宮頸環(huán)扎術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理.doc
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宮頸環(huán)扎術(shù)
手術(shù)前的護(hù)理
1.入院后絕對(duì)臥床休息，必要時(shí)刻根據(jù)醫(yī)囑采用頭低臀高位。
2.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心及胎動(dòng)。
3.及時(shí)觀察記錄陰道流血及腹痛情況，有異常情況發(fā)生及時(shí)通知主管醫(yī)生，及時(shí)處理。
4.口服安定、魯米那、舒喘靈、多力媽、硫酸鎂等藥物，觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。
5.根據(jù)醫(yī)囑做好術(shù)前的準(zhǔn)備。
6.做好孕婦的心理護(hù)理，減少恐懼心理，配合手術(shù)以提高手術(shù)的成功率。
宮頸環(huán)扎術(shù)
在無(wú)大量陰道流血及感染的情況下行子宮頸環(huán)扎術(shù)
(1) 排空膀胱，行骶管麻醉。
(2) 取膀胱截石位，消毒外陰、陰道及陰道穹窿。
(3) 用陰道拉鉤充分暴露宮頸及穹窿部分。
(4) 用大圓三角針，穿雙股 10號(hào)絲線于宮頸近穹窿處逆時(shí)針?lè)较蚩p合(由 1點(diǎn)進(jìn)針，11點(diǎn)出針；10點(diǎn)進(jìn)針， 8點(diǎn)出針； 7點(diǎn)進(jìn)針， 5點(diǎn)出針； 4點(diǎn)進(jìn)針，2點(diǎn)出針)，穿透宮頸組織2/3以上，于1～2點(diǎn)處打結(jié)。注意在線末端套一消毒小膠管以作為拆線時(shí)牽引、并減少打結(jié)處局部壓力。
術(shù)后的護(hù)理
1. 絕對(duì)臥床休息3～5天，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。
2.術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì)，第二天可改為半流質(zhì)。禁食糖、奶類。
3.術(shù)后保留尿管3～5天，保持尿管的通暢、扭曲、變形，每日行會(huì)陰擦兩次，保持外陰的清潔，預(yù)防感染。
4.術(shù)后繼續(xù)采用期待療法，并加用抗生素3～5 天，預(yù)防感染。術(shù)后陰道流血停止1周后方可起床，但禁劇烈活動(dòng)。
5.監(jiān)測(cè)胎動(dòng)及胎心，必要時(shí)可行胎心監(jiān)護(hù)。
6.根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用口服保胎藥物，如舒喘靈、維生素E、多力媽、硫酸鎂等。觀察用藥后的療效及不良反應(yīng)。
7.做好孕婦的出院指導(dǎo)，出院后繼續(xù)根據(jù)醫(yī)囑服用相應(yīng)的藥物保胎治療，38周入院拆線待產(chǎn)，如有意外情況，隨時(shí)到醫(yī)院就診。
宮頸環(huán)扎術(shù)
手術(shù)前的護(hù)理
1.入院后絕對(duì)臥床休息，必要時(shí)刻根據(jù)醫(yī)囑采用頭低臀高位。
2.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心及胎動(dòng)。
3.及時(shí)觀察記錄陰道流血及腹痛情況，有異常情況發(fā)生及時(shí)通知主管醫(yī)生，及時(shí)處理。
4.口服安定、魯米那、舒喘靈、多力媽、硫酸鎂等藥物，觀察藥物的療效及不良反應(yīng)。
5.根據(jù)醫(yī)囑做好術(shù)前的準(zhǔn)備。
6.做好孕婦的心理護(hù)理，減少恐懼心理，配合手術(shù)以提高手術(shù)的成功率。
宮頸環(huán)扎術(shù)
在無(wú)大量陰道流血及感染的情況下行子宮頸環(huán)扎術(shù)
(1) 排空膀胱，行骶管麻醉。
(2) 取膀胱截石位，消毒外陰、陰道及陰道穹窿。
(3) 用陰道拉鉤充分暴露宮頸及穹窿部分。
(4) 用大圓三角針，穿雙股 10號(hào)絲線于宮頸近穹窿處逆時(shí)針?lè)较蚩p合(由 1點(diǎn)進(jìn)針，11點(diǎn)出針；10點(diǎn)進(jìn)針， 8點(diǎn)出針； 7點(diǎn)進(jìn)針， 5點(diǎn)出針； 4點(diǎn)進(jìn)針，2點(diǎn)出針)，穿透宮頸組織2/3以上，于1～2點(diǎn)處打結(jié)。注意在線末端套一消毒小膠管以作為拆線時(shí)牽引、并減少打結(jié)處局部壓力。
術(shù)后的護(hù)理
1. 絕對(duì)臥床休息3～5天，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征。
2.術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì)，第二天可改為半流質(zhì)。禁食糖、奶類。
3.術(shù)后保留尿管3～5天，保持尿管的通暢、扭曲、變形，每日行會(huì)陰擦兩次，保持外陰的清潔，預(yù)防感染。
4.術(shù)后繼續(xù)采用期待療法，并加用抗生素3～5 天，預(yù)防感染。術(shù)后陰道流血停止1周后方可起床，但禁劇烈活動(dòng)。
5.監(jiān)測(cè)胎動(dòng)及胎心，必要時(shí)可行胎心監(jiān)護(hù)。
6.根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用口服保胎藥物，如舒喘靈、維生素E、多力媽、硫酸鎂等。觀察用藥后的療效及不良反應(yīng)。
7.做好孕婦的出院指導(dǎo)，出院后繼續(xù)根據(jù)醫(yī)囑服用相應(yīng)的藥物保胎治療，38周入院拆線待產(chǎn)，如有意外情況，隨時(shí)到醫(yī)院就診。
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