6-(講義)臨床藥師促進(jìn)抗菌藥物合理使用.ppt
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參見(jiàn)附件(222kb)。
臨床藥師促進(jìn)抗菌藥物合理使用
吳紅衛(wèi)
廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部
抗
菌
藥
物
應(yīng)
用
現(xiàn)
狀
* 1.抗菌藥物應(yīng)用指針太松
* 2.過(guò)度應(yīng)用
* 重復(fù)使用
* 過(guò)大劑量使用
* 過(guò)長(zhǎng)時(shí)間使用
* 過(guò)多聯(lián)合使用
* 3.對(duì)抗菌藥物了解不足
* 抗菌活性
* 抗菌譜
* 藥代藥效特征
* 毒副反應(yīng)
* 4.受不良社會(huì)風(fēng)氣影響
非人用抗生素使用
不合理使用抗菌藥物的危害
1 細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性
2 菌群失調(diào),導(dǎo)致二重感染
3 藥不對(duì)癥,感染加重惡化
4 引起藥源性不良反應(yīng), 輕者感到不適,不便, 重者致殘, 死亡
5 浪費(fèi)藥物資源, 增加醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)
PACD循環(huán)方法流程
解決問(wèn)題的過(guò)程
1.檢查、監(jiān)測(cè) :
* 了解本院抗菌藥物應(yīng)用的實(shí)際情況和存在的問(wèn)題
具體方法:
參照監(jiān)測(cè)網(wǎng),采集相關(guān)數(shù)據(jù)
處方調(diào)配過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題
藥師查房過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題
病歷檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題
* 門診處方數(shù)據(jù)的采集
方法:定時(shí)定量采集門診處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析
參數(shù):統(tǒng)計(jì)抗菌藥物處方比例、抗菌藥物處方平均金額及占處方總金額比例、就診使用抗菌藥物的比率;門診各類抗菌藥物的用量、金額等。
* 門診問(wèn)題處方的分析
用法用量問(wèn)題、配伍問(wèn)題、聯(lián)合用藥問(wèn)題、兒童用藥問(wèn)題、特殊疾病用藥問(wèn)題
* 住院用藥問(wèn)題的采集
方法:有目的的監(jiān)測(cè)和通過(guò)藥師查房和病歷檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題相結(jié)合
參數(shù):適應(yīng)癥、藥物選擇、用法用量、途徑、療程、圍手術(shù)期用藥規(guī)范、聯(lián)合用藥的方法和依據(jù)、目標(biāo)治療率、用藥禁忌癥等;
抗菌藥物消耗量、消耗金額、住院病人抗菌藥物覆蓋強(qiáng)度(DDD/100人日)、住院病人使用抗菌藥物的比例等;
2. 分析、診斷 :
* 剖析問(wèn)題及原因 ......
臨床藥師促進(jìn)抗菌藥物合理使用
吳紅衛(wèi)
廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部
抗
菌
藥
物
應(yīng)
用
現(xiàn)
狀
* 1.抗菌藥物應(yīng)用指針太松
* 2.過(guò)度應(yīng)用
* 重復(fù)使用
* 過(guò)大劑量使用
* 過(guò)長(zhǎng)時(shí)間使用
* 過(guò)多聯(lián)合使用
* 3.對(duì)抗菌藥物了解不足
* 抗菌活性
* 抗菌譜
* 藥代藥效特征
* 毒副反應(yīng)
* 4.受不良社會(huì)風(fēng)氣影響
非人用抗生素使用
不合理使用抗菌藥物的危害
1 細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性
2 菌群失調(diào),導(dǎo)致二重感染
3 藥不對(duì)癥,感染加重惡化
4 引起藥源性不良反應(yīng), 輕者感到不適,不便, 重者致殘, 死亡
5 浪費(fèi)藥物資源, 增加醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)
PACD循環(huán)方法流程
解決問(wèn)題的過(guò)程
1.檢查、監(jiān)測(cè) :
* 了解本院抗菌藥物應(yīng)用的實(shí)際情況和存在的問(wèn)題
具體方法:
參照監(jiān)測(cè)網(wǎng),采集相關(guān)數(shù)據(jù)
處方調(diào)配過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題
藥師查房過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題
病歷檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題
* 門診處方數(shù)據(jù)的采集
方法:定時(shí)定量采集門診處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析
參數(shù):統(tǒng)計(jì)抗菌藥物處方比例、抗菌藥物處方平均金額及占處方總金額比例、就診使用抗菌藥物的比率;門診各類抗菌藥物的用量、金額等。
* 門診問(wèn)題處方的分析
用法用量問(wèn)題、配伍問(wèn)題、聯(lián)合用藥問(wèn)題、兒童用藥問(wèn)題、特殊疾病用藥問(wèn)題
* 住院用藥問(wèn)題的采集
方法:有目的的監(jiān)測(cè)和通過(guò)藥師查房和病歷檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題相結(jié)合
參數(shù):適應(yīng)癥、藥物選擇、用法用量、途徑、療程、圍手術(shù)期用藥規(guī)范、聯(lián)合用藥的方法和依據(jù)、目標(biāo)治療率、用藥禁忌癥等;
抗菌藥物消耗量、消耗金額、住院病人抗菌藥物覆蓋強(qiáng)度(DDD/100人日)、住院病人使用抗菌藥物的比例等;
2. 分析、診斷 :
* 剖析問(wèn)題及原因 ......
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