啟之以智 授之以漁 ——記著名中醫(yī)專家周仲瑛教授
今年是周仲瑛教授80大壽。作為他的第一個博士弟子,我懷著無比敬重和感恩之情,特寫一首小詩衷心地祝福他老人家健康長壽:
周易三才法圓通,
仲景六經(jīng)起墨繩。
瑛瑤佛光顯麗質(zhì),
壽世寶典映蒼穹。
周老是中醫(yī)臨床大家,也是著名的中醫(yī)教育家。他的治學(xué)境界和教學(xué)方法,就像一壺釀了80年的陳酒,越品越香醇。在周老身邊度過3年博士生涯,我感到非常幸運,他的諄諄教導(dǎo)奠定了我一生最重要的治學(xué)基礎(chǔ)。
現(xiàn)在我也帶了許多學(xué)生。我時常在想,作為醫(yī)生,應(yīng)當(dāng)交給他們什么?作為教師,應(yīng)當(dāng)教給他們什么?每當(dāng)這時,我都會在記憶的長廊中,理一理頭緒,問一問自己:周老交給了我什么?
, 百拇醫(yī)藥
示境界,鑄靈魂,繼承創(chuàng)新
我在南京讀博期間,正趕上蘇北等地流行性出血熱大流行,死亡率高達(dá)10%。當(dāng)時周老承擔(dān)國家七五攻關(guān)課題,研究病毒性高熱,重點是出血熱。記得有一次,周老在東?h醫(yī)院會診兩名重癥出血熱急性腎衰病人。一個是30多歲小伙子,小便量全天不足200毫升,血肌酐、尿素氮均達(dá)到尿毒癥水平,合并高熱、早期休克、心衰、呼衰、大面積出血(DIC)。病人口出熱氣,大便不通數(shù)日,狂躁不安,神智模糊。周老診其為:熱結(jié)膀胱,處以桃核承氣湯加減。藥后4小時,病人排出大量臭稀水便,尿出血性尿膜如錢幣大,隨后小便如注,24小時尿量達(dá)5000多毫升,諸癥緩解,轉(zhuǎn)危為安。另一個是60多歲的老人,高熱、休克、腎衰三期重疊。病人精神萎靡,舌干紅無苔,舌卷萎縮,下肢浮腫。周老為其診為:陰虛水熱互結(jié),處以豬苓湯加減。3劑,熱退腫消。同是三期重疊的重癥出血熱,病機截然不同,皆用經(jīng)方應(yīng)手取效。當(dāng)時給我的印象極為深刻,可以說是心靈的震撼,讓我感受到了中醫(yī)的威力和魅力。周老有關(guān)出血熱厥脫的分期和理論認(rèn)識及對急性腎衰熱毒、血毒、水毒互結(jié)的病機認(rèn)識和治法,都成為重要的理論創(chuàng)新,并且這些理論在臨床上取得了明顯的療效,在治療的1127例出血熱病案中,病死率僅為1.11%,處于國內(nèi)外領(lǐng)先地位。
, 百拇醫(yī)藥
周老很善于讀書,但他更善于思考。他總會在復(fù)雜的病機中找出規(guī)律,提出獨特的見解,而這些見解,正是他無數(shù)臨證的感悟和升華。他常對我說,古今不同,病亦變異,執(zhí)古方以治今病,要抓住現(xiàn)代疾病的病機;方證相應(yīng),古方同樣有效;對現(xiàn)代疾病病機的認(rèn)識必須根據(jù)臨床實際不斷有所創(chuàng)新,繼承是基礎(chǔ),創(chuàng)新是靈魂,只有帶著創(chuàng)新的意識去繼承,才能源于仲景而跳出仲景。我在蘇北做病毒性高熱研究的3年,大膽試用經(jīng)方治療許多瘟疫重癥,真正體驗了經(jīng)方的作用。用大小柴胡湯、柴胡桂枝湯、白虎湯、大承氣湯、桃核承氣湯、豬苓湯、四逆散、四逆湯、通脈四逆加豬膽汁湯、烏梅丸、半夏瀉心湯、黃芪桂枝五物湯、大烏頭湯、真武湯、大黃附子湯等經(jīng)方,都是在蘇北一邊讀《傷寒論》,一邊治療急性傳染病的過程中實踐的,后來這些方子成為我治療糖尿病、腎病、疑難病的利器。2003年SARS期間,我在封閉的病區(qū)打電話給周老,向他匯報SARS的臨床表現(xiàn)和我對疫病病機發(fā)展過程的判斷,周老給予了充分肯定。聽到了周老的鼓勵和指教,心里更有了底氣。我用純中藥治療了16例SARS病人,用中西醫(yī)結(jié)合治療了238例SARS病人,均取得了非常好的療效。
, http://www.www.srpcoatings.com
傳方法,辨病證,衷中參西
周老在學(xué)術(shù)上特別開放,從不墨守陳規(guī)。他很重視現(xiàn)代醫(yī)學(xué),無論研究哪一個病,他都要把西醫(yī)的認(rèn)識搞透,決不一知半解。他很關(guān)注現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究進展。有一次,我們談到了出血熱休克期的熱深厥深,他說,出血熱高熱在前,持續(xù)高熱,邪進而正虛,為了保證重要臟器的供血,四肢血管收縮,出現(xiàn)熱深厥深,這是肌體的自我保護。我們研究的枳實注射液,最大的問題就是在升壓的同時,減少內(nèi)臟供血,解決這一對矛盾,是中藥抗休克的關(guān)鍵。后來,我們在抗厥注射液中,在枳實基礎(chǔ)上加了牛膝和山萸肉,終于解決了這一矛盾,療效大大提高。為什么加牛膝?周老說,因為牛膝活血化瘀,有很好的改善微循環(huán)的作用,而山萸肉斂氣固脫,能夠增加腎等重要臟器的血流灌注?梢姡苤匾暚F(xiàn)代藥理研究的成果,也很善于在臨床研究中去大膽創(chuàng)新,大膽應(yīng)用。他常對我說,現(xiàn)代臨床光治證,不治病,不僅僅是老百姓不信,更說明我們的研究不到位。治病,特別是對有顯示度的客觀指標(biāo),要不斷探索有效中藥,在不違背中醫(yī)傳統(tǒng)理論的基礎(chǔ)上,有效地利用現(xiàn)代藥理成果,這是發(fā)展中醫(yī)的重要實踐。畢業(yè)后,我一直遵循周老的教導(dǎo),大膽探索用經(jīng)方治療糖尿病、高血壓、肥胖、痛風(fēng)及各種疑難雜證,找到了許多降糖、降壓、調(diào)脂的有效經(jīng)方和中藥,證病結(jié)合,取得了很好的療效。
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為病人,平常心,淡泊名利
周老以醫(yī)為業(yè),以治病救人為己任。雖然80歲了,還工作在臨床一線,每周看幾百個病人,從不懈怠。就是在他擔(dān)任南京中醫(yī)藥大學(xué)校長的10年間,也未放棄過臨床。他常說,我們就是平常人,不要有那么多欲望,看好病是對病人、對社會最大的回報。他很看輕自己的成就,但很重視自己的學(xué)術(shù)。他不在意自己的身體,但很在意病人的健康。
歲月如梭,如今我與周老闊別20年了。去年我在蘇北開會,專程去南京看望周老和師母。周老真的比20多年前老了,但是他的思維仍然那么敏捷,當(dāng)我向他匯報這20年的臨床體會和對中醫(yī)的認(rèn)識時,他聽得津津有味?吹贸鰜,他是發(fā)自內(nèi)心地笑,笑得是那么開心。因為他的心血沒有白花,他給學(xué)生灌注的創(chuàng)新靈魂和衷中參西的治學(xué)方法取得了成效。而我卻想哭,在離開周老的家后,我真的哭了,因為我看到恩師老了。我不愿意他老,我希望他永遠(yuǎn)年輕。, 百拇醫(yī)藥(仝小林 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院)
周易三才法圓通,
仲景六經(jīng)起墨繩。
瑛瑤佛光顯麗質(zhì),
壽世寶典映蒼穹。
周老是中醫(yī)臨床大家,也是著名的中醫(yī)教育家。他的治學(xué)境界和教學(xué)方法,就像一壺釀了80年的陳酒,越品越香醇。在周老身邊度過3年博士生涯,我感到非常幸運,他的諄諄教導(dǎo)奠定了我一生最重要的治學(xué)基礎(chǔ)。
現(xiàn)在我也帶了許多學(xué)生。我時常在想,作為醫(yī)生,應(yīng)當(dāng)交給他們什么?作為教師,應(yīng)當(dāng)教給他們什么?每當(dāng)這時,我都會在記憶的長廊中,理一理頭緒,問一問自己:周老交給了我什么?
, 百拇醫(yī)藥
示境界,鑄靈魂,繼承創(chuàng)新
我在南京讀博期間,正趕上蘇北等地流行性出血熱大流行,死亡率高達(dá)10%。當(dāng)時周老承擔(dān)國家七五攻關(guān)課題,研究病毒性高熱,重點是出血熱。記得有一次,周老在東?h醫(yī)院會診兩名重癥出血熱急性腎衰病人。一個是30多歲小伙子,小便量全天不足200毫升,血肌酐、尿素氮均達(dá)到尿毒癥水平,合并高熱、早期休克、心衰、呼衰、大面積出血(DIC)。病人口出熱氣,大便不通數(shù)日,狂躁不安,神智模糊。周老診其為:熱結(jié)膀胱,處以桃核承氣湯加減。藥后4小時,病人排出大量臭稀水便,尿出血性尿膜如錢幣大,隨后小便如注,24小時尿量達(dá)5000多毫升,諸癥緩解,轉(zhuǎn)危為安。另一個是60多歲的老人,高熱、休克、腎衰三期重疊。病人精神萎靡,舌干紅無苔,舌卷萎縮,下肢浮腫。周老為其診為:陰虛水熱互結(jié),處以豬苓湯加減。3劑,熱退腫消。同是三期重疊的重癥出血熱,病機截然不同,皆用經(jīng)方應(yīng)手取效。當(dāng)時給我的印象極為深刻,可以說是心靈的震撼,讓我感受到了中醫(yī)的威力和魅力。周老有關(guān)出血熱厥脫的分期和理論認(rèn)識及對急性腎衰熱毒、血毒、水毒互結(jié)的病機認(rèn)識和治法,都成為重要的理論創(chuàng)新,并且這些理論在臨床上取得了明顯的療效,在治療的1127例出血熱病案中,病死率僅為1.11%,處于國內(nèi)外領(lǐng)先地位。
, 百拇醫(yī)藥
周老很善于讀書,但他更善于思考。他總會在復(fù)雜的病機中找出規(guī)律,提出獨特的見解,而這些見解,正是他無數(shù)臨證的感悟和升華。他常對我說,古今不同,病亦變異,執(zhí)古方以治今病,要抓住現(xiàn)代疾病的病機;方證相應(yīng),古方同樣有效;對現(xiàn)代疾病病機的認(rèn)識必須根據(jù)臨床實際不斷有所創(chuàng)新,繼承是基礎(chǔ),創(chuàng)新是靈魂,只有帶著創(chuàng)新的意識去繼承,才能源于仲景而跳出仲景。我在蘇北做病毒性高熱研究的3年,大膽試用經(jīng)方治療許多瘟疫重癥,真正體驗了經(jīng)方的作用。用大小柴胡湯、柴胡桂枝湯、白虎湯、大承氣湯、桃核承氣湯、豬苓湯、四逆散、四逆湯、通脈四逆加豬膽汁湯、烏梅丸、半夏瀉心湯、黃芪桂枝五物湯、大烏頭湯、真武湯、大黃附子湯等經(jīng)方,都是在蘇北一邊讀《傷寒論》,一邊治療急性傳染病的過程中實踐的,后來這些方子成為我治療糖尿病、腎病、疑難病的利器。2003年SARS期間,我在封閉的病區(qū)打電話給周老,向他匯報SARS的臨床表現(xiàn)和我對疫病病機發(fā)展過程的判斷,周老給予了充分肯定。聽到了周老的鼓勵和指教,心里更有了底氣。我用純中藥治療了16例SARS病人,用中西醫(yī)結(jié)合治療了238例SARS病人,均取得了非常好的療效。
, http://www.www.srpcoatings.com
傳方法,辨病證,衷中參西
周老在學(xué)術(shù)上特別開放,從不墨守陳規(guī)。他很重視現(xiàn)代醫(yī)學(xué),無論研究哪一個病,他都要把西醫(yī)的認(rèn)識搞透,決不一知半解。他很關(guān)注現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究進展。有一次,我們談到了出血熱休克期的熱深厥深,他說,出血熱高熱在前,持續(xù)高熱,邪進而正虛,為了保證重要臟器的供血,四肢血管收縮,出現(xiàn)熱深厥深,這是肌體的自我保護。我們研究的枳實注射液,最大的問題就是在升壓的同時,減少內(nèi)臟供血,解決這一對矛盾,是中藥抗休克的關(guān)鍵。后來,我們在抗厥注射液中,在枳實基礎(chǔ)上加了牛膝和山萸肉,終于解決了這一矛盾,療效大大提高。為什么加牛膝?周老說,因為牛膝活血化瘀,有很好的改善微循環(huán)的作用,而山萸肉斂氣固脫,能夠增加腎等重要臟器的血流灌注?梢姡苤匾暚F(xiàn)代藥理研究的成果,也很善于在臨床研究中去大膽創(chuàng)新,大膽應(yīng)用。他常對我說,現(xiàn)代臨床光治證,不治病,不僅僅是老百姓不信,更說明我們的研究不到位。治病,特別是對有顯示度的客觀指標(biāo),要不斷探索有效中藥,在不違背中醫(yī)傳統(tǒng)理論的基礎(chǔ)上,有效地利用現(xiàn)代藥理成果,這是發(fā)展中醫(yī)的重要實踐。畢業(yè)后,我一直遵循周老的教導(dǎo),大膽探索用經(jīng)方治療糖尿病、高血壓、肥胖、痛風(fēng)及各種疑難雜證,找到了許多降糖、降壓、調(diào)脂的有效經(jīng)方和中藥,證病結(jié)合,取得了很好的療效。
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為病人,平常心,淡泊名利
周老以醫(yī)為業(yè),以治病救人為己任。雖然80歲了,還工作在臨床一線,每周看幾百個病人,從不懈怠。就是在他擔(dān)任南京中醫(yī)藥大學(xué)校長的10年間,也未放棄過臨床。他常說,我們就是平常人,不要有那么多欲望,看好病是對病人、對社會最大的回報。他很看輕自己的成就,但很重視自己的學(xué)術(shù)。他不在意自己的身體,但很在意病人的健康。
歲月如梭,如今我與周老闊別20年了。去年我在蘇北開會,專程去南京看望周老和師母。周老真的比20多年前老了,但是他的思維仍然那么敏捷,當(dāng)我向他匯報這20年的臨床體會和對中醫(yī)的認(rèn)識時,他聽得津津有味?吹贸鰜,他是發(fā)自內(nèi)心地笑,笑得是那么開心。因為他的心血沒有白花,他給學(xué)生灌注的創(chuàng)新靈魂和衷中參西的治學(xué)方法取得了成效。而我卻想哭,在離開周老的家后,我真的哭了,因為我看到恩師老了。我不愿意他老,我希望他永遠(yuǎn)年輕。, 百拇醫(yī)藥(仝小林 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院)
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