氟桂利嗪的新用途.pdf
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甜 ，砰
·44 ·
氟桂利嗪的新用途
關(guān)鍵詞 氟桂利礤 老藥新用
氟桂利嗪( F l u n a r i z i n e ， F l u ) 為一種選擇
性的鈣離子拮抗劑， 臨床廣泛用于偏頭痛的
預(yù)防及前庭刺激、 腦和外周血管循環(huán)障礙的
治療 。本文就其近年來(lái)臨床上的一些 新用途
作一概述 。
l 輔助治療癌癇
癲癇 細(xì)胞 去極 化時(shí)胞 內(nèi)鈣 聚集 ， 鈣 向神
經(jīng)元的 內(nèi)流是癲癇 的發(fā)病機(jī)制之一 。F l u通
過(guò) 阻斷鈣超 載而 防止陣發(fā)性去極化改變和腦
癲癇放電 ， 起到抗癲癇作用 。國(guó)外 最先將 F l u
用作癲癇的輔助治療， 并取得療效。國(guó)內(nèi)劉
玲 在 應(yīng) 用 抗癲 癇 藥物 的 基 礎(chǔ)上 ， 加 用
F l u 1 0 r ag ， 1次/ 晚， 6個(gè)月為 1 療程 ， 治療癲
癇 4 0例 。結(jié)果 顯效( 發(fā)作頻率減小 7 5 以
上) 2 O例， 有效 ( 發(fā)作頻率減少 5 0 ～7 5 )
1 6例 ， 效 差 ( 發(fā) 作 頻 率 減 少 2 5 ～ 5 O ) 3
例， 總有效率 9 7 5 ， 顯著優(yōu)于單服抗癲癇
藥物的對(duì)照組
2 治療慢性腎功能衰竭
孟慶余等 采用 F l u口服治療 由慢性 腎
小球腎炎、 慢性腎盂 腎炎引起的非終末期慢
性腎功能衰竭 1 6例。首 2周 2 0 r ag ， 2次/ d ，后 1 5 mg， 1 次/ 晚， 共 6 ～8周 。 結(jié)果： 血肌酐、血尿素氮和尿 酚紅排泄率分別 有 1 2例、 l 4
例和 l 2例恢復(fù)到正常范圍 患者略有嗜睡、頭暈副作用， 用維持量后逐漸消失 F l u改善
腎功能的機(jī)理可能與其阻止鈣進(jìn)入血管平滑
肌細(xì)胞、 使外周血管擴(kuò)張而增加血流量以及
抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞收縮. 增加紅細(xì)胞的變形
性 . 降 低血粘度 作用有關(guān) 。
3 治療原發(fā)性震顫
B i a t y N 采用 F l u l 0 mg， 1次/ 晚， 連服
醫(yī) 藥導(dǎo) 報(bào) 1 9 9 4年第 l 3卷 第 1期
7 z
山東省廣饒縣人民醫(yī)院( 2 5 7 3 0 0 ) 智
山東省廣饒縣廣饒鎮(zhèn)醫(yī)院 庭塋
1月 ， 治療原發(fā)性震顫 l 5例 ， 結(jié)果； 1 3例改
善， 頭和腿的震顫也減輕，臨床評(píng)分從 3 4 0
明顯減少到 1 . 3 3 ， 安慰劑對(duì)照組略有減輕。
F l u顯著 減輕 從 基線開(kāi)始 的震顫振 幅的 平均
值 ， 安慰劑組則無(wú)明顯差別。1 5例 中 1例惡
化 ， 2例出現(xiàn)嗜睡副作用。F l u有效抑制原發(fā)
性震顫的機(jī)理 尚不清楚 由于神經(jīng)遞質(zhì)的突
觸釋放及不同的窘觸后 電位， 均依賴于鈣的
進(jìn)入 ， 故 推測(cè) F l u可能通過(guò)調(diào)節(jié) 上述 過(guò) 程 ， 而
使原發(fā)性震顫減輕 但 F l u有誘發(fā)帕金森綜
合征、 姿勢(shì)性震顫等錐體外系反應(yīng)的副作用，故使用 F l u治療原發(fā)性震顫應(yīng)謹(jǐn)慎 ......
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氟桂利嗪的新用途
關(guān)鍵詞 氟桂利礤 老藥新用
氟桂利嗪( F l u n a r i z i n e ， F l u ) 為一種選擇
性的鈣離子拮抗劑， 臨床廣泛用于偏頭痛的
預(yù)防及前庭刺激、 腦和外周血管循環(huán)障礙的
治療 。本文就其近年來(lái)臨床上的一些 新用途
作一概述 。
l 輔助治療癌癇
癲癇 細(xì)胞 去極 化時(shí)胞 內(nèi)鈣 聚集 ， 鈣 向神
經(jīng)元的 內(nèi)流是癲癇 的發(fā)病機(jī)制之一 。F l u通
過(guò) 阻斷鈣超 載而 防止陣發(fā)性去極化改變和腦
癲癇放電 ， 起到抗癲癇作用 。國(guó)外 最先將 F l u
用作癲癇的輔助治療， 并取得療效。國(guó)內(nèi)劉
玲 在 應(yīng) 用 抗癲 癇 藥物 的 基 礎(chǔ)上 ， 加 用
F l u 1 0 r ag ， 1次/ 晚， 6個(gè)月為 1 療程 ， 治療癲
癇 4 0例 。結(jié)果 顯效( 發(fā)作頻率減小 7 5 以
上) 2 O例， 有效 ( 發(fā)作頻率減少 5 0 ～7 5 )
1 6例 ， 效 差 ( 發(fā) 作 頻 率 減 少 2 5 ～ 5 O ) 3
例， 總有效率 9 7 5 ， 顯著優(yōu)于單服抗癲癇
藥物的對(duì)照組
2 治療慢性腎功能衰竭
孟慶余等 采用 F l u口服治療 由慢性 腎
小球腎炎、 慢性腎盂 腎炎引起的非終末期慢
性腎功能衰竭 1 6例。首 2周 2 0 r ag ， 2次/ d ，后 1 5 mg， 1 次/ 晚， 共 6 ～8周 。 結(jié)果： 血肌酐、血尿素氮和尿 酚紅排泄率分別 有 1 2例、 l 4
例和 l 2例恢復(fù)到正常范圍 患者略有嗜睡、頭暈副作用， 用維持量后逐漸消失 F l u改善
腎功能的機(jī)理可能與其阻止鈣進(jìn)入血管平滑
肌細(xì)胞、 使外周血管擴(kuò)張而增加血流量以及
抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞收縮. 增加紅細(xì)胞的變形
性 . 降 低血粘度 作用有關(guān) 。
3 治療原發(fā)性震顫
B i a t y N 采用 F l u l 0 mg， 1次/ 晚， 連服
醫(yī) 藥導(dǎo) 報(bào) 1 9 9 4年第 l 3卷 第 1期
7 z
山東省廣饒縣人民醫(yī)院( 2 5 7 3 0 0 ) 智
山東省廣饒縣廣饒鎮(zhèn)醫(yī)院 庭塋
1月 ， 治療原發(fā)性震顫 l 5例 ， 結(jié)果； 1 3例改
善， 頭和腿的震顫也減輕，臨床評(píng)分從 3 4 0
明顯減少到 1 . 3 3 ， 安慰劑對(duì)照組略有減輕。
F l u顯著 減輕 從 基線開(kāi)始 的震顫振 幅的 平均
值 ， 安慰劑組則無(wú)明顯差別。1 5例 中 1例惡
化 ， 2例出現(xiàn)嗜睡副作用。F l u有效抑制原發(fā)
性震顫的機(jī)理 尚不清楚 由于神經(jīng)遞質(zhì)的突
觸釋放及不同的窘觸后 電位， 均依賴于鈣的
進(jìn)入 ， 故 推測(cè) F l u可能通過(guò)調(diào)節(jié) 上述 過(guò) 程 ， 而
使原發(fā)性震顫減輕 但 F l u有誘發(fā)帕金森綜
合征、 姿勢(shì)性震顫等錐體外系反應(yīng)的副作用，故使用 F l u治療原發(fā)性震顫應(yīng)謹(jǐn)慎 ......
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