1.步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒和美托洛爾聯(lián)用與單純心律平的療效對(duì)比觀察.pdf
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吉林醫(yī)學(xué) 2 0 0 6年 3月第 2 7卷第 3期
室性早搏是一種常見的心律失常, 患者可伴有心悸, 胸悶等
癥狀, 影響患者的生活質(zhì)量, 有時(shí)會(huì)造成心理壓力。臨床上多使
用化學(xué)合成的抗心律失常藥物, 但副作用較大。 近年來(lái)許多大規(guī)
模臨床試驗(yàn)表明:對(duì)室性心律失�；颊弑M管 I 類抗心律失常藥
物能有效減少其發(fā)生, 但長(zhǎng)期應(yīng)用可能會(huì)增加患者死亡率, 故應(yīng)
用必須謹(jǐn)慎。
我們采用隨機(jī)單言法應(yīng)用穩(wěn)心顆粒和美托洛爾聯(lián)用與心律
平治療室性早搏進(jìn)行療效對(duì)比,目的在觀察穩(wěn)心顆粒和美托洛
爾聯(lián)用治療室性早搏的療效及安全性。
1 資料與方法
1 . 1 一般資料:室性早搏患者 5 6例,全部來(lái)自我院心血管門
診,其心電圖表現(xiàn)均有室性早搏或 2 4 h動(dòng)態(tài)心電圖證實(shí)為室性
早搏者�；颊咧蟹�(wěn)心顆粒與美托洛爾組 3 0例, 其中男性 1 8例,女性 1 2例, 年齡 2 5 ~ 7 5歲, 平均年齡( 5 0 ± 8 ) 歲, 其中高血壓病 1 5
例, 冠心病 7例, 心肌炎 5例, 不明原因者 3例; 對(duì)照組 2 6例, 男
性 1 2例, 女性 1 4例, 年齡 3 1 ~ 7 2歲, 平均( 5 7 ± 7 ) 歲, 高血壓病 1 0
例, 冠心病 8例, 心肌炎 2例, 不明原因 6例。兩組年齡、 性別及
病種間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P > 0 . 0 5 ) , 具有可比性。
1 . 2 排除標(biāo)準(zhǔn): 排除心肌梗死、 心力衰竭、 甲狀腺疾患, 心室率
小于 6 0次 / mi n的患者( 如房室或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、 病態(tài)竇房結(jié)綜
合征) , 合并室性心動(dòng)過(guò)速者, 藥物中毒引起者, 電解質(zhì)紊亂者。
1 . 3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn): 顯效: 用藥后早搏基本消失; 有效: 用藥后
早搏次數(shù)較原次數(shù)減少 5 0 %以上; 無(wú)效: 用藥后早搏無(wú)變化或減
少不足 5 0 %。按照 2 4 h動(dòng)態(tài)心電圖療效判定標(biāo)準(zhǔn): 顯效: 治療后
2 4 h動(dòng)態(tài)心電圖室性早搏減少 9 0 %以上;有效:室性早搏減少
5 0 % ~ 9 0 %; 無(wú)效: 室性早搏減少 5 0 %以下。臨床癥狀胸悶、 心悸、氣急、 乏力等消失或顯著減輕為顯效, 減輕為有效, 無(wú)明顯改善
為無(wú)效。
1 . 4 治療方法: 所有治療觀察病例在接受治療前停用其他抗心
律失常藥物。 在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上, 將觀察病例隨機(jī)分為步長(zhǎng)
穩(wěn)心顆粒加美托洛爾治療組 ( A組) 3 0例,心律平組 ( B組) 2 6
例。A組用穩(wěn)心顆粒 3袋, 分 3次服, 加口服美托洛爾 2 5 mg , 2
次/ d ......
室性早搏是一種常見的心律失常, 患者可伴有心悸, 胸悶等
癥狀, 影響患者的生活質(zhì)量, 有時(shí)會(huì)造成心理壓力。臨床上多使
用化學(xué)合成的抗心律失常藥物, 但副作用較大。 近年來(lái)許多大規(guī)
模臨床試驗(yàn)表明:對(duì)室性心律失�；颊弑M管 I 類抗心律失常藥
物能有效減少其發(fā)生, 但長(zhǎng)期應(yīng)用可能會(huì)增加患者死亡率, 故應(yīng)
用必須謹(jǐn)慎。
我們采用隨機(jī)單言法應(yīng)用穩(wěn)心顆粒和美托洛爾聯(lián)用與心律
平治療室性早搏進(jìn)行療效對(duì)比,目的在觀察穩(wěn)心顆粒和美托洛
爾聯(lián)用治療室性早搏的療效及安全性。
1 資料與方法
1 . 1 一般資料:室性早搏患者 5 6例,全部來(lái)自我院心血管門
診,其心電圖表現(xiàn)均有室性早搏或 2 4 h動(dòng)態(tài)心電圖證實(shí)為室性
早搏者�；颊咧蟹�(wěn)心顆粒與美托洛爾組 3 0例, 其中男性 1 8例,女性 1 2例, 年齡 2 5 ~ 7 5歲, 平均年齡( 5 0 ± 8 ) 歲, 其中高血壓病 1 5
例, 冠心病 7例, 心肌炎 5例, 不明原因者 3例; 對(duì)照組 2 6例, 男
性 1 2例, 女性 1 4例, 年齡 3 1 ~ 7 2歲, 平均( 5 7 ± 7 ) 歲, 高血壓病 1 0
例, 冠心病 8例, 心肌炎 2例, 不明原因 6例。兩組年齡、 性別及
病種間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P > 0 . 0 5 ) , 具有可比性。
1 . 2 排除標(biāo)準(zhǔn): 排除心肌梗死、 心力衰竭、 甲狀腺疾患, 心室率
小于 6 0次 / mi n的患者( 如房室或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、 病態(tài)竇房結(jié)綜
合征) , 合并室性心動(dòng)過(guò)速者, 藥物中毒引起者, 電解質(zhì)紊亂者。
1 . 3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn): 顯效: 用藥后早搏基本消失; 有效: 用藥后
早搏次數(shù)較原次數(shù)減少 5 0 %以上; 無(wú)效: 用藥后早搏無(wú)變化或減
少不足 5 0 %。按照 2 4 h動(dòng)態(tài)心電圖療效判定標(biāo)準(zhǔn): 顯效: 治療后
2 4 h動(dòng)態(tài)心電圖室性早搏減少 9 0 %以上;有效:室性早搏減少
5 0 % ~ 9 0 %; 無(wú)效: 室性早搏減少 5 0 %以下。臨床癥狀胸悶、 心悸、氣急、 乏力等消失或顯著減輕為顯效, 減輕為有效, 無(wú)明顯改善
為無(wú)效。
1 . 4 治療方法: 所有治療觀察病例在接受治療前停用其他抗心
律失常藥物。 在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上, 將觀察病例隨機(jī)分為步長(zhǎng)
穩(wěn)心顆粒加美托洛爾治療組 ( A組) 3 0例,心律平組 ( B組) 2 6
例。A組用穩(wěn)心顆粒 3袋, 分 3次服, 加口服美托洛爾 2 5 mg , 2
次/ d ......
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