精索靜脈曲張與抗精子抗體相關(guān)性探討.pdf
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參見附件(186kb)。
精索靜脈曲張與抗精子抗體相關(guān)性探討
溫曉華 黃 鸝 王淑釵 常笑雪 張朝暉
摘 要 目的 探討精索靜脈曲張不育與抗精子抗體(AsAb)的關(guān)系。方法 采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)( ELISA)
檢測精索靜脈曲張不育、單純不育及正常組的血清和精漿中的 AsAb。結(jié)果 精索靜脈曲張不育組的 AsAb陽性率
為4119 %;單純不育組為2111 %;正常組為311 %。精索靜脈曲張不育組AsAb陽性率明顯高于單純不育組( P < 0.
05)及正常組( P < 0101) 。結(jié)論 精索靜脈曲張與AsAb有關(guān)。精索靜脈曲張不育機(jī)理中存在免疫學(xué)因素。
關(guān)鍵詞 精索靜脈曲張;不育;抗精子抗體
中圖分類號 R329128
精索靜脈曲張是育齡男性的一種常見病 ,是男性不育的
重要原因之一。精索靜脈曲張可引起睪丸、附睪結(jié)構(gòu)和功能
的改變而導(dǎo)致不育已被證實(shí)[1 ]。近年來 ,對其不育機(jī)制中可
能存在的免疫學(xué)因素逐漸引起人們的關(guān)注。我們通過檢測
精索靜脈曲張不育患者體內(nèi)的 AsAb ,并與對照組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)
分析 ,以探討其與免疫因素的關(guān)系。
1 資料與方法
111 對象 精索靜脈曲張不育組 43 人 ,年齡 23～35 歲 ,排
除女方因素;單純不育組90 人 ,年齡 25～34 歲 ,無精索靜脈
曲張 ,排除女方因素;正常組 32 人 ,年齡 23～37 歲 ,正常已
婚育齡男性。
112 方法 采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA) ,檢測血清和精
漿中的AsAb。試劑盒由南京軍區(qū)總醫(yī)院提供(血清 AsAb為
IgG,精漿AsAb為 IgA) 。
2 結(jié)果
精索靜脈曲張不育組、單純不育組及正常組血清和精漿
AsAb檢測結(jié)果見附表。表中數(shù)據(jù)經(jīng)χ2
檢驗(yàn)。
附表 精索靜脈曲張不育與單純不育及正常組 AsAb陽性比較
組別 n
AsAb陽性
血清 精漿 二者均陽性
陽性率
( %)
精索靜脈曲張不育組 43 7 12 1 4119 3
單純不育組 90 14 6 1 2111
正常組 32 1 0 0 311
3 與單純不育組相比 P < 0105 ,與正常組相比 P < 0101
3 討論
抗精子抗體可引起男性不育[2 ]。精子是男性性成熟后
產(chǎn)生的 ,其對男性來說是一個“隱蔽”的自身抗原。正常情況
下 ,生殖系統(tǒng)中有一套屏障結(jié)構(gòu)以避免機(jī)體產(chǎn)生 AsAb。當(dāng)
機(jī)體受到外界或自身某些理化因素和疾病的影響 ,精子作為
抗原物質(zhì)激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生 AsAb。本組檢測的結(jié)果顯示 ,精索靜脈曲張不育組 AsAb 陽性率明顯高于單純不育組( P
< 0105)和正常組( P < 0101) 。提示精索靜脈曲張不育可能
與AsAb存在有關(guān)。精索靜脈曲張不育機(jī)理中存在免疫學(xué)因
素。精索靜脈曲張時 ,由于曲張靜脈內(nèi)血液滯流 ,睪丸溫度
升高 ,以及睪丸與附睪的繼發(fā)病變 ,均可能引起精子抗原和
精漿抗原在生殖道中的通透性增加 ,刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫
應(yīng)答。在精索靜脈曲張不育組中 ,血清 AsAb 陽性率為
1613 % ,精漿 AsAb 陽性率為 2719 %;單純不育組血清 AsAb
陽性率為1516 % ,精漿AsAb陽性率為617 %。精索靜脈曲張
不育組AsAb在精漿中檢出率較高 ,而單純不育組AsAb在血
清中檢出率較高。提示精索靜脈曲張時易在生殖道局部產(chǎn)
生AsAb。有報道指出[3 ,4 ]
循環(huán)的 AsAb只有在滴度較高時才
引起不育 ,而精漿中的AsAb可明顯降低精子密度、精子活力
及精子運(yùn)行速度從而影響生育。
參 考 文 獻(xiàn)
1 吳明章,凌廷玉1生殖免疫的病理與男性不育1見∶吳明章,曾超
文,張君慧,主編1男性生殖病理學(xué) 1 上�！蒙虾？茖W(xué)普及出版
社,1996 ,120
2 Bronson R , cooper G, Rosenfeld D. Antisperm antibodies : their role in ......
溫曉華 黃 鸝 王淑釵 常笑雪 張朝暉
摘 要 目的 探討精索靜脈曲張不育與抗精子抗體(AsAb)的關(guān)系。方法 采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)( ELISA)
檢測精索靜脈曲張不育、單純不育及正常組的血清和精漿中的 AsAb。結(jié)果 精索靜脈曲張不育組的 AsAb陽性率
為4119 %;單純不育組為2111 %;正常組為311 %。精索靜脈曲張不育組AsAb陽性率明顯高于單純不育組( P < 0.
05)及正常組( P < 0101) 。結(jié)論 精索靜脈曲張與AsAb有關(guān)。精索靜脈曲張不育機(jī)理中存在免疫學(xué)因素。
關(guān)鍵詞 精索靜脈曲張;不育;抗精子抗體
中圖分類號 R329128
精索靜脈曲張是育齡男性的一種常見病 ,是男性不育的
重要原因之一。精索靜脈曲張可引起睪丸、附睪結(jié)構(gòu)和功能
的改變而導(dǎo)致不育已被證實(shí)[1 ]。近年來 ,對其不育機(jī)制中可
能存在的免疫學(xué)因素逐漸引起人們的關(guān)注。我們通過檢測
精索靜脈曲張不育患者體內(nèi)的 AsAb ,并與對照組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)
分析 ,以探討其與免疫因素的關(guān)系。
1 資料與方法
111 對象 精索靜脈曲張不育組 43 人 ,年齡 23～35 歲 ,排
除女方因素;單純不育組90 人 ,年齡 25～34 歲 ,無精索靜脈
曲張 ,排除女方因素;正常組 32 人 ,年齡 23～37 歲 ,正常已
婚育齡男性。
112 方法 采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA) ,檢測血清和精
漿中的AsAb。試劑盒由南京軍區(qū)總醫(yī)院提供(血清 AsAb為
IgG,精漿AsAb為 IgA) 。
2 結(jié)果
精索靜脈曲張不育組、單純不育組及正常組血清和精漿
AsAb檢測結(jié)果見附表。表中數(shù)據(jù)經(jīng)χ2
檢驗(yàn)。
附表 精索靜脈曲張不育與單純不育及正常組 AsAb陽性比較
組別 n
AsAb陽性
血清 精漿 二者均陽性
陽性率
( %)
精索靜脈曲張不育組 43 7 12 1 4119 3
單純不育組 90 14 6 1 2111
正常組 32 1 0 0 311
3 與單純不育組相比 P < 0105 ,與正常組相比 P < 0101
3 討論
抗精子抗體可引起男性不育[2 ]。精子是男性性成熟后
產(chǎn)生的 ,其對男性來說是一個“隱蔽”的自身抗原。正常情況
下 ,生殖系統(tǒng)中有一套屏障結(jié)構(gòu)以避免機(jī)體產(chǎn)生 AsAb。當(dāng)
機(jī)體受到外界或自身某些理化因素和疾病的影響 ,精子作為
抗原物質(zhì)激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生 AsAb。本組檢測的結(jié)果顯示 ,精索靜脈曲張不育組 AsAb 陽性率明顯高于單純不育組( P
< 0105)和正常組( P < 0101) 。提示精索靜脈曲張不育可能
與AsAb存在有關(guān)。精索靜脈曲張不育機(jī)理中存在免疫學(xué)因
素。精索靜脈曲張時 ,由于曲張靜脈內(nèi)血液滯流 ,睪丸溫度
升高 ,以及睪丸與附睪的繼發(fā)病變 ,均可能引起精子抗原和
精漿抗原在生殖道中的通透性增加 ,刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫
應(yīng)答。在精索靜脈曲張不育組中 ,血清 AsAb 陽性率為
1613 % ,精漿 AsAb 陽性率為 2719 %;單純不育組血清 AsAb
陽性率為1516 % ,精漿AsAb陽性率為617 %。精索靜脈曲張
不育組AsAb在精漿中檢出率較高 ,而單純不育組AsAb在血
清中檢出率較高。提示精索靜脈曲張時易在生殖道局部產(chǎn)
生AsAb。有報道指出[3 ,4 ]
循環(huán)的 AsAb只有在滴度較高時才
引起不育 ,而精漿中的AsAb可明顯降低精子密度、精子活力
及精子運(yùn)行速度從而影響生育。
參 考 文 獻(xiàn)
1 吳明章,凌廷玉1生殖免疫的病理與男性不育1見∶吳明章,曾超
文,張君慧,主編1男性生殖病理學(xué) 1 上�！蒙虾？茖W(xué)普及出版
社,1996 ,120
2 Bronson R , cooper G, Rosenfeld D. Antisperm antibodies : their role in ......
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