穩(wěn)心顆粒聯(lián)用倍他樂克對病毒性心肌炎室性期前收縮的治療00.pdf
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穩(wěn)心顆粒聯(lián)用倍他樂克對病毒性
心肌炎室性期前收縮的治療
陜西省鳳翔縣醫(yī)院心內(nèi)科(鳳翔 721400) 楊 凱 馬尹梅
主題詞 心肌炎? 并發(fā)癥 心臟復(fù)合征, 早搏? 藥物療法 @穩(wěn)心顆粒 @倍他樂克
室性期前收縮是病毒性心肌炎患者最常見的
心律失常之一, 頻發(fā)、成對、多源室性期前收縮
(PVB)及短陣室速等室性心律失�？捎绊懟颊叩�
血流動力效應(yīng), 使患者出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短等癥
狀, 甚至引起猝死。本研究旨在評價穩(wěn)心顆粒治療
病毒性心肌炎PVB 的療效及安全性, 現(xiàn)報告如
下。
對象與方法
1 對 象 選擇2003 年10 月至2004 年10
月我科住院患者60 例, 其中男32 例, 女28 例, 年
齡18～ 48 歲, 平均38 歲, 60 例均符合1999 年全國
心肌炎心肌病專題研討會提出的成人急性心肌炎
診斷參考標(biāo)準(zhǔn), 隨機將患者分為治療組30 例, 對
照組30 例, 治療前兩組在年齡、性別、血壓、血糖、肝功、血肌酐、血尿常規(guī)等方面比較無顯著性差
異, 具有可比性(P > 0. 05)。
2 治療方法 所有患者停服其他抗心律失
常藥物5 個半衰期后, 治療組服用穩(wěn)心顆粒(山東
步長制藥有限公司生產(chǎn)) 9g, 3 次? d; 倍他樂克(阿
斯利康制藥有限公司生產(chǎn)) 25m g, 2 次? d, 對照組
服用倍他樂克25m g, 2 次? d, 兩組療程均為4 周。
治療前后觀察24h 動態(tài)心電圖(Ho lter)、血尿常
規(guī)、血脂、血糖、肝功、血肌酐等指標(biāo)變化。
3 療效評定標(biāo)準(zhǔn) 參照衛(wèi)生部心血管系統(tǒng)
藥物臨床藥理基礎(chǔ)制定的《心血管系統(tǒng)藥物臨床
研究指導(dǎo)原則》及1979 年中西醫(yī)結(jié)合會議制定的
療效標(biāo)準(zhǔn)判斷結(jié)果[ 1 ]
, 顯效: 期前收縮消失或減少
90%以上; 有效: 期前收縮減少50%以上; 無效: 未
達到有效水平; 惡化: 治療后心律失常比治療前增
多。
4 統(tǒng)計學(xué)處理 數(shù)據(jù)結(jié)果以x q±s 表示, 運
用SPPS10. 0統(tǒng)計學(xué)軟件處理, 兩標(biāo)本比較用 t 檢
驗。
結(jié) 果
1 兩組治療前后Ho lter 變化 見表1。
表1 兩組治療前后Ho lter 變化表
治療組(n= 30)
治療前 治療后 對照組(n= 30)
治療前 治療后
最小心率(次? m in) 58±8. 32 57±7. 25 57 . 8±6 57 . 6±5. 52
最大心率(次? m in) 138±16. 4 126±12. 43
125±12. 4 124±103
平均心率(次? m in) 72 . 8±9. 2 68 . 5±5. 483
73±6. 2 71±4. 23
PVB 總數(shù)(次? d) 4624±2350 860±480△ 4650±3428 2570±2483△
總數(shù)(次? h) 186±124 36±31. 4△ 170±148. 62 120±96△
注: 與治療前比較3 P < 0. 05,與治療組治療后比較△P < 0. 01
2 兩組PVB 療效 見表2 ......
心肌炎室性期前收縮的治療
陜西省鳳翔縣醫(yī)院心內(nèi)科(鳳翔 721400) 楊 凱 馬尹梅
主題詞 心肌炎? 并發(fā)癥 心臟復(fù)合征, 早搏? 藥物療法 @穩(wěn)心顆粒 @倍他樂克
室性期前收縮是病毒性心肌炎患者最常見的
心律失常之一, 頻發(fā)、成對、多源室性期前收縮
(PVB)及短陣室速等室性心律失�？捎绊懟颊叩�
血流動力效應(yīng), 使患者出現(xiàn)心悸、胸悶、氣短等癥
狀, 甚至引起猝死。本研究旨在評價穩(wěn)心顆粒治療
病毒性心肌炎PVB 的療效及安全性, 現(xiàn)報告如
下。
對象與方法
1 對 象 選擇2003 年10 月至2004 年10
月我科住院患者60 例, 其中男32 例, 女28 例, 年
齡18～ 48 歲, 平均38 歲, 60 例均符合1999 年全國
心肌炎心肌病專題研討會提出的成人急性心肌炎
診斷參考標(biāo)準(zhǔn), 隨機將患者分為治療組30 例, 對
照組30 例, 治療前兩組在年齡、性別、血壓、血糖、肝功、血肌酐、血尿常規(guī)等方面比較無顯著性差
異, 具有可比性(P > 0. 05)。
2 治療方法 所有患者停服其他抗心律失
常藥物5 個半衰期后, 治療組服用穩(wěn)心顆粒(山東
步長制藥有限公司生產(chǎn)) 9g, 3 次? d; 倍他樂克(阿
斯利康制藥有限公司生產(chǎn)) 25m g, 2 次? d, 對照組
服用倍他樂克25m g, 2 次? d, 兩組療程均為4 周。
治療前后觀察24h 動態(tài)心電圖(Ho lter)、血尿常
規(guī)、血脂、血糖、肝功、血肌酐等指標(biāo)變化。
3 療效評定標(biāo)準(zhǔn) 參照衛(wèi)生部心血管系統(tǒng)
藥物臨床藥理基礎(chǔ)制定的《心血管系統(tǒng)藥物臨床
研究指導(dǎo)原則》及1979 年中西醫(yī)結(jié)合會議制定的
療效標(biāo)準(zhǔn)判斷結(jié)果[ 1 ]
, 顯效: 期前收縮消失或減少
90%以上; 有效: 期前收縮減少50%以上; 無效: 未
達到有效水平; 惡化: 治療后心律失常比治療前增
多。
4 統(tǒng)計學(xué)處理 數(shù)據(jù)結(jié)果以x q±s 表示, 運
用SPPS10. 0統(tǒng)計學(xué)軟件處理, 兩標(biāo)本比較用 t 檢
驗。
結(jié) 果
1 兩組治療前后Ho lter 變化 見表1。
表1 兩組治療前后Ho lter 變化表
治療組(n= 30)
治療前 治療后 對照組(n= 30)
治療前 治療后
最小心率(次? m in) 58±8. 32 57±7. 25 57 . 8±6 57 . 6±5. 52
最大心率(次? m in) 138±16. 4 126±12. 43
125±12. 4 124±103
平均心率(次? m in) 72 . 8±9. 2 68 . 5±5. 483
73±6. 2 71±4. 23
PVB 總數(shù)(次? d) 4624±2350 860±480△ 4650±3428 2570±2483△
總數(shù)(次? h) 186±124 36±31. 4△ 170±148. 62 120±96△
注: 與治療前比較3 P < 0. 05,與治療組治療后比較△P < 0. 01
2 兩組PVB 療效 見表2 ......
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