中華超聲影像學雜志(1997.01).pdf
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參見附件(2181kb)。
作者單位: 528000 廣東省佛山市第一人民醫(yī)院
臨床研究
SPECT 平衡法心室造影與聲學
定量測定左心功能的對比研究
李榕生 馬明遠 馮彥林 李偉文 劉健萍 賴玉瓊 劉鶴齡
摘 要 應用單光子發(fā)射計算機斷層顯像(SPECT)平衡法心室造影和聲學定量技術(AQ )測量40
名成年人左心射血分數(shù)(EF)和峰值射血率(PER)、峰值充盈率(PFR)、峰值充盈時間(TPFR)。發(fā)現(xiàn)病
例組因心臟擴大, 二種方法的EF 測值比較相關。左室徑> 50mm 的18例冠心病患者相關系數(shù) r= 0. 78
(P = 0. 001)。而正常心臟組相關性較差。AQ 法PFR 測值較 SPECT 法的大, 但病例組與正常組 PFR
測值差異有顯著性。進一步研究可能對臨床診斷有幫助。
關鍵詞 聲學定量技術 單光子發(fā)射計算機斷層顯像 左心功能 超聲心動描記術
Comparat ive Study of the Lef t Ven tr icular Funct ion s by Acoust ic Quan t if icat ion and Radionul ide An2
g iography L i R ong shen, M aM ingy uan, Feng Y ianl in, et al . Foshan F irst H osp ital, Foshan 528000
Abstract The lef t vent r icular funct ion, such as eject ion f ract ion (EF) , peak eject ion rate (PER) ,peak f illing rate (PFR) , and t ime to peak f illing rate (TPFR) , of 40 adultsw as studied by using acoust ic
quant if icat ion (AQ ) in compar ison w ith the f inding of radionuclide angiography (RNA ). Details w ere
summar ized in the fo llow ings: (1) The value of EF had a h igher co r relat ion coeff icient betw een the two
methods in the enlarged hear t group ( In 18 pat ientsw ith LVDd> 50mm , r= 0. 78, P = 0. 001) but low 2
er in the no rmal hear t; (2) The value of PFR measured by AQ w as larger than by RNA , and it had sig2
nif icant difference betw een the enlarged and RNA , and it had signif icant difference betw een the enlarged
and no rmal hear t group s . It is suggested that fur ther invest igat ion m igh t be helpful to clinic wo rk .
Key words acoust ic quant if icat ion SPECT lef t vent r icular funct ion ult rasonography
單光子發(fā)射計算機斷層顯像(SPECT )已
成為臨床測定心功能的重要手段。其射血分數(shù)
(EF)和峰值充盈率(PFR )也被證明是最有意
義的心臟收縮和舒張功能的指標[ 1, 2 ]。近年發(fā)
展起來的聲學定量技術(AQ )能實時測定每一
心搏的心功能多個參數(shù)。本文對40名心功能穩(wěn)
定的成年人先后在8小時內, 用SPECT 平衡法
心室造影(SPECT 法)和AQ 法檢測左心 EF,峰值射血率 (PER ) , PFR , 峰值充盈時間
(TPFR )。探討二種方法測值之間的關系。
資 料 與 方 法
一、對象
40名成年人中22人為本院住院冠心病患者
(病例組)。全部符合《缺血性心臟病的命名及
診斷標準》 [ 3 ]。另18人為心臟正常者(正常組)。
兩組經臨床體檢、心電圖、X 光胸片、彩色多
普勒檢查, 無明顯二尖瓣關閉不全和其他器質
性心臟病。
二、儀器
超聲檢查用HP SONO S 1500, 探頭頻率
2. 5MHz, SPECT 檢查用Sopha DSX。
三、方法
1 中華超聲影像學雜志1997年1月第6卷第1期
? 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved. SPECT 檢查靜注99m Tc- RBC (體內法)
740～ 1110MBq25～ 30分鐘后, 用 Sopha DSX
行平衡法心電圖門控采集。探頭45° LAO。每
一心動周期采集16幀, 共400心動周期。矩陣
64×64。然后由 SPECT 計算機程序處理。對
自動勾劃左室邊緣欠佳的進行人工修正。得到
左室功能參數(shù)EF、PER、PFR、TPFR。AQ 法
感興趣區(qū)域為心尖四腔觀的左心室。調節(jié)增益
使自動勾劃的心內膜線最接近目測位置。錄像
記錄。每一被檢查者 EF、PFR、PER、TPFR
均取10個心動周期算術均值。為了盡量減少實
驗誤差。全部實驗由同一位醫(yī)生操作和收集數(shù)
據(jù)。實驗的總結由另一位醫(yī)生進行。全部結果
用SPSS? PC+ 電腦統(tǒng)計軟件做統(tǒng)計學處理。
結 果
40名成年人 心功能測值見表1。統(tǒng)計學處
理結果見表2。
表1 40 名 成 年 人 兩 種 方 法 心 功 能 測 值
組別 EF PER PFR TPFR
病例組 52 . 682±21. 036 2 . 793±0. 951 2 . 187±0. 934 203 . 000±67. 011
SPECT 法 正常組 69 . 667±10. 683 3 . 598±0. 537 3 . 300±0. 824 161 . 278±36. 031
病例組 45 . 423±9. 339 2 . 944±0. 625 2 . 979±0. 563 250 . 500±113. 402
AQ 法 正常組 53 . 744±5. 540 3 . 545±0. 599 3 . 933±0. 745 208 . 333±97. 940
表2 40 名 成 年 人 SPECT 法 與 AQ 法 心 功 能 測 值 的 相 關 檢 驗 和 配 對 t 檢 驗
EF
病例組 正常組
PER
病例組 正常組
PFR
病例組 正常組
TPFR
病例組 正常組
相關檢驗 r= 0 . 6171 r= 0 . 1296 6 r= 0 . 5190 r= 0 . 2002 r= 0 . 1753 r= 0 . 0394 r= - 0 . 1103 r= 0 . 2656
P 值= 0 . 01 P 值= 0 . 01
配對 t檢驗 P 值= 0 . 065 P 值= 0 . 000 P 值= 0 . 398 P 值= 0 . 757 P 值= 0 . 001 P 值= 0 . 025 P 值= 0 . 121 P 值= 0 . 051
病例組 SPECT 法與AQ 法 EF 測值間的
相關分析, r 值為0. 62 (P 值= 0. 01) ......
臨床研究
SPECT 平衡法心室造影與聲學
定量測定左心功能的對比研究
李榕生 馬明遠 馮彥林 李偉文 劉健萍 賴玉瓊 劉鶴齡
摘 要 應用單光子發(fā)射計算機斷層顯像(SPECT)平衡法心室造影和聲學定量技術(AQ )測量40
名成年人左心射血分數(shù)(EF)和峰值射血率(PER)、峰值充盈率(PFR)、峰值充盈時間(TPFR)。發(fā)現(xiàn)病
例組因心臟擴大, 二種方法的EF 測值比較相關。左室徑> 50mm 的18例冠心病患者相關系數(shù) r= 0. 78
(P = 0. 001)。而正常心臟組相關性較差。AQ 法PFR 測值較 SPECT 法的大, 但病例組與正常組 PFR
測值差異有顯著性。進一步研究可能對臨床診斷有幫助。
關鍵詞 聲學定量技術 單光子發(fā)射計算機斷層顯像 左心功能 超聲心動描記術
Comparat ive Study of the Lef t Ven tr icular Funct ion s by Acoust ic Quan t if icat ion and Radionul ide An2
g iography L i R ong shen, M aM ingy uan, Feng Y ianl in, et al . Foshan F irst H osp ital, Foshan 528000
Abstract The lef t vent r icular funct ion, such as eject ion f ract ion (EF) , peak eject ion rate (PER) ,peak f illing rate (PFR) , and t ime to peak f illing rate (TPFR) , of 40 adultsw as studied by using acoust ic
quant if icat ion (AQ ) in compar ison w ith the f inding of radionuclide angiography (RNA ). Details w ere
summar ized in the fo llow ings: (1) The value of EF had a h igher co r relat ion coeff icient betw een the two
methods in the enlarged hear t group ( In 18 pat ientsw ith LVDd> 50mm , r= 0. 78, P = 0. 001) but low 2
er in the no rmal hear t; (2) The value of PFR measured by AQ w as larger than by RNA , and it had sig2
nif icant difference betw een the enlarged and RNA , and it had signif icant difference betw een the enlarged
and no rmal hear t group s . It is suggested that fur ther invest igat ion m igh t be helpful to clinic wo rk .
Key words acoust ic quant if icat ion SPECT lef t vent r icular funct ion ult rasonography
單光子發(fā)射計算機斷層顯像(SPECT )已
成為臨床測定心功能的重要手段。其射血分數(shù)
(EF)和峰值充盈率(PFR )也被證明是最有意
義的心臟收縮和舒張功能的指標[ 1, 2 ]。近年發(fā)
展起來的聲學定量技術(AQ )能實時測定每一
心搏的心功能多個參數(shù)。本文對40名心功能穩(wěn)
定的成年人先后在8小時內, 用SPECT 平衡法
心室造影(SPECT 法)和AQ 法檢測左心 EF,峰值射血率 (PER ) , PFR , 峰值充盈時間
(TPFR )。探討二種方法測值之間的關系。
資 料 與 方 法
一、對象
40名成年人中22人為本院住院冠心病患者
(病例組)。全部符合《缺血性心臟病的命名及
診斷標準》 [ 3 ]。另18人為心臟正常者(正常組)。
兩組經臨床體檢、心電圖、X 光胸片、彩色多
普勒檢查, 無明顯二尖瓣關閉不全和其他器質
性心臟病。
二、儀器
超聲檢查用HP SONO S 1500, 探頭頻率
2. 5MHz, SPECT 檢查用Sopha DSX。
三、方法
1 中華超聲影像學雜志1997年1月第6卷第1期
? 1995-2005 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved. SPECT 檢查靜注99m Tc- RBC (體內法)
740～ 1110MBq25～ 30分鐘后, 用 Sopha DSX
行平衡法心電圖門控采集。探頭45° LAO。每
一心動周期采集16幀, 共400心動周期。矩陣
64×64。然后由 SPECT 計算機程序處理。對
自動勾劃左室邊緣欠佳的進行人工修正。得到
左室功能參數(shù)EF、PER、PFR、TPFR。AQ 法
感興趣區(qū)域為心尖四腔觀的左心室。調節(jié)增益
使自動勾劃的心內膜線最接近目測位置。錄像
記錄。每一被檢查者 EF、PFR、PER、TPFR
均取10個心動周期算術均值。為了盡量減少實
驗誤差。全部實驗由同一位醫(yī)生操作和收集數(shù)
據(jù)。實驗的總結由另一位醫(yī)生進行。全部結果
用SPSS? PC+ 電腦統(tǒng)計軟件做統(tǒng)計學處理。
結 果
40名成年人 心功能測值見表1。統(tǒng)計學處
理結果見表2。
表1 40 名 成 年 人 兩 種 方 法 心 功 能 測 值
組別 EF PER PFR TPFR
病例組 52 . 682±21. 036 2 . 793±0. 951 2 . 187±0. 934 203 . 000±67. 011
SPECT 法 正常組 69 . 667±10. 683 3 . 598±0. 537 3 . 300±0. 824 161 . 278±36. 031
病例組 45 . 423±9. 339 2 . 944±0. 625 2 . 979±0. 563 250 . 500±113. 402
AQ 法 正常組 53 . 744±5. 540 3 . 545±0. 599 3 . 933±0. 745 208 . 333±97. 940
表2 40 名 成 年 人 SPECT 法 與 AQ 法 心 功 能 測 值 的 相 關 檢 驗 和 配 對 t 檢 驗
EF
病例組 正常組
PER
病例組 正常組
PFR
病例組 正常組
TPFR
病例組 正常組
相關檢驗 r= 0 . 6171 r= 0 . 1296 6 r= 0 . 5190 r= 0 . 2002 r= 0 . 1753 r= 0 . 0394 r= - 0 . 1103 r= 0 . 2656
P 值= 0 . 01 P 值= 0 . 01
配對 t檢驗 P 值= 0 . 065 P 值= 0 . 000 P 值= 0 . 398 P 值= 0 . 757 P 值= 0 . 001 P 值= 0 . 025 P 值= 0 . 121 P 值= 0 . 051
病例組 SPECT 法與AQ 法 EF 測值間的
相關分析, r 值為0. 62 (P 值= 0. 01) ......
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