老年人怎樣才可以保健好口腔？
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2008年5月15日
1、卞金有 教授 北京大學口腔醫(yī)院預防科主任醫(yī)師、全國牙防指導組副組長 多年長期從事口腔預防醫(yī)學、口腔公共衛(wèi)生專業(yè) 發(fā)表論文30余篇，主編專著3部。(左圖)
2、王文輝 副教授 北京大學口腔醫(yī)院預防科副主任醫(yī)師 一直從事預防口腔醫(yī)學的臨床、教學及科研工作，臨床主要從事成人及兒童的齲病、牙髓病及根尖病的治療及預防。(右圖)
主持人：觀眾朋友們，你們好!這里是中央電視臺《健康之路》直播節(jié)目，今天我們來聊的是老年人與口腔健康方面的問題。老年人口腔健康的標準是什么？
卞金有：老年人(65歲以上)口腔里至少應該保證有20顆以上有功能的牙，這樣才能夠維持老年人口腔健康功能的需要。這是世界衛(wèi)生組織給老年人訂的標準，世界衛(wèi)生組織給牙齒健康制訂的標準有五句話，1、牙齒要清潔2、沒有齲洞3、沒有疼痛感4、牙齦的顏色應該是正常的5、沒有出血的現(xiàn)象。如圖這就是一個健康的牙齒，可以看到牙齦應該是粉紅的，也沒有出血的現(xiàn)象。
, 百拇醫(yī)藥
主持人：我國老年人牙齒的現(xiàn)狀是怎樣的？
王文輝：我們做過一個全國范圍內(nèi)65歲-74歲老年人牙齒健康的調(diào)查，調(diào)查的結(jié)果非常不容樂觀，來看一個片子：
據(jù)口腔疾病流行病調(diào)查
65-74年齡組
患齲齒率占總?cè)藬?shù)65%
齲齒平均每人兩顆壞牙
65-74年齡組 牙周疾病
99%牙周不健康
牙結(jié)石占總?cè)藬?shù)78%
淺牙周袋 18%
, 百拇醫(yī)藥
深牙周袋 9%
65-74年齡組 牙齒缺損
無牙頜占總?cè)藬?shù)10.5%
人均僅有恒牙18顆
主持人：齲齒好像是小孩容易得，老年人也會得齲齒嗎？
王文輝：實際上齲齒可以波及到各個年齡段的人群，學齡前的兒童可能更容易，但是隨著年齡的增加壞齲率是越來越多的。如圖所示老年人可能發(fā)生的齲齒包括冠齒，更多的是根面齲，另外老年人一個主要的問題就是牙周病，其中比較常見的就是牙齦炎，可以出現(xiàn)牙齦出血、紅腫。其它問題還有牙結(jié)石、缺牙。
主持人：老年人引起齲齒或者牙周病和吃糖以及不正確的刷牙習慣有關(guān)系嗎？
卞金有：我認為跟吃糖的關(guān)系不是很大，很重要的是老年人不是很重視口腔衛(wèi)生，而且很多老年人有一種錯誤的觀念就是認為人老了牙齒就應該掉，不掉是不正常的。實際上人老了后牙齒如果保護得好不一定會掉，應該是如果保護得好，人的壽命有多長牙齒的壽命就應改有多長。我現(xiàn)在67歲，現(xiàn)在口腔里還有30顆牙齒。另外我還想強調(diào)的是有的老年人雖然刷牙了但是方法不對，因此又會引起一些刷牙帶來的負效應，如圖如果是拉鋸式地橫刷，就會在牙根部位產(chǎn)生缺損。如果刷牙用力過猛，牙齦就會萎縮，牙根外露。還有的人用使用時間過長的牙刷刷牙就很容易損傷牙齦。以上這些都是由于刷牙方法不當引起的。
, 百拇醫(yī)藥
主持人：難道只要是刷好了牙就能夠完全保證自己的牙齒不脫落嗎？
卞金有：正確的刷牙方法是最主要的保護牙齒的手段。首先要選擇適合老年人口腔保健的牙刷，刷頭應該短一點，刷起來比較靈活，刷毛的彈性應該比較好，而且刷毛最好是磨圓的。刷牙的時候刷毛應該和牙齒呈45度角，在小范圍內(nèi)進行水平顫動，而且應該是牙齒的每個面都應該刷到。對于一些牙齒有缺失的的老人，可以用一種特殊的刷子來清理牙齒間隙。
主持人：對于那些已經(jīng)有了牙周疾病的老人來說刷牙還來得及嗎？
卞金有：我想什么時候刷牙都不晚，老年人的牙齒相對較少，但是老年人應該注意的是即使口腔里只有一顆真牙也要把它保護好，因此刷牙是老年人必不可少的牙齒保健方法，而且我還建議老人每天要每天多刷一次牙，也就是一日三餐后都應該堅持刷牙。
王文輝：老年朋友除了注意刷牙以及口腔保健，有條件的最好到醫(yī)院進行一次檢查，比如如果有蟲牙可以進行修補，如國有牙周病可以經(jīng)過系統(tǒng)治療讓牙周病不再發(fā)展，有缺失的牙可以鑲上，恢復口腔的功能。
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主持人：對于牙刷刷不到的部位應該怎么辦？
王文輝：我們建議使用牙線，牙線的長度拉直后到胳膊肘這兒長度就足夠了，把牙線纏在雙手的中指上，最后纏到剩下1-2厘米的距離就比較利于操作了，然后把牙線放入牙間隙里面，可以拉鋸似的輕輕蹭進去，進去后會有落空感，然后可以清潔兩顆牙的臨面，用牙線上下刮。還有一個方法是取大約20厘米的牙線，打一個結(jié)，然后用上面的方法進行清理。
卞金有：還可以使用牙簽，注意應該把每一個牙縫都應該剔一遍，建議大家用木質(zhì)的牙簽不容易傷害牙齦。
主持人：如果口腔里沒有牙齒了還要刷牙嗎？
王文輝：即使沒有牙齒了也應該保持口腔健康，因為細菌或者食物殘渣會在口腔軟組織或者是舌頭上、舌被上存留，可以用紗布或者是脫脂棉沾上水來清潔口腔的軟組織。
主持人：戴假牙的人清理口腔應該注意什么？
王文輝：戴假牙的人一定要把假牙取下來在進行口腔清理和牙齒清理，清理完后再戴上。活動假牙晚上睡覺的時候一定要摘下來清理干凈，然后放在冷水里，這樣牙槽骨和基牙可以得到休息。, 百拇醫(yī)藥
2、王文輝 副教授 北京大學口腔醫(yī)院預防科副主任醫(yī)師 一直從事預防口腔醫(yī)學的臨床、教學及科研工作，臨床主要從事成人及兒童的齲病、牙髓病及根尖病的治療及預防。(右圖)
主持人：觀眾朋友們，你們好!這里是中央電視臺《健康之路》直播節(jié)目，今天我們來聊的是老年人與口腔健康方面的問題。老年人口腔健康的標準是什么？
卞金有：老年人(65歲以上)口腔里至少應該保證有20顆以上有功能的牙，這樣才能夠維持老年人口腔健康功能的需要。這是世界衛(wèi)生組織給老年人訂的標準，世界衛(wèi)生組織給牙齒健康制訂的標準有五句話，1、牙齒要清潔2、沒有齲洞3、沒有疼痛感4、牙齦的顏色應該是正常的5、沒有出血的現(xiàn)象。如圖這就是一個健康的牙齒，可以看到牙齦應該是粉紅的，也沒有出血的現(xiàn)象。
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主持人：我國老年人牙齒的現(xiàn)狀是怎樣的？
王文輝：我們做過一個全國范圍內(nèi)65歲-74歲老年人牙齒健康的調(diào)查，調(diào)查的結(jié)果非常不容樂觀，來看一個片子：
據(jù)口腔疾病流行病調(diào)查
65-74年齡組
患齲齒率占總?cè)藬?shù)65%
齲齒平均每人兩顆壞牙
65-74年齡組 牙周疾病
99%牙周不健康
牙結(jié)石占總?cè)藬?shù)78%
淺牙周袋 18%
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深牙周袋 9%
65-74年齡組 牙齒缺損
無牙頜占總?cè)藬?shù)10.5%
人均僅有恒牙18顆
主持人：齲齒好像是小孩容易得，老年人也會得齲齒嗎？
王文輝：實際上齲齒可以波及到各個年齡段的人群，學齡前的兒童可能更容易，但是隨著年齡的增加壞齲率是越來越多的。如圖所示老年人可能發(fā)生的齲齒包括冠齒，更多的是根面齲，另外老年人一個主要的問題就是牙周病，其中比較常見的就是牙齦炎，可以出現(xiàn)牙齦出血、紅腫。其它問題還有牙結(jié)石、缺牙。
主持人：老年人引起齲齒或者牙周病和吃糖以及不正確的刷牙習慣有關(guān)系嗎？
卞金有：我認為跟吃糖的關(guān)系不是很大，很重要的是老年人不是很重視口腔衛(wèi)生，而且很多老年人有一種錯誤的觀念就是認為人老了牙齒就應該掉，不掉是不正常的。實際上人老了后牙齒如果保護得好不一定會掉，應該是如果保護得好，人的壽命有多長牙齒的壽命就應改有多長。我現(xiàn)在67歲，現(xiàn)在口腔里還有30顆牙齒。另外我還想強調(diào)的是有的老年人雖然刷牙了但是方法不對，因此又會引起一些刷牙帶來的負效應，如圖如果是拉鋸式地橫刷，就會在牙根部位產(chǎn)生缺損。如果刷牙用力過猛，牙齦就會萎縮，牙根外露。還有的人用使用時間過長的牙刷刷牙就很容易損傷牙齦。以上這些都是由于刷牙方法不當引起的。
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主持人：難道只要是刷好了牙就能夠完全保證自己的牙齒不脫落嗎？
卞金有：正確的刷牙方法是最主要的保護牙齒的手段。首先要選擇適合老年人口腔保健的牙刷，刷頭應該短一點，刷起來比較靈活，刷毛的彈性應該比較好，而且刷毛最好是磨圓的。刷牙的時候刷毛應該和牙齒呈45度角，在小范圍內(nèi)進行水平顫動，而且應該是牙齒的每個面都應該刷到。對于一些牙齒有缺失的的老人，可以用一種特殊的刷子來清理牙齒間隙。
主持人：對于那些已經(jīng)有了牙周疾病的老人來說刷牙還來得及嗎？
卞金有：我想什么時候刷牙都不晚，老年人的牙齒相對較少，但是老年人應該注意的是即使口腔里只有一顆真牙也要把它保護好，因此刷牙是老年人必不可少的牙齒保健方法，而且我還建議老人每天要每天多刷一次牙，也就是一日三餐后都應該堅持刷牙。
王文輝：老年朋友除了注意刷牙以及口腔保健，有條件的最好到醫(yī)院進行一次檢查，比如如果有蟲牙可以進行修補，如國有牙周病可以經(jīng)過系統(tǒng)治療讓牙周病不再發(fā)展，有缺失的牙可以鑲上，恢復口腔的功能。
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主持人：對于牙刷刷不到的部位應該怎么辦？
王文輝：我們建議使用牙線，牙線的長度拉直后到胳膊肘這兒長度就足夠了，把牙線纏在雙手的中指上，最后纏到剩下1-2厘米的距離就比較利于操作了，然后把牙線放入牙間隙里面，可以拉鋸似的輕輕蹭進去，進去后會有落空感，然后可以清潔兩顆牙的臨面，用牙線上下刮。還有一個方法是取大約20厘米的牙線，打一個結(jié)，然后用上面的方法進行清理。
卞金有：還可以使用牙簽，注意應該把每一個牙縫都應該剔一遍，建議大家用木質(zhì)的牙簽不容易傷害牙齦。
主持人：如果口腔里沒有牙齒了還要刷牙嗎？
王文輝：即使沒有牙齒了也應該保持口腔健康，因為細菌或者食物殘渣會在口腔軟組織或者是舌頭上、舌被上存留，可以用紗布或者是脫脂棉沾上水來清潔口腔的軟組織。
主持人：戴假牙的人清理口腔應該注意什么？
王文輝：戴假牙的人一定要把假牙取下來在進行口腔清理和牙齒清理，清理完后再戴上。活動假牙晚上睡覺的時候一定要摘下來清理干凈，然后放在冷水里，這樣牙槽骨和基牙可以得到休息。, 百拇醫(yī)藥
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