心血管內(nèi)科學(xué).doc
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一、A1型題:題干在前,選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項為干擾答案?忌氃5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案),并按考試規(guī)定的方式將相應(yīng)的位置上的字母涂黑。
第1題 . 急性心包炎胸痛的臨床特點
A 疼痛不放射
B 隨滲液量的增多而加重
C 前俯位時加重
D 深呼吸時減輕
E 前俯位時減輕
正確答案是:E
第2題 . 下列哪項不屬于高級心肺復(fù)蘇的措施
A 人工呼吸
B 氣管插管
C 除顫
D 建立靜脈通路
E 藥物
正確答案是:A
第3題 . 診斷冠心病最有價值的侵入性檢查是
A 心腔內(nèi)心音圖檢查
B 心腔內(nèi)電生理檢查
C 冠狀動脈造影
D 心腔內(nèi)心電圖檢查
E 心內(nèi)膜心肌活組織檢查
正確答案是:C
第4題 . 心包積液征(Ewart征)是
A 心尖搏動弱,位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及
B 左肩胛骨出現(xiàn)濁音及肺受壓所引起的支氣管呼吸音
C 在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音
D 心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴大
E 心音低而遙遠
正確答案是:B
第5題 . 冠狀動脈粥樣硬化主要危險因素錯誤的是
A 腦栓塞
B 血脂異常
C 年齡
D 吸煙
E 血壓
正確答案是:A
第6題 . 主動脈-冠狀動脈旁路移植術(shù)的適應(yīng)癥不包括
A 左冠狀動脈主干病變狹窄>50%
B 有輕度室性心律失常伴左主干或3支病變
C 穩(wěn)定型心絞痛對內(nèi)科藥物治療反應(yīng)不佳,影響工作和生活
D 冠狀動脈3支病變伴左心室射血分數(shù)<50%
E 左前降支和回旋支近端狹窄≥70%
正確答案是:B
第7題 . 主動脈瓣狹窄的晚期,可見
A 收縮壓升高,脈壓正常
B 收縮壓和脈壓均升高
C 脈壓升高,收縮壓正常
D 收縮壓和脈壓均下降
E 收縮壓和舒張壓均下降
正確答案是:D
第8題 . 持續(xù)性室速無顯著血流動力學(xué)障礙,藥物治療首選
A 西地蘭
B β-受體阻滯劑
C 普羅帕酮
D 利多卡因
E 胺碘酮
正確答案是:D
第9題 . 對診斷嗜鉻細胞瘤有意義的檢查是
A 尿17-羥類固醇測定
B 尿中24小時VMA測定
C 腎臟CT掃描
D 血鉀測定
E 基礎(chǔ)代謝測定
第10題 . 進行直流電除顫的能量是
A 50J
B 150J
C 250J
D 100J
E 200J
正確答案是:E
第11 . 患者女性,24歲,反復(fù)發(fā)作心悸2年,動態(tài)心電圖檢查記錄到陣發(fā)性室性心動過速,超聲心動圖檢查為右室擴大,室壁變薄。最可能的診斷應(yīng)是
A、特發(fā)性室速
B、病毒性心肌炎
C、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
D、肺源性心臟病
E、致心律失常型右室心肌病
正確答案是:E
第12題 . 擴張型心肌病的最主要體征是
A 心律不齊
B 可聽到奔馬律
C 頸靜脈怒張
D 心臟擴大
E 肺水腫
正確答案是:D
第13題 . 心肌梗死的鑒別診斷不包括
A 急性肺動脈栓塞
B 心絞痛
C 急性心包炎
D 心律失常
E 主動脈夾層
正確答案是:D
第14題 . 最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是
A 肌酸磷酸激酶(CPK)
B CPK-MM亞型:MM3/MM1比值
C CPK-MB
D α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)
E 血清肌紅蛋白
正確答案是:B
第15題 . 心絞痛發(fā)作的典型部位為
A 心前區(qū)
B 胸骨中、上段胸骨后
C 胸骨下段
D 心尖部
E 劍突下
正確答案是:B
第16題 . 正常二尖瓣口面積為
A <1.5cm2
B <2cm2
C 2~2.5cm2
D 3~4cm2
E 4~6cm2
正確答案是:E
第17題 . 慢性縮窄性心包炎經(jīng)確診后應(yīng)考慮的治療方案是
A 抗結(jié)核治療
B 使用抗生素
C 少量輸血
D 充分準備后應(yīng)盡早實行心包切除術(shù)
E 強心利尿治療
正確答案是:D
第18題 . 以下除哪項外均是心肌梗死的臨床表現(xiàn)
A 心電圖進行性改變
B 血清心肌壞死標記物增高
C 胸骨后劇烈疼痛
D 心悸
E 發(fā)熱
正確答案是:D
第19題 . 患者男性,64歲,突感胸部劇痛2h,呈撕裂樣,并向背部放射,有高血壓病史10年,含服硝酸甘油3片不能緩解。首先應(yīng)考慮的診斷是
A、主動脈夾層
B、急性膽囊炎
C、急性心肌梗死
D、急性胸膜炎
E、急性胰腺炎
正確答案是:A
第20題 . 竇性心動過緩很少見于下列哪種臨床情況
A、貧血
B、運動員
C、甲狀腺機能減退
D、正常健康人
E、急性下壁心肌梗死
正確答案是:A
第21題 . 高血壓合并下列哪種疾病時,最適合用β受體阻滯劑治療?
A、高血壓伴支氣管哮喘
B、高血壓伴肥厚梗阻型心肌病
C、高血壓伴心動過緩
D、高血壓急性左心衰
E、高血壓伴心電圖二度房室阻滯
正確答案是:B
第22題 . 不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之間主要的差別是
A、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高
B、冠狀動脈造影的結(jié)果
C、斑塊表面是否存在血栓形成
D、心絞痛的嚴重程度
E、ST段壓低持續(xù)的時間
正確答案是:A
第23題 . 心絞痛發(fā)生的原因和誘因不包括
A、主動脈瓣狹窄
B、甲亢
C、二尖瓣狹窄
D、冠狀動脈畸形
E、肥厚型心肌病
正確答案是:C
第24題 . 冠心病人突感心悸、胸悶,BP90/60mmHg,HR150bpm,心尖部第一心音強弱不等,ECG示心房率慢于心室率 ......
一、A1型題:題干在前,選項在后。有A、B、C、D、E五個備選答案其中只有一個為最佳答案,其余選項為干擾答案?忌氃5個選項中選出一個最符合題意的答案(最佳答案),并按考試規(guī)定的方式將相應(yīng)的位置上的字母涂黑。
第1題 . 急性心包炎胸痛的臨床特點
A 疼痛不放射
B 隨滲液量的增多而加重
C 前俯位時加重
D 深呼吸時減輕
E 前俯位時減輕
正確答案是:E
第2題 . 下列哪項不屬于高級心肺復(fù)蘇的措施
A 人工呼吸
B 氣管插管
C 除顫
D 建立靜脈通路
E 藥物
正確答案是:A
第3題 . 診斷冠心病最有價值的侵入性檢查是
A 心腔內(nèi)心音圖檢查
B 心腔內(nèi)電生理檢查
C 冠狀動脈造影
D 心腔內(nèi)心電圖檢查
E 心內(nèi)膜心肌活組織檢查
正確答案是:C
第4題 . 心包積液征(Ewart征)是
A 心尖搏動弱,位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及
B 左肩胛骨出現(xiàn)濁音及肺受壓所引起的支氣管呼吸音
C 在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音
D 心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴大
E 心音低而遙遠
正確答案是:B
第5題 . 冠狀動脈粥樣硬化主要危險因素錯誤的是
A 腦栓塞
B 血脂異常
C 年齡
D 吸煙
E 血壓
正確答案是:A
第6題 . 主動脈-冠狀動脈旁路移植術(shù)的適應(yīng)癥不包括
A 左冠狀動脈主干病變狹窄>50%
B 有輕度室性心律失常伴左主干或3支病變
C 穩(wěn)定型心絞痛對內(nèi)科藥物治療反應(yīng)不佳,影響工作和生活
D 冠狀動脈3支病變伴左心室射血分數(shù)<50%
E 左前降支和回旋支近端狹窄≥70%
正確答案是:B
第7題 . 主動脈瓣狹窄的晚期,可見
A 收縮壓升高,脈壓正常
B 收縮壓和脈壓均升高
C 脈壓升高,收縮壓正常
D 收縮壓和脈壓均下降
E 收縮壓和舒張壓均下降
正確答案是:D
第8題 . 持續(xù)性室速無顯著血流動力學(xué)障礙,藥物治療首選
A 西地蘭
B β-受體阻滯劑
C 普羅帕酮
D 利多卡因
E 胺碘酮
正確答案是:D
第9題 . 對診斷嗜鉻細胞瘤有意義的檢查是
A 尿17-羥類固醇測定
B 尿中24小時VMA測定
C 腎臟CT掃描
D 血鉀測定
E 基礎(chǔ)代謝測定
第10題 . 進行直流電除顫的能量是
A 50J
B 150J
C 250J
D 100J
E 200J
正確答案是:E
第11 . 患者女性,24歲,反復(fù)發(fā)作心悸2年,動態(tài)心電圖檢查記錄到陣發(fā)性室性心動過速,超聲心動圖檢查為右室擴大,室壁變薄。最可能的診斷應(yīng)是
A、特發(fā)性室速
B、病毒性心肌炎
C、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
D、肺源性心臟病
E、致心律失常型右室心肌病
正確答案是:E
第12題 . 擴張型心肌病的最主要體征是
A 心律不齊
B 可聽到奔馬律
C 頸靜脈怒張
D 心臟擴大
E 肺水腫
正確答案是:D
第13題 . 心肌梗死的鑒別診斷不包括
A 急性肺動脈栓塞
B 心絞痛
C 急性心包炎
D 心律失常
E 主動脈夾層
正確答案是:D
第14題 . 最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是
A 肌酸磷酸激酶(CPK)
B CPK-MM亞型:MM3/MM1比值
C CPK-MB
D α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)
E 血清肌紅蛋白
正確答案是:B
第15題 . 心絞痛發(fā)作的典型部位為
A 心前區(qū)
B 胸骨中、上段胸骨后
C 胸骨下段
D 心尖部
E 劍突下
正確答案是:B
第16題 . 正常二尖瓣口面積為
A <1.5cm2
B <2cm2
C 2~2.5cm2
D 3~4cm2
E 4~6cm2
正確答案是:E
第17題 . 慢性縮窄性心包炎經(jīng)確診后應(yīng)考慮的治療方案是
A 抗結(jié)核治療
B 使用抗生素
C 少量輸血
D 充分準備后應(yīng)盡早實行心包切除術(shù)
E 強心利尿治療
正確答案是:D
第18題 . 以下除哪項外均是心肌梗死的臨床表現(xiàn)
A 心電圖進行性改變
B 血清心肌壞死標記物增高
C 胸骨后劇烈疼痛
D 心悸
E 發(fā)熱
正確答案是:D
第19題 . 患者男性,64歲,突感胸部劇痛2h,呈撕裂樣,并向背部放射,有高血壓病史10年,含服硝酸甘油3片不能緩解。首先應(yīng)考慮的診斷是
A、主動脈夾層
B、急性膽囊炎
C、急性心肌梗死
D、急性胸膜炎
E、急性胰腺炎
正確答案是:A
第20題 . 竇性心動過緩很少見于下列哪種臨床情況
A、貧血
B、運動員
C、甲狀腺機能減退
D、正常健康人
E、急性下壁心肌梗死
正確答案是:A
第21題 . 高血壓合并下列哪種疾病時,最適合用β受體阻滯劑治療?
A、高血壓伴支氣管哮喘
B、高血壓伴肥厚梗阻型心肌病
C、高血壓伴心動過緩
D、高血壓急性左心衰
E、高血壓伴心電圖二度房室阻滯
正確答案是:B
第22題 . 不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之間主要的差別是
A、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高
B、冠狀動脈造影的結(jié)果
C、斑塊表面是否存在血栓形成
D、心絞痛的嚴重程度
E、ST段壓低持續(xù)的時間
正確答案是:A
第23題 . 心絞痛發(fā)生的原因和誘因不包括
A、主動脈瓣狹窄
B、甲亢
C、二尖瓣狹窄
D、冠狀動脈畸形
E、肥厚型心肌病
正確答案是:C
第24題 . 冠心病人突感心悸、胸悶,BP90/60mmHg,HR150bpm,心尖部第一心音強弱不等,ECG示心房率慢于心室率 ......
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