中華超聲影像學(xué)雜志(2004.08).pdf
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參見(jiàn)附件(2827kb)。
· 臨床研究·
作者單位:100020 北京朝陽(yáng)醫(yī)院心臟中心(張涓、楊新春) ,超聲
醫(yī)學(xué)科(吳雅峰、吳江、姜維、張?zhí)O娜、王麗)
利用組織追蹤定量記分指數(shù)評(píng)價(jià)心肌梗死
患者室壁運(yùn)動(dòng)
張涓 楊新春 吳雅峰 吳江 姜維 張?zhí)O娜 王麗
【摘要】 目的 利用組織多普勒對(duì)三支病變血管的心肌梗死患者室壁運(yùn)動(dòng)定量記分 ,評(píng)價(jià)左心室整
體和局部心肌的縱向運(yùn)動(dòng)。方法 利用組織追蹤法評(píng)價(jià) 30 例心肌梗死患者(MI組)和 30 例正常人的局
部心肌 ,獲得 16 個(gè)節(jié)段的縱向最大運(yùn)動(dòng)幅度及室壁運(yùn)動(dòng)定量記分指數(shù)( TT記分指數(shù)) 。結(jié)果 MI組各節(jié)
段運(yùn)動(dòng)幅度均較對(duì)照組明顯下降 ,梗死節(jié)段更明顯。MI組 TT記分指數(shù)較對(duì)照組明顯減低(6. 23 ±1. 93
對(duì) 9. 71 ±1. 08 , P < 0. 001) 。對(duì)照組 TT記分指數(shù)與年齡相關(guān)( r = - 0. 49 , P < 0. 01) ,隨年齡增長(zhǎng)而減
低。MI組 TT記分指數(shù)與各二尖瓣瓣環(huán)的平均收縮期峰值速度、時(shí)間2速度積分、左室射血分?jǐn)?shù)明顯相關(guān)
( r分別為 0. 62 ,0. 59 ,0. 67 , P < 0. 01) 。MI組 TT 記分指數(shù)與目測(cè)法所得的室壁運(yùn)動(dòng)記分相關(guān)( r =
- 0. 63 , P < 0. 01) 。結(jié)論 三支病變血管的心肌梗死患者整體和局部收縮功能明顯減低。利用組織追蹤
可定量評(píng)價(jià)左室整體和局部室壁運(yùn)動(dòng)異常。
【關(guān)鍵詞】 超聲心動(dòng)描記術(shù) ,多普勒;心肌梗塞;心室功能 ,左;組織多普勒成像
Assessment of wall motion in myocardial infarction patients with Doppler tissue t racking quantitative score
ZHA N G J uan , YA N G Xin2chun , WU Ya2f eng , et al . Heart Center , Beijing Chaoyang Hospital , Capital
University of Medical Sciences , Beijing 100020 ,China
【Abst ract】 Objective To measure various parameters with tissue Doppler imaging , quantitatively score
left vent ricular wall motion , assess longitudinal wall motion in total and regional myocardium of myocardial
infarction patients. Methods Tissue t racking was adopted for assessing left vent ricular regional myocardium of
30 myocardial infarction patients (MI group) and 30 normal subjects (cont rol group) . After collecting dynamic
images and analyzing information off2line , maximum dis placement along long axis asynchronously in annular ,basal , mid and apical segments of different walls were acquired , and left vent ricular wall motion score indexes
( TT score indexes) were calculated. Results Maximum displacement in different segments of left vent ricular
regional myocardium was lower in MI group than cont rol group , especially in infarcted segments. TT score
indexes were lower in MI group than cont rol group (6. 23 ±1. 93 vs 9. 71 ±1. 08 , P < 0. 001) . In cont rol group ,TT score indexes related with age , decreased with age ( r = - 0. 49 , P < 0. 01) . In MI group , TT score
indexes related with mean systolic peak velocity , time2velocity intergral of different mit ral annular sites , left
vent ricular ejection f raction( r = 0. 62 , 0. 59 , 0. 67 , P < 0. 01) . In MI group , TT score indexes related with
left vent ricular wall motion indexes by eye ( r = - 0. 63 , P < 0. 01) . Conclusions Total and regional systolic
function decreased in myocardial infarction patients with three vessel lesions. Tissue t racking for wall motion
score of 16 segments in myocardial infarction patients can quantitatively assess abnormal wall motion of total and
regional myocardial function.
【Key words】 Echocardiography ,Doppler ;Myocardial inf raction ;Vent ricular function ,left ; Tissue Do ppler
imaging
組織多普勒成像(tissue Doppler imaging , TDI)是
在多普勒效應(yīng)原理的基礎(chǔ)上開(kāi)發(fā)的一種超聲心動(dòng)圖技
術(shù) ,可以檢測(cè)低頻、高振幅的室壁運(yùn)動(dòng)信號(hào)。由心肌的
收縮特點(diǎn)可知 ,縱向上心肌的舒縮運(yùn)動(dòng)在正常心臟功
能的維持中起重要作用 ,占整個(gè)心室收縮的 70 %[1 ]。
組織追蹤(tissue t racking)是組織多普勒成像技術(shù)的一
方面 ,可以迅速測(cè)量和評(píng)價(jià)左室各節(jié)段心肌向心尖方
向運(yùn)動(dòng)的不同距離 ,用 7 種顏色帶表示縱向移動(dòng)距離 ,并以毫米為單位進(jìn)行測(cè)量[224 ]。過(guò)去傳統(tǒng)超聲心動(dòng)圖
對(duì)心臟室壁運(yùn)動(dòng)的評(píng)價(jià)主要采用目測(cè)法定性評(píng)價(jià) ,而
較少評(píng)價(jià)局部心肌的運(yùn)動(dòng)。目前 ,利用組織追蹤法可
以定量評(píng)價(jià)左室整體和局部心肌的功能。
· 565 · 中華超聲影像學(xué)雜志2004 年8 月第13 卷第8 期 Chin J Ult rasonogr ,August 2004 ,Vol 13 ,No. 8
? 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.資 料 與 方 法
一、研究對(duì)象
1.心肌梗死組(MI 組) :共 30 例 ,為 2002 年 4 月
以后在北京朝陽(yáng)醫(yī)院心臟中心的住院患者 ,根據(jù)病史、癥狀、心電圖、心肌酶譜、冠狀動(dòng)脈造影明確診斷為“心
肌梗死” ......
作者單位:100020 北京朝陽(yáng)醫(yī)院心臟中心(張涓、楊新春) ,超聲
醫(yī)學(xué)科(吳雅峰、吳江、姜維、張?zhí)O娜、王麗)
利用組織追蹤定量記分指數(shù)評(píng)價(jià)心肌梗死
患者室壁運(yùn)動(dòng)
張涓 楊新春 吳雅峰 吳江 姜維 張?zhí)O娜 王麗
【摘要】 目的 利用組織多普勒對(duì)三支病變血管的心肌梗死患者室壁運(yùn)動(dòng)定量記分 ,評(píng)價(jià)左心室整
體和局部心肌的縱向運(yùn)動(dòng)。方法 利用組織追蹤法評(píng)價(jià) 30 例心肌梗死患者(MI組)和 30 例正常人的局
部心肌 ,獲得 16 個(gè)節(jié)段的縱向最大運(yùn)動(dòng)幅度及室壁運(yùn)動(dòng)定量記分指數(shù)( TT記分指數(shù)) 。結(jié)果 MI組各節(jié)
段運(yùn)動(dòng)幅度均較對(duì)照組明顯下降 ,梗死節(jié)段更明顯。MI組 TT記分指數(shù)較對(duì)照組明顯減低(6. 23 ±1. 93
對(duì) 9. 71 ±1. 08 , P < 0. 001) 。對(duì)照組 TT記分指數(shù)與年齡相關(guān)( r = - 0. 49 , P < 0. 01) ,隨年齡增長(zhǎng)而減
低。MI組 TT記分指數(shù)與各二尖瓣瓣環(huán)的平均收縮期峰值速度、時(shí)間2速度積分、左室射血分?jǐn)?shù)明顯相關(guān)
( r分別為 0. 62 ,0. 59 ,0. 67 , P < 0. 01) 。MI組 TT 記分指數(shù)與目測(cè)法所得的室壁運(yùn)動(dòng)記分相關(guān)( r =
- 0. 63 , P < 0. 01) 。結(jié)論 三支病變血管的心肌梗死患者整體和局部收縮功能明顯減低。利用組織追蹤
可定量評(píng)價(jià)左室整體和局部室壁運(yùn)動(dòng)異常。
【關(guān)鍵詞】 超聲心動(dòng)描記術(shù) ,多普勒;心肌梗塞;心室功能 ,左;組織多普勒成像
Assessment of wall motion in myocardial infarction patients with Doppler tissue t racking quantitative score
ZHA N G J uan , YA N G Xin2chun , WU Ya2f eng , et al . Heart Center , Beijing Chaoyang Hospital , Capital
University of Medical Sciences , Beijing 100020 ,China
【Abst ract】 Objective To measure various parameters with tissue Doppler imaging , quantitatively score
left vent ricular wall motion , assess longitudinal wall motion in total and regional myocardium of myocardial
infarction patients. Methods Tissue t racking was adopted for assessing left vent ricular regional myocardium of
30 myocardial infarction patients (MI group) and 30 normal subjects (cont rol group) . After collecting dynamic
images and analyzing information off2line , maximum dis placement along long axis asynchronously in annular ,basal , mid and apical segments of different walls were acquired , and left vent ricular wall motion score indexes
( TT score indexes) were calculated. Results Maximum displacement in different segments of left vent ricular
regional myocardium was lower in MI group than cont rol group , especially in infarcted segments. TT score
indexes were lower in MI group than cont rol group (6. 23 ±1. 93 vs 9. 71 ±1. 08 , P < 0. 001) . In cont rol group ,TT score indexes related with age , decreased with age ( r = - 0. 49 , P < 0. 01) . In MI group , TT score
indexes related with mean systolic peak velocity , time2velocity intergral of different mit ral annular sites , left
vent ricular ejection f raction( r = 0. 62 , 0. 59 , 0. 67 , P < 0. 01) . In MI group , TT score indexes related with
left vent ricular wall motion indexes by eye ( r = - 0. 63 , P < 0. 01) . Conclusions Total and regional systolic
function decreased in myocardial infarction patients with three vessel lesions. Tissue t racking for wall motion
score of 16 segments in myocardial infarction patients can quantitatively assess abnormal wall motion of total and
regional myocardial function.
【Key words】 Echocardiography ,Doppler ;Myocardial inf raction ;Vent ricular function ,left ; Tissue Do ppler
imaging
組織多普勒成像(tissue Doppler imaging , TDI)是
在多普勒效應(yīng)原理的基礎(chǔ)上開(kāi)發(fā)的一種超聲心動(dòng)圖技
術(shù) ,可以檢測(cè)低頻、高振幅的室壁運(yùn)動(dòng)信號(hào)。由心肌的
收縮特點(diǎn)可知 ,縱向上心肌的舒縮運(yùn)動(dòng)在正常心臟功
能的維持中起重要作用 ,占整個(gè)心室收縮的 70 %[1 ]。
組織追蹤(tissue t racking)是組織多普勒成像技術(shù)的一
方面 ,可以迅速測(cè)量和評(píng)價(jià)左室各節(jié)段心肌向心尖方
向運(yùn)動(dòng)的不同距離 ,用 7 種顏色帶表示縱向移動(dòng)距離 ,并以毫米為單位進(jìn)行測(cè)量[224 ]。過(guò)去傳統(tǒng)超聲心動(dòng)圖
對(duì)心臟室壁運(yùn)動(dòng)的評(píng)價(jià)主要采用目測(cè)法定性評(píng)價(jià) ,而
較少評(píng)價(jià)局部心肌的運(yùn)動(dòng)。目前 ,利用組織追蹤法可
以定量評(píng)價(jià)左室整體和局部心肌的功能。
· 565 · 中華超聲影像學(xué)雜志2004 年8 月第13 卷第8 期 Chin J Ult rasonogr ,August 2004 ,Vol 13 ,No. 8
? 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.資 料 與 方 法
一、研究對(duì)象
1.心肌梗死組(MI 組) :共 30 例 ,為 2002 年 4 月
以后在北京朝陽(yáng)醫(yī)院心臟中心的住院患者 ,根據(jù)病史、癥狀、心電圖、心肌酶譜、冠狀動(dòng)脈造影明確診斷為“心
肌梗死” ......
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