中醫(yī)的切脈習(xí)俗
作者：王其學(xué)
古代中醫(yī)，要是不懂得切脈習(xí)俗，就很難立住腳。切脈，不光要“熟讀王叔和”，還要在“切脈習(xí)俗”中，施展法術(shù)，靈活應(yīng)對(duì)、見(jiàn)機(jī)行事。若是僅僅憑著自己的“醫(yī)道”，不理會(huì)“切脈習(xí)俗”，患者和病家就可能不買(mǎi)你的帳、疏遠(yuǎn)著你，你的醫(yī)道就變得無(wú)用，不會(huì)“興時(shí)”。
過(guò)去，有的“先生”，就連《內(nèi)經(jīng)》、《溫病》都沒(méi)讀過(guò)，只是憑著《湯頭歌訣》中幾個(gè)處方，熟練的掌握了一套切脈習(xí)俗，居然也可以興騰一時(shí)，名揚(yáng)一方，被人稱(chēng)為“一方名醫(yī)”。有俗話說(shuō)：“心肝脾肺腎，跑一天沒(méi)人問(wèn)。心肝脾肺賢，一天兩吊錢(qián)”。就是說(shuō)，對(duì)于“腎”字和“賢”字都分辨不清的庸醫(yī)，有時(shí)倒比熟讀經(jīng)書(shū)的“先生”掙錢(qián)多。這是為什么？就因?yàn)樗谩扒忻}”的招數(shù)把病人“粘”住了!只要“先生”把病人“粘住”，取得了病家信賴(lài)，那就好辦了。即使把人治死，那也是“治好了病，救不了命”，把人治死了，那是“命該如此”，并不會(huì)喊冤。頗有點(diǎn)“一家愿打、一家愿挨”的味道。其他的人，你無(wú)論多么高明，都有勁使不上。出現(xiàn)這種情況的原因，是一種很復(fù)雜的文化現(xiàn)象，但是，應(yīng)當(dāng)首推華而不實(shí)的“切脈習(xí)俗”。
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切脈，像是一道關(guān)卡。這一關(guān)，連接著醫(yī)患雙方，暗藏著不少玄機(jī)。什么玄機(jī)？基本上就是猜謎語(yǔ)。誰(shuí)猜得準(zhǔn)誰(shuí)的脈訣就好，誰(shuí)猜的不準(zhǔn)，誰(shuí)就站不住腳。弄好了，“先生”有可能征服病人，說(shuō)你的“脈訣”好，取得信任，任你擺布，然后把你的大名傳揚(yáng)出去。弄不好，就會(huì)失去信任，遭到揶揄，獲得一個(gè)壞名聲。
道理本來(lái)很清楚，病，生在病人身上，到底哪里不舒服，存在什么癥狀，病人最清楚。包括脈訣好的中醫(yī)先生在內(nèi)，誰(shuí)都比不了自己明白，可是，愚昧無(wú)知的病人，往往拒絕說(shuō)出癥狀，自己的癥狀，要讓“先生”“試”出來(lái)。還有，有些人是文盲加“語(yǔ)盲”，即使想主動(dòng)“主訴”，也常常是“茶壺里煮餃子，倒(道)不出來(lái)”，抓不住主要的說(shuō)，繁繁地訴說(shuō)一些與癥狀無(wú)關(guān)的生活瑣事、生活情節(jié)，總是說(shuō)不清楚主要癥狀。這就給“切脈習(xí)俗”帶來(lái)了充足的理由。
西醫(yī)進(jìn)來(lái)后從不試脈，直接問(wèn)診。面對(duì)沒(méi)有文化、愚昧無(wú)知的病人問(wèn)診，居然也有“問(wèn)診技巧”，有的醫(yī)生僅僅幾句話，就能問(wèn)出癥狀來(lái)，有的實(shí)習(xí)生常常問(wèn)半天，也問(wèn)不明白。這種情況進(jìn)一步表明，中醫(yī)的切脈，是建立在大多數(shù)國(guó)人沒(méi)有文化、愚昧無(wú)知情況之上的。這正是中醫(yī)的切脈習(xí)俗存在數(shù)千年的一個(gè)文化環(huán)境和社會(huì)原因。現(xiàn)在，中醫(yī)和中醫(yī)的切脈習(xí)俗為什么銷(xiāo)聲匿跡了？因?yàn)槊褡宓恼w文化科學(xué)素質(zhì)提高了。病人很樂(lè)意把自己的癥狀告訴醫(yī)生，害常常擔(dān)心落下癥狀。切脈習(xí)俗，只是在偏遠(yuǎn)落后的地區(qū)和城市的陰暗角落里，有極少數(shù)愚昧的殘存。
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我們發(fā)現(xiàn)，愚昧原來(lái)也可以打造某種文化。愚昧文化，在中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的表現(xiàn)，就是這種玄之又玄的切脈文化。中國(guó)的患者很有特色，他們找“中醫(yī)先生”看病，好像是專(zhuān)門(mén)來(lái)找別扭的，或者是來(lái)“考先生”的�；颊甙岩恢皇稚爝^(guò)來(lái)，放在脈診子上，表示出讓先生試脈的樣子，一句話都不說(shuō)。如果先生問(wèn)：“你哪里不好？”病人會(huì)很反感地反問(wèn)：“還用問(wèn)我？你試試脈不就知道了？”如果這么一問(wèn)，先生的“醫(yī)道”，已經(jīng)在患者的心目中打了折扣，所以，“聰明”的“先生”大都不去直接詢(xún)問(wèn)癥狀。
這種根深蒂固的切脈習(xí)俗，與《周易》算卦像是一只連通器。病人找先生，本來(lái)為看病，不為“考先生”，但病人往往把他與算卦的先生聯(lián)系起來(lái)看。算卦先生可以憑著數(shù)幾根草棒或者搖幾個(gè)錢(qián)兒，來(lái)占卜吉兇禍福，看病先生當(dāng)然也應(yīng)該憑著試脈知道癥狀。蹩腳的情理、荒唐的邏輯，以真理的名義長(zhǎng)久的存在，似乎也不應(yīng)當(dāng)責(zé)怪“考先生”的病人。誰(shuí)不知中國(guó)的占卜術(shù)和醫(yī)術(shù)，同是源自“陰陽(yáng)五行”的基本理論？它們本來(lái)就是互相通融、不能分家的，這就是中醫(yī)切脈習(xí)俗中，“切脈關(guān)”存在的另一個(gè)緣由。
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“切脈”就是“猜謎語(yǔ)”。面對(duì)“考先生”的病人，先生就必須“猜謎語(yǔ)”。不過(guò)，“會(huì)打拳的不發(fā)毛”，聰明的先生是不會(huì)問(wèn)其癥狀，也不會(huì)立刻說(shuō)出謎底的，需要的是和他“靠上”。你不愿說(shuō)啊，我還不愿問(wèn)呢!咱們就靠下去，看誰(shuí)靠過(guò)誰(shuí)？于是，那先生，一言不發(fā)、正襟危坐，手按寸關(guān)尺，心想應(yīng)對(duì)詞，瞇縫起眼睛，表現(xiàn)出“開(kāi)動(dòng)腦筋”的樣子來(lái)。病人一看，先生那幅認(rèn)真、仔細(xì)勁兒，真夠先生材料。于是，病人在心理上，首先退卻一步。先生繼續(xù)堅(jiān)持，再過(guò)一會(huì)兒，病人還會(huì)再退一步。于是，先生占據(jù)了主動(dòng)。眼見(jiàn)得病人已經(jīng)耐不住性子，看看到了火候，先生忽然把切脈的手收回來(lái)，十分肯定地說(shuō)：“中焦阻塞了，脈上帶著呢!”僅此一句，已經(jīng)憋不住了的病人，被十分陌生的“中焦”、“阻塞”等詞語(yǔ)一下子提醒了，知道“脈上帶著”，瞞不過(guò)先生，于是，那些自覺(jué)癥狀，順著這陌生的詞藻，滔滔不絕地脫口而出……
當(dāng)然，也有的先生，通過(guò)一面試脈、一面拉家常，進(jìn)行“癥狀刺探”。所啦內(nèi)容，看似與疾病無(wú)關(guān)，實(shí)際上是為了“誘導(dǎo)出癥狀來(lái)”。啦夠多時(shí)，脈試多遍，“刺探”的差不多了，把“刺探”出的一個(gè)癥狀猛地說(shuō)出來(lái)，病人居然會(huì)很吃驚，贊嘆先生的“脈訣好”，而且會(huì)隨著先生的口，繼續(xù)往下說(shuō)，直到說(shuō)出各種癥狀來(lái)。于是，先生一面說(shuō)“該當(dāng)如此的，脈上帶著呢”，一面進(jìn)一步順藤摸瓜，盤(pán)問(wèn)再三，終于掌握了全部癥狀。這就是所謂“辨證論治”中的“辨”字之一宗。
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如此“切脈”施行起來(lái)，醫(yī)者居高臨下，患者如聽(tīng)天書(shū)，謎底揭出來(lái)，醫(yī)患雙方哈哈一笑，游戲一般，一方愿“打”，一方愿“挨”，顯得和諧而自然，表現(xiàn)著某種“緣法”。至于開(kāi)方取藥？回去吃了是否管用？呵呵!那是另一回事。在這個(gè)當(dāng)口上，醫(yī)者只要過(guò)了“切脈關(guān)”，業(yè)已先取得了半成勝利，常年如此，焉非“名醫(yī)”乎？
以上切脈舉例，是醫(yī)者針對(duì)“閉口”病人癥狀，進(jìn)行激發(fā)、誘導(dǎo)，“憋”其自述，“誆”起癥候的一種“法術(shù)”。直到病人自述出全部癥狀后，病人竟然不知道那只是“自述”的結(jié)果，仍然覺(jué)得是“脈上帶著”的，是先生試出來(lái)的，并沒(méi)有任何被誘導(dǎo)、被激發(fā)的感覺(jué)，反倒稱(chēng)贊先生的脈訣好�？此破婀郑瑢�(shí)是百姓迷信脈訣的千年習(xí)俗。
那么，是不是有脈訣特別好的先生，可以?xún)H僅憑著切脈來(lái)試出癥狀、斷定病情、開(kāi)方治病呢？可以肯定地回答，沒(méi)有!如果一定要說(shuō)有，那就只好舉出小說(shuō)里的例子了。小說(shuō)里不僅有“憑脈斷癥”的大量例子，還有“懸絲切脈”的不少玄說(shuō)。舊時(shí)，先生，特別是年輕的先生，給某些大家閨秀看病，因?yàn)椤澳信谑懿挥H”，是不能直接接觸人家大小姐手腕子的，甚至不能靠近人家的閨房，怎么辦？那就在大小姐的手腕上拴一條絲線，牽引到外面，讓先生在外面“試”那絲線傳導(dǎo)過(guò)來(lái)的“脈”。小說(shuō)里的先生，居然也可以在絲線上“試”得準(zhǔn)確無(wú)誤。這，可信么？當(dāng)然不能。
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除了小說(shuō)，據(jù)說(shuō)也真的有先生僅憑試脈，就能斷出疾病來(lái)的。如果這是事實(shí)，那就需要分析出里面暗藏的玄機(jī)來(lái)。這玄機(jī)就是先生在試脈的同時(shí)，或者聽(tīng)到了病人的咳嗽聲，或者聞到了病人的某種氣味，或者看到了病人的排泄物，分析出了存在的某一種癥狀，然后，歸咎于脈象，就說(shuō)“試脈試出來(lái)的”。另外，有的中醫(yī)先生，為了證明自己的“脈訣好”，不惜安插親信、收買(mǎi)“耳目”，在切脈之前，已經(jīng)對(duì)病人癥狀了如指掌。所以，在中醫(yī)的脈訣上，存在不少機(jī)關(guān)和騙術(shù)。但是很奇怪，中國(guó)的百姓對(duì)這種騙術(shù)卻是非常相信的。所以有時(shí)我們就覺(jué)得，中醫(yī)的切脈習(xí)俗，是燦爛的民族文化中的一縷瑕疵和悲哀。
中醫(yī)學(xué)在“四診”中，明確規(guī)定了“望聞問(wèn)切”的診斷程序，除非神志昏迷或不能表達(dá)癥狀的患者，都不能僅僅憑著脈象來(lái)確定疾病。“切脈”只是對(duì)“望、聞、問(wèn)”這“三診”的補(bǔ)充、參考和驗(yàn)證，屬于最后一關(guān)。況且，切脈的目的，并不是為了知道癥狀，而是為了確定罹病的臟腑、經(jīng)絡(luò)、性質(zhì)和程度。至于癥狀，哪兒痛、哪兒不好受，屬于“問(wèn)診”的范圍，比如“一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗，三問(wèn)飲食四問(wèn)便……”豈可用切脈來(lái)“猜出”癥狀？況且，臨床上常常出現(xiàn)“癥脈不符”、互相脫離的情況，有時(shí)需要“棄脈從癥”，有時(shí)則需要“棄癥從脈”。更有極個(gè)別患者，屬于天生的“反關(guān)脈”，撓動(dòng)脈不生在內(nèi)側(cè)，而生在外側(cè)，就連試脈的位置都難以尋找，那“癥脈不符”就會(huì)更加明顯，甚至完全沒(méi)有脈象的參考。所以，是不能“憑脈斷癥”的。一個(gè)優(yōu)秀的中醫(yī)，是要遵守“四診”口訣的：“望聞問(wèn)切，治病要訣，憑脈斷癥，任嘴胡說(shuō)!”
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可是，到了臨床上，幾乎所有的中醫(yī)都要遵守“切脈習(xí)俗”。他們?yōu)榱巳⌒庞诨�，避開(kāi)問(wèn)診，試圖從脈象上、從其他方面獲得病人的癥狀，常常殺費(fèi)苦心。于是，望聞問(wèn)切的那個(gè)“問(wèn)”字，是無(wú)法落實(shí)的。那“四診”，也只是擱置在書(shū)本上，作為宣傳中醫(yī)科學(xué)的依據(jù)。以致，做一輩子中醫(yī)先生的人，只要他還有良知，對(duì)于這種切脈習(xí)俗，都會(huì)或多或少的感到困惑。
讀史，有時(shí)可以釋惑。《史記·扁鵲列傳》介紹說(shuō)，扁鵲的朋友長(zhǎng)桑君，把藥丸和秘方傳遞給他后，“忽然不見(jiàn),殆非人也”�？梢�(jiàn)長(zhǎng)桑君不是普通人，而是一個(gè)神仙。神仙隱遁之后：“扁鵲以其言飲藥三十日,視見(jiàn)垣一方人。以此視病,盡見(jiàn)五藏癥結(jié),特以診脈為名耳�！北怡o吃了神仙的藥，他的眼睛就成了神眼，隔著幾道墻壁就能看見(jiàn)墻那邊的人，大概比現(xiàn)在的X光、CT還要便捷和準(zhǔn)確。用這樣的神眼，就看見(jiàn)病人的“五臟六腑”“氣血經(jīng)絡(luò)”的運(yùn)行狀態(tài)了，什么病能瞞得了神眼？可是，過(guò)分的神奇，百姓不相信。所以，扁鵲就“以診脈為名耳”。他把用神眼看見(jiàn)的疾病，是成是切脈“切”出來(lái)的，病人就相信了。
由此可知，中醫(yī)的診脈，本來(lái)就是一種虛假的東西，是一種被玄虛了的、與科學(xué)背道而馳的惡習(xí)，完全沒(méi)有任何科學(xué)性。就連最具權(quán)威的史書(shū)《史記》，對(duì)此也是否定的。, http://www.www.srpcoatings.com
古代中醫(yī)，要是不懂得切脈習(xí)俗，就很難立住腳。切脈，不光要“熟讀王叔和”，還要在“切脈習(xí)俗”中，施展法術(shù)，靈活應(yīng)對(duì)、見(jiàn)機(jī)行事。若是僅僅憑著自己的“醫(yī)道”，不理會(huì)“切脈習(xí)俗”，患者和病家就可能不買(mǎi)你的帳、疏遠(yuǎn)著你，你的醫(yī)道就變得無(wú)用，不會(huì)“興時(shí)”。
過(guò)去，有的“先生”，就連《內(nèi)經(jīng)》、《溫病》都沒(méi)讀過(guò)，只是憑著《湯頭歌訣》中幾個(gè)處方，熟練的掌握了一套切脈習(xí)俗，居然也可以興騰一時(shí)，名揚(yáng)一方，被人稱(chēng)為“一方名醫(yī)”。有俗話說(shuō)：“心肝脾肺腎，跑一天沒(méi)人問(wèn)。心肝脾肺賢，一天兩吊錢(qián)”。就是說(shuō)，對(duì)于“腎”字和“賢”字都分辨不清的庸醫(yī)，有時(shí)倒比熟讀經(jīng)書(shū)的“先生”掙錢(qián)多。這是為什么？就因?yàn)樗谩扒忻}”的招數(shù)把病人“粘”住了!只要“先生”把病人“粘住”，取得了病家信賴(lài)，那就好辦了。即使把人治死，那也是“治好了病，救不了命”，把人治死了，那是“命該如此”，并不會(huì)喊冤。頗有點(diǎn)“一家愿打、一家愿挨”的味道。其他的人，你無(wú)論多么高明，都有勁使不上。出現(xiàn)這種情況的原因，是一種很復(fù)雜的文化現(xiàn)象，但是，應(yīng)當(dāng)首推華而不實(shí)的“切脈習(xí)俗”。
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切脈，像是一道關(guān)卡。這一關(guān)，連接著醫(yī)患雙方，暗藏著不少玄機(jī)。什么玄機(jī)？基本上就是猜謎語(yǔ)。誰(shuí)猜得準(zhǔn)誰(shuí)的脈訣就好，誰(shuí)猜的不準(zhǔn)，誰(shuí)就站不住腳。弄好了，“先生”有可能征服病人，說(shuō)你的“脈訣”好，取得信任，任你擺布，然后把你的大名傳揚(yáng)出去。弄不好，就會(huì)失去信任，遭到揶揄，獲得一個(gè)壞名聲。
道理本來(lái)很清楚，病，生在病人身上，到底哪里不舒服，存在什么癥狀，病人最清楚。包括脈訣好的中醫(yī)先生在內(nèi)，誰(shuí)都比不了自己明白，可是，愚昧無(wú)知的病人，往往拒絕說(shuō)出癥狀，自己的癥狀，要讓“先生”“試”出來(lái)。還有，有些人是文盲加“語(yǔ)盲”，即使想主動(dòng)“主訴”，也常常是“茶壺里煮餃子，倒(道)不出來(lái)”，抓不住主要的說(shuō)，繁繁地訴說(shuō)一些與癥狀無(wú)關(guān)的生活瑣事、生活情節(jié)，總是說(shuō)不清楚主要癥狀。這就給“切脈習(xí)俗”帶來(lái)了充足的理由。
西醫(yī)進(jìn)來(lái)后從不試脈，直接問(wèn)診。面對(duì)沒(méi)有文化、愚昧無(wú)知的病人問(wèn)診，居然也有“問(wèn)診技巧”，有的醫(yī)生僅僅幾句話，就能問(wèn)出癥狀來(lái)，有的實(shí)習(xí)生常常問(wèn)半天，也問(wèn)不明白。這種情況進(jìn)一步表明，中醫(yī)的切脈，是建立在大多數(shù)國(guó)人沒(méi)有文化、愚昧無(wú)知情況之上的。這正是中醫(yī)的切脈習(xí)俗存在數(shù)千年的一個(gè)文化環(huán)境和社會(huì)原因。現(xiàn)在，中醫(yī)和中醫(yī)的切脈習(xí)俗為什么銷(xiāo)聲匿跡了？因?yàn)槊褡宓恼w文化科學(xué)素質(zhì)提高了。病人很樂(lè)意把自己的癥狀告訴醫(yī)生，害常常擔(dān)心落下癥狀。切脈習(xí)俗，只是在偏遠(yuǎn)落后的地區(qū)和城市的陰暗角落里，有極少數(shù)愚昧的殘存。
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這種根深蒂固的切脈習(xí)俗，與《周易》算卦像是一只連通器。病人找先生，本來(lái)為看病，不為“考先生”，但病人往往把他與算卦的先生聯(lián)系起來(lái)看。算卦先生可以憑著數(shù)幾根草棒或者搖幾個(gè)錢(qián)兒，來(lái)占卜吉兇禍福，看病先生當(dāng)然也應(yīng)該憑著試脈知道癥狀。蹩腳的情理、荒唐的邏輯，以真理的名義長(zhǎng)久的存在，似乎也不應(yīng)當(dāng)責(zé)怪“考先生”的病人。誰(shuí)不知中國(guó)的占卜術(shù)和醫(yī)術(shù)，同是源自“陰陽(yáng)五行”的基本理論？它們本來(lái)就是互相通融、不能分家的，這就是中醫(yī)切脈習(xí)俗中，“切脈關(guān)”存在的另一個(gè)緣由。
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“切脈”就是“猜謎語(yǔ)”。面對(duì)“考先生”的病人，先生就必須“猜謎語(yǔ)”。不過(guò)，“會(huì)打拳的不發(fā)毛”，聰明的先生是不會(huì)問(wèn)其癥狀，也不會(huì)立刻說(shuō)出謎底的，需要的是和他“靠上”。你不愿說(shuō)啊，我還不愿問(wèn)呢!咱們就靠下去，看誰(shuí)靠過(guò)誰(shuí)？于是，那先生，一言不發(fā)、正襟危坐，手按寸關(guān)尺，心想應(yīng)對(duì)詞，瞇縫起眼睛，表現(xiàn)出“開(kāi)動(dòng)腦筋”的樣子來(lái)。病人一看，先生那幅認(rèn)真、仔細(xì)勁兒，真夠先生材料。于是，病人在心理上，首先退卻一步。先生繼續(xù)堅(jiān)持，再過(guò)一會(huì)兒，病人還會(huì)再退一步。于是，先生占據(jù)了主動(dòng)。眼見(jiàn)得病人已經(jīng)耐不住性子，看看到了火候，先生忽然把切脈的手收回來(lái)，十分肯定地說(shuō)：“中焦阻塞了，脈上帶著呢!”僅此一句，已經(jīng)憋不住了的病人，被十分陌生的“中焦”、“阻塞”等詞語(yǔ)一下子提醒了，知道“脈上帶著”，瞞不過(guò)先生，于是，那些自覺(jué)癥狀，順著這陌生的詞藻，滔滔不絕地脫口而出……
當(dāng)然，也有的先生，通過(guò)一面試脈、一面拉家常，進(jìn)行“癥狀刺探”。所啦內(nèi)容，看似與疾病無(wú)關(guān)，實(shí)際上是為了“誘導(dǎo)出癥狀來(lái)”。啦夠多時(shí)，脈試多遍，“刺探”的差不多了，把“刺探”出的一個(gè)癥狀猛地說(shuō)出來(lái)，病人居然會(huì)很吃驚，贊嘆先生的“脈訣好”，而且會(huì)隨著先生的口，繼續(xù)往下說(shuō)，直到說(shuō)出各種癥狀來(lái)。于是，先生一面說(shuō)“該當(dāng)如此的，脈上帶著呢”，一面進(jìn)一步順藤摸瓜，盤(pán)問(wèn)再三，終于掌握了全部癥狀。這就是所謂“辨證論治”中的“辨”字之一宗。
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如此“切脈”施行起來(lái)，醫(yī)者居高臨下，患者如聽(tīng)天書(shū)，謎底揭出來(lái)，醫(yī)患雙方哈哈一笑，游戲一般，一方愿“打”，一方愿“挨”，顯得和諧而自然，表現(xiàn)著某種“緣法”。至于開(kāi)方取藥？回去吃了是否管用？呵呵!那是另一回事。在這個(gè)當(dāng)口上，醫(yī)者只要過(guò)了“切脈關(guān)”，業(yè)已先取得了半成勝利，常年如此，焉非“名醫(yī)”乎？
以上切脈舉例，是醫(yī)者針對(duì)“閉口”病人癥狀，進(jìn)行激發(fā)、誘導(dǎo)，“憋”其自述，“誆”起癥候的一種“法術(shù)”。直到病人自述出全部癥狀后，病人竟然不知道那只是“自述”的結(jié)果，仍然覺(jué)得是“脈上帶著”的，是先生試出來(lái)的，并沒(méi)有任何被誘導(dǎo)、被激發(fā)的感覺(jué)，反倒稱(chēng)贊先生的脈訣好�？此破婀郑瑢�(shí)是百姓迷信脈訣的千年習(xí)俗。
那么，是不是有脈訣特別好的先生，可以?xún)H僅憑著切脈來(lái)試出癥狀、斷定病情、開(kāi)方治病呢？可以肯定地回答，沒(méi)有!如果一定要說(shuō)有，那就只好舉出小說(shuō)里的例子了。小說(shuō)里不僅有“憑脈斷癥”的大量例子，還有“懸絲切脈”的不少玄說(shuō)。舊時(shí)，先生，特別是年輕的先生，給某些大家閨秀看病，因?yàn)椤澳信谑懿挥H”，是不能直接接觸人家大小姐手腕子的，甚至不能靠近人家的閨房，怎么辦？那就在大小姐的手腕上拴一條絲線，牽引到外面，讓先生在外面“試”那絲線傳導(dǎo)過(guò)來(lái)的“脈”。小說(shuō)里的先生，居然也可以在絲線上“試”得準(zhǔn)確無(wú)誤。這，可信么？當(dāng)然不能。
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除了小說(shuō)，據(jù)說(shuō)也真的有先生僅憑試脈，就能斷出疾病來(lái)的。如果這是事實(shí)，那就需要分析出里面暗藏的玄機(jī)來(lái)。這玄機(jī)就是先生在試脈的同時(shí)，或者聽(tīng)到了病人的咳嗽聲，或者聞到了病人的某種氣味，或者看到了病人的排泄物，分析出了存在的某一種癥狀，然后，歸咎于脈象，就說(shuō)“試脈試出來(lái)的”。另外，有的中醫(yī)先生，為了證明自己的“脈訣好”，不惜安插親信、收買(mǎi)“耳目”，在切脈之前，已經(jīng)對(duì)病人癥狀了如指掌。所以，在中醫(yī)的脈訣上，存在不少機(jī)關(guān)和騙術(shù)。但是很奇怪，中國(guó)的百姓對(duì)這種騙術(shù)卻是非常相信的。所以有時(shí)我們就覺(jué)得，中醫(yī)的切脈習(xí)俗，是燦爛的民族文化中的一縷瑕疵和悲哀。
中醫(yī)學(xué)在“四診”中，明確規(guī)定了“望聞問(wèn)切”的診斷程序，除非神志昏迷或不能表達(dá)癥狀的患者，都不能僅僅憑著脈象來(lái)確定疾病。“切脈”只是對(duì)“望、聞、問(wèn)”這“三診”的補(bǔ)充、參考和驗(yàn)證，屬于最后一關(guān)。況且，切脈的目的，并不是為了知道癥狀，而是為了確定罹病的臟腑、經(jīng)絡(luò)、性質(zhì)和程度。至于癥狀，哪兒痛、哪兒不好受，屬于“問(wèn)診”的范圍，比如“一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗，三問(wèn)飲食四問(wèn)便……”豈可用切脈來(lái)“猜出”癥狀？況且，臨床上常常出現(xiàn)“癥脈不符”、互相脫離的情況，有時(shí)需要“棄脈從癥”，有時(shí)則需要“棄癥從脈”。更有極個(gè)別患者，屬于天生的“反關(guān)脈”，撓動(dòng)脈不生在內(nèi)側(cè)，而生在外側(cè)，就連試脈的位置都難以尋找，那“癥脈不符”就會(huì)更加明顯，甚至完全沒(méi)有脈象的參考。所以，是不能“憑脈斷癥”的。一個(gè)優(yōu)秀的中醫(yī)，是要遵守“四診”口訣的：“望聞問(wèn)切，治病要訣，憑脈斷癥，任嘴胡說(shuō)!”
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可是，到了臨床上，幾乎所有的中醫(yī)都要遵守“切脈習(xí)俗”。他們?yōu)榱巳⌒庞诨�，避開(kāi)問(wèn)診，試圖從脈象上、從其他方面獲得病人的癥狀，常常殺費(fèi)苦心。于是，望聞問(wèn)切的那個(gè)“問(wèn)”字，是無(wú)法落實(shí)的。那“四診”，也只是擱置在書(shū)本上，作為宣傳中醫(yī)科學(xué)的依據(jù)。以致，做一輩子中醫(yī)先生的人，只要他還有良知，對(duì)于這種切脈習(xí)俗，都會(huì)或多或少的感到困惑。
讀史，有時(shí)可以釋惑。《史記·扁鵲列傳》介紹說(shuō)，扁鵲的朋友長(zhǎng)桑君，把藥丸和秘方傳遞給他后，“忽然不見(jiàn),殆非人也”�？梢�(jiàn)長(zhǎng)桑君不是普通人，而是一個(gè)神仙。神仙隱遁之后：“扁鵲以其言飲藥三十日,視見(jiàn)垣一方人。以此視病,盡見(jiàn)五藏癥結(jié),特以診脈為名耳�！北怡o吃了神仙的藥，他的眼睛就成了神眼，隔著幾道墻壁就能看見(jiàn)墻那邊的人，大概比現(xiàn)在的X光、CT還要便捷和準(zhǔn)確。用這樣的神眼，就看見(jiàn)病人的“五臟六腑”“氣血經(jīng)絡(luò)”的運(yùn)行狀態(tài)了，什么病能瞞得了神眼？可是，過(guò)分的神奇，百姓不相信。所以，扁鵲就“以診脈為名耳”。他把用神眼看見(jiàn)的疾病，是成是切脈“切”出來(lái)的，病人就相信了。
由此可知，中醫(yī)的診脈，本來(lái)就是一種虛假的東西，是一種被玄虛了的、與科學(xué)背道而馳的惡習(xí)，完全沒(méi)有任何科學(xué)性。就連最具權(quán)威的史書(shū)《史記》，對(duì)此也是否定的。, http://www.www.srpcoatings.com
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