499-金匱要略方論
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<篇名>金匱要略方論
書名：金匱要略方論
作者：張仲景
朝代：漢
年份：公元219年
<目錄>卷上
<篇名>臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一
屬性：1.問(wèn)曰∶上工治未病，何也？師曰∶夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾。四季脾王不受邪，即
勿補(bǔ)之。中工不曉相傳，見肝之病，不解實(shí)脾，惟治肝也。夫肝之病，補(bǔ)用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之。
(酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能傷腎，腎氣微弱，則水不行；水不行，則心火氣盛則傷肺；肺被傷，則金氣
不行；金氣不行，則肝氣盛，則肝自愈。此治肝補(bǔ)脾之要妙也。)肝虛則用此法，實(shí)則不在用之。經(jīng)曰∶虛虛實(shí)
實(shí)，補(bǔ)不足，損有余。是其義也。余臟準(zhǔn)此。
2.夫人秉五常，因風(fēng)氣而生長(zhǎng)，風(fēng)氣雖能生萬(wàn)物，亦能害萬(wàn)物。如水能浮舟，亦能復(fù)舟。若五臟元貞通暢，人即安和，客氣邪風(fēng)，中人多死。千般 難，不越三條∶一者，經(jīng)絡(luò)受邪，入臟腑為內(nèi)所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房室金刃，蟲獸所傷，以凡詳之，病由都盡。若人能養(yǎng)慎，不令
邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò)，適中經(jīng)絡(luò)，未流傳腑臟，即醫(yī)治之。四肢才覺重滯，即導(dǎo)引吐納，針灸膏摩，勿令九竅閉塞。更
能無(wú)犯王法，禽獸災(zāi)傷，房室勿令竭之，服食節(jié)其冷、熱、苦、酸、辛、甘，不遺形體有衰；病則無(wú)由入其腠理。
腠者，是三焦通會(huì)元貞之處，為血?dú)馑�；理者，是皮膚臟腑之文理也。
3.問(wèn)曰∶病患有氣色見于面部，愿聞其說(shuō)。師曰∶鼻頭色青，腹中痛，苦冷者死。一云∶腹中冷苦痛者死。
鼻頭色微黑者，有水氣；色黃者，胸上有寒；色白者，亡血也。設(shè)微赤非時(shí)者死。其目正園者，痙，不治。又色
青為痛，色黑為勞，色赤為風(fēng)，色黃者便難，色鮮明者有留飲。
4.師曰∶病患語(yǔ)聲寂然，喜驚呼者，骨節(jié)間��；語(yǔ)聲喑喑然不徹者，心膈間病；語(yǔ)聲啾啾然細(xì)而長(zhǎng)者，頭
中病。(一作痛)
5.師曰∶息搖肩者，心中堅(jiān)；息引胸中上氣者，咳；息張口短氣者，肺痿唾沫。
6.師曰∶吸而微數(shù)，其病在中焦，實(shí)也，當(dāng)下
之即愈，虛者不治。在上焦者，其吸促；在下焦者，其吸遠(yuǎn)。此皆難治。呼吸動(dòng)搖振振者，不治。
7.師曰∶寸口脈動(dòng)者，因其王時(shí)而動(dòng)，假令肝王色青，四時(shí)各隨其色。肝色青而反色白，非其時(shí)色脈，皆
當(dāng)病。
8.問(wèn)曰∶有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太過(guò)，何謂也？師曰∶冬至之后，甲子夜半少陽(yáng)
起。少陽(yáng)之時(shí)，陽(yáng)始生，天得溫和。
以未得甲子，天因溫和，此為未至而至也；以得甲子而天未溫和，為至而不至也；以得甲子而天大寒不解，此為
至而不去也；以得甲子而天溫如盛夏五六月時(shí)，此為至而太過(guò)也。
9.師曰∶病患脈浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里。腰痛背強(qiáng)不能行，必短氣而極也。
10.師曰∶經(jīng)云∶厥陽(yáng)獨(dú)行何謂也？師曰∶此為有陽(yáng)無(wú)陰，故稱厥陽(yáng)。
11.問(wèn)曰∶寸脈沉大而滑，沉則為實(shí)，滑則為氣。實(shí)氣相搏，血?dú)馊肱K即死，入腑即愈，此為卒厥。何謂也？
師曰∶唇口青，身冷，為入臟即死；如身和，汗自出，為入腑即愈。
12.問(wèn)曰∶脈脫入臟即死，入腑即愈，何謂也？師曰∶非為一病，百病皆然。譬如浸淫瘡，從口起流向四肢
者，可治；從四肢流來(lái)入口者，不可治；病在外者，可治；入里者，即死。
13.問(wèn)曰∶陽(yáng)病十八何謂也？師曰∶頭痛，項(xiàng)、腰、脊、臂、腳掣痛。陰病十八何謂也？師曰∶咳，上氣，喘，噦，咽，腸鳴脹滿，心痛拘急。五臟病各有十八，合為九十病。人又有六微，微有十八病，合為一百
八病。五勞、七傷、六極、婦人三十六病，不在其中。清邪居上，濁邪居下，大邪中表，小邪中里，馨飪之邪，從口入者，宿食也。五邪中人，各有法度∶風(fēng)中于前，寒中于暮，濕傷于下，霧傷于上，風(fēng)令脈浮，寒令脈急，霧傷皮腠，濕流關(guān)節(jié)，食傷脾胃，極寒傷經(jīng)，極熱傷絡(luò)。
14.問(wèn)曰∶病有急當(dāng)救里、救表者，何謂也？師曰∶病，醫(yī)下之，續(xù)得下利清谷不止，身體疼痛者，急當(dāng)救
里；后身體疼痛，清便自調(diào)者，急當(dāng)救表也。
15.夫病痼疾，加以卒病，當(dāng)先治其卒病，后乃治其痼疾也。
16.師曰∶五臟病各有所得者愈；五臟病各有所惡，各隨其所不喜者為病。病者素不應(yīng)食，而反暴思之，必
發(fā)熱也。
17.夫諸病在臟欲攻之，當(dāng)隨其所得而攻之，如渴者與豬苓湯。余皆仿此。
<目錄>卷上
<篇名>痙濕病脈證第二
屬性：1.太陽(yáng)病，發(fā)熱無(wú)汗，反惡寒者，名曰剛痙。
2.太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出，而不惡寒，名曰柔痙。
3.太陽(yáng)病，發(fā)熱，脈沉而細(xì)者，名曰痙。為難治。
4.太陽(yáng)病，發(fā)汗太多，因致痙。
5.夫風(fēng)病，下之則痙。復(fù)發(fā)汗，必拘急。
6.瘡家，雖身疼痛，不可發(fā)汗，汗出則痙。
7.病者，身熱足寒，頸項(xiàng)強(qiáng)急，惡寒，時(shí)頭熱，面赤目赤，獨(dú)頭動(dòng)搖，卒口噤，背反張者，痙病也。若發(fā)
其汗者，寒濕相得，其表益虛，即惡寒甚，發(fā)其汗已，其脈如蛇。
8.暴腹脹大者，為欲解，脈如故；反伏弦者，痙。
9.夫痙脈，按之緊如弦，直上下行。(一作∶筑筑而弦�！睹}經(jīng)》云∶痙家，其脈伏堅(jiān)，直上下。)
10.痙病有灸瘡，難治。
11.太陽(yáng)病，其證備，身體強(qiáng)，幾幾然，脈反沉遲，此為痙。栝蔞桂枝湯主之。
\x栝蔞桂枝湯方\x
栝蔞根(二兩) 桂枝(三兩) 芍藥(三兩) 甘草(二兩) 生姜(三兩) 大棗(十二枚)
上六味，以水九升，煮取三升，分溫三服，取微汗。汗不出，食頃啜熱粥發(fā)。
12.太陽(yáng)病，無(wú)汗而小便反少，氣上沖胸，口噤不得語(yǔ)，欲作剛痙。葛根湯主之。
\x葛根湯方\x
葛根(四兩) 麻黃(三兩，去節(jié)) 桂枝(二兩，去皮) 芍藥(二兩) 甘草(二兩，炙) 生姜(三
兩) 大棗(十二枚)
上七味， 咀，以水一斗，先煮麻黃、葛根減二升，去沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，復(fù)取微似
汗，不須啜粥。余如桂枝湯法將息及禁忌。
13.痙為病，(一本痙字上有剛字。)胸滿口噤，臥不著席，腳攣急，必 齒，可與大承氣湯。
\x大承氣湯方\x
大黃(四兩，酒洗) 濃樸(半斤，炙，去皮) 枳實(shí)(五枚，炙) 芒硝(二合)
上四味，以水一斗，先煮二物取五升，去滓；納大黃煮取二升，去滓；納芒硝，更上火微一二沸，分溫再服，得下止服。
14.太陽(yáng)病，關(guān)節(jié)疼痛而煩，脈沉而細(xì)(一作緩)者，此名濕痹。(《玉函》云，中濕。)濕痹之候，小便不利，大便反快，但當(dāng)利其小便。
15.濕家之為病，一身盡疼(一云∶疼煩，)發(fā)熱，身色如熏黃也。
16.濕家，其人但頭汗出，背強(qiáng)欲得被復(fù)向火，若下之早則噦，或胸滿，小便不利(一云利，)舌上如苔者，以丹田有熱，胸上有寒，渴欲得飲而不能飲，則口燥煩也。
17.濕家 ......
<篇名>金匱要略方論
書名：金匱要略方論
作者：張仲景
朝代：漢
年份：公元219年
<目錄>卷上
<篇名>臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一
屬性：1.問(wèn)曰∶上工治未病，何也？師曰∶夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾。四季脾王不受邪，即
勿補(bǔ)之。中工不曉相傳，見肝之病，不解實(shí)脾，惟治肝也。夫肝之病，補(bǔ)用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之。
(酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能傷腎，腎氣微弱，則水不行；水不行，則心火氣盛則傷肺；肺被傷，則金氣
不行；金氣不行，則肝氣盛，則肝自愈。此治肝補(bǔ)脾之要妙也。)肝虛則用此法，實(shí)則不在用之。經(jīng)曰∶虛虛實(shí)
實(shí)，補(bǔ)不足，損有余。是其義也。余臟準(zhǔn)此。
2.夫人秉五常，因風(fēng)氣而生長(zhǎng)，風(fēng)氣雖能生萬(wàn)物，亦能害萬(wàn)物。如水能浮舟，亦能復(fù)舟。若五臟元貞通暢，人即安和，客氣邪風(fēng)，中人多死。千般 難，不越三條∶一者，經(jīng)絡(luò)受邪，入臟腑為內(nèi)所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房室金刃，蟲獸所傷，以凡詳之，病由都盡。若人能養(yǎng)慎，不令
邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò)，適中經(jīng)絡(luò)，未流傳腑臟，即醫(yī)治之。四肢才覺重滯，即導(dǎo)引吐納，針灸膏摩，勿令九竅閉塞。更
能無(wú)犯王法，禽獸災(zāi)傷，房室勿令竭之，服食節(jié)其冷、熱、苦、酸、辛、甘，不遺形體有衰；病則無(wú)由入其腠理。
腠者，是三焦通會(huì)元貞之處，為血?dú)馑�；理者，是皮膚臟腑之文理也。
3.問(wèn)曰∶病患有氣色見于面部，愿聞其說(shuō)。師曰∶鼻頭色青，腹中痛，苦冷者死。一云∶腹中冷苦痛者死。
鼻頭色微黑者，有水氣；色黃者，胸上有寒；色白者，亡血也。設(shè)微赤非時(shí)者死。其目正園者，痙，不治。又色
青為痛，色黑為勞，色赤為風(fēng)，色黃者便難，色鮮明者有留飲。
4.師曰∶病患語(yǔ)聲寂然，喜驚呼者，骨節(jié)間��；語(yǔ)聲喑喑然不徹者，心膈間病；語(yǔ)聲啾啾然細(xì)而長(zhǎng)者，頭
中病。(一作痛)
5.師曰∶息搖肩者，心中堅(jiān)；息引胸中上氣者，咳；息張口短氣者，肺痿唾沫。
6.師曰∶吸而微數(shù)，其病在中焦，實(shí)也，當(dāng)下
之即愈，虛者不治。在上焦者，其吸促；在下焦者，其吸遠(yuǎn)。此皆難治。呼吸動(dòng)搖振振者，不治。
7.師曰∶寸口脈動(dòng)者，因其王時(shí)而動(dòng)，假令肝王色青，四時(shí)各隨其色。肝色青而反色白，非其時(shí)色脈，皆
當(dāng)病。
8.問(wèn)曰∶有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太過(guò)，何謂也？師曰∶冬至之后，甲子夜半少陽(yáng)
起。少陽(yáng)之時(shí)，陽(yáng)始生，天得溫和。
以未得甲子，天因溫和，此為未至而至也；以得甲子而天未溫和，為至而不至也；以得甲子而天大寒不解，此為
至而不去也；以得甲子而天溫如盛夏五六月時(shí)，此為至而太過(guò)也。
9.師曰∶病患脈浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里。腰痛背強(qiáng)不能行，必短氣而極也。
10.師曰∶經(jīng)云∶厥陽(yáng)獨(dú)行何謂也？師曰∶此為有陽(yáng)無(wú)陰，故稱厥陽(yáng)。
11.問(wèn)曰∶寸脈沉大而滑，沉則為實(shí)，滑則為氣。實(shí)氣相搏，血?dú)馊肱K即死，入腑即愈，此為卒厥。何謂也？
師曰∶唇口青，身冷，為入臟即死；如身和，汗自出，為入腑即愈。
12.問(wèn)曰∶脈脫入臟即死，入腑即愈，何謂也？師曰∶非為一病，百病皆然。譬如浸淫瘡，從口起流向四肢
者，可治；從四肢流來(lái)入口者，不可治；病在外者，可治；入里者，即死。
13.問(wèn)曰∶陽(yáng)病十八何謂也？師曰∶頭痛，項(xiàng)、腰、脊、臂、腳掣痛。陰病十八何謂也？師曰∶咳，上氣，喘，噦，咽，腸鳴脹滿，心痛拘急。五臟病各有十八，合為九十病。人又有六微，微有十八病，合為一百
八病。五勞、七傷、六極、婦人三十六病，不在其中。清邪居上，濁邪居下，大邪中表，小邪中里，馨飪之邪，從口入者，宿食也。五邪中人，各有法度∶風(fēng)中于前，寒中于暮，濕傷于下，霧傷于上，風(fēng)令脈浮，寒令脈急，霧傷皮腠，濕流關(guān)節(jié)，食傷脾胃，極寒傷經(jīng)，極熱傷絡(luò)。
14.問(wèn)曰∶病有急當(dāng)救里、救表者，何謂也？師曰∶病，醫(yī)下之，續(xù)得下利清谷不止，身體疼痛者，急當(dāng)救
里；后身體疼痛，清便自調(diào)者，急當(dāng)救表也。
15.夫病痼疾，加以卒病，當(dāng)先治其卒病，后乃治其痼疾也。
16.師曰∶五臟病各有所得者愈；五臟病各有所惡，各隨其所不喜者為病。病者素不應(yīng)食，而反暴思之，必
發(fā)熱也。
17.夫諸病在臟欲攻之，當(dāng)隨其所得而攻之，如渴者與豬苓湯。余皆仿此。
<目錄>卷上
<篇名>痙濕病脈證第二
屬性：1.太陽(yáng)病，發(fā)熱無(wú)汗，反惡寒者，名曰剛痙。
2.太陽(yáng)病，發(fā)熱汗出，而不惡寒，名曰柔痙。
3.太陽(yáng)病，發(fā)熱，脈沉而細(xì)者，名曰痙。為難治。
4.太陽(yáng)病，發(fā)汗太多，因致痙。
5.夫風(fēng)病，下之則痙。復(fù)發(fā)汗，必拘急。
6.瘡家，雖身疼痛，不可發(fā)汗，汗出則痙。
7.病者，身熱足寒，頸項(xiàng)強(qiáng)急，惡寒，時(shí)頭熱，面赤目赤，獨(dú)頭動(dòng)搖，卒口噤，背反張者，痙病也。若發(fā)
其汗者，寒濕相得，其表益虛，即惡寒甚，發(fā)其汗已，其脈如蛇。
8.暴腹脹大者，為欲解，脈如故；反伏弦者，痙。
9.夫痙脈，按之緊如弦，直上下行。(一作∶筑筑而弦�！睹}經(jīng)》云∶痙家，其脈伏堅(jiān)，直上下。)
10.痙病有灸瘡，難治。
11.太陽(yáng)病，其證備，身體強(qiáng)，幾幾然，脈反沉遲，此為痙。栝蔞桂枝湯主之。
\x栝蔞桂枝湯方\x
栝蔞根(二兩) 桂枝(三兩) 芍藥(三兩) 甘草(二兩) 生姜(三兩) 大棗(十二枚)
上六味，以水九升，煮取三升，分溫三服，取微汗。汗不出，食頃啜熱粥發(fā)。
12.太陽(yáng)病，無(wú)汗而小便反少，氣上沖胸，口噤不得語(yǔ)，欲作剛痙。葛根湯主之。
\x葛根湯方\x
葛根(四兩) 麻黃(三兩，去節(jié)) 桂枝(二兩，去皮) 芍藥(二兩) 甘草(二兩，炙) 生姜(三
兩) 大棗(十二枚)
上七味， 咀，以水一斗，先煮麻黃、葛根減二升，去沫，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，復(fù)取微似
汗，不須啜粥。余如桂枝湯法將息及禁忌。
13.痙為病，(一本痙字上有剛字。)胸滿口噤，臥不著席，腳攣急，必 齒，可與大承氣湯。
\x大承氣湯方\x
大黃(四兩，酒洗) 濃樸(半斤，炙，去皮) 枳實(shí)(五枚，炙) 芒硝(二合)
上四味，以水一斗，先煮二物取五升，去滓；納大黃煮取二升，去滓；納芒硝，更上火微一二沸，分溫再服，得下止服。
14.太陽(yáng)病，關(guān)節(jié)疼痛而煩，脈沉而細(xì)(一作緩)者，此名濕痹。(《玉函》云，中濕。)濕痹之候，小便不利，大便反快，但當(dāng)利其小便。
15.濕家之為病，一身盡疼(一云∶疼煩，)發(fā)熱，身色如熏黃也。
16.濕家，其人但頭汗出，背強(qiáng)欲得被復(fù)向火，若下之早則噦，或胸滿，小便不利(一云利，)舌上如苔者，以丹田有熱，胸上有寒，渴欲得飲而不能飲，則口燥煩也。
17.濕家 ......
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