骨髓增生異常綜合征骨髓細(xì)胞免疫標(biāo)記與預(yù)后關(guān)系的研究.pdf
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·臨床論著·
骨髓增生異常綜合征骨髓細(xì)胞免疫
標(biāo)記與預(yù)后關(guān)系的研究
張名學(xué) 苗榕生 殷常樂 董秋艷 李曉鵬 陳王 晉 樊麗娟
【摘要】 目的 了解骨髓增生異常綜合征(MDS)的細(xì)胞表面標(biāo)記與轉(zhuǎn)化為白血病的相關(guān)性。
方法 采用免疫熒光法檢測64例MDS患者的骨髓細(xì)胞 ,計(jì)算陽性細(xì)胞百分率 ,正常對照上限為陽
性 ,并進(jìn)行了相關(guān)的隨訪。結(jié)果 HLA - DR > 20 %的MDS患者中 ,67 %的患者轉(zhuǎn)化為白血病 ,說明
HLA - DR陽性與白血病的轉(zhuǎn)化存在的相關(guān)性 ,分析其原因 ,可能是:MDS病因可能是由于造血祖細(xì)
胞病變所致 ,而 HLA - DR在正常情況下也表達(dá)于造血祖細(xì)胞上。結(jié)論 高 HLA - DR表達(dá)與白血
病的轉(zhuǎn)化存在一些相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】 骨髓增生異常綜合征; 免疫標(biāo)記; 白血病
Relationship between immunofluorescence markings of bone marrow stem cells and prognosis in patient
with myelodysplastic syndrome ZHANG Ming- xue , MIAO Rong-sheng , YIN Chang- le , et al . The Second
Hospital of Armed Police General of Beijing , Beijing 100037 , China
【Abstract】 Objective To study correlation between immunolabelling of bone marrow cells and devel 2
opment to leukemia in myelodysplastic syndrome (MDS) . Methods 64 cases of MDS were measured by
immunofluorescence and positive cells were counted. Results 67 % MDS patients with HLA - DR > 20 %
developed leukemia eventually. The results showed HLA - DR positive was related with the development to
leukemia. Conclusion High HLA - DR expression is related with the development to leukemia.
【Key words】 Myelodysplastic syndrome ; Immunofluorescence ; Leukemia
骨髓增生異常綜合征(MDS)是造血干細(xì)胞增殖
分化異常的克隆性疾病。FAB 分型為: (1)難治性貧
血(RA) 。(2) RA 伴環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞(RAS) 。(3) RA
伴原始細(xì)胞增多(RAEB) 。(4)轉(zhuǎn)化中的 RAEB (RAEB
- t) 。(5)慢性粒 - 單核細(xì)胞白血病(CMML) 。MDS
髓系抗原表達(dá)異常對MDS轉(zhuǎn)歸、預(yù)后的判斷有重要
意義。為更好了解MDS各型轉(zhuǎn)化及最終轉(zhuǎn)化為白血
病的內(nèi)在因素,尋求一種診斷及判斷預(yù)后的客觀方
法,我們用免疫熒光法對64例MDS患者的骨髓有核
細(xì)胞(BMC)表面標(biāo)記進(jìn)行了觀察。
對象和方法
1.研究對象:1990～2002 年本院及外院收治的
64例MDS患者 ,男 46 例 ,女 18 例 ,年齡 30～84 歲 ,其中 RA/ RAS 18 例 ,RAEB/ RAEB - t 40 例 ,CMML 6
例。20例正常對照為骨髓象正常的非血液病患者。
作者單位:100037 北京,武警北京總隊(duì)第二醫(yī)院內(nèi)三科(張名學(xué)、殷常樂、董秋艷、李曉鵬、陳王 晉、樊麗娟) ;北京大學(xué)人民醫(yī)院(苗榕生)
2.方法: (1) 單個(gè)核細(xì)胞制備:取治療前骨髓 ,EDTA 抗凝 , Ficoll (軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院) ,相對密度
1. 077 (0. 002)分離單個(gè)核細(xì)胞 ,用 PBS洗 2 次 ,制成
2× 106
個(gè)/ ml 細(xì)胞懸液。(2)免疫標(biāo)記:每測定管取
細(xì)胞懸液 100μl (含細(xì)胞 2 ×105) ,分別加入鼠抗人
單克隆抗體 (單抗) HLA - DR、 CD11b、 CD14、 CD13、CD33、 CD34 ( Sigma 公司產(chǎn)品) , 4 ℃30 min , PBS 洗
2次 ,再加入 FITC標(biāo)記的羊抗鼠二抗(Sigma 公司產(chǎn)
品) ,4 ℃30 min ,PBS洗 2 次 ......
骨髓增生異常綜合征骨髓細(xì)胞免疫
標(biāo)記與預(yù)后關(guān)系的研究
張名學(xué) 苗榕生 殷常樂 董秋艷 李曉鵬 陳王 晉 樊麗娟
【摘要】 目的 了解骨髓增生異常綜合征(MDS)的細(xì)胞表面標(biāo)記與轉(zhuǎn)化為白血病的相關(guān)性。
方法 采用免疫熒光法檢測64例MDS患者的骨髓細(xì)胞 ,計(jì)算陽性細(xì)胞百分率 ,正常對照上限為陽
性 ,并進(jìn)行了相關(guān)的隨訪。結(jié)果 HLA - DR > 20 %的MDS患者中 ,67 %的患者轉(zhuǎn)化為白血病 ,說明
HLA - DR陽性與白血病的轉(zhuǎn)化存在的相關(guān)性 ,分析其原因 ,可能是:MDS病因可能是由于造血祖細(xì)
胞病變所致 ,而 HLA - DR在正常情況下也表達(dá)于造血祖細(xì)胞上。結(jié)論 高 HLA - DR表達(dá)與白血
病的轉(zhuǎn)化存在一些相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】 骨髓增生異常綜合征; 免疫標(biāo)記; 白血病
Relationship between immunofluorescence markings of bone marrow stem cells and prognosis in patient
with myelodysplastic syndrome ZHANG Ming- xue , MIAO Rong-sheng , YIN Chang- le , et al . The Second
Hospital of Armed Police General of Beijing , Beijing 100037 , China
【Abstract】 Objective To study correlation between immunolabelling of bone marrow cells and devel 2
opment to leukemia in myelodysplastic syndrome (MDS) . Methods 64 cases of MDS were measured by
immunofluorescence and positive cells were counted. Results 67 % MDS patients with HLA - DR > 20 %
developed leukemia eventually. The results showed HLA - DR positive was related with the development to
leukemia. Conclusion High HLA - DR expression is related with the development to leukemia.
【Key words】 Myelodysplastic syndrome ; Immunofluorescence ; Leukemia
骨髓增生異常綜合征(MDS)是造血干細(xì)胞增殖
分化異常的克隆性疾病。FAB 分型為: (1)難治性貧
血(RA) 。(2) RA 伴環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞(RAS) 。(3) RA
伴原始細(xì)胞增多(RAEB) 。(4)轉(zhuǎn)化中的 RAEB (RAEB
- t) 。(5)慢性粒 - 單核細(xì)胞白血病(CMML) 。MDS
髓系抗原表達(dá)異常對MDS轉(zhuǎn)歸、預(yù)后的判斷有重要
意義。為更好了解MDS各型轉(zhuǎn)化及最終轉(zhuǎn)化為白血
病的內(nèi)在因素,尋求一種診斷及判斷預(yù)后的客觀方
法,我們用免疫熒光法對64例MDS患者的骨髓有核
細(xì)胞(BMC)表面標(biāo)記進(jìn)行了觀察。
對象和方法
1.研究對象:1990～2002 年本院及外院收治的
64例MDS患者 ,男 46 例 ,女 18 例 ,年齡 30～84 歲 ,其中 RA/ RAS 18 例 ,RAEB/ RAEB - t 40 例 ,CMML 6
例。20例正常對照為骨髓象正常的非血液病患者。
作者單位:100037 北京,武警北京總隊(duì)第二醫(yī)院內(nèi)三科(張名學(xué)、殷常樂、董秋艷、李曉鵬、陳王 晉、樊麗娟) ;北京大學(xué)人民醫(yī)院(苗榕生)
2.方法: (1) 單個(gè)核細(xì)胞制備:取治療前骨髓 ,EDTA 抗凝 , Ficoll (軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院) ,相對密度
1. 077 (0. 002)分離單個(gè)核細(xì)胞 ,用 PBS洗 2 次 ,制成
2× 106
個(gè)/ ml 細(xì)胞懸液。(2)免疫標(biāo)記:每測定管取
細(xì)胞懸液 100μl (含細(xì)胞 2 ×105) ,分別加入鼠抗人
單克隆抗體 (單抗) HLA - DR、 CD11b、 CD14、 CD13、CD33、 CD34 ( Sigma 公司產(chǎn)品) , 4 ℃30 min , PBS 洗
2次 ,再加入 FITC標(biāo)記的羊抗鼠二抗(Sigma 公司產(chǎn)
品) ,4 ℃30 min ,PBS洗 2 次 ......
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