王綿之辨治慢性胰腺炎的體會.pdf
http://www.www.srpcoatings.com
| 第1頁 |
參見附件(81kb)。
陜的 凌， 每 也 讒， ， i 飾己 中 國醫(yī)藥 學報 1 9 9 3年 第 8卷 第 5期
z q 一 ) } 王綿之辨治慢性胰腺炎的體會
‘ 指 導 王 牧 『 2 . .
( 北 京 中醫(yī)學院 .北 京 l 0 0 0 2 9 )
胰腺是人體兼管 內、 外分泌的最大腺體。 就
其外分泌的功能而言 ， 它是人體重要的消化腺，直接參與三大代謝和體液調節(jié) ，是關系到營養(yǎng)
物質生成和代謝的重要臟器。祖國醫(yī)學認為，“ 睥胃者 ， 倉 廩之官” .又各有專司 。睥為中土 .
以灌四旁， 主運化水谷精微， 轉輸敷布津液， 故
脾為后天之本 ，氣血 生化 之源 ，擔 負著營養(yǎng)物
質的化生和代謝的重任。中醫(yī)基礎理論 中并未
論及胰腺，但現代醫(yī)學概括的胰腺常見病，無
論是急性胰腺炎表現 出的劇 烈腹痛 、黃疽 、舌
苔黃膩或白膩；還是慢性胰腺炎表現出的脘腹
疼痛 、脂肪瀉 、體重減輕等典 型癥 狀 ，都 與祖
國醫(yī)學關于脾主運 化、主 四肢肌肉、主升清
( 胃主降濁) 斡旋中焦氣機等功能失調引起的病
證相似 。因此王老師認 為 ，胰腺的病證 應屬祖
國醫(yī)學的 “ 脾病 ”的一部分 ，治當從脾論冶 。
脾與肝關系極為密切。 《 素問 ·寶命全形
論 》云 t 土 得木而達” 。說 明脾 胃的消 化吸 收
功能， 需要得到肝的疏泄、 生發(fā)之氣的資助。 而
《 素問 · 經脈別論》 ：“ 食氣入胃，散精于肝”又
指出肝臟精氣的補 充 ，需要通過 睥 胃的化生轉
輸 。故又有 “ 木得土 而榮 ”之說 。肝睥二臟在
生理上互相依存 . 在病理上互相影響�！� 金匱要
略 ·臟腑經絡先后病脈證 》篇：“ 見肝之病 ，知
肝傳脾 ，當先實睥 ，四季 睥旺不受邪 ，即勿 補
之”和 “ 夫肝之病 .補用酸 ，助用焦苦 ，益用
甘昧之藥調之……此治肝補脾之要妙也， ” 正是
針對肝脾二臟在互相影響的病理狀態(tài)下的治療
要訣.慢性胰腺炎的臨床表現屬祖 國醫(yī)學 “ 土
虛木郁”證 。若遷 延失治 ，或治 不如法 ，必 然
氣血懼虛 ，濕停血瘀 。因此調治肝睥就成為治
療慢性胰腺炎的關鍵。
病案舉例 劉某某 ，男，5 O歲�；颊咚赜�
哮喘。3年前 曾困上腹部疼痛而住某醫(yī)院按十
二指腸潰瘍治療，證情緩解后出院，但上腹部
仍不時疼痛。 1年前叉因上腹部疼痛加劇 ， 伴有
惡 心嘔 吐 而 再 度住 院 。B超 檢查 發(fā)現 ：胰 頭
4 c m， 胰體 2 . 6 - 2 . 8 c m 繼之出現梗阻性黃疸。 病
理 報告 為慢性胰腺炎 ( 胰腺 纖維 化) ， 原發(fā) 性硬
化性 膽管炎 術后黃疸 消失 ，但腹痛 仍不時發(fā)
作.且 日漸消瘦。出院后 ，于 1 9 9 1 年 9月 2日
請王綿之老師診治 ......
z q 一 ) } 王綿之辨治慢性胰腺炎的體會
‘ 指 導 王 牧 『 2 . .
( 北 京 中醫(yī)學院 .北 京 l 0 0 0 2 9 )
胰腺是人體兼管 內、 外分泌的最大腺體。 就
其外分泌的功能而言 ， 它是人體重要的消化腺，直接參與三大代謝和體液調節(jié) ，是關系到營養(yǎng)
物質生成和代謝的重要臟器。祖國醫(yī)學認為，“ 睥胃者 ， 倉 廩之官” .又各有專司 。睥為中土 .
以灌四旁， 主運化水谷精微， 轉輸敷布津液， 故
脾為后天之本 ，氣血 生化 之源 ，擔 負著營養(yǎng)物
質的化生和代謝的重任。中醫(yī)基礎理論 中并未
論及胰腺，但現代醫(yī)學概括的胰腺常見病，無
論是急性胰腺炎表現 出的劇 烈腹痛 、黃疽 、舌
苔黃膩或白膩；還是慢性胰腺炎表現出的脘腹
疼痛 、脂肪瀉 、體重減輕等典 型癥 狀 ，都 與祖
國醫(yī)學關于脾主運 化、主 四肢肌肉、主升清
( 胃主降濁) 斡旋中焦氣機等功能失調引起的病
證相似 。因此王老師認 為 ，胰腺的病證 應屬祖
國醫(yī)學的 “ 脾病 ”的一部分 ，治當從脾論冶 。
脾與肝關系極為密切。 《 素問 ·寶命全形
論 》云 t 土 得木而達” 。說 明脾 胃的消 化吸 收
功能， 需要得到肝的疏泄、 生發(fā)之氣的資助。 而
《 素問 · 經脈別論》 ：“ 食氣入胃，散精于肝”又
指出肝臟精氣的補 充 ，需要通過 睥 胃的化生轉
輸 。故又有 “ 木得土 而榮 ”之說 。肝睥二臟在
生理上互相依存 . 在病理上互相影響�！� 金匱要
略 ·臟腑經絡先后病脈證 》篇：“ 見肝之病 ，知
肝傳脾 ，當先實睥 ，四季 睥旺不受邪 ，即勿 補
之”和 “ 夫肝之病 .補用酸 ，助用焦苦 ，益用
甘昧之藥調之……此治肝補脾之要妙也， ” 正是
針對肝脾二臟在互相影響的病理狀態(tài)下的治療
要訣.慢性胰腺炎的臨床表現屬祖 國醫(yī)學 “ 土
虛木郁”證 。若遷 延失治 ，或治 不如法 ，必 然
氣血懼虛 ，濕停血瘀 。因此調治肝睥就成為治
療慢性胰腺炎的關鍵。
病案舉例 劉某某 ，男，5 O歲�；颊咚赜�
哮喘。3年前 曾困上腹部疼痛而住某醫(yī)院按十
二指腸潰瘍治療，證情緩解后出院，但上腹部
仍不時疼痛。 1年前叉因上腹部疼痛加劇 ， 伴有
惡 心嘔 吐 而 再 度住 院 。B超 檢查 發(fā)現 ：胰 頭
4 c m， 胰體 2 . 6 - 2 . 8 c m 繼之出現梗阻性黃疸。 病
理 報告 為慢性胰腺炎 ( 胰腺 纖維 化) ， 原發(fā) 性硬
化性 膽管炎 術后黃疸 消失 ，但腹痛 仍不時發(fā)
作.且 日漸消瘦。出院后 ，于 1 9 9 1 年 9月 2日
請王綿之老師診治 ......
您現在查看是摘要介紹頁，詳見PDF附件(81KB，2頁)。