“內(nèi)視”“外察”醫(yī)學(xué)文化的撞擊
王其學(xué)
中醫(yī)基本消亡了�？墒�，這種鋼鐵般的消亡事實(shí)，卻是大部分中國人不認(rèn)可的。這是為什么？如果說是一些假中醫(yī)們在撒謊，并不盡然，因?yàn)榫瓦B一些國內(nèi)西醫(yī)、政府官員和眾多百姓，大都不去承認(rèn)中醫(yī)消亡這個事實(shí)。在某些場合，誰要公開說出中醫(yī)消亡的話來，極有可能換來一片睚眥。仔細(xì)想來，這是由中西醫(yī)各自的文化屬性所決定的。中醫(yī)基本消亡了，只是說自然屬性的中醫(yī)消亡了，而社會屬性、文化屬性的中醫(yī)，并沒有消亡。根深蒂固的中醫(yī)文化，還頑固的存在著。而且，正在與強(qiáng)勢地位的西醫(yī)文化進(jìn)行著激烈的對抗。所以，當(dāng)前中西醫(yī)之間發(fā)生的各種論爭，有許多已經(jīng)超出了醫(yī)學(xué)的范疇，變成了一種中西醫(yī)文化劇烈碰撞的社會現(xiàn)象。
西醫(yī)，自從發(fā)現(xiàn)了人體血液循環(huán)和擁有了顯微鏡，就從微觀的視角揭開了人體細(xì)胞和微生物的奧秘，于是被后來人稱為“微觀醫(yī)學(xué)”。由于這種微觀醫(yī)學(xué)是從人體內(nèi)部的生理解剖入手的，所以也可以叫做“內(nèi)視醫(yī)學(xué)”；中醫(yī)，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》到《溫病條編》，都是以自然界存在的現(xiàn)成的自然現(xiàn)象來解釋人體和疾病的。于是被現(xiàn)代人稱為“宏觀醫(yī)學(xué)”。由于它“離開人體談人體”，把人體置于大自然之中去看待，所以，這種“宏觀醫(yī)學(xué)”也可以叫做“外察醫(yī)學(xué)”�，F(xiàn)在的這種醫(yī)學(xué)文化碰撞，是“內(nèi)視一學(xué)”和“外察醫(yī)學(xué)”這兩種文化的碰撞。
, 百拇醫(yī)藥
中國一二百年來，西醫(yī)的“內(nèi)視”和中醫(yī)的“外察”，在兩種不同醫(yī)學(xué)的自然屬性上，在大量長期的醫(yī)療實(shí)踐上，一直在比較、在較量、在競爭。無數(shù)事實(shí)不斷地證明，真正要防病治病，“西醫(yī)內(nèi)行”、“中醫(yī)外行”，于是中醫(yī)一直面臨著尷尬與困惑。可是很可惜，這種“內(nèi)視內(nèi)行”“外視外行”的事實(shí)，只能運(yùn)用到防病治病上。不能運(yùn)用在日常生活中，也不能運(yùn)用到網(wǎng)絡(luò)上(特別是中醫(yī)網(wǎng)站)。到了中國人日常生活的口頭中，在當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)上，誰是內(nèi)行，誰是外行的問題，經(jīng)常大翻個兒，在許多場合變成了“中醫(yī)內(nèi)行”“西醫(yī)外行”奇談怪論。
西醫(yī)的“內(nèi)視”雖然很科學(xué)，能很好地防病治病。但是，它必須借助于儀器，才能看得見人體細(xì)胞和細(xì)菌，不借助儀器，用肉眼是看不到的�？墒�，絕大部分中國人是沒有條件接觸顯微鏡的，而且，即使每人發(fā)給一臺顯微鏡，也不會使用，還是看不見。所以，只有極少數(shù)專業(yè)人士，在顯微鏡下面，親眼見過人的細(xì)胞和致病的病菌，其他的人只是聽說而已。
所以，一些中國人對于細(xì)胞學(xué)說、微生物學(xué)說的道理，不是真的不相信，而是因?yàn)闆]親眼見過，而覺得非常遙遠(yuǎn)，于是，對以“細(xì)菌”“細(xì)胞”之類，對于觀念，非常淡�。煌瑫r，西醫(yī)的X光片子、CT片子、B超、磁共振、心電圖，以及西醫(yī)的各種化驗(yàn)單、報告單等等，那只是少數(shù)專業(yè)人員能看懂的東西，患者大都看不出問題來，即使交給患者保管，也像是看不明白的“盲文”。所以，西醫(yī)的“內(nèi)視文化”在中國，一直沒能真正壓到“外察文化”。所以從一定的意義上說，在醫(yī)學(xué)臨床之外，西醫(yī)的治病手段處于強(qiáng)勢地位，而離開臨床的西醫(yī)“內(nèi)視文化”則處于弱勢地位。
, 百拇醫(yī)藥
與西醫(yī)“內(nèi)視文化”相反，中醫(yī)的“外視文化”，特別是“六淫七情”和“五行生克”的古老學(xué)說，雖然顯得陳舊，治病更是遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不了西醫(yī)。不過，它的道理就在身邊，就在生活之中，可以看得見、摸得著；盡管中國人已經(jīng)普及了初中教育，基本上掃除了文盲。但是，由于中西醫(yī)文化的巨大差異，根深蒂固的中醫(yī)“外視文化”，仍然殘存在幾乎是每一個人的頭腦里，并且不斷的淡化著和削弱著西醫(yī)的“內(nèi)視文化”。比如中醫(yī)說的“風(fēng)”與“寒”，誰都見過，誰都有體會，一說起來就心領(lǐng)神會，一說就通，即使文盲也能明白，傻瓜也能聽懂。
于是，因?yàn)槭篱g有天、地、人，人體就應(yīng)該有上、中、下“三焦”。因?yàn)樯浅Ｆ嫣�，人體就該有生命之門的“命門”。因?yàn)榇蠹页缟姓龤�，所以主觀思維的心臟，就該長在正中央，否則，“心眼兒不長在正當(dāng)中”，一定會“心術(shù)不正”。因?yàn)槿藗儧]見到過病菌，就不重視病菌的存在，寧可相信“風(fēng)寒署濕燥火”的中醫(yī)病因；因?yàn)轶w會過寒冷，就相信自己患的是“寒癥”；因?yàn)橐姷竭^大火，就相信人體內(nèi)也會“上火”；因?yàn)榻?jīng)遇過“熬干了鍋”的事件，就相信“命門火旺”“腎水虧損”；因?yàn)橛H眼見過河流河流水中的泥沙壅塞，就相信自己體內(nèi)也會發(fā)生河流壅塞那樣的“氣滯血淤”。因?yàn)橹懒松鐣系耐犸L(fēng)邪氣，就相信吃中藥可以“扶正祛邪”。凡此種種，不一而足。
, 百拇醫(yī)藥
總之，中國人講解道理的習(xí)慣，大都喜歡打比方。中醫(yī)“外察文化”中的許多“醫(yī)理”，都是從自然現(xiàn)象中“打比方”而來的。這么一打比方，人們不僅聽得明白，還極容易信以為真。而西醫(yī)就不一樣了，西醫(yī)的內(nèi)視文化，講述的是顯微鏡下面的真實(shí)所見和其中的道理，很少作出像中醫(yī)那樣的“比方”。所以，不接觸顯微鏡的人們，對不打比方的西醫(yī)道理，只能聽說、不能看見。于是，“耳聽為虛、眼見為實(shí)”，西醫(yī)講得道理，雖然近在自身體內(nèi)，感覺卻是遙距天涯。這就造成了西醫(yī)的“內(nèi)視文化”和中醫(yī)“外察文化”的劇烈碰撞。
縱觀中醫(yī)“外察文化”與西醫(yī)“內(nèi)視文化”的碰撞，不論民國年間還是現(xiàn)在，都無法取得理論上的統(tǒng)一。往往是互不相讓，誰也說服不了誰，直弄得天昏地暗、飛沙走石，最后總是以互相謾罵與詛咒宣告段落的結(jié)束。這種論爭，有時會使人感覺到悲壯；許多人認(rèn)為，中醫(yī)是中國的，西醫(yī)是洋人的，把是不是“愛中醫(yī)”，上升到是不是“愛國”的高度。這種情況的發(fā)生的原因，一方面，是狹隘民族主義從中作祟，“科學(xué)無國界”的意識非常淡薄所釀成。一方面，是西方列強(qiáng)曾經(jīng)在中國埋下過仇恨的種子，有些人至今耿耿于懷。所以，基本群眾對中醫(yī)的“維護(hù)傾向”，我們應(yīng)該理解他們的民族感情。同時，積極宣傳科學(xué)無國界的思想，循循善誘的使國人摒棄愚昧，理智的實(shí)行拿來主義，接納人類一切先進(jìn)的文明成果，對民族的復(fù)興大有裨益。
, 百拇醫(yī)藥
應(yīng)當(dāng)指出的是，的確有一些別有用心的人，利用正常的中西醫(yī)文化碰撞氛圍，明明知道中醫(yī)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于西醫(yī)，明明知道中醫(yī)基本消亡，卻甘愿充當(dāng)中醫(yī)流氓和無賴中醫(yī)。他們在網(wǎng)絡(luò)上、傳統(tǒng)媒體上，憑著想當(dāng)然和假大空，不顧羞恥、不講道理，不惜制造謠言，栽贓于人，一味的大耍流氓，大耍無賴，無限夸大中醫(yī)的神奇治療作用，無限貶低現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)性質(zhì)，瘋狂的打壓“中醫(yī)消亡論”“中醫(yī)騙子論”。從而，達(dá)到冒充中醫(yī)、欺詐民眾、騙取錢財和功名利祿的罪惡目的。這些中醫(yī)流氓和無賴中醫(yī)，常常能夠通過吹牛皮的方式，取得某些官員的支持。于是，一些庸官俗吏，便試圖依靠中醫(yī)流氓來“弘揚(yáng)”基本消亡的中醫(yī)學(xué)。這一點(diǎn)，是最值得有識之士們關(guān)注和警惕的。
不過，西醫(yī)“內(nèi)視文化”與中醫(yī)“外察文化”的劇烈碰撞，畢竟是一個歷史階段中非常正常的文化現(xiàn)象。不論中醫(yī)文化還是西醫(yī)文化，一切文化都是不能防病治病的。事實(shí)上，兩種醫(yī)學(xué)文化雖然碰撞了上百年，卻沒有能夠阻止住西醫(yī)的全面普及，沒有能夠挽救中醫(yī)從式微走向消亡的命運(yùn)，更不可能改變兩種不同醫(yī)學(xué)在人群中“優(yōu)勝劣汰”的總體趨勢。在中醫(yī)基本消亡的同時，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)在不斷論爭中獲得了巨大的進(jìn)步。于是，中國人的防病治病環(huán)境條件，得到了巨大的改善——這才是最重要的。
我們想，中醫(yī)“外察文化”與西醫(yī)“內(nèi)視文化”的論爭，在“中醫(yī)消亡論”被中國人廣泛認(rèn)可以后，就會平靜下來。, 百拇醫(yī)藥
中醫(yī)基本消亡了�？墒�，這種鋼鐵般的消亡事實(shí)，卻是大部分中國人不認(rèn)可的。這是為什么？如果說是一些假中醫(yī)們在撒謊，并不盡然，因?yàn)榫瓦B一些國內(nèi)西醫(yī)、政府官員和眾多百姓，大都不去承認(rèn)中醫(yī)消亡這個事實(shí)。在某些場合，誰要公開說出中醫(yī)消亡的話來，極有可能換來一片睚眥。仔細(xì)想來，這是由中西醫(yī)各自的文化屬性所決定的。中醫(yī)基本消亡了，只是說自然屬性的中醫(yī)消亡了，而社會屬性、文化屬性的中醫(yī)，并沒有消亡。根深蒂固的中醫(yī)文化，還頑固的存在著。而且，正在與強(qiáng)勢地位的西醫(yī)文化進(jìn)行著激烈的對抗。所以，當(dāng)前中西醫(yī)之間發(fā)生的各種論爭，有許多已經(jīng)超出了醫(yī)學(xué)的范疇，變成了一種中西醫(yī)文化劇烈碰撞的社會現(xiàn)象。
西醫(yī)，自從發(fā)現(xiàn)了人體血液循環(huán)和擁有了顯微鏡，就從微觀的視角揭開了人體細(xì)胞和微生物的奧秘，于是被后來人稱為“微觀醫(yī)學(xué)”。由于這種微觀醫(yī)學(xué)是從人體內(nèi)部的生理解剖入手的，所以也可以叫做“內(nèi)視醫(yī)學(xué)”；中醫(yī)，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》到《溫病條編》，都是以自然界存在的現(xiàn)成的自然現(xiàn)象來解釋人體和疾病的。于是被現(xiàn)代人稱為“宏觀醫(yī)學(xué)”。由于它“離開人體談人體”，把人體置于大自然之中去看待，所以，這種“宏觀醫(yī)學(xué)”也可以叫做“外察醫(yī)學(xué)”�，F(xiàn)在的這種醫(yī)學(xué)文化碰撞，是“內(nèi)視一學(xué)”和“外察醫(yī)學(xué)”這兩種文化的碰撞。
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中國一二百年來，西醫(yī)的“內(nèi)視”和中醫(yī)的“外察”，在兩種不同醫(yī)學(xué)的自然屬性上，在大量長期的醫(yī)療實(shí)踐上，一直在比較、在較量、在競爭。無數(shù)事實(shí)不斷地證明，真正要防病治病，“西醫(yī)內(nèi)行”、“中醫(yī)外行”，于是中醫(yī)一直面臨著尷尬與困惑。可是很可惜，這種“內(nèi)視內(nèi)行”“外視外行”的事實(shí)，只能運(yùn)用到防病治病上。不能運(yùn)用在日常生活中，也不能運(yùn)用到網(wǎng)絡(luò)上(特別是中醫(yī)網(wǎng)站)。到了中國人日常生活的口頭中，在當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)上，誰是內(nèi)行，誰是外行的問題，經(jīng)常大翻個兒，在許多場合變成了“中醫(yī)內(nèi)行”“西醫(yī)外行”奇談怪論。
西醫(yī)的“內(nèi)視”雖然很科學(xué)，能很好地防病治病。但是，它必須借助于儀器，才能看得見人體細(xì)胞和細(xì)菌，不借助儀器，用肉眼是看不到的�？墒�，絕大部分中國人是沒有條件接觸顯微鏡的，而且，即使每人發(fā)給一臺顯微鏡，也不會使用，還是看不見。所以，只有極少數(shù)專業(yè)人士，在顯微鏡下面，親眼見過人的細(xì)胞和致病的病菌，其他的人只是聽說而已。
所以，一些中國人對于細(xì)胞學(xué)說、微生物學(xué)說的道理，不是真的不相信，而是因?yàn)闆]親眼見過，而覺得非常遙遠(yuǎn)，于是，對以“細(xì)菌”“細(xì)胞”之類，對于觀念，非常淡�。煌瑫r，西醫(yī)的X光片子、CT片子、B超、磁共振、心電圖，以及西醫(yī)的各種化驗(yàn)單、報告單等等，那只是少數(shù)專業(yè)人員能看懂的東西，患者大都看不出問題來，即使交給患者保管，也像是看不明白的“盲文”。所以，西醫(yī)的“內(nèi)視文化”在中國，一直沒能真正壓到“外察文化”。所以從一定的意義上說，在醫(yī)學(xué)臨床之外，西醫(yī)的治病手段處于強(qiáng)勢地位，而離開臨床的西醫(yī)“內(nèi)視文化”則處于弱勢地位。
, 百拇醫(yī)藥
與西醫(yī)“內(nèi)視文化”相反，中醫(yī)的“外視文化”，特別是“六淫七情”和“五行生克”的古老學(xué)說，雖然顯得陳舊，治病更是遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不了西醫(yī)。不過，它的道理就在身邊，就在生活之中，可以看得見、摸得著；盡管中國人已經(jīng)普及了初中教育，基本上掃除了文盲。但是，由于中西醫(yī)文化的巨大差異，根深蒂固的中醫(yī)“外視文化”，仍然殘存在幾乎是每一個人的頭腦里，并且不斷的淡化著和削弱著西醫(yī)的“內(nèi)視文化”。比如中醫(yī)說的“風(fēng)”與“寒”，誰都見過，誰都有體會，一說起來就心領(lǐng)神會，一說就通，即使文盲也能明白，傻瓜也能聽懂。
于是，因?yàn)槭篱g有天、地、人，人體就應(yīng)該有上、中、下“三焦”。因?yàn)樯浅Ｆ嫣�，人體就該有生命之門的“命門”。因?yàn)榇蠹页缟姓龤�，所以主觀思維的心臟，就該長在正中央，否則，“心眼兒不長在正當(dāng)中”，一定會“心術(shù)不正”。因?yàn)槿藗儧]見到過病菌，就不重視病菌的存在，寧可相信“風(fēng)寒署濕燥火”的中醫(yī)病因；因?yàn)轶w會過寒冷，就相信自己患的是“寒癥”；因?yàn)橐姷竭^大火，就相信人體內(nèi)也會“上火”；因?yàn)榻?jīng)遇過“熬干了鍋”的事件，就相信“命門火旺”“腎水虧損”；因?yàn)橛H眼見過河流河流水中的泥沙壅塞，就相信自己體內(nèi)也會發(fā)生河流壅塞那樣的“氣滯血淤”。因?yàn)橹懒松鐣系耐犸L(fēng)邪氣，就相信吃中藥可以“扶正祛邪”。凡此種種，不一而足。
, 百拇醫(yī)藥
總之，中國人講解道理的習(xí)慣，大都喜歡打比方。中醫(yī)“外察文化”中的許多“醫(yī)理”，都是從自然現(xiàn)象中“打比方”而來的。這么一打比方，人們不僅聽得明白，還極容易信以為真。而西醫(yī)就不一樣了，西醫(yī)的內(nèi)視文化，講述的是顯微鏡下面的真實(shí)所見和其中的道理，很少作出像中醫(yī)那樣的“比方”。所以，不接觸顯微鏡的人們，對不打比方的西醫(yī)道理，只能聽說、不能看見。于是，“耳聽為虛、眼見為實(shí)”，西醫(yī)講得道理，雖然近在自身體內(nèi)，感覺卻是遙距天涯。這就造成了西醫(yī)的“內(nèi)視文化”和中醫(yī)“外察文化”的劇烈碰撞。
縱觀中醫(yī)“外察文化”與西醫(yī)“內(nèi)視文化”的碰撞，不論民國年間還是現(xiàn)在，都無法取得理論上的統(tǒng)一。往往是互不相讓，誰也說服不了誰，直弄得天昏地暗、飛沙走石，最后總是以互相謾罵與詛咒宣告段落的結(jié)束。這種論爭，有時會使人感覺到悲壯；許多人認(rèn)為，中醫(yī)是中國的，西醫(yī)是洋人的，把是不是“愛中醫(yī)”，上升到是不是“愛國”的高度。這種情況的發(fā)生的原因，一方面，是狹隘民族主義從中作祟，“科學(xué)無國界”的意識非常淡薄所釀成。一方面，是西方列強(qiáng)曾經(jīng)在中國埋下過仇恨的種子，有些人至今耿耿于懷。所以，基本群眾對中醫(yī)的“維護(hù)傾向”，我們應(yīng)該理解他們的民族感情。同時，積極宣傳科學(xué)無國界的思想，循循善誘的使國人摒棄愚昧，理智的實(shí)行拿來主義，接納人類一切先進(jìn)的文明成果，對民族的復(fù)興大有裨益。
, 百拇醫(yī)藥
應(yīng)當(dāng)指出的是，的確有一些別有用心的人，利用正常的中西醫(yī)文化碰撞氛圍，明明知道中醫(yī)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于西醫(yī)，明明知道中醫(yī)基本消亡，卻甘愿充當(dāng)中醫(yī)流氓和無賴中醫(yī)。他們在網(wǎng)絡(luò)上、傳統(tǒng)媒體上，憑著想當(dāng)然和假大空，不顧羞恥、不講道理，不惜制造謠言，栽贓于人，一味的大耍流氓，大耍無賴，無限夸大中醫(yī)的神奇治療作用，無限貶低現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)性質(zhì)，瘋狂的打壓“中醫(yī)消亡論”“中醫(yī)騙子論”。從而，達(dá)到冒充中醫(yī)、欺詐民眾、騙取錢財和功名利祿的罪惡目的。這些中醫(yī)流氓和無賴中醫(yī)，常常能夠通過吹牛皮的方式，取得某些官員的支持。于是，一些庸官俗吏，便試圖依靠中醫(yī)流氓來“弘揚(yáng)”基本消亡的中醫(yī)學(xué)。這一點(diǎn)，是最值得有識之士們關(guān)注和警惕的。
不過，西醫(yī)“內(nèi)視文化”與中醫(yī)“外察文化”的劇烈碰撞，畢竟是一個歷史階段中非常正常的文化現(xiàn)象。不論中醫(yī)文化還是西醫(yī)文化，一切文化都是不能防病治病的。事實(shí)上，兩種醫(yī)學(xué)文化雖然碰撞了上百年，卻沒有能夠阻止住西醫(yī)的全面普及，沒有能夠挽救中醫(yī)從式微走向消亡的命運(yùn)，更不可能改變兩種不同醫(yī)學(xué)在人群中“優(yōu)勝劣汰”的總體趨勢。在中醫(yī)基本消亡的同時，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)在不斷論爭中獲得了巨大的進(jìn)步。于是，中國人的防病治病環(huán)境條件，得到了巨大的改善——這才是最重要的。
我們想，中醫(yī)“外察文化”與西醫(yī)“內(nèi)視文化”的論爭，在“中醫(yī)消亡論”被中國人廣泛認(rèn)可以后，就會平靜下來。, 百拇醫(yī)藥
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