肛腸外科名詞解釋.pdf
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中華 胃腸外科 雜志 2 0 0 4年 7月第 7卷第 4期 C h i n J G a s t r o i n t e s t s u 瑗。 J u l y 2 0 0 4 ， V o l 7 ， N o . 4
收縮因子， 在調(diào)節(jié)微循環(huán)血流灌注、 維持機(jī)體正常血
管阻力方面起重要作用。N O為內(nèi)皮依賴的血管舒
張因子， 可拮抗 E T的縮血管作用¨ 。因此， N O/ E T
被認(rèn)為是調(diào)節(jié)機(jī)體微循環(huán)的最重要的血管舒縮因
子 ， N O/ E T的平衡是維持微循環(huán)正常功能的前提。
本組資料表明， 腸 I / R后肺組織 E T 一 1 含量增加， 但
與假手術(shù)組比較增加并不顯著 ( P>0 . 0 5 ) ，而 N O
含量顯著高于假手術(shù)組 ，N O / E T 一 1的比例顯著升
高 ， 說明兩者變化程度不一致， 其動(dòng)態(tài)平衡被破壞。
NO的過度釋放可能掩蓋了 E T的作用， 從而通過前
文所闡述的機(jī)制導(dǎo)致肺損害。另外， 本研究發(fā)現(xiàn)， 丙
泊酚對(duì) E T的影響不明顯，但 N O/ E T 一 1的比例明顯
下降接近假手術(shù)組。因此， 保持 N O/ E T的平衡可能
是丙泊酚抗腸 I / R損傷的另一作用機(jī)制。
總之， 雖然 目前認(rèn)為腸 I / R后肺損傷機(jī)制較為
復(fù)雜， 但本研究表明， 氧化應(yīng)激以及 NO / E T的平衡
破壞確實(shí)對(duì)腸 I / R所致的肺損傷有重要的作用。另
外， 我們初步研究認(rèn)為， 丙泊酚可能通過這兩種機(jī)制
實(shí)現(xiàn)其肺保護(hù)作用，但是否還存在其他機(jī)制有待進(jìn)
一
步研究。
參 考 文 獻(xiàn)
1 楊鳳蕊，林秀珍 .腸缺血再灌注損傷的研究進(jìn)展 .中國中西
結(jié)合外科雜志. 2 0 0 2 ， 8 ： 3 1 9 . 3 2 1 .
2 蒙山，梁雄壯 .腸缺血再灌注后肺損傷治療進(jìn)展 .右江民族
醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2 0 0 2 ， 2 4 ： 5 9 7 . 5 9 9 .
3 Ko i k e K ， Mo o r e FA， Mo o r e EE， e t a 1 . E n d o t o x i n a f t e r g u t
i s c h e m i a /r e p er f u s i o n c a u s e s i r r e v e r s i b l e l u n g i n j u 】 了 .J S u r g R e s ，1 99 2 ， 5 2： 6 56 - 6 6 2 .
4 Du mo n t AE.I n t e s t i na l a l b u mi n . b o u n d d y e c o n c e n t r a t i o n s i n mi c e
5
6
7
8
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1 0
l 2
l 3
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l 5
32 9
wi t h a p r o t e i n - r ic h e f fu s i o n .P r oc S o c Ex p Bi o l Me d ，1 9 9 0 ，1 9 4：
2 2 1 . 2 2 3 .
李新宇， 景丙文， 陳德昌，等 .大黃對(duì)大鼠腸缺血再灌注所致
肺損傷過程中內(nèi)源性 N O的影響.中國急救醫(yī)學(xué)，1 9 9 9 ，1 9：
45 4- 45 6 .
Mu r p h y PG， My e r s DS， Da v i e s MT， e t a 1 .T h e a n t i o x i d a n t p o t e n t i a l
o f p r o p ef o l ( 2 ，6 - d i s s op r o p y l p h e n o 1 ).B r J A n a e s t h ......
收縮因子， 在調(diào)節(jié)微循環(huán)血流灌注、 維持機(jī)體正常血
管阻力方面起重要作用。N O為內(nèi)皮依賴的血管舒
張因子， 可拮抗 E T的縮血管作用¨ 。因此， N O/ E T
被認(rèn)為是調(diào)節(jié)機(jī)體微循環(huán)的最重要的血管舒縮因
子 ， N O/ E T的平衡是維持微循環(huán)正常功能的前提。
本組資料表明， 腸 I / R后肺組織 E T 一 1 含量增加， 但
與假手術(shù)組比較增加并不顯著 ( P>0 . 0 5 ) ，而 N O
含量顯著高于假手術(shù)組 ，N O / E T 一 1的比例顯著升
高 ， 說明兩者變化程度不一致， 其動(dòng)態(tài)平衡被破壞。
NO的過度釋放可能掩蓋了 E T的作用， 從而通過前
文所闡述的機(jī)制導(dǎo)致肺損害。另外， 本研究發(fā)現(xiàn)， 丙
泊酚對(duì) E T的影響不明顯，但 N O/ E T 一 1的比例明顯
下降接近假手術(shù)組。因此， 保持 N O/ E T的平衡可能
是丙泊酚抗腸 I / R損傷的另一作用機(jī)制。
總之， 雖然 目前認(rèn)為腸 I / R后肺損傷機(jī)制較為
復(fù)雜， 但本研究表明， 氧化應(yīng)激以及 NO / E T的平衡
破壞確實(shí)對(duì)腸 I / R所致的肺損傷有重要的作用。另
外， 我們初步研究認(rèn)為， 丙泊酚可能通過這兩種機(jī)制
實(shí)現(xiàn)其肺保護(hù)作用，但是否還存在其他機(jī)制有待進(jìn)
一
步研究。
參 考 文 獻(xiàn)
1 楊鳳蕊，林秀珍 .腸缺血再灌注損傷的研究進(jìn)展 .中國中西
結(jié)合外科雜志. 2 0 0 2 ， 8 ： 3 1 9 . 3 2 1 .
2 蒙山，梁雄壯 .腸缺血再灌注后肺損傷治療進(jìn)展 .右江民族
醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2 0 0 2 ， 2 4 ： 5 9 7 . 5 9 9 .
3 Ko i k e K ， Mo o r e FA， Mo o r e EE， e t a 1 . E n d o t o x i n a f t e r g u t
i s c h e m i a /r e p er f u s i o n c a u s e s i r r e v e r s i b l e l u n g i n j u 】 了 .J S u r g R e s ，1 99 2 ， 5 2： 6 56 - 6 6 2 .
4 Du mo n t AE.I n t e s t i na l a l b u mi n . b o u n d d y e c o n c e n t r a t i o n s i n mi c e
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2 2 1 . 2 2 3 .
李新宇， 景丙文， 陳德昌，等 .大黃對(duì)大鼠腸缺血再灌注所致
肺損傷過程中內(nèi)源性 N O的影響.中國急救醫(yī)學(xué)，1 9 9 9 ，1 9：
45 4- 45 6 .
Mu r p h y PG， My e r s DS， Da v i e s MT， e t a 1 .T h e a n t i o x i d a n t p o t e n t i a l
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