第5講中醫(yī)男科生理病理診斷及治療.ppt
http://www.www.srpcoatings.com
參見附件(318kb)。
第五講
中醫(yī)男科生理病理診斷及治療
中醫(yī)男科生理(臟象學說)
臟腑的特點
* 一是五臟主持著人體復雜的生命活動
心主調(diào)神，腎主藏精，肝主疏泄，脾主統(tǒng)攝，肺朝百脈，諸臟功能正常并協(xié)同作用，維持著男性生殖功能的正常進行，。
* 二是五臟具有生化和貯藏人體正常生命活動所需的精微物質(zhì)(精氣)的功能：
肝藏血、心藏脈、脾藏營、肺藏氣、腎藏精
臟象學說的整體觀
* 一、五臟系統(tǒng)為一體。
人體各臟腑組織盡管各有專司，但又緊密相聯(lián)，相互依存，相互制約，是對立統(tǒng)一的一個整體。
臟與臟、腑與腑、臟與腑、三焦(下焦)
如：因肝火亢盛所致性欲亢進、陰莖持續(xù)勃起，可以按照"水生木"的關(guān)系：滋腎水以涵肝木，平抑肝火
* 二、五腑系統(tǒng)與自然環(huán)境為一體
自然界：春溫、夏熱、長夏濕、秋燥、冬寒。
生物體：春生、夏長、長夏化、秋收、冬藏
古人提倡男性在性生活上也應順應這種自然規(guī)律，春夏季可以多一些，秋冬季則應少一些，性生活宜安排在午夜子時。
中西醫(yī)臟腑名稱的異同
* 中醫(yī)臟腑著眼于功能系統(tǒng)，并非對應于解剖學上的一臟一腑，一個臟腑的功能可包括西醫(yī)幾個臟器的功能。西醫(yī)一個臟器的功能可能分散于中醫(yī)幾個臟腑的功能之中。這是因為中醫(yī)學的臟腑不單純是一個解剖學概念，更重要的是包括生理學和病理學的系統(tǒng)概念。
例：臟象學說的"腎"，不僅僅與解剖學的腎臟的泌尿功能有關(guān)，還與人體的生殖、生長發(fā)育、骨骼生長、大腦功能、呼吸及全身水液代謝等存在密切關(guān)系。所以臨床上治療不育癥、性機能衰退、生長發(fā)育遲緩、水液代謝異常、排尿排便功能異常以及抗衰老均可從"腎"入手，但不能通過腎功能的協(xié)助檢查來判斷"腎虛"的情況。
臟象學說與陰陽五行關(guān)系
* 陰陽具有相對性和無限可分性等特性：
* 人體下為陰，上為陽；腹為陰，背為陽；內(nèi)為陰，外為陽；臟為陰，腑為陽；五臟又可分陰陽，肝、脾、、腎為陰，心、肺為陽，而每一臟中又包含陰陽；病證則里、寒、虛證為陰，表、熱實證為陽；五臟六腑和精、津、血等有形物質(zhì)為陰，其功能(氣)則為陽；
* 陰陽是互根的，而且能夠相互轉(zhuǎn)化，如治療腎陽虛型陽痿，不能單用壯陽的辦法，而應滋陰填精與溫陽化氣相合。
人體以五臟為中心，通過經(jīng)絡系統(tǒng)把各組織、器官聯(lián)結(jié)成一個有機的整體，構(gòu)成五大功能系統(tǒng)，即腎膀胱系統(tǒng)、肝膽系統(tǒng)、心小腸系統(tǒng)、脾胃系統(tǒng)和肺大腸系統(tǒng)，男性的生理活動也是在五大系統(tǒng)的共同協(xié)作之下完成的
腎與男性生理
* (一)藏精氣
* (二)充天癸
* (三)主水液
* (四)主前陰二竅
肝與男性生理
* (一)主藏血，主宗筋
* (二)主疏泄，調(diào)暢氣機
* (三)與腎同源，精血互生
心與男性生理
* (一)主血脈，充陽道
* (二)主神明，司情欲
脾胃與男性生理
* (一)主運化，化氣血，充精源
* (二)主升，統(tǒng)血攝精，提臟腑
* (三)胃主受納腐熟水谷
肺與男性生理
* (一)肺主氣，朝百脈，助血運
* (二)主宣發(fā)肅降，通調(diào)水道
精氣血津液與男性生理病理
精、氣、血、津液均為臟腑功能活動的物質(zhì)基礎，同時又是臟腑功能活動的產(chǎn)物。
一方面，它們在臟腑功能活動過程中不斷地被消耗。
另一方面，又在臟腑的功能活動過程中不斷地得到新的補充。
氣與男性生理病理
* 氣主要有推動、溫煦、防御、固攝和氣化等作用。
* 氣虛或氣滯，性生殖器官血液運行不暢，或溫煦不足，則可能會出現(xiàn)少精、弱精，或陽痿等；
* 氣虛不能固攝，容易發(fā)生早泄、遺精或疝等癥；
* 氣化失常：水液代謝異常，則會出現(xiàn)鞘膜積液等，或精血不能互化，影響男性正常的生殖和性機能。而另一方面，氣有余便是火，臟腑之氣過盛，也會導致男性生理機能異常。
血與男性生理病理
* 血主要有營養(yǎng)和滋潤全身作用。性生殖器官得到充足的血液滋養(yǎng)濡潤是其生理機能的基礎，* 血虛不能充養(yǎng)，生精機能和性機能都會減退，出現(xiàn)陽痿、精子減少等。
* 血可以化精，血不足則化精不足，也會導致精子形成減少，生殖能力下降。
* 血熱擾動精室，則會出現(xiàn)血精等癥。
津液與男性生理病理
* 津液和氣血一樣，也是維持人體生命活動的基本物質(zhì)。津隨氣血布散全身，并不斷補充血液中的水分，也起營養(yǎng)和滋潤作用。
* 津液不足，也會導致男子生理機能異常，如精液不液化、精液過少等。
精與男性生理病理
* 精是維持人體生命活動的重要物質(zhì)，廣義指五臟六腑之精，狹義特指生殖之精。先天之精源自父母，后天之精則化生于水谷精微。不僅是人類繁衍的物質(zhì)基礎，也是機體生長、發(fā)育的基礎。
* 精是氣血陰陽的基礎，精足氣旺血充、陰陽平衡，各種生理機能正常。精不足，生理機能下降，男子可出現(xiàn)性機能和生殖機能衰退、記憶力下降、過早衰老等。
中醫(yī)男科病因病機特點
病因特點
(一)濕.熱、寒、疫癘是外感病邪中主要致病因素
* 濕邪
* 熱邪
* 寒邪
* 疫癘
病因特點
(二)情志內(nèi)傷、勞逸失度是內(nèi)傷的重要因素
* 情志內(nèi)傷
* 勞逸失度(手淫)
* 飲食不節(jié)
* 素體虧虛
病機特點
(一) 臟腑功能失常以肝、腎為主
* 腎陽虛
* 腎氣虛
* 腎陰虛
* 腎精虧損
* 肝氣郁結(jié)
* 肝腎陰虛
* 心脾兩虛
* 脾失健運
* 心腎不交
病機特點 (二)氣血失調(diào)
* 氣血兩虛
* 氣滯血瘀
* 精血虛寒
* 陰虛血熱
病機特點 (三)經(jīng)絡病變以肝經(jīng)為主
* 肝經(jīng)濕熱
* 疫毒犯絡
* 痰濕阻絡
* 寒凝肝脈
中醫(yī)男科診斷
四診
辨證要點
中醫(yī)男科診斷 (一)四診 ......
第五講
中醫(yī)男科生理病理診斷及治療
中醫(yī)男科生理(臟象學說)
臟腑的特點
* 一是五臟主持著人體復雜的生命活動
心主調(diào)神，腎主藏精，肝主疏泄，脾主統(tǒng)攝，肺朝百脈，諸臟功能正常并協(xié)同作用，維持著男性生殖功能的正常進行，。
* 二是五臟具有生化和貯藏人體正常生命活動所需的精微物質(zhì)(精氣)的功能：
肝藏血、心藏脈、脾藏營、肺藏氣、腎藏精
臟象學說的整體觀
* 一、五臟系統(tǒng)為一體。
人體各臟腑組織盡管各有專司，但又緊密相聯(lián)，相互依存，相互制約，是對立統(tǒng)一的一個整體。
臟與臟、腑與腑、臟與腑、三焦(下焦)
如：因肝火亢盛所致性欲亢進、陰莖持續(xù)勃起，可以按照"水生木"的關(guān)系：滋腎水以涵肝木，平抑肝火
* 二、五腑系統(tǒng)與自然環(huán)境為一體
自然界：春溫、夏熱、長夏濕、秋燥、冬寒。
生物體：春生、夏長、長夏化、秋收、冬藏
古人提倡男性在性生活上也應順應這種自然規(guī)律，春夏季可以多一些，秋冬季則應少一些，性生活宜安排在午夜子時。
中西醫(yī)臟腑名稱的異同
* 中醫(yī)臟腑著眼于功能系統(tǒng)，并非對應于解剖學上的一臟一腑，一個臟腑的功能可包括西醫(yī)幾個臟器的功能。西醫(yī)一個臟器的功能可能分散于中醫(yī)幾個臟腑的功能之中。這是因為中醫(yī)學的臟腑不單純是一個解剖學概念，更重要的是包括生理學和病理學的系統(tǒng)概念。
例：臟象學說的"腎"，不僅僅與解剖學的腎臟的泌尿功能有關(guān)，還與人體的生殖、生長發(fā)育、骨骼生長、大腦功能、呼吸及全身水液代謝等存在密切關(guān)系。所以臨床上治療不育癥、性機能衰退、生長發(fā)育遲緩、水液代謝異常、排尿排便功能異常以及抗衰老均可從"腎"入手，但不能通過腎功能的協(xié)助檢查來判斷"腎虛"的情況。
臟象學說與陰陽五行關(guān)系
* 陰陽具有相對性和無限可分性等特性：
* 人體下為陰，上為陽；腹為陰，背為陽；內(nèi)為陰，外為陽；臟為陰，腑為陽；五臟又可分陰陽，肝、脾、、腎為陰，心、肺為陽，而每一臟中又包含陰陽；病證則里、寒、虛證為陰，表、熱實證為陽；五臟六腑和精、津、血等有形物質(zhì)為陰，其功能(氣)則為陽；
* 陰陽是互根的，而且能夠相互轉(zhuǎn)化，如治療腎陽虛型陽痿，不能單用壯陽的辦法，而應滋陰填精與溫陽化氣相合。
人體以五臟為中心，通過經(jīng)絡系統(tǒng)把各組織、器官聯(lián)結(jié)成一個有機的整體，構(gòu)成五大功能系統(tǒng)，即腎膀胱系統(tǒng)、肝膽系統(tǒng)、心小腸系統(tǒng)、脾胃系統(tǒng)和肺大腸系統(tǒng)，男性的生理活動也是在五大系統(tǒng)的共同協(xié)作之下完成的
腎與男性生理
* (一)藏精氣
* (二)充天癸
* (三)主水液
* (四)主前陰二竅
肝與男性生理
* (一)主藏血，主宗筋
* (二)主疏泄，調(diào)暢氣機
* (三)與腎同源，精血互生
心與男性生理
* (一)主血脈，充陽道
* (二)主神明，司情欲
脾胃與男性生理
* (一)主運化，化氣血，充精源
* (二)主升，統(tǒng)血攝精，提臟腑
* (三)胃主受納腐熟水谷
肺與男性生理
* (一)肺主氣，朝百脈，助血運
* (二)主宣發(fā)肅降，通調(diào)水道
精氣血津液與男性生理病理
精、氣、血、津液均為臟腑功能活動的物質(zhì)基礎，同時又是臟腑功能活動的產(chǎn)物。
一方面，它們在臟腑功能活動過程中不斷地被消耗。
另一方面，又在臟腑的功能活動過程中不斷地得到新的補充。
氣與男性生理病理
* 氣主要有推動、溫煦、防御、固攝和氣化等作用。
* 氣虛或氣滯，性生殖器官血液運行不暢，或溫煦不足，則可能會出現(xiàn)少精、弱精，或陽痿等；
* 氣虛不能固攝，容易發(fā)生早泄、遺精或疝等癥；
* 氣化失常：水液代謝異常，則會出現(xiàn)鞘膜積液等，或精血不能互化，影響男性正常的生殖和性機能。而另一方面，氣有余便是火，臟腑之氣過盛，也會導致男性生理機能異常。
血與男性生理病理
* 血主要有營養(yǎng)和滋潤全身作用。性生殖器官得到充足的血液滋養(yǎng)濡潤是其生理機能的基礎，* 血虛不能充養(yǎng)，生精機能和性機能都會減退，出現(xiàn)陽痿、精子減少等。
* 血可以化精，血不足則化精不足，也會導致精子形成減少，生殖能力下降。
* 血熱擾動精室，則會出現(xiàn)血精等癥。
津液與男性生理病理
* 津液和氣血一樣，也是維持人體生命活動的基本物質(zhì)。津隨氣血布散全身，并不斷補充血液中的水分，也起營養(yǎng)和滋潤作用。
* 津液不足，也會導致男子生理機能異常，如精液不液化、精液過少等。
精與男性生理病理
* 精是維持人體生命活動的重要物質(zhì)，廣義指五臟六腑之精，狹義特指生殖之精。先天之精源自父母，后天之精則化生于水谷精微。不僅是人類繁衍的物質(zhì)基礎，也是機體生長、發(fā)育的基礎。
* 精是氣血陰陽的基礎，精足氣旺血充、陰陽平衡，各種生理機能正常。精不足，生理機能下降，男子可出現(xiàn)性機能和生殖機能衰退、記憶力下降、過早衰老等。
中醫(yī)男科病因病機特點
病因特點
(一)濕.熱、寒、疫癘是外感病邪中主要致病因素
* 濕邪
* 熱邪
* 寒邪
* 疫癘
病因特點
(二)情志內(nèi)傷、勞逸失度是內(nèi)傷的重要因素
* 情志內(nèi)傷
* 勞逸失度(手淫)
* 飲食不節(jié)
* 素體虧虛
病機特點
(一) 臟腑功能失常以肝、腎為主
* 腎陽虛
* 腎氣虛
* 腎陰虛
* 腎精虧損
* 肝氣郁結(jié)
* 肝腎陰虛
* 心脾兩虛
* 脾失健運
* 心腎不交
病機特點 (二)氣血失調(diào)
* 氣血兩虛
* 氣滯血瘀
* 精血虛寒
* 陰虛血熱
病機特點 (三)經(jīng)絡病變以肝經(jīng)為主
* 肝經(jīng)濕熱
* 疫毒犯絡
* 痰濕阻絡
* 寒凝肝脈
中醫(yī)男科診斷
四診
辨證要點
中醫(yī)男科診斷 (一)四診 ......
您現(xiàn)在查看是摘要介紹頁，詳見PPT附件(318kb)。