積聚
http://www.www.srpcoatings.com
《家用九竅給藥治病小竅門》
本病以腹內(nèi)結(jié)塊，或腫或痛，消爍氣血津液，損耗臟氣為特征。多由正氣先虧，臟腑失調(diào)，氣機(jī)逆亂，導(dǎo)致氣、血、痰、濁蘊結(jié)腹內(nèi)所致。古籍中的癥、瘕、癖、伏梁、息賁、胞氣等病名皆屬積聚范圍。相當(dāng)于西醫(yī)所說腹內(nèi)腫瘤、肝脾腫大、增生型腸結(jié)核、胃腸功能紊亂及不完全性腸梗阻等疾病。
診斷要點：①一般分為積證、聚證二大類；②積證：以腹部可觸及或大或小，質(zhì)地較硬的腫塊為主要臨床特征。或有脹痛、刺痛等表現(xiàn)，在積塊形成的過程中，隨其出現(xiàn)并增大，可出現(xiàn)一系列全身癥狀，如倦乏、納呆、惡心、腹脹、逐漸消瘦，疼痛漸劇等表現(xiàn)，后期常見虛損之候；③聚證：以腹內(nèi)氣聚、攻竄作痛，時作時止，聚散無常為臨床特征。發(fā)病時可見氣聚脹滿似有腫物，緩解時則脹滿、腫物消失。常伴見乏力、納呆、便溏、太息、噯氣等脾胃氣滯的癥狀。
一、灌腸法
, 百拇醫(yī)藥
處方 理氣通腑煎
【組成】厚樸、枳實、生大黃、玄明粉、炒萊菔子、赤芍、當(dāng)歸、廣木香各15 克
【操作】上藥加水800 毫升，煎至200 毫升(大黃后下，玄明粉沖入)，每日早晚各煎1 次并作低位灌腸。
【適應(yīng)癥】積聚(粘連性腸梗阻)。治愈率93.3%。
【出處】浙江中醫(yī)雜志1987；22(2)：55
二、坐藥法
處方 牙皂熏藥
【組成】豬牙皂60 克
【操作】牙皂搗碎，加水1000 毫升，煮沸15 分鐘，連渣倒入潔凈痰盂內(nèi)。囑患者坐于痰盂上，藥氣熏蒸肛門，一般熏15 分鐘即有腸鳴音，欲解大便。如未效，可加熱藥汁，再熏15 分鐘。
, 百拇醫(yī)藥
【適應(yīng)癥】急性腸梗阻。
【出處】《中草藥外治驗方選》
三、口服法
方一 肝硬化丸
【組成】柴胡45 克枳實60 克郁金30 克青陳皮各15 克當(dāng)歸30 克白芍60 克川芎30 克丹皮30 克桃仁30 克白人參30 克白術(shù)60 克云苓60 克甘草30克砂仁15 克蒼術(shù)30 克川樸30 克三棱30 克莪術(shù)30 克木香15 克檳榔30 克法夏30 克烏藥30 克黑丑30 克地龍30 克上肉桂15 克川楝子30 克血竭30 克琥珀30 克
【操作】上藥共研為末，水泛為丸，如綠豆大，每次服9 克，每日2～3次，開水沖服。
【適應(yīng)癥】慢性肝炎，早期肝硬化。
, 百拇醫(yī)藥
【出處】《難病辨治》
方二 散聚消積湯
【組成】當(dāng)歸12 克赤芍12 克桃仁9 克紅花6 克三棱9 克莪術(shù)9 克干漆炭9 克五靈脂12 克生蒲黃12 克元胡12 克醋青皮9 克制香附12 克醋大黃12克乳香3 克沒藥3 克甘草3 克
【操作】水煎服，1 日1 劑。
【適應(yīng)癥】男子痃癖，女子癥瘕，證見腹中腫塊，肝脾腫大者。
【注意】忌食一切肉類及刺激性食物。
【出處】《神州秘方》
方三 軟堅丸
【組成】皂礬(煅紅醋浸)90 克蒼術(shù)(米泔水浸)15 克甜酒曲21 克茵陳60 克生雞內(nèi)金15 克郁金15 克金錢草30 克青蒿45 克鱉甲100 克黃芪60克山甲珠18 克梔子15 克大黃(酒炒)9 克
, 百拇醫(yī)藥
【操作】先將鱉甲、黃芪、金錢草、茵陳、梔子、青蒿濃煎收膏至滴水成珠。再將皂礬、生雞內(nèi)金、郁金、蒼術(shù)、大黃、甜酒曲、山甲珠、研極細(xì)混合伴上藥使其均勻，蜂蜜煉為丸，每丸重9 克，每日服2 次，早晚各服1丸。
【適應(yīng)癥】肝區(qū)疼痛，肝大質(zhì)硬，食欲不振，腹脹氣撐，倦怠乏力，手足心熱，胸、面部或有蜘蛛痣，黃疸等。
【出處】《來春茂醫(yī)話》
方四 化瘀益氣方
【組成】生大黃6～9 克桃仁9 克蟲(即地鱉蟲)9 克炮山甲9 克丹參9 克鱉甲12～15 克黃芪9～30 克白術(shù)15～60 克黨參9 克
【操作】每日1 劑，水煎2 次，分服。濕熱內(nèi)蘊或濕熱留滯，加茵陳、山梔、黃柏、龍膽草、蒲公英、大葉金錢草、大小薊、大青葉，垂盆草、連翹、平地木、荷包草、金瓜萎、丹皮、茯苓、砂仁、川樸等。氣虛：加別直參3 克或白參9 克，方中黨參、黃芪可加倍，并加黃精，黑大豆等。肝氣郁滯：選加枳殼、柴胡、延胡、郁金、綠萼梅、娑羅子、青皮、陳皮、紫蘇、木香等。陰虛選加生地、鱉甲、元參、麥冬、瓜萎仁、望江南、石斛、地骨皮、蘆根等。脾腎陽虛：選加附子、桂枝、干姜、益智仁、厚樸、砂仁。
, 百拇醫(yī)藥
【適應(yīng)癥】早期肝硬化。
【出處】《難病辨治》
方五 軟堅散結(jié)湯
【組成】綿茵陳30 克昆布、海藻、制鱉甲各15 克炒槐角、煨莪術(shù)、煨三棱、赤芍、旋覆花(布包)、五靈脂、蒲黃各10 克夏枯草、蒲公英各30克
【操作】水煎，2 日1 劑，分4 次溫服(1 日服2 次)。
【適應(yīng)癥】肝炎日久，肝臟腫大，堅硬作痛，肝功能較差者。
【注意】如無不良反應(yīng)，可續(xù)服兩月，至肝區(qū)不痛，肝臟變軟，肝臟縮小停藥。
【出處】《臨證會要》, http://www.www.srpcoatings.com
診斷要點：①一般分為積證、聚證二大類；②積證：以腹部可觸及或大或小，質(zhì)地較硬的腫塊為主要臨床特征。或有脹痛、刺痛等表現(xiàn)，在積塊形成的過程中，隨其出現(xiàn)并增大，可出現(xiàn)一系列全身癥狀，如倦乏、納呆、惡心、腹脹、逐漸消瘦，疼痛漸劇等表現(xiàn)，后期常見虛損之候；③聚證：以腹內(nèi)氣聚、攻竄作痛，時作時止，聚散無常為臨床特征。發(fā)病時可見氣聚脹滿似有腫物，緩解時則脹滿、腫物消失。常伴見乏力、納呆、便溏、太息、噯氣等脾胃氣滯的癥狀。
一、灌腸法
, 百拇醫(yī)藥
處方 理氣通腑煎
【組成】厚樸、枳實、生大黃、玄明粉、炒萊菔子、赤芍、當(dāng)歸、廣木香各15 克
【操作】上藥加水800 毫升，煎至200 毫升(大黃后下，玄明粉沖入)，每日早晚各煎1 次并作低位灌腸。
【適應(yīng)癥】積聚(粘連性腸梗阻)。治愈率93.3%。
【出處】浙江中醫(yī)雜志1987；22(2)：55
二、坐藥法
處方 牙皂熏藥
【組成】豬牙皂60 克
【操作】牙皂搗碎，加水1000 毫升，煮沸15 分鐘，連渣倒入潔凈痰盂內(nèi)。囑患者坐于痰盂上，藥氣熏蒸肛門，一般熏15 分鐘即有腸鳴音，欲解大便。如未效，可加熱藥汁，再熏15 分鐘。
, 百拇醫(yī)藥
【適應(yīng)癥】急性腸梗阻。
【出處】《中草藥外治驗方選》
三、口服法
方一 肝硬化丸
【組成】柴胡45 克枳實60 克郁金30 克青陳皮各15 克當(dāng)歸30 克白芍60 克川芎30 克丹皮30 克桃仁30 克白人參30 克白術(shù)60 克云苓60 克甘草30克砂仁15 克蒼術(shù)30 克川樸30 克三棱30 克莪術(shù)30 克木香15 克檳榔30 克法夏30 克烏藥30 克黑丑30 克地龍30 克上肉桂15 克川楝子30 克血竭30 克琥珀30 克
【操作】上藥共研為末，水泛為丸，如綠豆大，每次服9 克，每日2～3次，開水沖服。
【適應(yīng)癥】慢性肝炎，早期肝硬化。
, 百拇醫(yī)藥
【出處】《難病辨治》
方二 散聚消積湯
【組成】當(dāng)歸12 克赤芍12 克桃仁9 克紅花6 克三棱9 克莪術(shù)9 克干漆炭9 克五靈脂12 克生蒲黃12 克元胡12 克醋青皮9 克制香附12 克醋大黃12克乳香3 克沒藥3 克甘草3 克
【操作】水煎服，1 日1 劑。
【適應(yīng)癥】男子痃癖，女子癥瘕，證見腹中腫塊，肝脾腫大者。
【注意】忌食一切肉類及刺激性食物。
【出處】《神州秘方》
方三 軟堅丸
【組成】皂礬(煅紅醋浸)90 克蒼術(shù)(米泔水浸)15 克甜酒曲21 克茵陳60 克生雞內(nèi)金15 克郁金15 克金錢草30 克青蒿45 克鱉甲100 克黃芪60克山甲珠18 克梔子15 克大黃(酒炒)9 克
, 百拇醫(yī)藥
【操作】先將鱉甲、黃芪、金錢草、茵陳、梔子、青蒿濃煎收膏至滴水成珠。再將皂礬、生雞內(nèi)金、郁金、蒼術(shù)、大黃、甜酒曲、山甲珠、研極細(xì)混合伴上藥使其均勻，蜂蜜煉為丸，每丸重9 克，每日服2 次，早晚各服1丸。
【適應(yīng)癥】肝區(qū)疼痛，肝大質(zhì)硬，食欲不振，腹脹氣撐，倦怠乏力，手足心熱，胸、面部或有蜘蛛痣，黃疸等。
【出處】《來春茂醫(yī)話》
方四 化瘀益氣方
【組成】生大黃6～9 克桃仁9 克蟲(即地鱉蟲)9 克炮山甲9 克丹參9 克鱉甲12～15 克黃芪9～30 克白術(shù)15～60 克黨參9 克
【操作】每日1 劑，水煎2 次，分服。濕熱內(nèi)蘊或濕熱留滯，加茵陳、山梔、黃柏、龍膽草、蒲公英、大葉金錢草、大小薊、大青葉，垂盆草、連翹、平地木、荷包草、金瓜萎、丹皮、茯苓、砂仁、川樸等。氣虛：加別直參3 克或白參9 克，方中黨參、黃芪可加倍，并加黃精，黑大豆等。肝氣郁滯：選加枳殼、柴胡、延胡、郁金、綠萼梅、娑羅子、青皮、陳皮、紫蘇、木香等。陰虛選加生地、鱉甲、元參、麥冬、瓜萎仁、望江南、石斛、地骨皮、蘆根等。脾腎陽虛：選加附子、桂枝、干姜、益智仁、厚樸、砂仁。
, 百拇醫(yī)藥
【適應(yīng)癥】早期肝硬化。
【出處】《難病辨治》
方五 軟堅散結(jié)湯
【組成】綿茵陳30 克昆布、海藻、制鱉甲各15 克炒槐角、煨莪術(shù)、煨三棱、赤芍、旋覆花(布包)、五靈脂、蒲黃各10 克夏枯草、蒲公英各30克
【操作】水煎，2 日1 劑，分4 次溫服(1 日服2 次)。
【適應(yīng)癥】肝炎日久，肝臟腫大，堅硬作痛，肝功能較差者。
【注意】如無不良反應(yīng)，可續(xù)服兩月，至肝區(qū)不痛，肝臟變軟，肝臟縮小停藥。
【出處】《臨證會要》, http://www.www.srpcoatings.com
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/200810/2868/1591.htm