肝病患者用藥應(yīng)慎重.pdf
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腹瀉用藥五誤區(qū)
怎樣使用助消化藥
肝病患者用藥應(yīng)慎重
肝臟是人體內(nèi)化工廠，具有代謝、合成、轉(zhuǎn)運(yùn)和排泄等多種功能，在生命活動(dòng)中
起著十分重要的作用。
肝臟是藥物代謝的主要場(chǎng)所， 許多藥物在肝臟代謝后被清除。 肝功能損害時(shí)，可直接影響藥物在肝臟中的代謝，使藥物排泄緩慢，作用延長(zhǎng)，有時(shí)可發(fā)生藥物
蓄積，對(duì)身體產(chǎn)生毒性。有些藥物本身或其代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟有毒性，會(huì)引起肝功
能損害，產(chǎn)生藥物性肝病，所以，肝臟病患者應(yīng)用下列藥物時(shí)應(yīng)慎重。
1.抗生素: ~5 Z3 E! }- V9 G : W5 z" `9 M
肝臟病患者容易合并細(xì)菌感染，常見的為呼吸道、泌尿道及膽道感染等。如
果感染得不到有效的控制，就會(huì)使肝病惡化。所以感染一旦發(fā)生，就應(yīng)選擇抗菌
能力強(qiáng)、抗菌譜廣、肝腎毒性低的抗生素治療。一般輕度的感染可用氨芐西林，劑量每次0.25～0.5克，每日服3～4次。也可每日0.5～1克，肌肉注射，每日
2～3次，或每日4～6克，分2～3次靜脈滴注。哌拉西林(氧哌嗪青霉素)作
用較氨芐西林強(qiáng)，也可使用，劑量每日4～12 克，分3～4次肌肉注射，也可靜
脈滴注。上述兩種藥物對(duì)肝腎無明顯毒性，對(duì)青霉素過敏者禁用。少數(shù)病人可出
現(xiàn)皮疹， 如果一旦出現(xiàn)皮疹， 應(yīng)立即停藥并給抗過敏治療。 對(duì)于比較嚴(yán)重的感染，可選擇第一代頭孢菌素類藥物， 如孢抱拉定 (先鋒霉素VI)， 劑量每日2～6克. 分
3～4次肌肉注射，也可靜脈滴注。也可選擇第二代頭抱菌素類藥物，如頭孢呋
肟酯 (新菌靈)， 劑量每次0.25～0.5克， 每日 2次口服。 或頭孢克羅 (希刻勞)。
每次0.25～0.5克，每日 3次口服。如果效果不佳，可用頭孢呋肟(西力欣) ......
怎樣使用助消化藥
肝病患者用藥應(yīng)慎重
肝臟是人體內(nèi)化工廠，具有代謝、合成、轉(zhuǎn)運(yùn)和排泄等多種功能，在生命活動(dòng)中
起著十分重要的作用。
肝臟是藥物代謝的主要場(chǎng)所， 許多藥物在肝臟代謝后被清除。 肝功能損害時(shí)，可直接影響藥物在肝臟中的代謝，使藥物排泄緩慢，作用延長(zhǎng)，有時(shí)可發(fā)生藥物
蓄積，對(duì)身體產(chǎn)生毒性。有些藥物本身或其代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟有毒性，會(huì)引起肝功
能損害，產(chǎn)生藥物性肝病，所以，肝臟病患者應(yīng)用下列藥物時(shí)應(yīng)慎重。
1.抗生素: ~5 Z3 E! }- V9 G : W5 z" `9 M
肝臟病患者容易合并細(xì)菌感染，常見的為呼吸道、泌尿道及膽道感染等。如
果感染得不到有效的控制，就會(huì)使肝病惡化。所以感染一旦發(fā)生，就應(yīng)選擇抗菌
能力強(qiáng)、抗菌譜廣、肝腎毒性低的抗生素治療。一般輕度的感染可用氨芐西林，劑量每次0.25～0.5克，每日服3～4次。也可每日0.5～1克，肌肉注射，每日
2～3次，或每日4～6克，分2～3次靜脈滴注。哌拉西林(氧哌嗪青霉素)作
用較氨芐西林強(qiáng)，也可使用，劑量每日4～12 克，分3～4次肌肉注射，也可靜
脈滴注。上述兩種藥物對(duì)肝腎無明顯毒性，對(duì)青霉素過敏者禁用。少數(shù)病人可出
現(xiàn)皮疹， 如果一旦出現(xiàn)皮疹， 應(yīng)立即停藥并給抗過敏治療。 對(duì)于比較嚴(yán)重的感染，可選擇第一代頭孢菌素類藥物， 如孢抱拉定 (先鋒霉素VI)， 劑量每日2～6克. 分
3～4次肌肉注射，也可靜脈滴注。也可選擇第二代頭抱菌素類藥物，如頭孢呋
肟酯 (新菌靈)， 劑量每次0.25～0.5克， 每日 2次口服。 或頭孢克羅 (希刻勞)。
每次0.25～0.5克，每日 3次口服。如果效果不佳，可用頭孢呋肟(西力欣) ......
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