一位運(yùn)動員猝死在睡眠中
××省體育運(yùn)動訓(xùn)練基地發(fā)生了一件突然的事。運(yùn)動員王某在節(jié)日聚餐會上飽餐后入睡,次日早晨遲遲沒有起床,同伴們以為他宿酒未醒,走近床前才發(fā)現(xiàn)他面色慘白,氣息全無。聞訊趕來的隊醫(yī)努力搶救,并及時向就近的醫(yī)院求援,仍然返生乏術(shù),因為這位運(yùn)動員已經(jīng)死亡多時了。
王某的身體非常結(jié)實,幾乎沒有生過病,據(jù)同伴回憶,只有前幾天曾聽本人說起過“有點胃痛”。王某的死,引起了種種猜測。法醫(yī)很快做了尸體解剖,謎底終于被揭穿,尸檢證實,王某是病死的,是急性出血壞死型胰腺炎導(dǎo)致的猝死。
胰腺具有消化食物和直接調(diào)節(jié)血糖的雙重功能。由于胰腺“隱居”在腹膜后,所以它的知名度遠(yuǎn)不如其近鄰膽囊、肝、胃和十二指腸。急性胰腺炎是由于胰腺分泌的消化酶對自身組織的“消化”所致的急性化學(xué)性炎癥,通常分為水腫型和出血壞死型兩類。本病表現(xiàn)的突出癥狀是突然發(fā)生的上腹部持續(xù)性疼痛,輕者為鈍痛,尚能耐受,重者呈絞痛或刀割樣痛,還可同時出現(xiàn)惡心、嘔吐和發(fā)熱等表現(xiàn)。水腫型患者經(jīng)適當(dāng)?shù)闹委熀,一?~5天可以緩解;出血壞死型患者病情嚴(yán)重,極少數(shù)病人起病特別急驟,在呼叫腹痛還未被周圍的人發(fā)覺時,甚至在上腹痛癥狀尚未充分表現(xiàn)時即迅速進(jìn)入休克狀態(tài),發(fā)生成人呼吸窘迫綜合征(呼吸衰竭),可致猝死。暴發(fā)型出血壞死型雖然相對較少,但由于它的病死率可高達(dá)50%,值得高度警惕。在集體宿舍中,像王某這種病程呈暴發(fā)經(jīng)過的例子偶有發(fā)生。
急性胰腺炎的發(fā)病原因往往跟膽石癥、膽道蛔蟲癥、暴飲暴食、酗酒等因素密切有關(guān)。王某身體雖然結(jié)實,可是在節(jié)日晚間聚餐時飲了不少酒,吃了過多的油膩食物,促使胰腺分泌大量消化酶,引起發(fā)病。尸檢時發(fā)現(xiàn)胰腺的實質(zhì)壞死,有明顯的出血、水腫和其他許多具有特征性的損害,并發(fā)現(xiàn)膽總管的下部有一塊小結(jié)石。
酗酒對發(fā)生胰腺炎的作用不可小看。酒精不但刺激奧狄氏括約肌而引起其痙攣,還會促進(jìn)胰液的分泌,由于胰液的“出路”不暢,這無異是雪上添霜。諸多不利因素的共同作用,終于釀成了“睡眠中”猝死的悲劇。
所以,應(yīng)飲食有節(jié),切不可暴飲暴食,尤其是患膽道疾病的人進(jìn)食更宜謹(jǐn)慎。, 百拇醫(yī)藥
王某的身體非常結(jié)實,幾乎沒有生過病,據(jù)同伴回憶,只有前幾天曾聽本人說起過“有點胃痛”。王某的死,引起了種種猜測。法醫(yī)很快做了尸體解剖,謎底終于被揭穿,尸檢證實,王某是病死的,是急性出血壞死型胰腺炎導(dǎo)致的猝死。
胰腺具有消化食物和直接調(diào)節(jié)血糖的雙重功能。由于胰腺“隱居”在腹膜后,所以它的知名度遠(yuǎn)不如其近鄰膽囊、肝、胃和十二指腸。急性胰腺炎是由于胰腺分泌的消化酶對自身組織的“消化”所致的急性化學(xué)性炎癥,通常分為水腫型和出血壞死型兩類。本病表現(xiàn)的突出癥狀是突然發(fā)生的上腹部持續(xù)性疼痛,輕者為鈍痛,尚能耐受,重者呈絞痛或刀割樣痛,還可同時出現(xiàn)惡心、嘔吐和發(fā)熱等表現(xiàn)。水腫型患者經(jīng)適當(dāng)?shù)闹委熀,一?~5天可以緩解;出血壞死型患者病情嚴(yán)重,極少數(shù)病人起病特別急驟,在呼叫腹痛還未被周圍的人發(fā)覺時,甚至在上腹痛癥狀尚未充分表現(xiàn)時即迅速進(jìn)入休克狀態(tài),發(fā)生成人呼吸窘迫綜合征(呼吸衰竭),可致猝死。暴發(fā)型出血壞死型雖然相對較少,但由于它的病死率可高達(dá)50%,值得高度警惕。在集體宿舍中,像王某這種病程呈暴發(fā)經(jīng)過的例子偶有發(fā)生。
急性胰腺炎的發(fā)病原因往往跟膽石癥、膽道蛔蟲癥、暴飲暴食、酗酒等因素密切有關(guān)。王某身體雖然結(jié)實,可是在節(jié)日晚間聚餐時飲了不少酒,吃了過多的油膩食物,促使胰腺分泌大量消化酶,引起發(fā)病。尸檢時發(fā)現(xiàn)胰腺的實質(zhì)壞死,有明顯的出血、水腫和其他許多具有特征性的損害,并發(fā)現(xiàn)膽總管的下部有一塊小結(jié)石。
酗酒對發(fā)生胰腺炎的作用不可小看。酒精不但刺激奧狄氏括約肌而引起其痙攣,還會促進(jìn)胰液的分泌,由于胰液的“出路”不暢,這無異是雪上添霜。諸多不利因素的共同作用,終于釀成了“睡眠中”猝死的悲劇。
所以,應(yīng)飲食有節(jié),切不可暴飲暴食,尤其是患膽道疾病的人進(jìn)食更宜謹(jǐn)慎。, 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/200806/0163/2201.htm