132例腰腿疼的骶療體會(huì).pdf
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參見附件(79kb)。
1 ， 穆 1 9 9 7年第 4卷第 5期
·
論著與經(jīng)驗(yàn)交流 ·
兒童股骨干骨折畸形愈合的隨訪觀察
( 附 2 6 例報(bào)告)
何 勇 鄭洪福
——一 ———— /
兒童股骨干骨折在臨床上較為多見。國(guó)內(nèi)在治
療上 多采用手法整復(fù)加小夾板 固定， 或持續(xù)牽弓 f 復(fù)
位結(jié)合小夾板固定， 總體療效滿意， 但仍有部分患兒
出現(xiàn)畸形愈合。我院 1 9 8 8 年元月至 1 9 9 4年 1 2月共
收治 8歲 下兒童股骨干骨折 1 2 9 例， 其中有 2 6例
發(fā)生畸形禽合. 經(jīng)臨床隨訪觀察均收效 良好， 現(xiàn)總結(jié)
報(bào)告如下。
1 臨床資科
1 1 一般資料 本組 2 6 例. 男 1 9 倒， 女 7例。年齡
L 5 ～B歲. 平均 4 . 2歲 致傷原固： 墜落傷 9倒， 車禍
傷 7 倒， 砸傷 6倒， 跌傷 4 例。骨折類型： 橫形 1 5倒，斜形 6例， 螺旋形 5倒 治療前 x線片顯示： 2 6 倒均
有較明顯的重疊 ， 成角或旋轉(zhuǎn)移位
L 2 治療方法 ( 1 ) 懸吊庭牽引： 本組 I 歲以下患
兒采用此法. 將膠布粘貼于兩下肢內(nèi)外側(cè)， 再用繃帶
螺旋包裹， 把傷肢和健肢置外展 3 0 " 中立位同時(shí)向上
懸吊， 牽弓 f 期間保持臀部離床。( 2 ) 水平骨牽弓 f ： 大于
4歲的患兒選用此法， 牽引時(shí)的肢俸位置和牽弓 f 部位
依據(jù)骨折部位和類型而定， 把傷肢放在 自制牽引架
上， 牽引重量約為 1 / 6 ～1 t 7體重。 上述兩法牽引 3 ～
5天患肢消腫后 . 為防止成角畸形， 綁扎小夾板固定
1周后床邊 x透視了解骨折對(duì)位對(duì)線情況， 必要時(shí)
加壓墊糾正成角或側(cè)方移位。 3 ～4周后拆除牽引， 繼
續(xù)小夾板固定 2 ～3周. 然后下地不負(fù)重步行鍛練
1 . 3 治療結(jié)果 本組 2 6 倒畸形禽合中. x線顯示骨
作者單位 ： 2 3 9 5 0 0
艉肥錘 安 徽 宥 壘 般 縣 人 民 醫(yī) 院
7 J 一 1 3 2 例腰 ’
什慶生 張愛紅 i ——-———·----·一
＼J
骶管內(nèi)滴入相應(yīng)的治療藥物. 是近年來臨床新
興的- -t ] 治療技術(shù). 由于其操作簡(jiǎn)便易行， 療效確實(shí)
作者單位 4 5 6 5 6 1 河南省林州市睦陽(yáng)衛(wèi)生院
·11·
毅 王福貴 范圣文
及 7 ， 折 端 重 疊 1 9 倒 重疊 . 5 02 O c m， 平均 1 . 2 c m。 成角
畸形 5倒， 成角小于 1 0 。 3倒， 1 0 。 ～1 5 。 2例。 旋轉(zhuǎn)畸形
2例均小于 3 O 。 ， 表現(xiàn)為骨折端旋轉(zhuǎn)分離約 0 . 5 c m。 除
5例成角畸形外， 余病例力線基本正常。全部病倒均
獲 1 ～3 年隨訪， 無 1例出現(xiàn)陂行及功能障礙， 量?jī)?br/>
下肢等長(zhǎng) 1 8 倒， 傷肢長(zhǎng)于健肢 0 . 8 ～1 . 5 c m8倒。
2 討 論
2 . 1 根據(jù)中 醫(yī)辯證施治理論 ， 結(jié)合兒童生長(zhǎng)速度
快 ， 修復(fù)塑形能力強(qiáng)的特點(diǎn). 對(duì)兒童股骨干骨折的治
療應(yīng)區(qū)別于成人。治療中應(yīng)重視糾正明顯的成角、 旋
轉(zhuǎn)畸形. 而皮質(zhì)靠攏的重疊愈合可通過塑形而修復(fù)
重疊造成的肢體短縮. 在修復(fù)過程中. 由于骨折的刺
激 ......
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論著與經(jīng)驗(yàn)交流 ·
兒童股骨干骨折畸形愈合的隨訪觀察
( 附 2 6 例報(bào)告)
何 勇 鄭洪福
——一 ———— /
兒童股骨干骨折在臨床上較為多見。國(guó)內(nèi)在治
療上 多采用手法整復(fù)加小夾板 固定， 或持續(xù)牽弓 f 復(fù)
位結(jié)合小夾板固定， 總體療效滿意， 但仍有部分患兒
出現(xiàn)畸形愈合。我院 1 9 8 8 年元月至 1 9 9 4年 1 2月共
收治 8歲 下兒童股骨干骨折 1 2 9 例， 其中有 2 6例
發(fā)生畸形禽合. 經(jīng)臨床隨訪觀察均收效 良好， 現(xiàn)總結(jié)
報(bào)告如下。
1 臨床資科
1 1 一般資料 本組 2 6 例. 男 1 9 倒， 女 7例。年齡
L 5 ～B歲. 平均 4 . 2歲 致傷原固： 墜落傷 9倒， 車禍
傷 7 倒， 砸傷 6倒， 跌傷 4 例。骨折類型： 橫形 1 5倒，斜形 6例， 螺旋形 5倒 治療前 x線片顯示： 2 6 倒均
有較明顯的重疊 ， 成角或旋轉(zhuǎn)移位
L 2 治療方法 ( 1 ) 懸吊庭牽引： 本組 I 歲以下患
兒采用此法. 將膠布粘貼于兩下肢內(nèi)外側(cè)， 再用繃帶
螺旋包裹， 把傷肢和健肢置外展 3 0 " 中立位同時(shí)向上
懸吊， 牽弓 f 期間保持臀部離床。( 2 ) 水平骨牽弓 f ： 大于
4歲的患兒選用此法， 牽引時(shí)的肢俸位置和牽弓 f 部位
依據(jù)骨折部位和類型而定， 把傷肢放在 自制牽引架
上， 牽引重量約為 1 / 6 ～1 t 7體重。 上述兩法牽引 3 ～
5天患肢消腫后 . 為防止成角畸形， 綁扎小夾板固定
1周后床邊 x透視了解骨折對(duì)位對(duì)線情況， 必要時(shí)
加壓墊糾正成角或側(cè)方移位。 3 ～4周后拆除牽引， 繼
續(xù)小夾板固定 2 ～3周. 然后下地不負(fù)重步行鍛練
1 . 3 治療結(jié)果 本組 2 6 倒畸形禽合中. x線顯示骨
作者單位 ： 2 3 9 5 0 0
艉肥錘 安 徽 宥 壘 般 縣 人 民 醫(yī) 院
7 J 一 1 3 2 例腰 ’
什慶生 張愛紅 i ——-———·----·一
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骶管內(nèi)滴入相應(yīng)的治療藥物. 是近年來臨床新
興的- -t ] 治療技術(shù). 由于其操作簡(jiǎn)便易行， 療效確實(shí)
作者單位 4 5 6 5 6 1 河南省林州市睦陽(yáng)衛(wèi)生院
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毅 王福貴 范圣文
及 7 ， 折 端 重 疊 1 9 倒 重疊 . 5 02 O c m， 平均 1 . 2 c m。 成角
畸形 5倒， 成角小于 1 0 。 3倒， 1 0 。 ～1 5 。 2例。 旋轉(zhuǎn)畸形
2例均小于 3 O 。 ， 表現(xiàn)為骨折端旋轉(zhuǎn)分離約 0 . 5 c m。 除
5例成角畸形外， 余病例力線基本正常。全部病倒均
獲 1 ～3 年隨訪， 無 1例出現(xiàn)陂行及功能障礙， 量?jī)?br/>
下肢等長(zhǎng) 1 8 倒， 傷肢長(zhǎng)于健肢 0 . 8 ～1 . 5 c m8倒。
2 討 論
2 . 1 根據(jù)中 醫(yī)辯證施治理論 ， 結(jié)合兒童生長(zhǎng)速度
快 ， 修復(fù)塑形能力強(qiáng)的特點(diǎn). 對(duì)兒童股骨干骨折的治
療應(yīng)區(qū)別于成人。治療中應(yīng)重視糾正明顯的成角、 旋
轉(zhuǎn)畸形. 而皮質(zhì)靠攏的重疊愈合可通過塑形而修復(fù)
重疊造成的肢體短縮. 在修復(fù)過程中. 由于骨折的刺
激 ......
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