284-仙傳外科集驗方
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<篇名>仙傳外科集驗方
書名：仙傳外科集驗方
作者：趙宜真
朝代：元末明初
年份：公元1382年
<目錄>
<篇名>序
屬性：余少讀書，嘗聞先哲云∶為人子者不可不知醫(yī)。于是遇好方書，輒喜傳錄，累至數(shù)十帙。見
有疾者，如切己身，常制藥施與。一日，先君子訓(xùn)曰∶施人以藥，不若施人以方，則所濟者
廣。從而有已驗之方，必與樂善之士共。及冥棲方外，悉棄舊學(xué)，況經(jīng)塵劫，煨燼無遺，僅
《外科集驗方》一帙，乃禾川楊清叟所編述，以授吳寧極。寧極之子有本以授西平善觀李先
生。先生以授于宜真者，其方簡要，惜未版行，故獨存之。昨來游金精福地，道經(jīng)雩都，吾
徒蕭天倪鳳岡，本西昌望族，自幼學(xué)道于紫陽觀二十載，前嘗從予游，亦能召風(fēng)雨濟旱澇。蓋
道緣深重，履踐端恪之所致也。其師弟劉致柔順川，數(shù)年間遍身苦瘡癤，服荊煎湯、敗毒散
諸藥俱不效。予因以外科方授之，用返魂湯未終劑而愈。天倪乃欣然捐己資繡梓，散施流通。其慧濟之意如此，則雨 之應(yīng)禱也。宜哉。雖然，予有故人曾害鼓椎風(fēng)，往來寒熱，數(shù)月
伏枕，諸藥不能療，最后一醫(yī)士診之曰∶雖成痼疾，而有客邪在少陽經(jīng)未解，若曾服五積散
則誤矣。詢之果然。因授小柴胡湯數(shù)服，寒熱頓除，卻用本科追風(fēng)丸等藥理其風(fēng)證，而全瘳
矣。夫雜病有方，傷寒有法，二者兼盡其道，乃為良醫(yī)。若以大方、外科各專其一，正恐或
有所誤，而不自知，則又豈能全美乎。此外科論證處方，雖極其造理，校于諸方為獨優(yōu)，在
圓機之士，臨證之時，尤當加審焉。
\x洪武戊午九月朔日浚儀原陽子趙宜真序\x
醫(yī)之為藝尚矣。自神農(nóng)氏始嘗百草，辯溫涼寒熱之性，以濟民于夭枉，其功莫大焉。厥
后扁
鵲、華佗，最精于技，治療之法，效驗如神，惜其術(shù)不盡傳。今之外科，乃其緒余也。外科
之證，癰疽為甚。蓋疽有陰陽虛實之不同，用藥稍差，則立至殆。其次如疔瘡、咽喉之屬，尤易以殺人。世之工外科者，固為不少，求其能精，類不多見�？x原陽趙練師，以通儒名
家，學(xué)于老氏，道行高潔，超邁輩流，處心切于濟人，以平昔所獲奇異方書，匯聚成帙，中
經(jīng)兵火散失，唯外科方僅存。戊午秋挾其書游金精，寓雩都之紫陽觀。蓋二十年前，嘗以道法
授其觀之高士蕭鳳岡，今而重過，又能愈其徒劉順川積年不治之瘡疾。鳳岡即欲版行，以廣
其扶危救急之意，而雩都谷邑，艱于得匠。因循至壬戌夏五月，而原陽仙化，遺命囑其徒劉
淵然終其志。淵然佩服不敢違，仍將所授秘方，總編為一卷。復(fù)遇釜江謝安達，慨然任其事
，凡工匠供饋之費，悉出于己。其子允原、允恭能如父志，與一門少長互相贊美，誠可嘉尚。觀原陽之自敘，與鳳岡之捐資版行，其用心皆極其忠濃。然非淵然次第集錄，則不能就一
全書。淵然游心方外，屏絕俗紛，獨拳拳篤于濟人，信可謂賢矣。若非安達力為玉成，則鳳
岡雖欲廣其傳，亦不可得。安達豈不尤賢矣乎。是書之行，可以拯危急，利倉卒。使凡為
人子者，皆得此書，可不陷于不孝。使凡為醫(yī)者，皆得此書，可不墮于不仁。則仁人孝子之
心具在此。吾鄉(xiāng)前輩申齊劉先生本草單方序語也。予故為淵然誦之，庶幾不負其編輯之勤也。
\x洪武陽復(fù)月廬陵友蘭父吳有壬序\x
<目錄>
<篇名>敘論癰疽發(fā)背第一
屬性：外科冠癰疽于雜病之先者，變故生于頃刻，性命懸于毫發(fā)故也。夫癰疽之名，雖有二十
余證
，而其要有二。何則？陰陽二證而已。發(fā)于陽者，為癰、為熱、為實；發(fā)于陰者，為疽、為
冷、為虛。故陽發(fā)，則皮薄、色赤、腫高，多有椒眼數(shù)十而痛。陰發(fā)，則皮濃、色淡、腫硬
，狀如牛頸之皮而不痛。又有陽中之陰，似熱而非熱，雖腫而實虛，若赤而不燥，欲痛而無
膿，既浮而復(fù)消，外盛而內(nèi)腐。陰中之陽，似冷而非冷，不腫而實，赤微而燥，有膿而痛，外雖不盛，而內(nèi)實煩悶。陽中之陰，其人多肥，肉緊而內(nèi)虛。陰中之陽，其人多瘦，肉緩而
內(nèi)實。而又有陽變而為陰者，草醫(yī)涼劑之過也。陰變而為陽者，大方熱藥之驟也。然陽變陰
者，其證多，猶可返于陽，故多生。陰變而陽者，其證少，不復(fù)能為陽矣，故多死。然間有
生者，此醫(yī)偶合于法，百中得一耳。所謂發(fā)者，積于中而發(fā)于外也。大抵人之一身，皆本于
五臟；五臟之氣，皆稟于胃氣。胃為五臟之根本，故胃受谷，脾化之以生氣。脾生肌肉，胃
氣傳五臟而行血脈，以經(jīng)絡(luò)一身，而晝夜一周。雖癰疽有虛實寒熱，皆由氣郁而成。其因有
三∶內(nèi)因，外因，不內(nèi)外因。內(nèi)因候于人迎。人迎者，左手關(guān)前一分也。外因候于氣口，氣
口者，右手關(guān)前一分也。人迎氣口之脈和平，則為不內(nèi)外因也。其原有五∶一天行時氣；二
七情內(nèi)郁；三體虛外感；四身熱搏于風(fēng)冷；五食炙爆、飲法酒、服丹石等熱毒。以此五者為
邪氣郁于胃中，胃氣盛而體實，則邪氣相搏而流注于經(jīng)絡(luò)，澀于所滯，血脈會聚，壅結(jié)而成
癰。胃氣弱而體虛，則邪氣盛而宿于經(jīng)絡(luò)，凝澀流積，血脈不潮，內(nèi)腐而成疽。故曰∶外形
如粟，中可容谷；外貌如錢，里可著拳；惡毒膿管，寸長深滿；膿血交粘，用藥可痊；臭穢
無絲，血敗氣衰；陽絕陰盛，神仙難醫(yī)。醫(yī)之用藥，當量人虛實，察病冷熱，推其所因，究
其所原，而后治之，使內(nèi)外相應(yīng)，不可一概而論。如病發(fā)于陽而極熱，則當有順其氣，勻其
血。氣順則陽氣宣通而不滯，血勻則血脈流動而自散。蓋氣為陽，血為陰，陰陽調(diào)和，病者
自安。外則用涼藥而蠲之，熱盛則血得涼而易散，不散，則熱已痿而血凝于涼。此陽變?yōu)殛?br/>
之
漸，乃壞爛之根也。急歸溫涼以治之，解其外攻四圍之血路，出其中間已成之膿毒，然后根據(jù)
法以收其功也。如病發(fā)于陰而極冷，則內(nèi)用平補之藥，以宣其氣，滋其血，助其元陽，從其
脾胃，待其飲食進，精神回，然后順氣勻血如常法。外因熱藥，以潮會一身之氣血，回死肌
，拔毒瓦斯，然后用溫藥以散之。其極冷者，而又為涼藥所誤者，不得已于三建而回陽，則病
必不出，再作，方為佳。此陰變?yōu)殛栔�，更生之兆也。若�?nèi)陽不回，外證不見，是為獨陽
絕陰，不可為矣。蓋陽者氣也，陰者血也；陽動則陰隨，氣運則血行；氣不運而血死，血死
則肌死，肌死則病死矣。冷證則用熱藥者，不過行其氣血也。蓋血氣遇熱則行，遇涼則止也。雖然，冷熱之藥用之固妙，尤當先乳香、豆粉救其心，護其膜。蓋心為一身之主宰，膜為
五臟之囊橐。病之初發(fā)，毒必上攻心胞絡(luò)，故先嘔逆而后癰疽，或先癰疽而后嘔逆者，胞絡(luò)
根于心也。茍治之不早，則心主受毒。神無所舍，元氣昏瞑矣。病之初發(fā)，毒必旁腑肌肉，茍治之不早，則毒瓦斯透膜。膜透則元氣泄，臟腑失養(yǎng)，精神枯槁，脈壞絕矣。故病至盛而生者
，內(nèi)見五臟而膜完全者也。亦有至微而死者，肌肉未潰，而膜先透者也，此救心護膜所以為
第一義歟 ......
<篇名>仙傳外科集驗方
書名：仙傳外科集驗方
作者：趙宜真
朝代：元末明初
年份：公元1382年
<目錄>
<篇名>序
屬性：余少讀書，嘗聞先哲云∶為人子者不可不知醫(yī)。于是遇好方書，輒喜傳錄，累至數(shù)十帙。見
有疾者，如切己身，常制藥施與。一日，先君子訓(xùn)曰∶施人以藥，不若施人以方，則所濟者
廣。從而有已驗之方，必與樂善之士共。及冥棲方外，悉棄舊學(xué)，況經(jīng)塵劫，煨燼無遺，僅
《外科集驗方》一帙，乃禾川楊清叟所編述，以授吳寧極。寧極之子有本以授西平善觀李先
生。先生以授于宜真者，其方簡要，惜未版行，故獨存之。昨來游金精福地，道經(jīng)雩都，吾
徒蕭天倪鳳岡，本西昌望族，自幼學(xué)道于紫陽觀二十載，前嘗從予游，亦能召風(fēng)雨濟旱澇。蓋
道緣深重，履踐端恪之所致也。其師弟劉致柔順川，數(shù)年間遍身苦瘡癤，服荊煎湯、敗毒散
諸藥俱不效。予因以外科方授之，用返魂湯未終劑而愈。天倪乃欣然捐己資繡梓，散施流通。其慧濟之意如此，則雨 之應(yīng)禱也。宜哉。雖然，予有故人曾害鼓椎風(fēng)，往來寒熱，數(shù)月
伏枕，諸藥不能療，最后一醫(yī)士診之曰∶雖成痼疾，而有客邪在少陽經(jīng)未解，若曾服五積散
則誤矣。詢之果然。因授小柴胡湯數(shù)服，寒熱頓除，卻用本科追風(fēng)丸等藥理其風(fēng)證，而全瘳
矣。夫雜病有方，傷寒有法，二者兼盡其道，乃為良醫(yī)。若以大方、外科各專其一，正恐或
有所誤，而不自知，則又豈能全美乎。此外科論證處方，雖極其造理，校于諸方為獨優(yōu)，在
圓機之士，臨證之時，尤當加審焉。
\x洪武戊午九月朔日浚儀原陽子趙宜真序\x
醫(yī)之為藝尚矣。自神農(nóng)氏始嘗百草，辯溫涼寒熱之性，以濟民于夭枉，其功莫大焉。厥
后扁
鵲、華佗，最精于技，治療之法，效驗如神，惜其術(shù)不盡傳。今之外科，乃其緒余也。外科
之證，癰疽為甚。蓋疽有陰陽虛實之不同，用藥稍差，則立至殆。其次如疔瘡、咽喉之屬，尤易以殺人。世之工外科者，固為不少，求其能精，類不多見�？x原陽趙練師，以通儒名
家，學(xué)于老氏，道行高潔，超邁輩流，處心切于濟人，以平昔所獲奇異方書，匯聚成帙，中
經(jīng)兵火散失，唯外科方僅存。戊午秋挾其書游金精，寓雩都之紫陽觀。蓋二十年前，嘗以道法
授其觀之高士蕭鳳岡，今而重過，又能愈其徒劉順川積年不治之瘡疾。鳳岡即欲版行，以廣
其扶危救急之意，而雩都谷邑，艱于得匠。因循至壬戌夏五月，而原陽仙化，遺命囑其徒劉
淵然終其志。淵然佩服不敢違，仍將所授秘方，總編為一卷。復(fù)遇釜江謝安達，慨然任其事
，凡工匠供饋之費，悉出于己。其子允原、允恭能如父志，與一門少長互相贊美，誠可嘉尚。觀原陽之自敘，與鳳岡之捐資版行，其用心皆極其忠濃。然非淵然次第集錄，則不能就一
全書。淵然游心方外，屏絕俗紛，獨拳拳篤于濟人，信可謂賢矣。若非安達力為玉成，則鳳
岡雖欲廣其傳，亦不可得。安達豈不尤賢矣乎。是書之行，可以拯危急，利倉卒。使凡為
人子者，皆得此書，可不陷于不孝。使凡為醫(yī)者，皆得此書，可不墮于不仁。則仁人孝子之
心具在此。吾鄉(xiāng)前輩申齊劉先生本草單方序語也。予故為淵然誦之，庶幾不負其編輯之勤也。
\x洪武陽復(fù)月廬陵友蘭父吳有壬序\x
<目錄>
<篇名>敘論癰疽發(fā)背第一
屬性：外科冠癰疽于雜病之先者，變故生于頃刻，性命懸于毫發(fā)故也。夫癰疽之名，雖有二十
余證
，而其要有二。何則？陰陽二證而已。發(fā)于陽者，為癰、為熱、為實；發(fā)于陰者，為疽、為
冷、為虛。故陽發(fā)，則皮薄、色赤、腫高，多有椒眼數(shù)十而痛。陰發(fā)，則皮濃、色淡、腫硬
，狀如牛頸之皮而不痛。又有陽中之陰，似熱而非熱，雖腫而實虛，若赤而不燥，欲痛而無
膿，既浮而復(fù)消，外盛而內(nèi)腐。陰中之陽，似冷而非冷，不腫而實，赤微而燥，有膿而痛，外雖不盛，而內(nèi)實煩悶。陽中之陰，其人多肥，肉緊而內(nèi)虛。陰中之陽，其人多瘦，肉緩而
內(nèi)實。而又有陽變而為陰者，草醫(yī)涼劑之過也。陰變而為陽者，大方熱藥之驟也。然陽變陰
者，其證多，猶可返于陽，故多生。陰變而陽者，其證少，不復(fù)能為陽矣，故多死。然間有
生者，此醫(yī)偶合于法，百中得一耳。所謂發(fā)者，積于中而發(fā)于外也。大抵人之一身，皆本于
五臟；五臟之氣，皆稟于胃氣。胃為五臟之根本，故胃受谷，脾化之以生氣。脾生肌肉，胃
氣傳五臟而行血脈，以經(jīng)絡(luò)一身，而晝夜一周。雖癰疽有虛實寒熱，皆由氣郁而成。其因有
三∶內(nèi)因，外因，不內(nèi)外因。內(nèi)因候于人迎。人迎者，左手關(guān)前一分也。外因候于氣口，氣
口者，右手關(guān)前一分也。人迎氣口之脈和平，則為不內(nèi)外因也。其原有五∶一天行時氣；二
七情內(nèi)郁；三體虛外感；四身熱搏于風(fēng)冷；五食炙爆、飲法酒、服丹石等熱毒。以此五者為
邪氣郁于胃中，胃氣盛而體實，則邪氣相搏而流注于經(jīng)絡(luò)，澀于所滯，血脈會聚，壅結(jié)而成
癰。胃氣弱而體虛，則邪氣盛而宿于經(jīng)絡(luò)，凝澀流積，血脈不潮，內(nèi)腐而成疽。故曰∶外形
如粟，中可容谷；外貌如錢，里可著拳；惡毒膿管，寸長深滿；膿血交粘，用藥可痊；臭穢
無絲，血敗氣衰；陽絕陰盛，神仙難醫(yī)。醫(yī)之用藥，當量人虛實，察病冷熱，推其所因，究
其所原，而后治之，使內(nèi)外相應(yīng)，不可一概而論。如病發(fā)于陽而極熱，則當有順其氣，勻其
血。氣順則陽氣宣通而不滯，血勻則血脈流動而自散。蓋氣為陽，血為陰，陰陽調(diào)和，病者
自安。外則用涼藥而蠲之，熱盛則血得涼而易散，不散，則熱已痿而血凝于涼。此陽變?yōu)殛?br/>
之
漸，乃壞爛之根也。急歸溫涼以治之，解其外攻四圍之血路，出其中間已成之膿毒，然后根據(jù)
法以收其功也。如病發(fā)于陰而極冷，則內(nèi)用平補之藥，以宣其氣，滋其血，助其元陽，從其
脾胃，待其飲食進，精神回，然后順氣勻血如常法。外因熱藥，以潮會一身之氣血，回死肌
，拔毒瓦斯，然后用溫藥以散之。其極冷者，而又為涼藥所誤者，不得已于三建而回陽，則病
必不出，再作，方為佳。此陰變?yōu)殛栔�，更生之兆也。若�?nèi)陽不回，外證不見，是為獨陽
絕陰，不可為矣。蓋陽者氣也，陰者血也；陽動則陰隨，氣運則血行；氣不運而血死，血死
則肌死，肌死則病死矣。冷證則用熱藥者，不過行其氣血也。蓋血氣遇熱則行，遇涼則止也。雖然，冷熱之藥用之固妙，尤當先乳香、豆粉救其心，護其膜。蓋心為一身之主宰，膜為
五臟之囊橐。病之初發(fā)，毒必上攻心胞絡(luò)，故先嘔逆而后癰疽，或先癰疽而后嘔逆者，胞絡(luò)
根于心也。茍治之不早，則心主受毒。神無所舍，元氣昏瞑矣。病之初發(fā)，毒必旁腑肌肉，茍治之不早，則毒瓦斯透膜。膜透則元氣泄，臟腑失養(yǎng)，精神枯槁，脈壞絕矣。故病至盛而生者
，內(nèi)見五臟而膜完全者也。亦有至微而死者，肌肉未潰，而膜先透者也，此救心護膜所以為
第一義歟 ......
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