方劑學(xué).教學(xué)大綱
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2008年6月7日
參見附件(107kb)。
方劑學(xué)教學(xué)大綱
(供中醫(yī)學(xué)本科使用)
一、前 言
方劑學(xué)是闡明和研究治法與方劑的理論及臨床運用的一門學(xué)科,是中醫(yī)學(xué)各專業(yè)的基礎(chǔ)學(xué)科之一。通過方劑學(xué)的學(xué)習(xí),使學(xué)生掌握150首基礎(chǔ)方、代表方、常用方的組成、用法、主治、配伍意義以及加減運用,引導(dǎo)學(xué)生掌握組方 原理、配伍的基本規(guī)律及技巧,從而培養(yǎng)學(xué)生具有分析運用成方和臨床遣藥組方的能力,為學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)臨床課程奠定基礎(chǔ)。
具體要求學(xué)生達(dá)到:
1、明確方劑學(xué)在中醫(yī)學(xué)中的地位及其重要性。
2、理解治法與方劑的關(guān)系。熟悉常用治療大法的有關(guān)理論和知識,掌握組方的基本結(jié)構(gòu)和方劑組成變化的主要形式及其對功用主治的影響。了解有關(guān)方劑分類、劑型、用法等基本知識。
3、教材中的方劑分為三級,一級方劑100首,要求學(xué)生全面掌握其組成、用法、功用、主治、方解及其主要加減變化,尤其要重視體現(xiàn)控制藥物功效發(fā)揮方向的配伍技巧及常用配伍結(jié)構(gòu)。二級方劑50首,要求學(xué)生熟悉其組成、功用、主治及其主要的配伍關(guān)系。三級方劑32首,要求學(xué)生了解其功用及主治病證。一級方劑及部份二級方劑要求背誦方歌(加注"△"者)。
在教學(xué)方法上應(yīng)做到:
1、循序漸進(jìn),由淺入深,充分運用啟發(fā)式的教學(xué)方式,重視加強邏輯推理的方法,重點講授和課堂討論相結(jié)合,以培養(yǎng)學(xué)生的分析能力和運用能力。
2、充分利用聲象教學(xué),重視教學(xué)中的理論聯(lián)系實際。對組成、功效、主治相近似的方劑,應(yīng)注意前后內(nèi)容的聯(lián)系對比,引導(dǎo)學(xué)生在比較鑒別中掌握其異同點,進(jìn)而能深入理解其相關(guān)內(nèi)容并為以后的正確運用奠定堅實的基礎(chǔ)。
3、每類方劑首先應(yīng)闡明其概念,適用范圍,組方配伍的一般規(guī)律及其運用的注意事項等,然后對重點方劑進(jìn)行系統(tǒng)講授,特別是對其功用、主治、組方原理以及配伍技巧要講深講透,對部分方劑在劑量、劑型及用法方面有特殊要求者應(yīng)重點強調(diào)。
二、教學(xué)要求和主要內(nèi)容
緒 言
【要求】
1、掌握并理解方劑和方劑學(xué)的定義,明確方劑學(xué)在中醫(yī)學(xué)的地位和重要性。
2、熟悉方劑學(xué)的學(xué)習(xí)方法和基本要求。
【內(nèi)容】
1、方劑和方劑學(xué)的定義。方劑學(xué)的性質(zhì)、任務(wù)及重要性。
2、方劑學(xué)的學(xué)習(xí)方法和基本要求。
上篇 總論
第一章方劑學(xué)發(fā)展簡史
【要求】
1、了解方劑學(xué)形成和發(fā)展概況以及各歷史階段的主要特點。
2、熟悉在方劑學(xué)發(fā)展各歷史階段具有代表性意義的部分方書。
【內(nèi)容】
1、方劑學(xué)形成和發(fā)展概況以及各歷史階段的主要特點。
2、重點介紹各歷史階段具有代表性意義的重要醫(yī)籍和方書的時代、作者、主要價值。(《五十二病方》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《肘后備急方》、《千金方》、《外臺秘要》、《太平惠民和劑局方》、《傷寒明理論》、《小兒藥證直訣》、《普劑方》、《醫(yī)方考》、《醫(yī)方集解》、《醫(yī)宗金鑒.刪補名醫(yī)方論》、《中醫(yī)方劑大辭典》)
第二章 方劑與治法
【要求】
1、掌握治法與方劑的關(guān)系。
2、熟悉常用治法(八法)的基本內(nèi)容(涵義、適用范圍、常用分類、使用注意等)。
3、了解治法的多層次、多體系特點。
【內(nèi)容】
1、明確方劑與病機、治法的關(guān)系。方劑必須針對病機,體現(xiàn)治法。治法是指導(dǎo)遣藥組方的原則,方劑是體現(xiàn)和完成治法的主要手段。即方以法為指導(dǎo),法以證為依據(jù),方從法出,法隨證立。
2、八法的涵義、適用范圍、常用分類、使用注意。
3、治法的多層次和多體系特點。
第三章 方劑的分類
【要求】 了解歷代有關(guān)方劑分類的方法及其主要代表著作。
【內(nèi)容】 介紹以病證、祖方、功效等各種分類方法及其特點。重點介紹以《醫(yī)方集解》為代表的綜合分類法。
第四章 方劑的組成與變化
【要求】
1、掌握組方的基本結(jié)構(gòu)與方劑組成變化的基本形式。
2、熟悉方劑配伍的目的。
【內(nèi)容】
1、方劑配伍的目的。
2、方劑組成的基本結(jié)構(gòu)--君臣佐使的涵義及其運用特點,并舉例說明。
3、方劑組成變化的三種基本形式(藥味加減、藥量增減、劑型更換)及其與功能、主治的關(guān)系。
第五章 劑型
【要求】 了解常用劑型的種類、制法及其臨床意義。
【內(nèi)容】 介紹中醫(yī)傳統(tǒng)劑型--湯、丸、散、膏、丹、酒劑的制作方法、特點與臨床意義,以及浸膏、沖劑、膠囊劑、注射液、導(dǎo)劑、坐劑等簡要內(nèi)容。
第六章 方劑的服法
【要求】
1、掌握湯劑的煎、服方法。
2、熟悉服藥時間及服藥方法及其意義。
【內(nèi)容】
1、煎煮湯劑的用具、用水、火候以及先煎、后下等基本知識。
2、根據(jù)病證的部位、性質(zhì)、病情及藥物特點,決定服藥時間與服藥方法。
附錄:古今用量考證
簡介歷代度量衡的計算方法及其與現(xiàn)代用量的折算比率。
下篇 各論
第一章 解表劑
【要求】
1、熟悉解表劑的概念、適用范圍、分類及應(yīng)用注意事項。
2、掌握(一類方劑,下同):麻黃湯、桂枝湯、九味羌活湯、小青龍湯、止嗽散、銀翹散、桑菊飲、麻黃杏仁甘草石膏湯、敗毒散。
3、熟悉(二類方劑,下同):香蘇散、柴葛解肌湯△、參蘇飲△、麻黃附子細(xì)辛湯。
4、了解(三類方劑,下同):正柴胡飲、升麻葛根湯、加減葳蕤湯。
【內(nèi)容】
1、解表劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項。
2、辛溫解表、辛涼解表、扶正解表的講授方劑要點:
(1)麻黃湯是治療外感風(fēng)寒表實證的代表方和基礎(chǔ)方。應(yīng)闡明麻黃湯及其附方的全部內(nèi)容。重點使學(xué)生掌握麻黃與桂枝、麻黃與杏仁的配伍意義。
(2)桂枝湯是治療外感風(fēng)寒表虛證的基礎(chǔ)方,又是調(diào)和營衛(wèi)、調(diào)和陰陽治法的代表方。應(yīng)闡明桂枝湯及其附方的全部內(nèi)容。重點使學(xué)生掌握桂枝與白芍等量相配調(diào)和營衛(wèi)的配伍原理,進(jìn)而闡明桂、芍用量比例的變化對其功用、主治的影響。同時,作為解表劑運用的通則,對桂枝湯的用法及其臨床意義應(yīng)進(jìn)行具體闡發(fā)。
(3)九味羌活湯是主治風(fēng)寒挾濕而兼內(nèi)有蘊熱證的常用方,也是體現(xiàn)"分經(jīng)論治"思想的代表方。其服法及劑型的變化均對其功效、主治均有影響。
(4)小青龍湯是主治外感風(fēng)寒,寒飲內(nèi)停咳喘的常用方。應(yīng)闡明方中麻、桂與芍藥的配伍關(guān)系,以及姜、辛、味在溫化寒飲作用方面的配伍意義。
(5)香蘇散以蘇葉和香附相配,疏散風(fēng)寒,理氣暢中,為主治外感風(fēng)寒兼有氣郁不舒證之常用方。應(yīng)著重闡明方中蘇葉和香附配伍的協(xié)同關(guān)系。
(6)止嗽散為治療表邪未盡,肺失宣降而致咳嗽的常用方。具有溫潤和平,不寒不熱的用藥特點,加減得宜,可用于多種咳嗽。
(7)銀翹散與桑菊飲皆為辛涼解表之常用方,前者偏于疏表,后者偏于宣肺。應(yīng)重點闡明銀花與連翹、荊芥與淡豆豉、桑葉與菊花、桔梗與杏仁在方中的特定配伍意義 ......
方劑學(xué)教學(xué)大綱
(供中醫(yī)學(xué)本科使用)
一、前 言
方劑學(xué)是闡明和研究治法與方劑的理論及臨床運用的一門學(xué)科,是中醫(yī)學(xué)各專業(yè)的基礎(chǔ)學(xué)科之一。通過方劑學(xué)的學(xué)習(xí),使學(xué)生掌握150首基礎(chǔ)方、代表方、常用方的組成、用法、主治、配伍意義以及加減運用,引導(dǎo)學(xué)生掌握組方 原理、配伍的基本規(guī)律及技巧,從而培養(yǎng)學(xué)生具有分析運用成方和臨床遣藥組方的能力,為學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)臨床課程奠定基礎(chǔ)。
具體要求學(xué)生達(dá)到:
1、明確方劑學(xué)在中醫(yī)學(xué)中的地位及其重要性。
2、理解治法與方劑的關(guān)系。熟悉常用治療大法的有關(guān)理論和知識,掌握組方的基本結(jié)構(gòu)和方劑組成變化的主要形式及其對功用主治的影響。了解有關(guān)方劑分類、劑型、用法等基本知識。
3、教材中的方劑分為三級,一級方劑100首,要求學(xué)生全面掌握其組成、用法、功用、主治、方解及其主要加減變化,尤其要重視體現(xiàn)控制藥物功效發(fā)揮方向的配伍技巧及常用配伍結(jié)構(gòu)。二級方劑50首,要求學(xué)生熟悉其組成、功用、主治及其主要的配伍關(guān)系。三級方劑32首,要求學(xué)生了解其功用及主治病證。一級方劑及部份二級方劑要求背誦方歌(加注"△"者)。
在教學(xué)方法上應(yīng)做到:
1、循序漸進(jìn),由淺入深,充分運用啟發(fā)式的教學(xué)方式,重視加強邏輯推理的方法,重點講授和課堂討論相結(jié)合,以培養(yǎng)學(xué)生的分析能力和運用能力。
2、充分利用聲象教學(xué),重視教學(xué)中的理論聯(lián)系實際。對組成、功效、主治相近似的方劑,應(yīng)注意前后內(nèi)容的聯(lián)系對比,引導(dǎo)學(xué)生在比較鑒別中掌握其異同點,進(jìn)而能深入理解其相關(guān)內(nèi)容并為以后的正確運用奠定堅實的基礎(chǔ)。
3、每類方劑首先應(yīng)闡明其概念,適用范圍,組方配伍的一般規(guī)律及其運用的注意事項等,然后對重點方劑進(jìn)行系統(tǒng)講授,特別是對其功用、主治、組方原理以及配伍技巧要講深講透,對部分方劑在劑量、劑型及用法方面有特殊要求者應(yīng)重點強調(diào)。
二、教學(xué)要求和主要內(nèi)容
緒 言
【要求】
1、掌握并理解方劑和方劑學(xué)的定義,明確方劑學(xué)在中醫(yī)學(xué)的地位和重要性。
2、熟悉方劑學(xué)的學(xué)習(xí)方法和基本要求。
【內(nèi)容】
1、方劑和方劑學(xué)的定義。方劑學(xué)的性質(zhì)、任務(wù)及重要性。
2、方劑學(xué)的學(xué)習(xí)方法和基本要求。
上篇 總論
第一章方劑學(xué)發(fā)展簡史
【要求】
1、了解方劑學(xué)形成和發(fā)展概況以及各歷史階段的主要特點。
2、熟悉在方劑學(xué)發(fā)展各歷史階段具有代表性意義的部分方書。
【內(nèi)容】
1、方劑學(xué)形成和發(fā)展概況以及各歷史階段的主要特點。
2、重點介紹各歷史階段具有代表性意義的重要醫(yī)籍和方書的時代、作者、主要價值。(《五十二病方》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《肘后備急方》、《千金方》、《外臺秘要》、《太平惠民和劑局方》、《傷寒明理論》、《小兒藥證直訣》、《普劑方》、《醫(yī)方考》、《醫(yī)方集解》、《醫(yī)宗金鑒.刪補名醫(yī)方論》、《中醫(yī)方劑大辭典》)
第二章 方劑與治法
【要求】
1、掌握治法與方劑的關(guān)系。
2、熟悉常用治法(八法)的基本內(nèi)容(涵義、適用范圍、常用分類、使用注意等)。
3、了解治法的多層次、多體系特點。
【內(nèi)容】
1、明確方劑與病機、治法的關(guān)系。方劑必須針對病機,體現(xiàn)治法。治法是指導(dǎo)遣藥組方的原則,方劑是體現(xiàn)和完成治法的主要手段。即方以法為指導(dǎo),法以證為依據(jù),方從法出,法隨證立。
2、八法的涵義、適用范圍、常用分類、使用注意。
3、治法的多層次和多體系特點。
第三章 方劑的分類
【要求】 了解歷代有關(guān)方劑分類的方法及其主要代表著作。
【內(nèi)容】 介紹以病證、祖方、功效等各種分類方法及其特點。重點介紹以《醫(yī)方集解》為代表的綜合分類法。
第四章 方劑的組成與變化
【要求】
1、掌握組方的基本結(jié)構(gòu)與方劑組成變化的基本形式。
2、熟悉方劑配伍的目的。
【內(nèi)容】
1、方劑配伍的目的。
2、方劑組成的基本結(jié)構(gòu)--君臣佐使的涵義及其運用特點,并舉例說明。
3、方劑組成變化的三種基本形式(藥味加減、藥量增減、劑型更換)及其與功能、主治的關(guān)系。
第五章 劑型
【要求】 了解常用劑型的種類、制法及其臨床意義。
【內(nèi)容】 介紹中醫(yī)傳統(tǒng)劑型--湯、丸、散、膏、丹、酒劑的制作方法、特點與臨床意義,以及浸膏、沖劑、膠囊劑、注射液、導(dǎo)劑、坐劑等簡要內(nèi)容。
第六章 方劑的服法
【要求】
1、掌握湯劑的煎、服方法。
2、熟悉服藥時間及服藥方法及其意義。
【內(nèi)容】
1、煎煮湯劑的用具、用水、火候以及先煎、后下等基本知識。
2、根據(jù)病證的部位、性質(zhì)、病情及藥物特點,決定服藥時間與服藥方法。
附錄:古今用量考證
簡介歷代度量衡的計算方法及其與現(xiàn)代用量的折算比率。
下篇 各論
第一章 解表劑
【要求】
1、熟悉解表劑的概念、適用范圍、分類及應(yīng)用注意事項。
2、掌握(一類方劑,下同):麻黃湯、桂枝湯、九味羌活湯、小青龍湯、止嗽散、銀翹散、桑菊飲、麻黃杏仁甘草石膏湯、敗毒散。
3、熟悉(二類方劑,下同):香蘇散、柴葛解肌湯△、參蘇飲△、麻黃附子細(xì)辛湯。
4、了解(三類方劑,下同):正柴胡飲、升麻葛根湯、加減葳蕤湯。
【內(nèi)容】
1、解表劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項。
2、辛溫解表、辛涼解表、扶正解表的講授方劑要點:
(1)麻黃湯是治療外感風(fēng)寒表實證的代表方和基礎(chǔ)方。應(yīng)闡明麻黃湯及其附方的全部內(nèi)容。重點使學(xué)生掌握麻黃與桂枝、麻黃與杏仁的配伍意義。
(2)桂枝湯是治療外感風(fēng)寒表虛證的基礎(chǔ)方,又是調(diào)和營衛(wèi)、調(diào)和陰陽治法的代表方。應(yīng)闡明桂枝湯及其附方的全部內(nèi)容。重點使學(xué)生掌握桂枝與白芍等量相配調(diào)和營衛(wèi)的配伍原理,進(jìn)而闡明桂、芍用量比例的變化對其功用、主治的影響。同時,作為解表劑運用的通則,對桂枝湯的用法及其臨床意義應(yīng)進(jìn)行具體闡發(fā)。
(3)九味羌活湯是主治風(fēng)寒挾濕而兼內(nèi)有蘊熱證的常用方,也是體現(xiàn)"分經(jīng)論治"思想的代表方。其服法及劑型的變化均對其功效、主治均有影響。
(4)小青龍湯是主治外感風(fēng)寒,寒飲內(nèi)停咳喘的常用方。應(yīng)闡明方中麻、桂與芍藥的配伍關(guān)系,以及姜、辛、味在溫化寒飲作用方面的配伍意義。
(5)香蘇散以蘇葉和香附相配,疏散風(fēng)寒,理氣暢中,為主治外感風(fēng)寒兼有氣郁不舒證之常用方。應(yīng)著重闡明方中蘇葉和香附配伍的協(xié)同關(guān)系。
(6)止嗽散為治療表邪未盡,肺失宣降而致咳嗽的常用方。具有溫潤和平,不寒不熱的用藥特點,加減得宜,可用于多種咳嗽。
(7)銀翹散與桑菊飲皆為辛涼解表之常用方,前者偏于疏表,后者偏于宣肺。應(yīng)重點闡明銀花與連翹、荊芥與淡豆豉、桑葉與菊花、桔梗與杏仁在方中的特定配伍意義 ......
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