急腹癥病人的護(hù)理.ppt
http://www.www.srpcoatings.com
參見(jiàn)附件(92kb)。
急腹癥病人的護(hù)理
概念 ：
* 急腹癥是一類(lèi)以急性腹痛為主要表現(xiàn)，須早期診斷和緊急處理的腹部疾病.
* 特點(diǎn)為發(fā)病急、病情重、進(jìn)展快、變化多、有一定死亡率需予足夠重視。
病因：
* 部分外科和婦產(chǎn)科疾病為常見(jiàn)病因。
* 如腹部損傷臟器破裂、穿孔、梗阻等。
* 少部分由內(nèi)科疾病、誤服腐蝕性異物等誘發(fā)。
分類(lèi)：
* 1.感染性疾�。�
* 外科：膽囊類(lèi)、胰腺類(lèi)、闌尾炎、消化道穿孔腹膜炎(板狀腹)；
* 婦產(chǎn)科：盆腔炎；
* 內(nèi)科：急性胃腸炎、大葉性肺炎。
* 2.出血性疾�。焊纹⑵屏�，異位妊娠，囊腫破裂。
* 3.盆腔臟器梗阻：腸梗阻、腸套疊、結(jié)石。
* 4.缺血性疾�。耗c系膜動(dòng)、靜脈栓塞、腸扭轉(zhuǎn)。卵囊腫扭轉(zhuǎn)。
臨床表現(xiàn)：
* 腹痛是急癥主要臨床表現(xiàn)，同時(shí)伴惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀或發(fā)熱。
* 1.外科急腹癥：
* 特點(diǎn)為先有腹痛后有發(fā)熱。
* (1)胃十二指腸穿孔.突發(fā)上腹刀割樣疼痛、拒按、舟狀腹。
* (2)膽道系統(tǒng)結(jié)石或感染：膽囊炎、膽石癥、右上腹持續(xù)性疼痛伴右肩背部牽涉痛。表現(xiàn)為典型的三聯(lián)征：腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，梗阻化膿性膽管炎還可伴有精神癥狀、休克。
外科急腹癥
* (3)急性胰腺炎：上腹持續(xù)性疼痛伴左肩、左腰背部帶狀疼痛 。早期伴惡心、嘔吐、腹脹。嚴(yán)重者可發(fā)生休克。
* (4)腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、腸系膜血管栓塞：中上腹陣發(fā)性絞痛隨病情進(jìn)展可為持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇伴嘔吐、腹脹、停止排氣排便等。
* (5)急性闌尾炎：轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴嘔吐，和不同程度發(fā)熱。
* (6)內(nèi)臟破裂出血：突發(fā)上腹劇痛，腹穿不凝固血液，有外傷史。
* (7)腎輸尿管結(jié)石：上腹和腰部鈍痛、絞痛。伴嘔吐、血尿。
婦科急腹癥
* 常見(jiàn)異位妊娠、巧克力囊腫破裂、突發(fā)下腹痛向會(huì)陰部放射。
* 伴惡心、嘔吐、肛門(mén)墜脹感，亦可伴陰道不規(guī)則流血、休克癥狀。
內(nèi)科急腹癥 ：
* 特點(diǎn)為先發(fā)熱后有腹痛，無(wú)固定部位。
* (1)急性胃腸炎：上腹臍周痛，伴惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱。
* (2)心肌梗死：部分心梗患者表現(xiàn)為上腹脹痛伴惡心嘔吐、心衰、休克。
* (3)腹型過(guò)敏性紫癜，除皮膚紫癜外呈臍周、下腹、全腹陳發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐、腹瀉、粘液血便 ......
急腹癥病人的護(hù)理
概念 ：
* 急腹癥是一類(lèi)以急性腹痛為主要表現(xiàn)，須早期診斷和緊急處理的腹部疾病.
* 特點(diǎn)為發(fā)病急、病情重、進(jìn)展快、變化多、有一定死亡率需予足夠重視。
病因：
* 部分外科和婦產(chǎn)科疾病為常見(jiàn)病因。
* 如腹部損傷臟器破裂、穿孔、梗阻等。
* 少部分由內(nèi)科疾病、誤服腐蝕性異物等誘發(fā)。
分類(lèi)：
* 1.感染性疾�。�
* 外科：膽囊類(lèi)、胰腺類(lèi)、闌尾炎、消化道穿孔腹膜炎(板狀腹)；
* 婦產(chǎn)科：盆腔炎；
* 內(nèi)科：急性胃腸炎、大葉性肺炎。
* 2.出血性疾�。焊纹⑵屏�，異位妊娠，囊腫破裂。
* 3.盆腔臟器梗阻：腸梗阻、腸套疊、結(jié)石。
* 4.缺血性疾�。耗c系膜動(dòng)、靜脈栓塞、腸扭轉(zhuǎn)。卵囊腫扭轉(zhuǎn)。
臨床表現(xiàn)：
* 腹痛是急癥主要臨床表現(xiàn)，同時(shí)伴惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀或發(fā)熱。
* 1.外科急腹癥：
* 特點(diǎn)為先有腹痛后有發(fā)熱。
* (1)胃十二指腸穿孔.突發(fā)上腹刀割樣疼痛、拒按、舟狀腹。
* (2)膽道系統(tǒng)結(jié)石或感染：膽囊炎、膽石癥、右上腹持續(xù)性疼痛伴右肩背部牽涉痛。表現(xiàn)為典型的三聯(lián)征：腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，梗阻化膿性膽管炎還可伴有精神癥狀、休克。
外科急腹癥
* (3)急性胰腺炎：上腹持續(xù)性疼痛伴左肩、左腰背部帶狀疼痛 。早期伴惡心、嘔吐、腹脹。嚴(yán)重者可發(fā)生休克。
* (4)腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、腸系膜血管栓塞：中上腹陣發(fā)性絞痛隨病情進(jìn)展可為持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇伴嘔吐、腹脹、停止排氣排便等。
* (5)急性闌尾炎：轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴嘔吐，和不同程度發(fā)熱。
* (6)內(nèi)臟破裂出血：突發(fā)上腹劇痛，腹穿不凝固血液，有外傷史。
* (7)腎輸尿管結(jié)石：上腹和腰部鈍痛、絞痛。伴嘔吐、血尿。
婦科急腹癥
* 常見(jiàn)異位妊娠、巧克力囊腫破裂、突發(fā)下腹痛向會(huì)陰部放射。
* 伴惡心、嘔吐、肛門(mén)墜脹感，亦可伴陰道不規(guī)則流血、休克癥狀。
內(nèi)科急腹癥 ：
* 特點(diǎn)為先發(fā)熱后有腹痛，無(wú)固定部位。
* (1)急性胃腸炎：上腹臍周痛，伴惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱。
* (2)心肌梗死：部分心梗患者表現(xiàn)為上腹脹痛伴惡心嘔吐、心衰、休克。
* (3)腹型過(guò)敏性紫癜，除皮膚紫癜外呈臍周、下腹、全腹陳發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐、腹瀉、粘液血便 ......
您現(xiàn)在查看是摘要介紹頁(yè)，詳見(jiàn)PPT附件(92kb)。