635-證治準(zhǔn)繩·幼科
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<篇名>證治準(zhǔn)繩·幼科
書名：證治準(zhǔn)繩·幼科
作者：王肯堂
朝代：明
年份：公元1368年—1644年
<目錄>
<篇名>自序
屬性：醫(yī)家以幼科為最難，謂之啞科，謂其疾痛不能自陳說也，稱黃帝之言曰∶吾不能察其幼小為別是一家料理耳。
吾獨謂不然。夫幼小者，精神未受七情六欲之攻，臟腑未經(jīng)八珍五味之漬，投之以藥，易為見功，猶膏粱之變難窮，而藜藿之腹易效也，何謂難乎。然古今輯是科書未有能善者，如《心鑒》之蕪穢，《類萃》之粗略，《新書》則有古無
今，《百問》則掛一漏萬，皆行于世，未足為幼科準(zhǔn)繩也，故吾輯為是編，而麻痘一門尤加詳焉。平生聚麻痘書百數(shù)
十家，率人所寶秘、千金不傳者，然多猥陋，不足采擇，益可以見世之無具眼矣�；蛟�，夫人之病，無論男女長
幼，未有能越五臟者也，子于它科不分五臟，而獨幼科分之何居？曰正以精神未受七情六欲之攻，臟腑未經(jīng)八珍五
味之漬，獨有臟氣虛實勝乘之病耳，粗工不能精究而臆指之曰，此為內(nèi)傷，此為外感，此為痰，此為驚，此為熱，妄投湯丸，以去病為功，使輕者重，重者死，亦有不重不死，幸而得愈者，然已傷其真元，夭其天年矣，吾之獨分五
臟，以此也。大中丞沈太素公，從大梁寄余俸金百，以助刻費，而是書稿適成，遂鳩工刻之，又
逾年，始竣，因序而識之，使后之人有考焉。
\x時萬歷三十五年在丁未夏五十又三日\x
\x念西居士王肯堂宇泰甫書\x
<目錄>集之一·初生門\證治通論
<篇名>錢氏論五臟所主
屬性：心主驚，實則叫哭發(fā)熱飲水而搐，虛則臥而悸動不安。肝主風(fēng)，實則目直大叫
呵欠項急頓悶，虛則前(《綱目》作咬)牙多欠，氣熱則外生，氣溫則內(nèi)生(《綱目》外生內(nèi)生下，皆
有風(fēng)字。)脾主困，實則困睡身熱飲水，虛則吐瀉生風(fēng)。肺主喘，實則悶亂喘促，有飲
水者、有不飲水者，虛則哽氣長出氣。腎主虛，無實也，惟瘡疹腎實則變黑陷。
更當(dāng)別虛實證，假如肺病又見肝證前牙多呵欠者易治，肝虛不能勝肺故也。若目直
大叫哭，項急頓悶者難治，蓋肺久病則虛冷，肝強實而反勝肺也。視病之新久虛實，虛則補母，實則瀉子。
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<篇名>五臟病
屬性：肝病哭叫，目直呵欠，頓悶項急。心病多叫哭驚悸，手足動搖，發(fā)熱飲水。
脾病困睡泄瀉，不思飲食。肺病悶亂，哽氣長出氣，氣短喘急。腎病無精光，畏
明，體骨重�！矟崱碂釀t從心，寒則從腎，嗽而氣上從肺，風(fēng)從肝，瀉從脾。假令
瀉兼嗽又氣上，乃脾肺病也，宜瀉白、益黃散合而服之，脾苦濕，肺苦燥氣上逆也。
其癥見瀉，又兼面色黃、腸鳴呦呦者宜服理中湯，瀉而嘔者宜服茯苓半夏湯，如瀉
而渴、熱多者宜服黃芩濃樸湯，不渴而熱少者宜服白術(shù)濃樸湯。其他五臟若有兼癥，皆如此類推之。更詳后論，四時推移用藥。
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<篇名>五臟相勝
屬性：肝病秋見(一作，日晡)肝勝肺也，肺怯不能勝肝，當(dāng)補脾治肝，益脾者母能令子實
也，補脾、益黃散，治肝、瀉青丸主之。肺病春見(一作，早辰)肺勝肝也，肝怯故受病，當(dāng)補肝腎治肺，補肝腎，地黃丸，治肺，瀉白散主之。肝病見秋，木旺，肝勝肺
也，宜補肺瀉肝，輕者肝病退，重者唇白而死。肺病見春，金旺，肺勝肝也，當(dāng)瀉
肺，輕者肺病退，重者目淡青、必發(fā)驚，更有赤者，當(dāng)搐(海藏云∶為肝怯，故目淡青色也。)心
病見冬，火旺，心勝腎也，當(dāng)補腎治心，輕者心病退，重者下竄不語，腎怯虛也。
腎病見夏，水勝火、腎勝心也，當(dāng)瀉腎，輕者腎病退，重者悸動當(dāng)搐。脾病見四
旁，皆仿此治之，順者易治，逆者難治，脾怯當(dāng)面目赤黃。五臟相反，隨證治之。
〔婁〕右五臟相勝，病隨時令，乃錢氏擴充《內(nèi)經(jīng)》臟氣法時論之旨，實發(fā)前人所未
發(fā)者也，假如肝病見于春及早晨，乃肝自病于本位也，今反見于秋及日晡肺之位，知肺虛極，肝往勝之，故當(dāng)補脾肺、瀉肝也，余仿此�！矟崱掣蝿俜�，則肝病身熱
發(fā)搐，又見肺虛喘而氣短，病見于申酉戌時是肝真強也，《內(nèi)經(jīng)》云∶受所制而不能
制，謂之真強，法當(dāng)補脾肺而瀉肝，導(dǎo)赤散、瀉黃散主之。
劉宗濃云∶此皆五臟相勝，病機不離五行生克制化之理者，蓋小兒初生襁褓，未有七情六欲，只是形體脆弱，血氣未定，臟腑精神未完，所以有臟氣虛實勝
乘之病，但世俗不審此理，往往遇是率指為外感內(nèi)傷而用藥，致枉死者多矣，悲夫!錢氏論時有脫略，幸而潔古補之。今特參附，誠無窮之惠也。
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<篇名>潔古論五臟五邪相乘補瀉大法
屬性：五臟子母虛實，鬼賊微正，若不達旨意，不易得而入焉。在前者為實邪，子能
令母實，拒賊傷于母，其子又引母所克者妻、來相助，故曰實邪也。在后者為虛邪，母引子之鬼賊至，由母能使子虛也，《內(nèi)經(jīng)》云∶子能令母實，母能令子虛，此之謂
也。妻來乘夫為微邪，夫來乘妻為賊邪，法當(dāng)瀉鬼補本臟。本臟自病為正邪，當(dāng)虛
則補之，實則瀉之，《內(nèi)經(jīng)》云∶滋苗者必固其根，伐下者必枯其上，逆其根，伐其
本，則敗其真矣。心主熱，自病或大熱，瀉心湯主之，實則煩熱，黃連瀉心湯主之，虛
則驚悸，生犀散主之。肺乘心，微邪，喘而壯熱，瀉白散主之。肝乘心，虛邪，風(fēng)
熱，煎大羌活湯下大青丸主之。脾乘心，實邪，泄瀉身熱，瀉黃散主之。腎乘
心，賊邪，恐怖惡寒，安神丸主之。肺主燥，自病則喘嗽，燥則潤之，實則喘而氣
盛，瀉白散主之，虛則喘而少氣，先益黃散、后阿膠散主之。心乘肺，賊邪，熱而
喘嗽，先地黃丸、中導(dǎo)赤散、后阿膠散、主之。肝乘肺，微邪，惡風(fēng)眩冒昏憒嗽，羌活膏主之。腎乘肺，實邪，憎寒嗽清利，百部丸主之。脾乘肺，虛邪，體重吐
痰泄瀉嗽，人參白術(shù)散主之。肝主風(fēng)，自病則風(fēng)搐拘急，肝苦急，急食甘以緩之，佐以酸苦，以辛散之，實則風(fēng)搐力大，瀉青丸主之，虛則風(fēng)搐力小，地黃丸主之。
心乘肝，實邪，壯熱而搐，利驚丸、涼驚丸主之。肺乘肝，賊邪，氣盛則前伸呵欠
微搐，法當(dāng)瀉肺，先補本臟，補肝，地黃丸主之，瀉肺，瀉白散主之。脾乘肝，微
邪，多睡體重而搐，先當(dāng)定搐，瀉青丸主之，搐止再見后證，則別立法治之。腎乘
肝，虛邪，憎寒呵欠而搐，羌活膏主之。脾主濕，自病則泄瀉多睡，體重昏倦，脾
苦濕，急食苦以燥之，實則泄瀉赤黃，睡不露睛，瀉黃散主之，虛則泄瀉色白，睡
露睛，白術(shù)散主之。肝乘脾，賊邪，風(fēng)瀉而嘔，茯苓半夏湯主之。心乘脾，虛邪，壯熱體重而瀉，羌活黃芩蒼術(shù)甘草湯主之。肺乘脾，實邪，能食不大便而嘔吐嗽，煎檳榔大黃湯下葶藶丸。腎乘脾，微邪，惡寒泄瀉，理中丸之類主之。腎主寒，自病則足脛寒而逆，人之五臟，惟腎無實，小兒瘡疹變黑陷，則是腎實，水克退心
火。心乘腎，微邪，內(nèi)熱不惡寒，桂枝湯主之。肺乘腎 ......
<篇名>證治準(zhǔn)繩·幼科
書名：證治準(zhǔn)繩·幼科
作者：王肯堂
朝代：明
年份：公元1368年—1644年
<目錄>
<篇名>自序
屬性：醫(yī)家以幼科為最難，謂之啞科，謂其疾痛不能自陳說也，稱黃帝之言曰∶吾不能察其幼小為別是一家料理耳。
吾獨謂不然。夫幼小者，精神未受七情六欲之攻，臟腑未經(jīng)八珍五味之漬，投之以藥，易為見功，猶膏粱之變難窮，而藜藿之腹易效也，何謂難乎。然古今輯是科書未有能善者，如《心鑒》之蕪穢，《類萃》之粗略，《新書》則有古無
今，《百問》則掛一漏萬，皆行于世，未足為幼科準(zhǔn)繩也，故吾輯為是編，而麻痘一門尤加詳焉。平生聚麻痘書百數(shù)
十家，率人所寶秘、千金不傳者，然多猥陋，不足采擇，益可以見世之無具眼矣�；蛟�，夫人之病，無論男女長
幼，未有能越五臟者也，子于它科不分五臟，而獨幼科分之何居？曰正以精神未受七情六欲之攻，臟腑未經(jīng)八珍五
味之漬，獨有臟氣虛實勝乘之病耳，粗工不能精究而臆指之曰，此為內(nèi)傷，此為外感，此為痰，此為驚，此為熱，妄投湯丸，以去病為功，使輕者重，重者死，亦有不重不死，幸而得愈者，然已傷其真元，夭其天年矣，吾之獨分五
臟，以此也。大中丞沈太素公，從大梁寄余俸金百，以助刻費，而是書稿適成，遂鳩工刻之，又
逾年，始竣，因序而識之，使后之人有考焉。
\x時萬歷三十五年在丁未夏五十又三日\x
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<目錄>集之一·初生門\證治通論
<篇名>錢氏論五臟所主
屬性：心主驚，實則叫哭發(fā)熱飲水而搐，虛則臥而悸動不安。肝主風(fēng)，實則目直大叫
呵欠項急頓悶，虛則前(《綱目》作咬)牙多欠，氣熱則外生，氣溫則內(nèi)生(《綱目》外生內(nèi)生下，皆
有風(fēng)字。)脾主困，實則困睡身熱飲水，虛則吐瀉生風(fēng)。肺主喘，實則悶亂喘促，有飲
水者、有不飲水者，虛則哽氣長出氣。腎主虛，無實也，惟瘡疹腎實則變黑陷。
更當(dāng)別虛實證，假如肺病又見肝證前牙多呵欠者易治，肝虛不能勝肺故也。若目直
大叫哭，項急頓悶者難治，蓋肺久病則虛冷，肝強實而反勝肺也。視病之新久虛實，虛則補母，實則瀉子。
<目錄>集之一·初生門\證治通論
<篇名>五臟病
屬性：肝病哭叫，目直呵欠，頓悶項急。心病多叫哭驚悸，手足動搖，發(fā)熱飲水。
脾病困睡泄瀉，不思飲食。肺病悶亂，哽氣長出氣，氣短喘急。腎病無精光，畏
明，體骨重�！矟崱碂釀t從心，寒則從腎，嗽而氣上從肺，風(fēng)從肝，瀉從脾。假令
瀉兼嗽又氣上，乃脾肺病也，宜瀉白、益黃散合而服之，脾苦濕，肺苦燥氣上逆也。
其癥見瀉，又兼面色黃、腸鳴呦呦者宜服理中湯，瀉而嘔者宜服茯苓半夏湯，如瀉
而渴、熱多者宜服黃芩濃樸湯，不渴而熱少者宜服白術(shù)濃樸湯。其他五臟若有兼癥，皆如此類推之。更詳后論，四時推移用藥。
<目錄>集之一·初生門\證治通論
<篇名>五臟相勝
屬性：肝病秋見(一作，日晡)肝勝肺也，肺怯不能勝肝，當(dāng)補脾治肝，益脾者母能令子實
也，補脾、益黃散，治肝、瀉青丸主之。肺病春見(一作，早辰)肺勝肝也，肝怯故受病，當(dāng)補肝腎治肺，補肝腎，地黃丸，治肺，瀉白散主之。肝病見秋，木旺，肝勝肺
也，宜補肺瀉肝，輕者肝病退，重者唇白而死。肺病見春，金旺，肺勝肝也，當(dāng)瀉
肺，輕者肺病退，重者目淡青、必發(fā)驚，更有赤者，當(dāng)搐(海藏云∶為肝怯，故目淡青色也。)心
病見冬，火旺，心勝腎也，當(dāng)補腎治心，輕者心病退，重者下竄不語，腎怯虛也。
腎病見夏，水勝火、腎勝心也，當(dāng)瀉腎，輕者腎病退，重者悸動當(dāng)搐。脾病見四
旁，皆仿此治之，順者易治，逆者難治，脾怯當(dāng)面目赤黃。五臟相反，隨證治之。
〔婁〕右五臟相勝，病隨時令，乃錢氏擴充《內(nèi)經(jīng)》臟氣法時論之旨，實發(fā)前人所未
發(fā)者也，假如肝病見于春及早晨，乃肝自病于本位也，今反見于秋及日晡肺之位，知肺虛極，肝往勝之，故當(dāng)補脾肺、瀉肝也，余仿此�！矟崱掣蝿俜�，則肝病身熱
發(fā)搐，又見肺虛喘而氣短，病見于申酉戌時是肝真強也，《內(nèi)經(jīng)》云∶受所制而不能
制，謂之真強，法當(dāng)補脾肺而瀉肝，導(dǎo)赤散、瀉黃散主之。
劉宗濃云∶此皆五臟相勝，病機不離五行生克制化之理者，蓋小兒初生襁褓，未有七情六欲，只是形體脆弱，血氣未定，臟腑精神未完，所以有臟氣虛實勝
乘之病，但世俗不審此理，往往遇是率指為外感內(nèi)傷而用藥，致枉死者多矣，悲夫!錢氏論時有脫略，幸而潔古補之。今特參附，誠無窮之惠也。
<目錄>集之一·初生門\證治通論
<篇名>潔古論五臟五邪相乘補瀉大法
屬性：五臟子母虛實，鬼賊微正，若不達旨意，不易得而入焉。在前者為實邪，子能
令母實，拒賊傷于母，其子又引母所克者妻、來相助，故曰實邪也。在后者為虛邪，母引子之鬼賊至，由母能使子虛也，《內(nèi)經(jīng)》云∶子能令母實，母能令子虛，此之謂
也。妻來乘夫為微邪，夫來乘妻為賊邪，法當(dāng)瀉鬼補本臟。本臟自病為正邪，當(dāng)虛
則補之，實則瀉之，《內(nèi)經(jīng)》云∶滋苗者必固其根，伐下者必枯其上，逆其根，伐其
本，則敗其真矣。心主熱，自病或大熱，瀉心湯主之，實則煩熱，黃連瀉心湯主之，虛
則驚悸，生犀散主之。肺乘心，微邪，喘而壯熱，瀉白散主之。肝乘心，虛邪，風(fēng)
熱，煎大羌活湯下大青丸主之。脾乘心，實邪，泄瀉身熱，瀉黃散主之。腎乘
心，賊邪，恐怖惡寒，安神丸主之。肺主燥，自病則喘嗽，燥則潤之，實則喘而氣
盛，瀉白散主之，虛則喘而少氣，先益黃散、后阿膠散主之。心乘肺，賊邪，熱而
喘嗽，先地黃丸、中導(dǎo)赤散、后阿膠散、主之。肝乘肺，微邪，惡風(fēng)眩冒昏憒嗽，羌活膏主之。腎乘肺，實邪，憎寒嗽清利，百部丸主之。脾乘肺，虛邪，體重吐
痰泄瀉嗽，人參白術(shù)散主之。肝主風(fēng)，自病則風(fēng)搐拘急，肝苦急，急食甘以緩之，佐以酸苦，以辛散之，實則風(fēng)搐力大，瀉青丸主之，虛則風(fēng)搐力小，地黃丸主之。
心乘肝，實邪，壯熱而搐，利驚丸、涼驚丸主之。肺乘肝，賊邪，氣盛則前伸呵欠
微搐，法當(dāng)瀉肺，先補本臟，補肝，地黃丸主之，瀉肺，瀉白散主之。脾乘肝，微
邪，多睡體重而搐，先當(dāng)定搐，瀉青丸主之，搐止再見后證，則別立法治之。腎乘
肝，虛邪，憎寒呵欠而搐，羌活膏主之。脾主濕，自病則泄瀉多睡，體重昏倦，脾
苦濕，急食苦以燥之，實則泄瀉赤黃，睡不露睛，瀉黃散主之，虛則泄瀉色白，睡
露睛，白術(shù)散主之。肝乘脾，賊邪，風(fēng)瀉而嘔，茯苓半夏湯主之。心乘脾，虛邪，壯熱體重而瀉，羌活黃芩蒼術(shù)甘草湯主之。肺乘脾，實邪，能食不大便而嘔吐嗽，煎檳榔大黃湯下葶藶丸。腎乘脾，微邪，惡寒泄瀉，理中丸之類主之。腎主寒，自病則足脛寒而逆，人之五臟，惟腎無實，小兒瘡疹變黑陷，則是腎實，水克退心
火。心乘腎，微邪，內(nèi)熱不惡寒，桂枝湯主之。肺乘腎 ......
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