498-金匱要略淺注
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<篇名>金匱要略淺注
書名：金匱要略淺注
作者：陳修園
朝代：漢
年份：公元1644-1911年
<目錄>
<篇名>敘言
屬性：余奉諱里居。每嬰 疾。偶檢方書。茫無(wú)涯 。因嘆前賢如坡公沈存中輩。皆明于
醫(yī)理。用以濟(jì)世利物。其不效者。特格物未至耳。吳航陳修園先生。精岐黃術(shù)。以名孝
廉宰畿輔。晚歸里中。與先大夫結(jié)真率會(huì)。余嘗撰杖侍坐。聆其談醫(yī)。洞然有見垣一方
之眼。竊謂近世業(yè)醫(yī)者。無(wú)能出其右也。今先生捐館數(shù)年矣。令嗣靈石傳其業(yè)。世咸推
重焉。先生生前所刊醫(yī)書若干種。已傳海內(nèi)。今復(fù)讀其金匱要略淺注一十卷。明顯通達(dá)
如諸掌。雖王叔和之闡內(nèi)經(jīng)。不是過(guò)也。靈石又遵庭訓(xùn)為金匱歌括六卷。取韻語(yǔ)之便
于記誦。附以行世。猶先生志也。昔范文正公有言不為良相。則為良醫(yī)。先生在官在鄉(xiāng)。
用其術(shù)活人。歲以千百計(jì)。況著書以闡前人之旨。為業(yè)醫(yī)者之HT 。其功豈淺鮮哉。靈
石以序見委。余固不知醫(yī)。然竊愿為醫(yī)者講明其理。庶有以濟(jì)世利物。而勿誤人于生死
之交也。是為序。
\x道光十年歲次庚寅仲春望后愚侄林則徐拜撰\x
<目錄>卷一
<篇名>臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一
屬性：?jiǎn)栐弧Ｉ瞎ぶ挝床�。何也。師曰�?病不外邪正虛實(shí)。邪氣盛則實(shí)。正氣奪則虛。
是邪正統(tǒng)于虛實(shí)中也。)夫(上工)治未病者。見肝(邪)之(為實(shí))病。知(已病之)肝(必)傳(未病之)脾。當(dāng)先實(shí)脾。(若春之三月。夏之六月。秋之九月。冬之
十二月。)四季脾王。不受邪。即勿補(bǔ)之。(所以然者。臟病惟虛者受之。而實(shí)則不受。
臟邪惟實(shí)則能傳。而虛則不傳也。)中工不曉(邪實(shí)則)相傳。見肝之病。不解(
先)實(shí)(未病之)脾。惟治(其)肝(不防其傳)也。夫肝(虛)之病。補(bǔ)(其本臟之
體。則)用酸。(經(jīng)云。木生酸。酸生肝。遂其曲直之性也。補(bǔ)之猶恐不及。則用助。)助(其陽(yáng)必)用焦(熱之藥。使心旺而氣感于肝也。助其陰必以)苦(用苦寒之藥。
養(yǎng)心液之不足。泄君火之有余。則木得其養(yǎng)矣。助之猶恐不足。則用益。)益用甘味之
藥調(diào)之。(益稼穡作甘。則用培土升木之法。其法悉備于烏梅丸之中也。若中工不解。
誤以)酸入肝。焦苦入心。甘入脾。(三句為克制之治。然則肝虛正治之法。當(dāng)從于
何處求之。以下十二句。是述中工之誤。以為補(bǔ))脾能傷腎。腎氣微弱。則水不行。水
不行則心火氣盛。則傷肺。肺被傷。則金氣不行。金氣不行。則肝氣盛。則肝自愈。(
以)此(為)治肝補(bǔ)脾之要妙也。(然則上工治)肝虛(之病)則用此(酸甘焦苦之藥。
按調(diào)補(bǔ)助益之妙。)法(若治肝)實(shí)(之病)則不在(治肝虛之例可)用之。經(jīng)曰、(無(wú))虛虛。(無(wú))實(shí)實(shí)。補(bǔ)不足。損有余。是其義也。余臟準(zhǔn)此。(余臟。他臟也。實(shí)者
防其傳。先治其未病之臟。虛者補(bǔ)其虛。求本臟之體用。遵經(jīng)旨而治之。則得矣。)
此論五行之理。以次而傳。別中上二工之治。學(xué)人當(dāng)審其虛實(shí)。而分其治法焉。
按肝陰臟。論標(biāo)本。挾心包之火。論表里。含少陽(yáng)之氣。故惡燥而復(fù)喜暖。治之之
法。補(bǔ)用酸者。肝屬木。木生酸。酸生肝。補(bǔ)本臟之體。順曲直之性也。助用焦苦者。
焦藥性溫入心。俾心氣旺而感于肝也。如木得
陽(yáng)春之氣。則欣欣向榮矣。過(guò)暖則為熱。如盛夏溽暑薰蒸。枝垂葉萎。故必佐以苦寒之
藥。入心以清其火。養(yǎng)液以維其陽(yáng)。陰長(zhǎng)陽(yáng)潛。木得遂其條達(dá)之性矣。肝苦急。與甘味以緩
之。為調(diào)肝補(bǔ)土之義也。以下脾能傷腎十二句。是述中工誤認(rèn)克制之說(shuō)。以為治肝補(bǔ)脾
之要妙。故復(fù)申之曰肝虛則用此法。此字指調(diào)補(bǔ)助益而言。又曰實(shí)則不在用之。言實(shí)者
當(dāng)防其傳。不在補(bǔ)虛之例。此仲師虛實(shí)并舉之旨。以明正治之法也。又引經(jīng)而證之曰。
虛虛實(shí)實(shí)。補(bǔ)不足。損有余。是其義也。漢文古奧。注家往往多誤。
男(元犀)按、肝
與膽同居。體陰而用陽(yáng)。藉膽火以為用。故內(nèi)經(jīng)不從標(biāo)本。而從中見。金匱助用焦苦。
俱入心而亦主火為用。其義一也。實(shí)者降其火。用其用。虛者補(bǔ)其火。助其用。別其用
之不同也。知肝傳脾者。肝屬厥陰巽木。脾屬太陰坤土。以陰傳陰。侮其所勝之義也。
本節(jié)先君小注中。突出烏梅丸一句。取厥陰全體之治。于群書無(wú)字中會(huì)出。是文家化境
也。按厥陰篇。消渴、氣上撞心、心中疼熱、饑而不欲食、食則吐蛔、下之利不止。以
及便血、吐膿、煩嘔、厥熱等癥。立烏梅丸一方。降逆止利。順接陰陽(yáng)法。破陰行陽(yáng)。
為傳轉(zhuǎn)法。借以調(diào)肝實(shí)脾。以明體用之妙也。夫以體用言之。方用烏梅酸平。入肝納氣補(bǔ)
其體。當(dāng)歸苦溫。入肝養(yǎng)血而通經(jīng)。俾氣血調(diào)而木得遂矣。人參甘寒。益脾中之陰。干
姜苦溫。補(bǔ)脾中之陽(yáng)。令陰陽(yáng)和則脾健。而邪不能侵矣。黃連黃柏�？嗪胄慕祷�。降
炎上之火。以溫下寒。此為用其用也。蜀椒桂枝。焦辛入心。補(bǔ)陽(yáng)氣。散寒水。令心君
旺而下交于腎。此為助其用也。妙在細(xì)辛之辛香交通上下。領(lǐng)諸藥環(huán)轉(zhuǎn)周身。調(diào)氣血。
通絡(luò)脈。以運(yùn)其樞。附子入腎。鎮(zhèn)浮陽(yáng)。暖水臟。以固其根。味備酸甘焦苦。性兼調(diào)補(bǔ)
助益。統(tǒng)厥陰體用而并治之。則土木無(wú)忤矣。中工不曉此理。以補(bǔ)土制水�？v火刑金。則是治一
臟而殃及四臟。惡在肝虛之治法哉。
夫人稟五常。(日在五氣之中。而實(shí))因風(fēng)氣而生長(zhǎng)。(風(fēng)即氣。氣即風(fēng)。所謂人
在風(fēng)中而不見風(fēng)是也。)風(fēng)氣雖能生萬(wàn)物。亦能害萬(wàn)物。如水能浮舟。亦能覆舟。若五
臟(得和風(fēng)。則)元真通暢。(其呼吸出入間。徐疾有度。上下得宜。)人即安和。(
否則一失其和。則為)客氣邪風(fēng)。中人多死。(然風(fēng)有輕重。病有淺深。雖)千般 難。
(總計(jì))不越三條。一者、(中虛人。)經(jīng)絡(luò)受邪入臟腑。為內(nèi)所因也。二者、中實(shí)
人。臟腑不受。惟外體四肢九竅。血脈相傳。壅塞不通。為外皮膚所中也。三者、房
室金刃蟲獸所傷。(非由中外虛實(shí)感召其邪。是為不內(nèi)外因也。)以此詳之。病由(以
此三條而)都盡。若人能養(yǎng)慎。不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò)。適中經(jīng)絡(luò)。未流傳臟腑。即(以發(fā)
汗和解之法)醫(yī)治之。(則內(nèi)因之病可免也。)四肢才覺(jué)重滯。即導(dǎo)引吐納。針灸膏
摩。勿令九竅閉塞。(則外因之病可解也。)更能無(wú)犯王法禽獸災(zāi)傷。房室勿令竭乏。
(此不內(nèi)外之因可免也。凡)服食節(jié)其冷熱苦酸辛甘。(各適其宜。)不遣形體有衰。
病則無(wú)由入其腠理。腠者。是(一身之空隙。)三焦通會(huì)元真之處。理者。是(合)
皮膚臟腑(內(nèi)外井然不紊)之文理也。
此以風(fēng)氣二字。提出全書之大主腦也。上節(jié)論肝病按虛物理用之治法。為開宗第一
義�？芍�(dú)重者在此。此節(jié)即暢發(fā)之。風(fēng)氣二字宜串講。切不可泥舊注以八風(fēng)六氣板之
也。六氣之害人。在風(fēng)尤為親切。但五氣有損無(wú)益。風(fēng)則生長(zhǎng)因之。內(nèi)經(jīng)云、風(fēng)生木。
木生肝 ......
<篇名>金匱要略淺注
書名：金匱要略淺注
作者：陳修園
朝代：漢
年份：公元1644-1911年
<目錄>
<篇名>敘言
屬性：余奉諱里居。每嬰 疾。偶檢方書。茫無(wú)涯 。因嘆前賢如坡公沈存中輩。皆明于
醫(yī)理。用以濟(jì)世利物。其不效者。特格物未至耳。吳航陳修園先生。精岐黃術(shù)。以名孝
廉宰畿輔。晚歸里中。與先大夫結(jié)真率會(huì)。余嘗撰杖侍坐。聆其談醫(yī)。洞然有見垣一方
之眼。竊謂近世業(yè)醫(yī)者。無(wú)能出其右也。今先生捐館數(shù)年矣。令嗣靈石傳其業(yè)。世咸推
重焉。先生生前所刊醫(yī)書若干種。已傳海內(nèi)。今復(fù)讀其金匱要略淺注一十卷。明顯通達(dá)
如諸掌。雖王叔和之闡內(nèi)經(jīng)。不是過(guò)也。靈石又遵庭訓(xùn)為金匱歌括六卷。取韻語(yǔ)之便
于記誦。附以行世。猶先生志也。昔范文正公有言不為良相。則為良醫(yī)。先生在官在鄉(xiāng)。
用其術(shù)活人。歲以千百計(jì)。況著書以闡前人之旨。為業(yè)醫(yī)者之HT 。其功豈淺鮮哉。靈
石以序見委。余固不知醫(yī)。然竊愿為醫(yī)者講明其理。庶有以濟(jì)世利物。而勿誤人于生死
之交也。是為序。
\x道光十年歲次庚寅仲春望后愚侄林則徐拜撰\x
<目錄>卷一
<篇名>臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一
屬性：?jiǎn)栐弧Ｉ瞎ぶ挝床�。何也。師曰�?病不外邪正虛實(shí)。邪氣盛則實(shí)。正氣奪則虛。
是邪正統(tǒng)于虛實(shí)中也。)夫(上工)治未病者。見肝(邪)之(為實(shí))病。知(已病之)肝(必)傳(未病之)脾。當(dāng)先實(shí)脾。(若春之三月。夏之六月。秋之九月。冬之
十二月。)四季脾王。不受邪。即勿補(bǔ)之。(所以然者。臟病惟虛者受之。而實(shí)則不受。
臟邪惟實(shí)則能傳。而虛則不傳也。)中工不曉(邪實(shí)則)相傳。見肝之病。不解(
先)實(shí)(未病之)脾。惟治(其)肝(不防其傳)也。夫肝(虛)之病。補(bǔ)(其本臟之
體。則)用酸。(經(jīng)云。木生酸。酸生肝。遂其曲直之性也。補(bǔ)之猶恐不及。則用助。)助(其陽(yáng)必)用焦(熱之藥。使心旺而氣感于肝也。助其陰必以)苦(用苦寒之藥。
養(yǎng)心液之不足。泄君火之有余。則木得其養(yǎng)矣。助之猶恐不足。則用益。)益用甘味之
藥調(diào)之。(益稼穡作甘。則用培土升木之法。其法悉備于烏梅丸之中也。若中工不解。
誤以)酸入肝。焦苦入心。甘入脾。(三句為克制之治。然則肝虛正治之法。當(dāng)從于
何處求之。以下十二句。是述中工之誤。以為補(bǔ))脾能傷腎。腎氣微弱。則水不行。水
不行則心火氣盛。則傷肺。肺被傷。則金氣不行。金氣不行。則肝氣盛。則肝自愈。(
以)此(為)治肝補(bǔ)脾之要妙也。(然則上工治)肝虛(之病)則用此(酸甘焦苦之藥。
按調(diào)補(bǔ)助益之妙。)法(若治肝)實(shí)(之病)則不在(治肝虛之例可)用之。經(jīng)曰、(無(wú))虛虛。(無(wú))實(shí)實(shí)。補(bǔ)不足。損有余。是其義也。余臟準(zhǔn)此。(余臟。他臟也。實(shí)者
防其傳。先治其未病之臟。虛者補(bǔ)其虛。求本臟之體用。遵經(jīng)旨而治之。則得矣。)
此論五行之理。以次而傳。別中上二工之治。學(xué)人當(dāng)審其虛實(shí)。而分其治法焉。
按肝陰臟。論標(biāo)本。挾心包之火。論表里。含少陽(yáng)之氣。故惡燥而復(fù)喜暖。治之之
法。補(bǔ)用酸者。肝屬木。木生酸。酸生肝。補(bǔ)本臟之體。順曲直之性也。助用焦苦者。
焦藥性溫入心。俾心氣旺而感于肝也。如木得
陽(yáng)春之氣。則欣欣向榮矣。過(guò)暖則為熱。如盛夏溽暑薰蒸。枝垂葉萎。故必佐以苦寒之
藥。入心以清其火。養(yǎng)液以維其陽(yáng)。陰長(zhǎng)陽(yáng)潛。木得遂其條達(dá)之性矣。肝苦急。與甘味以緩
之。為調(diào)肝補(bǔ)土之義也。以下脾能傷腎十二句。是述中工誤認(rèn)克制之說(shuō)。以為治肝補(bǔ)脾
之要妙。故復(fù)申之曰肝虛則用此法。此字指調(diào)補(bǔ)助益而言。又曰實(shí)則不在用之。言實(shí)者
當(dāng)防其傳。不在補(bǔ)虛之例。此仲師虛實(shí)并舉之旨。以明正治之法也。又引經(jīng)而證之曰。
虛虛實(shí)實(shí)。補(bǔ)不足。損有余。是其義也。漢文古奧。注家往往多誤。
男(元犀)按、肝
與膽同居。體陰而用陽(yáng)。藉膽火以為用。故內(nèi)經(jīng)不從標(biāo)本。而從中見。金匱助用焦苦。
俱入心而亦主火為用。其義一也。實(shí)者降其火。用其用。虛者補(bǔ)其火。助其用。別其用
之不同也。知肝傳脾者。肝屬厥陰巽木。脾屬太陰坤土。以陰傳陰。侮其所勝之義也。
本節(jié)先君小注中。突出烏梅丸一句。取厥陰全體之治。于群書無(wú)字中會(huì)出。是文家化境
也。按厥陰篇。消渴、氣上撞心、心中疼熱、饑而不欲食、食則吐蛔、下之利不止。以
及便血、吐膿、煩嘔、厥熱等癥。立烏梅丸一方。降逆止利。順接陰陽(yáng)法。破陰行陽(yáng)。
為傳轉(zhuǎn)法。借以調(diào)肝實(shí)脾。以明體用之妙也。夫以體用言之。方用烏梅酸平。入肝納氣補(bǔ)
其體。當(dāng)歸苦溫。入肝養(yǎng)血而通經(jīng)。俾氣血調(diào)而木得遂矣。人參甘寒。益脾中之陰。干
姜苦溫。補(bǔ)脾中之陽(yáng)。令陰陽(yáng)和則脾健。而邪不能侵矣。黃連黃柏�？嗪胄慕祷�。降
炎上之火。以溫下寒。此為用其用也。蜀椒桂枝。焦辛入心。補(bǔ)陽(yáng)氣。散寒水。令心君
旺而下交于腎。此為助其用也。妙在細(xì)辛之辛香交通上下。領(lǐng)諸藥環(huán)轉(zhuǎn)周身。調(diào)氣血。
通絡(luò)脈。以運(yùn)其樞。附子入腎。鎮(zhèn)浮陽(yáng)。暖水臟。以固其根。味備酸甘焦苦。性兼調(diào)補(bǔ)
助益。統(tǒng)厥陰體用而并治之。則土木無(wú)忤矣。中工不曉此理。以補(bǔ)土制水�？v火刑金。則是治一
臟而殃及四臟。惡在肝虛之治法哉。
夫人稟五常。(日在五氣之中。而實(shí))因風(fēng)氣而生長(zhǎng)。(風(fēng)即氣。氣即風(fēng)。所謂人
在風(fēng)中而不見風(fēng)是也。)風(fēng)氣雖能生萬(wàn)物。亦能害萬(wàn)物。如水能浮舟。亦能覆舟。若五
臟(得和風(fēng)。則)元真通暢。(其呼吸出入間。徐疾有度。上下得宜。)人即安和。(
否則一失其和。則為)客氣邪風(fēng)。中人多死。(然風(fēng)有輕重。病有淺深。雖)千般 難。
(總計(jì))不越三條。一者、(中虛人。)經(jīng)絡(luò)受邪入臟腑。為內(nèi)所因也。二者、中實(shí)
人。臟腑不受。惟外體四肢九竅。血脈相傳。壅塞不通。為外皮膚所中也。三者、房
室金刃蟲獸所傷。(非由中外虛實(shí)感召其邪。是為不內(nèi)外因也。)以此詳之。病由(以
此三條而)都盡。若人能養(yǎng)慎。不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò)。適中經(jīng)絡(luò)。未流傳臟腑。即(以發(fā)
汗和解之法)醫(yī)治之。(則內(nèi)因之病可免也。)四肢才覺(jué)重滯。即導(dǎo)引吐納。針灸膏
摩。勿令九竅閉塞。(則外因之病可解也。)更能無(wú)犯王法禽獸災(zāi)傷。房室勿令竭乏。
(此不內(nèi)外之因可免也。凡)服食節(jié)其冷熱苦酸辛甘。(各適其宜。)不遣形體有衰。
病則無(wú)由入其腠理。腠者。是(一身之空隙。)三焦通會(huì)元真之處。理者。是(合)
皮膚臟腑(內(nèi)外井然不紊)之文理也。
此以風(fēng)氣二字。提出全書之大主腦也。上節(jié)論肝病按虛物理用之治法。為開宗第一
義�？芍�(dú)重者在此。此節(jié)即暢發(fā)之。風(fēng)氣二字宜串講。切不可泥舊注以八風(fēng)六氣板之
也。六氣之害人。在風(fēng)尤為親切。但五氣有損無(wú)益。風(fēng)則生長(zhǎng)因之。內(nèi)經(jīng)云、風(fēng)生木。
木生肝 ......
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