揭開《黃帝內(nèi)經(jīng)》的神秘面紗(41)
作者：王力微
第三篇：經(jīng)絡實質(zhì)揭秘
經(jīng)絡是中醫(yī)的支柱理論之一。它的實質(zhì)是什么？近60年來，國內(nèi)外有不少人用各種現(xiàn)代手法進行研究，至今沒得出具有說服力的結(jié)果。本人擬從考察古代文獻入手，探討古人是根據(jù)什么提出來的概念，在流傳的過程中有哪些變化，依據(jù)是什么，從而闡明其實質(zhì)。
首先，復習一下國內(nèi)外現(xiàn)代研究的主要結(jié)果。
一、國內(nèi)外對經(jīng)絡的現(xiàn)代研究：
20世紀50年代到80年代，是經(jīng)絡現(xiàn)代研究的最活躍時期。主要的成就，在與血管、神經(jīng)關系方面，下面主要敘述在這兩方面研究所取得的成果。
1. 經(jīng)絡和血管的關系：
1).國內(nèi)姜凱采、李鼎等(1960)觀察了2具成人、2具兒童的尸體，其中男女各一，各取12經(jīng)脈的309穴，范圍是其體表面積1cm深達骨面。結(jié)果：286個與動脈、靜脈的關系密切，占92.6%，其中皮下靜脈未計算在內(nèi)。正當動脈干者24穴，占7.76%，臨近有動靜脈干者，262穴，占84.8%。
, http://www.www.srpcoatings.com
2).西安醫(yī)學院、山東醫(yī)學院，安徽醫(yī)學院穴位針感形態(tài)協(xié)作組(1977)分別用藍點和藍點改良法，對人和動物的足三里、上巨虛、下巨虛、公孫、三陰交、漾陵泉、內(nèi)關等穴位與血管的關系作了組織學觀察，結(jié)果表明：血管和藍點相接觸的占45.5%。
3).西安醫(yī)學院針麻原理研究室(1977)、上海中醫(yī)研究所經(jīng)絡針麻研究組等(1977)的研究結(jié)果表明，在顯微鏡下，藍點和血管的接觸是非常普遍的。
陳謨訓等(1979)在18個截肢的新鮮肢體的太沖、涌泉、商丘等穴位注射墨汁，然后將肢體用福馬林固定，逐層解剖。其中13個肢體的墨汁有向周圍組織擴散者，循足太陰脾經(jīng)的7例，足厥陰肝經(jīng)的11例，足少陰腎經(jīng)的9例。三條被墨汁充盈的細管在三陰交平面處接近靠攏，之后又各自散開。此結(jié)構(gòu)位于淺筋膜或深筋膜表面，循腎經(jīng)者較深，在足底及小腿后部，位于肌肉之間，常與血管、神經(jīng)伴行。組織學觀察證明，此結(jié)構(gòu)系管徑為40—300μm的小靜脈。
, 百拇醫(yī)藥
1977年，某醫(yī)學院附屬醫(yī)院，將美藍注入截肢的三陰交穴，解剖觀察，美藍沿小靜脈擴散。
5).日本兵頭正義(1980)觀察到，心經(jīng)和動脈的關系很密切。
6).日本騰田一郎(1965)通過連續(xù)小切片法，作組織學觀察，結(jié)論是：經(jīng)線通常由動脈、靜脈、淋巴管、神經(jīng)干中的三種，或包圍著神經(jīng)干的結(jié)締組織形成。
2.與神經(jīng)的關系：
1).姜凱采、李鼎等(1960)觀察12經(jīng)脈的309穴的結(jié)果是：正當神經(jīng)干者152穴(50.81%)手太陰肺經(jīng)從列缺別出一支與手陽明大腸經(jīng)相接，列缺穴恰為前臂外側(cè)皮神經(jīng)與橈神經(jīng)前支吻合處。
足太陰脾經(jīng)的公孫穴，與小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)與腓淺神經(jīng)的吻合處。受太陰肺經(jīng)與前臂外側(cè)皮神經(jīng)的走行一致，手少陰心經(jīng)與尺神經(jīng)及前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)的走行相應，手厥陰心包經(jīng)與正中神經(jīng)的走行基本一致，其它一致者，在四肢猶為明顯。
, http://www.www.srpcoatings.com
2).周沛華等(1979)在8具游離的49條上肢和24條下肢上觀察到，在12經(jīng)脈和任脈的324個穴位中，有顱神經(jīng)和脊神經(jīng)分布的共323個穴位，占99.69%。
大連醫(yī)學院經(jīng)絡研究室、哈爾濱醫(yī)科大學經(jīng)絡針灸研究小組也觀察到類似的情況。
3).黨汝霖等(1978)對30例尸體的下肢進行解剖，觀察到脛骨前肌全長有多個神經(jīng)血管門存在。足三里穴與神經(jīng)、血管門多呈一致關系。
4).邊長泰等(1974)對闌尾穴、上巨虛、下巨虛等穴有1/3和大腸經(jīng)上的主要穴位進行了斷層解剖和象限解剖，發(fā)現(xiàn)穴位除了與神經(jīng)、血管有密切關系外，還與血管周圍的植物神經(jīng)有關。
5).安徽中醫(yī)學院針麻經(jīng)絡研究室(1976)也觀察到，膀胱經(jīng)背部內(nèi)側(cè)線上的腧穴，與交感神經(jīng)干、交-脊聯(lián)系點的體表投影點的分布基本吻合。
, 百拇醫(yī)藥
6).吳淑蘭等用改良藍點法注射學位，觀察到，合谷、內(nèi)關、三陰交等23個穴位在深1-3cm，周圍在1.5mm范圍內(nèi)，均有小神經(jīng)束，游離神經(jīng)末梢，小血管，壁上神經(jīng)，環(huán)層小體，和神經(jīng)干等結(jié)構(gòu)存在。
7).國內(nèi)在70年代的研究發(fā)現(xiàn)，針刺點靠近神經(jīng)干者，約占穴位總數(shù)的60%左右。在穴位周圍5mm 范圍內(nèi)，有較大神經(jīng)干分支通過者，達90%以上。
組織學觀察：穴區(qū)表皮、真皮、皮下、筋膜、肌層以及血管組織中都有豐富多樣的神經(jīng)末梢、神經(jīng)束或神經(jīng)叢。
8).國外研究：
日本森秀太郎(1965)觀察了頭部、胸背部、上下肢的100個臨床常用穴位，在其下面都有神經(jīng)束走行。
前蘇聯(lián)А· К· Подибякин(1960)的研究表明，動物、(青蛙、兔、狗)和人的穴位，都相當于皮神經(jīng)的皮膚入口部位。
, 百拇醫(yī)藥
Bossy(1975)對201個針灸經(jīng)穴的表淺解剖顯示，29%的穴位直接位于腦、脊髓神經(jīng)走行部位的體表上，37%的穴位位于血管或神經(jīng)所在的部位。
羅馬尼亞C lonescu-Tlrgoviste(1973)的研究結(jié)果顯示，由于皮膚的生物學屏障內(nèi)側(cè)面的真皮層有豐富的神經(jīng)支配，有感受器的雙重神經(jīng)支配的血管網(wǎng)存在。如果截除椎旁神經(jīng)節(jié)，而除去自主神經(jīng)支配之后，再針刺該部位皮膚的穴位，就不再有生物學上的變化，因而認為該區(qū)的穴位與植物神經(jīng)有關。
日本木村忠司(1972)的研究結(jié)果認為，四肢經(jīng)絡相當于交感、內(nèi)臟感覺皮節(jié)和副交感性內(nèi)臟感覺皮節(jié)和副交感性內(nèi)臟感覺區(qū)節(jié)。如：心經(jīng)是交感神經(jīng)皮節(jié)，與心臟牽涉痛完全一致。小腸經(jīng)可認為是小腸感覺(T7—L2)和上肢的植物神經(jīng)支配(T2—T7)有共同分節(jié)。膀胱經(jīng)與骶副交感性放射痛一致。
上述的現(xiàn)代研究，主要是說明經(jīng)絡與血管、神經(jīng)的關系，都有依據(jù)，但都未能得出明確的結(jié)論。
還有一些其它的研究結(jié)果，如認為是淋巴結(jié)構(gòu)之類，這些結(jié)果，和經(jīng)絡的關系不大，不再贅述。
至若所謂經(jīng)絡敏感人，個人認為，如果經(jīng)絡是人體的基本結(jié)構(gòu)，就不應該只存在在個別人身上。何況，標準不同，不同單位得出的結(jié)果，差異巨大。如果真的存在，無論何時何地，都應該毫不費力地、無條件地顯示、重復出來。
(待續(xù)), http://www.www.srpcoatings.com
第三篇：經(jīng)絡實質(zhì)揭秘
經(jīng)絡是中醫(yī)的支柱理論之一。它的實質(zhì)是什么？近60年來，國內(nèi)外有不少人用各種現(xiàn)代手法進行研究，至今沒得出具有說服力的結(jié)果。本人擬從考察古代文獻入手，探討古人是根據(jù)什么提出來的概念，在流傳的過程中有哪些變化，依據(jù)是什么，從而闡明其實質(zhì)。
首先，復習一下國內(nèi)外現(xiàn)代研究的主要結(jié)果。
一、國內(nèi)外對經(jīng)絡的現(xiàn)代研究：
20世紀50年代到80年代，是經(jīng)絡現(xiàn)代研究的最活躍時期。主要的成就，在與血管、神經(jīng)關系方面，下面主要敘述在這兩方面研究所取得的成果。
1. 經(jīng)絡和血管的關系：
1).國內(nèi)姜凱采、李鼎等(1960)觀察了2具成人、2具兒童的尸體，其中男女各一，各取12經(jīng)脈的309穴，范圍是其體表面積1cm深達骨面。結(jié)果：286個與動脈、靜脈的關系密切，占92.6%，其中皮下靜脈未計算在內(nèi)。正當動脈干者24穴，占7.76%，臨近有動靜脈干者，262穴，占84.8%。
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2).西安醫(yī)學院、山東醫(yī)學院，安徽醫(yī)學院穴位針感形態(tài)協(xié)作組(1977)分別用藍點和藍點改良法，對人和動物的足三里、上巨虛、下巨虛、公孫、三陰交、漾陵泉、內(nèi)關等穴位與血管的關系作了組織學觀察，結(jié)果表明：血管和藍點相接觸的占45.5%。
3).西安醫(yī)學院針麻原理研究室(1977)、上海中醫(yī)研究所經(jīng)絡針麻研究組等(1977)的研究結(jié)果表明，在顯微鏡下，藍點和血管的接觸是非常普遍的。
陳謨訓等(1979)在18個截肢的新鮮肢體的太沖、涌泉、商丘等穴位注射墨汁，然后將肢體用福馬林固定，逐層解剖。其中13個肢體的墨汁有向周圍組織擴散者，循足太陰脾經(jīng)的7例，足厥陰肝經(jīng)的11例，足少陰腎經(jīng)的9例。三條被墨汁充盈的細管在三陰交平面處接近靠攏，之后又各自散開。此結(jié)構(gòu)位于淺筋膜或深筋膜表面，循腎經(jīng)者較深，在足底及小腿后部，位于肌肉之間，常與血管、神經(jīng)伴行。組織學觀察證明，此結(jié)構(gòu)系管徑為40—300μm的小靜脈。
, 百拇醫(yī)藥
1977年，某醫(yī)學院附屬醫(yī)院，將美藍注入截肢的三陰交穴，解剖觀察，美藍沿小靜脈擴散。
5).日本兵頭正義(1980)觀察到，心經(jīng)和動脈的關系很密切。
6).日本騰田一郎(1965)通過連續(xù)小切片法，作組織學觀察，結(jié)論是：經(jīng)線通常由動脈、靜脈、淋巴管、神經(jīng)干中的三種，或包圍著神經(jīng)干的結(jié)締組織形成。
2.與神經(jīng)的關系：
1).姜凱采、李鼎等(1960)觀察12經(jīng)脈的309穴的結(jié)果是：正當神經(jīng)干者152穴(50.81%)手太陰肺經(jīng)從列缺別出一支與手陽明大腸經(jīng)相接，列缺穴恰為前臂外側(cè)皮神經(jīng)與橈神經(jīng)前支吻合處。
足太陰脾經(jīng)的公孫穴，與小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)與腓淺神經(jīng)的吻合處。受太陰肺經(jīng)與前臂外側(cè)皮神經(jīng)的走行一致，手少陰心經(jīng)與尺神經(jīng)及前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)的走行相應，手厥陰心包經(jīng)與正中神經(jīng)的走行基本一致，其它一致者，在四肢猶為明顯。
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2).周沛華等(1979)在8具游離的49條上肢和24條下肢上觀察到，在12經(jīng)脈和任脈的324個穴位中，有顱神經(jīng)和脊神經(jīng)分布的共323個穴位，占99.69%。
大連醫(yī)學院經(jīng)絡研究室、哈爾濱醫(yī)科大學經(jīng)絡針灸研究小組也觀察到類似的情況。
3).黨汝霖等(1978)對30例尸體的下肢進行解剖，觀察到脛骨前肌全長有多個神經(jīng)血管門存在。足三里穴與神經(jīng)、血管門多呈一致關系。
4).邊長泰等(1974)對闌尾穴、上巨虛、下巨虛等穴有1/3和大腸經(jīng)上的主要穴位進行了斷層解剖和象限解剖，發(fā)現(xiàn)穴位除了與神經(jīng)、血管有密切關系外，還與血管周圍的植物神經(jīng)有關。
5).安徽中醫(yī)學院針麻經(jīng)絡研究室(1976)也觀察到，膀胱經(jīng)背部內(nèi)側(cè)線上的腧穴，與交感神經(jīng)干、交-脊聯(lián)系點的體表投影點的分布基本吻合。
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6).吳淑蘭等用改良藍點法注射學位，觀察到，合谷、內(nèi)關、三陰交等23個穴位在深1-3cm，周圍在1.5mm范圍內(nèi)，均有小神經(jīng)束，游離神經(jīng)末梢，小血管，壁上神經(jīng)，環(huán)層小體，和神經(jīng)干等結(jié)構(gòu)存在。
7).國內(nèi)在70年代的研究發(fā)現(xiàn)，針刺點靠近神經(jīng)干者，約占穴位總數(shù)的60%左右。在穴位周圍5mm 范圍內(nèi)，有較大神經(jīng)干分支通過者，達90%以上。
組織學觀察：穴區(qū)表皮、真皮、皮下、筋膜、肌層以及血管組織中都有豐富多樣的神經(jīng)末梢、神經(jīng)束或神經(jīng)叢。
8).國外研究：
日本森秀太郎(1965)觀察了頭部、胸背部、上下肢的100個臨床常用穴位，在其下面都有神經(jīng)束走行。
前蘇聯(lián)А· К· Подибякин(1960)的研究表明，動物、(青蛙、兔、狗)和人的穴位，都相當于皮神經(jīng)的皮膚入口部位。
, 百拇醫(yī)藥
Bossy(1975)對201個針灸經(jīng)穴的表淺解剖顯示，29%的穴位直接位于腦、脊髓神經(jīng)走行部位的體表上，37%的穴位位于血管或神經(jīng)所在的部位。
羅馬尼亞C lonescu-Tlrgoviste(1973)的研究結(jié)果顯示，由于皮膚的生物學屏障內(nèi)側(cè)面的真皮層有豐富的神經(jīng)支配，有感受器的雙重神經(jīng)支配的血管網(wǎng)存在。如果截除椎旁神經(jīng)節(jié)，而除去自主神經(jīng)支配之后，再針刺該部位皮膚的穴位，就不再有生物學上的變化，因而認為該區(qū)的穴位與植物神經(jīng)有關。
日本木村忠司(1972)的研究結(jié)果認為，四肢經(jīng)絡相當于交感、內(nèi)臟感覺皮節(jié)和副交感性內(nèi)臟感覺皮節(jié)和副交感性內(nèi)臟感覺區(qū)節(jié)。如：心經(jīng)是交感神經(jīng)皮節(jié)，與心臟牽涉痛完全一致。小腸經(jīng)可認為是小腸感覺(T7—L2)和上肢的植物神經(jīng)支配(T2—T7)有共同分節(jié)。膀胱經(jīng)與骶副交感性放射痛一致。
上述的現(xiàn)代研究，主要是說明經(jīng)絡與血管、神經(jīng)的關系，都有依據(jù)，但都未能得出明確的結(jié)論。
還有一些其它的研究結(jié)果，如認為是淋巴結(jié)構(gòu)之類，這些結(jié)果，和經(jīng)絡的關系不大，不再贅述。
至若所謂經(jīng)絡敏感人，個人認為，如果經(jīng)絡是人體的基本結(jié)構(gòu)，就不應該只存在在個別人身上。何況，標準不同，不同單位得出的結(jié)果，差異巨大。如果真的存在，無論何時何地，都應該毫不費力地、無條件地顯示、重復出來。
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