黃色肉芽腫性腎盂腎炎臨床診治分析(附6例報告).PDF
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參見附件(131kb)。
作者簡介: 陳彤( !"#"$) , 男, 主治醫(yī)師, 碩士在讀, 研究方向: 泌尿外
科; 馬際春( !"%%$) , 男, 副主任醫(yī)師, 研究方向: 泌尿外科。
第 !! 卷 天 津 醫(yī) 科 大 學 學 報 &’()!!
第 * 期 +,-. *//% 0’)*
均不敏感, 不能對賁門癌的早期發(fā)現(xiàn)、 早期診斷提供
幫助, 因此與文獻報道1#2
的端粒酶等活性表達在賁門
癌的 ,0- 分期無顯著差異的 ,- 聯(lián)合檢測, 可避免
這一缺陷。
近年來報道的可用于胃癌的 ,- 很多, 這些 ,-
同樣對賁門癌的診斷、 觀察療效和判斷預后有意義。
就目前來看, ,- 在賁門癌的診斷有重要作用,但最
大的價值在于作為治療和預測復發(fā)不失為有用的指
標。但尚未發(fā)現(xiàn)一種能夠達到敏感性高和特意性強
的標準。因此, 采用幾種 ,- 聯(lián)合分析, 可提高對賁
門癌檢測的特異性、 靈敏度及檢出率, 并且可以提高
對賁門癌初期和復發(fā)的檢測水平,有效地避免單獨
使用 ,- 檢測而帶來的假陽性和假陰性的問題。當
然, 不同學者對同一個 ,- 的意義尚有爭論。我們當
前面臨的問題是如何正確地應用有效的 ,-, 以準確
判斷病人的情況, 制定最佳治療方案, 更好地提高患
者的生存質量。 但本組實驗樣本數(shù)較少, 需要不斷擴
大樣本數(shù), 繼續(xù)進行研究。
參考文獻!
孔憲濤) 腫瘤標志物應用進展與評價1+2) 實用腫瘤雜志, *//*,!3( %) : *4"
鄒雄) 腫瘤標志在腫瘤在早期診斷中的研究與應用進展1+2) 中
華檢驗醫(yī)學雜志, *//*, *%( *) : 3!
李愛萍, 劉勇) 5 超診斷賁門癌的臨床意義1+2) 中國腫瘤臨床與
康復, *//*, "( !) : %6
李海霞, 沈志祥, 譚詩云, 等) 腫瘤在胃癌組織中的表達及臨床
意義1+2) 癌癥, *//6, **( !) : 46
王瓊, 孫巍, 張春榮, 等) 血清腫瘤標志物聯(lián)合檢測在胃癌診斷
中的應用1+2) 中華腫瘤雜志, *///, *( *) : !%/
王忠民, 唐懷好, 李漢臣, 等) 食管賁門癌中端粒酶活性表達及
臨床意義1+2) 醫(yī)師進修雜志, *//7, *3( %) : 64
( *//7$!!$/6 收稿)
[ !]
[ *]
[ 6]
[ 7]
[ %]
[ #]
黃色肉芽腫性腎盂腎炎( 89:) 是一種臨床上少
見的慢性腎臟實質化膿性病變,由于其臨床表現(xiàn)特
別是影像學表現(xiàn)酷似腎癌, 極易誤診。我院自 !""*;
*//6 年共收治 # 例, 現(xiàn)將其臨床特點和診治體會報
告如下。
" 資料與方法
"#" 臨床資料 本組 # 例, 男 * 例, 女 7 例; 年齡!3;3# 歲, 平均 7% 歲。全部為單側發(fā)。 右側 * 例,左側 7 例。病程 * 周至 % 年, 平均 ! 年 7 個月。
臨床表現(xiàn):全部病例均存在不同程度的發(fā)熱和
泌尿系感染癥狀, 患側腰痛 7 例, 肉眼血尿 * 例, 腹
部腫塊 * 例, 乏力、 納差伴消瘦 6 例, 合并尿路結石
* 例, 合并糖尿病 6 例。體格檢查腎區(qū)叩擊痛 # 例,患側腹部壓痛 * 例, 腎區(qū)捫及腫塊 * 例。
實驗室檢查:血常規(guī)白細胞升高 7 例,貧血 6
例; 尿常規(guī)紅細胞( <;<<<<) 7 例, 白細胞( <;<<<<) #
例; 中段尿培養(yǎng) % 例中 7 例陽性, 均為革蘭氏陰性桿
菌, 其中大腸桿菌 * 例、 變形桿菌 ! 例、 枸櫞酸桿菌! 例。轉氨酶輕度升高 * 例, 血肌酐輕度升高 ! 例,低蛋白血癥 6 例, 血糖升高 6 例 ......
科; 馬際春( !"%%$) , 男, 副主任醫(yī)師, 研究方向: 泌尿外科。
第 !! 卷 天 津 醫(yī) 科 大 學 學 報 &’()!!
第 * 期 +,-. *//% 0’)*
均不敏感, 不能對賁門癌的早期發(fā)現(xiàn)、 早期診斷提供
幫助, 因此與文獻報道1#2
的端粒酶等活性表達在賁門
癌的 ,0- 分期無顯著差異的 ,- 聯(lián)合檢測, 可避免
這一缺陷。
近年來報道的可用于胃癌的 ,- 很多, 這些 ,-
同樣對賁門癌的診斷、 觀察療效和判斷預后有意義。
就目前來看, ,- 在賁門癌的診斷有重要作用,但最
大的價值在于作為治療和預測復發(fā)不失為有用的指
標。但尚未發(fā)現(xiàn)一種能夠達到敏感性高和特意性強
的標準。因此, 采用幾種 ,- 聯(lián)合分析, 可提高對賁
門癌檢測的特異性、 靈敏度及檢出率, 并且可以提高
對賁門癌初期和復發(fā)的檢測水平,有效地避免單獨
使用 ,- 檢測而帶來的假陽性和假陰性的問題。當
然, 不同學者對同一個 ,- 的意義尚有爭論。我們當
前面臨的問題是如何正確地應用有效的 ,-, 以準確
判斷病人的情況, 制定最佳治療方案, 更好地提高患
者的生存質量。 但本組實驗樣本數(shù)較少, 需要不斷擴
大樣本數(shù), 繼續(xù)進行研究。
參考文獻!
孔憲濤) 腫瘤標志物應用進展與評價1+2) 實用腫瘤雜志, *//*,!3( %) : *4"
鄒雄) 腫瘤標志在腫瘤在早期診斷中的研究與應用進展1+2) 中
華檢驗醫(yī)學雜志, *//*, *%( *) : 3!
李愛萍, 劉勇) 5 超診斷賁門癌的臨床意義1+2) 中國腫瘤臨床與
康復, *//*, "( !) : %6
李海霞, 沈志祥, 譚詩云, 等) 腫瘤在胃癌組織中的表達及臨床
意義1+2) 癌癥, *//6, **( !) : 46
王瓊, 孫巍, 張春榮, 等) 血清腫瘤標志物聯(lián)合檢測在胃癌診斷
中的應用1+2) 中華腫瘤雜志, *///, *( *) : !%/
王忠民, 唐懷好, 李漢臣, 等) 食管賁門癌中端粒酶活性表達及
臨床意義1+2) 醫(yī)師進修雜志, *//7, *3( %) : 64
( *//7$!!$/6 收稿)
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[ *]
[ 6]
[ 7]
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黃色肉芽腫性腎盂腎炎( 89:) 是一種臨床上少
見的慢性腎臟實質化膿性病變,由于其臨床表現(xiàn)特
別是影像學表現(xiàn)酷似腎癌, 極易誤診。我院自 !""*;
*//6 年共收治 # 例, 現(xiàn)將其臨床特點和診治體會報
告如下。
" 資料與方法
"#" 臨床資料 本組 # 例, 男 * 例, 女 7 例; 年齡!3;3# 歲, 平均 7% 歲。全部為單側發(fā)。 右側 * 例,左側 7 例。病程 * 周至 % 年, 平均 ! 年 7 個月。
臨床表現(xiàn):全部病例均存在不同程度的發(fā)熱和
泌尿系感染癥狀, 患側腰痛 7 例, 肉眼血尿 * 例, 腹
部腫塊 * 例, 乏力、 納差伴消瘦 6 例, 合并尿路結石
* 例, 合并糖尿病 6 例。體格檢查腎區(qū)叩擊痛 # 例,患側腹部壓痛 * 例, 腎區(qū)捫及腫塊 * 例。
實驗室檢查:血常規(guī)白細胞升高 7 例,貧血 6
例; 尿常規(guī)紅細胞( <;<<<<) 7 例, 白細胞( <;<<<<) #
例; 中段尿培養(yǎng) % 例中 7 例陽性, 均為革蘭氏陰性桿
菌, 其中大腸桿菌 * 例、 變形桿菌 ! 例、 枸櫞酸桿菌! 例。轉氨酶輕度升高 * 例, 血肌酐輕度升高 ! 例,低蛋白血癥 6 例, 血糖升高 6 例 ......
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