第三章 九竅用藥的操作方法與注意事項(xiàng)
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《家用九竅給藥治病小竅門(mén)》
操作方法
眼竅用藥的操作方法
眼竅用藥時(shí)病人應(yīng)坐于避風(fēng)靜處,頭部仰起,雙目上視,將下眼瞼向下掰開(kāi)。將制成的膏、丹、散、水等眼藥,用棒或滴管取藥少許施于眼大內(nèi)毗,并輕輕將上臉提起,同時(shí)放松下眼瞼,使藥物均勻分布于眼內(nèi),令患者用手指壓住大內(nèi)毗淚竅處,閉目仰面數(shù)分鐘,待藥力已行再漸漸睜眼。每日一般用藥2~4 次;遇有急重癥者,可隔數(shù)分鐘或半小時(shí)用藥l 次。如用錠劑點(diǎn)眼時(shí),可先用生理鹽水或涼開(kāi)水將其研磨調(diào)勻后,用小玻璃棒蘸以點(diǎn)眼。點(diǎn)眼后患者以手指按摩魚(yú)尾穴數(shù)次,以助行其氣血,閉目數(shù)分鐘,候藥力已行,即可睜眼,若點(diǎn)散劑閉目時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng),使藥力逐漸溶化,以便發(fā)揮作用。
若使用熏眼法,可將藥物煎沸,眼距藥氣30~60 厘米,使熱氣上蒸眼部。每次10~30 分鐘。如用敷眼法,應(yīng)采用潔凈之新鮮藥品,搗爛敷眼瞼等患處即可。
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鼻竅用藥的操作方法
鼻竅用藥常有以下幾法:① 鼻法:首先將所用的藥物研成細(xì)末,令患者噙水一口(不噙水亦可)以管吹藥末于鼻內(nèi),或讓病人自己入鼻內(nèi),每日1~3 次不等,或視病情而定。②塞鼻法:將所用藥物研成細(xì)末,放在紗布上卷成條狀或直接制成錠劑,塞入鼻腔,也可用薄棉或薄紙蘸(卷)藥末或藥液塞入鼻腔。每日1 次。用藥量和時(shí)間可視病情酌定。③熏鼻法:熏法較多,可據(jù)病情選用相應(yīng)的方法。如將藥末與艾絨拌勻,點(diǎn)火燃著后再吹熄,以煙熏鼻。為使藥煙集中,提高療效可采用缽熏法,即用小缽裝碳火,置藥物于上燒煙,用鐵皮漏斗罩住,煙從漏斗冒出,鼻湊熏之。一般每日1~2次,使用時(shí)間可酌情而定。④鼻嗅法:將藥物裝入瓶中,暢開(kāi)瓶口置于鼻下,患者吸其藥氣,或?qū)⑺幬镏鬁,趁熱嗅其熱氣;或(qū)⑺幬锞砣爰埻玻紵,讓患者嗅之。⑤吸入法:依法配制治病所需的吸入粉劑,治療時(shí)取藥少許(約0.1 克),置于患側(cè)鼻孔前吸入,用口呼吸,如此反復(fù)吸氣呼氣。一般每次呼、吸4~6 分鐘,每日3~4 次,或視病情酌定。
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口竅用藥的操作方法 口服藥是臨床治療疾病的常規(guī)方法,沒(méi)特殊的操作要求。噙化法(含化),是根據(jù)不同的病情,選擇相應(yīng)的藥物含于口中,靜靜等待藥物在口腔溶解吸收即可。含漱法是將藥物煎成藥汁后,讓患者用藥汁漱滌口腔,防治口腔、咽喉病的方法。通常將淡鹽水、茶水,或把適當(dāng)?shù)乃幬锛逯鬂庵脺亻_(kāi)水稀釋后(l~2 倍)漱口,病輕者每日3~4 次;重者5~6 次。
耳竅用藥的操作方法
耳竅用藥常有下列方法:①耳內(nèi)吸粉法:吹藥前先清洗外耳道,然后用紙筒或細(xì)竹管或噴粉器將藥散吹入耳內(nèi)。每日用藥3~4 次,每次少許,②滴耳加壓法:讓患者取坐位或側(cè)臥位,令患耳朝上。并用棉簽將患耳外耳道內(nèi)的分泌物拭干凈。醫(yī)者用一手牽拉患者的患耳廓,向頭頂后上方拉直外耳道,用另一手將藥液滴入患耳內(nèi),然后放松耳廓。此后醫(yī)者用食指指尖壓在患耳屏上,向外耳道輕輕按壓,接連按壓3~5 次,即可使藥液進(jìn)入耳中。③塞耳法:首先將藥物研成細(xì)末,角薄棉或紗布包好,扎緊,輕輕塞入耳內(nèi)。每日1 次,每次塞耳時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情確定。
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前陰用藥的操作方法 1.坐藥法:該法是將藥物制成丸、錠、片劑;或用紗布包住藥末,塞入陰道內(nèi),治療婦女白帶、陰癢等病的方法,又稱納陰道法。治白帶、陰癢等病癥時(shí),塞藥前可先用一些燥濕殺蟲(chóng)止癢藥物,如10%蛇床子煎液,苦參湯等清洗、熏洗陰道,然后將藥物塞入陰道,根據(jù)病情確立使用劑量和次數(shù)。
2.浸洗法:使用本法可根據(jù)不同的病癥,選擇適當(dāng)?shù)乃幬,將所選藥物煎水,去渣取汁,用此藥液浸洗患處及特定部位。每日1~2 次,每次洗30~60 分鐘。
后陰肛竅用藥操作方法
1.灌腸點(diǎn)滴法:臨床上依其所達(dá)到的治療目的不同,中藥灌腸法又有如下三種方法:
(1)保留灌腸法:其目的是保留灌腸藥液,起到肛腸局部或全身性的作用。具體操作步驟如下:①讓病人排便,或用清水灌腸,以利藥物吸收。②將灌腸筒依次接上橡皮管(上附開(kāi)關(guān)夾)、玻璃管和橡皮接管。如用硬橡皮管頭時(shí),可不用玻璃接管,而將硬橡皮管頭直接接在橡皮管上即可。橡皮肛管和玻璃管頭應(yīng)煮沸消毒。③扭緊開(kāi)關(guān)夾,將所用藥物倒入灌腸筒內(nèi)。④病人取左側(cè)臥位,雙膝屈曲;或俯臥位,雙膝屈曲,臀部墊以雨布治療中露出肛門(mén)。臀部略抬高,以利保留藥液。⑤在肛管頭上涂潤(rùn)滑油,然后扭松開(kāi)關(guān)夾,放出管內(nèi)溫度較低的液體并排除管內(nèi)空氣。藥溫在39~42C 時(shí),捏緊肛管,輕緩地插入肛門(mén)內(nèi)約10~15 厘米。漏斗的高低要與臀部平齊而略高,使藥液緩緩灌入腸內(nèi)。⑥藥液流完后,立即捏緊導(dǎo)管,取下漏斗,后將插管緩慢從肛門(mén)內(nèi)抽出,并以紙包裹。⑦囑患者留住灌入藥液,不要隨即排出。必要時(shí)可用硬紙壓肛門(mén)數(shù)分鐘,助病人保留藥液,每次保留藥液時(shí)間要在30分鐘以上。⑧每次灌入的藥量要因人而異。成人為200~300 毫升;1 歲內(nèi)小兒用10~30 毫升;1~3 歲用30~60 毫升;3 歲以上用60~100 毫升。每日2~3 次,一般7~10 天1 療程。如病情需要,中間休息3 天后再進(jìn)行下一療程。危急重癥可靈活掌握。
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(2)直腸點(diǎn)滴法:①設(shè)備:同常規(guī)靜脈輸液設(shè)備,唯針頭換成導(dǎo)尿管。
②藥物制備:根據(jù)辨證結(jié)果,將選用中草藥、中成藥制成治療液體,中草藥水煎2 次,過(guò)濾、混合分成二份(2 次用量);丸、散、膏、丹等成藥用開(kāi)水泡后取汁,過(guò)濾即成,之后加溫至42℃以下,裝入滴瓶中。③囑病人排便,或用清水灌腸,以利吸收。④病人取側(cè)臥位或仰臥位俯臥位,墊高臀部10厘米。⑤排出輸液管中的空氣,選用12~16 號(hào)導(dǎo)尿管,并在前端涂潤(rùn)滑劑,成人插入肛門(mén)10~20 厘米,小兒5~15 厘米,膠布固定,開(kāi)始點(diǎn)滴。⑥酌情調(diào)節(jié)滴速,高熱津傷者宜快,可每分80~100 滴;氣血雙虧及慢性疾病點(diǎn)速宜慢,每分30~70 滴為宜;外感病人使用解表劑時(shí),見(jiàn)微汗熱退者,可終止點(diǎn)滴,或中病即止。⑦據(jù)證選用給藥時(shí)間,陽(yáng)虛病人,選平旦點(diǎn)滴中藥以助陽(yáng)生;陰虛病人宜日西給藥以助陰長(zhǎng)。⑧點(diǎn)滴結(jié)束后拔出導(dǎo)尿管,靜臥10分鐘,即可隨意活動(dòng)。⑨每次點(diǎn)入藥量成人300~400 毫升;小兒酌減。每日1~2 次。急重癥可4~6 小時(shí)1 次;7~10 天1 療程。
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(3)非保留灌腸法:①準(zhǔn)備工作同保留灌腸法。②在肛管頭上涂潤(rùn)滑油,然后扭松開(kāi)關(guān)夾,放出管內(nèi)較低溫度藥液及管內(nèi)氣體。調(diào)節(jié)藥溫在37~39℃之間,把肛管緩慢插入肛門(mén)內(nèi)約6~10 厘米。此時(shí)術(shù)者一手固定肛管,另一手舉起灌腸筒,筒底高出床面約45 厘米,使藥液緩慢流入腸內(nèi)。如病人感覺(jué)有腹脹,可暫停灌入。③藥液流完時(shí),夾緊橡皮管,并迅速將橡皮肛管取出,用紙或紗布包著污染部分,同時(shí)用硬紙抵住肛門(mén),使藥液保留5~10 分鐘。
④每次灌入藥液的量因人而定。成人800~1200 毫升;1 歲以內(nèi)小兒5~100毫升;1~3 歲100~300 毫升;3 歲以上300~600 毫升,具體療程可依病情掌握。
2·坐浴法:根據(jù)病情,選擇適當(dāng)?shù)乃幬,煎湯后置盆中,讓病人趁熱坐浴至藥液冷。每?~2 次。
3·插藥法:①取側(cè)臥位,暴露內(nèi)痔核,術(shù)者左手食指和中指固定欲行插藥的痔核,將枯痔釘一條,捏住其中段,使藥釘直軸與腸壁形成40 度方向,旋轉(zhuǎn)插入至適當(dāng)深度,約1~1·5 厘米,在痔核粘膜下層和肌層之上時(shí)用剪刀將留在痔核粘膜外邊的藥釘剪去,②每個(gè)痔核插藥的數(shù)量需據(jù)其大小而定,一般3~7 條;總數(shù)最多不超過(guò)20 條。③藥釘插畢后,即將痔核送入肛中,同時(shí)塞入黃連膏或紅花油膏,肛門(mén)外蓋紗布。插藥5~6 天后檢查痔核情況,末枯者可以補(bǔ)插,待痔核完全脫落病愈為止。
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注意事項(xiàng)
眼竅用藥注意事項(xiàng)
點(diǎn)入藥物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理,藥水宜用蒸溜法取液;藥粉應(yīng)高壓消毒。只能讓藥點(diǎn)入目?jī)?nèi)毗處;藥水只可點(diǎn)1~2 滴/次;藥粉只能點(diǎn)入1~2 粒/次,芝麻大。敷眼藥,應(yīng)避免藥碴進(jìn)入眼竅。避免用刺激性強(qiáng)的藥物點(diǎn)眼。
鼻竅用藥注意事項(xiàng) 鼻法具有刺激性,引起涕淚較多,或有噴嚏,故對(duì)凝脂翳、黑翳如珠、蟹睛及睛內(nèi)出血性疾患等應(yīng)慎用,有鼻衄史者禁用本法。塞鼻法應(yīng)嚴(yán)格掌握用量及使用時(shí)間,以保障安全,凡刺激性較強(qiáng)的藥物(如莞花酊液),不宜直接接觸鼻腔粘膜,應(yīng)先裹以棉花,免致?lián)p傷,小兒盡量不用本法。使用熏鼻法時(shí),要隨時(shí)注意熱感及反應(yīng),以便隨時(shí)調(diào)節(jié)距離。使用鼻嗅法時(shí),尤其用吸煙法時(shí),不可過(guò)用含毒性煙藥(如尼古丁、氫氯酸、乙烯醛),以防致癌。
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口竅用藥注意事項(xiàng)
使用含化法時(shí),必須嚴(yán)格遵守舌下含化的原則,切忌咽入腹內(nèi)。使用含漱法時(shí),漱口液不宜過(guò)熱、過(guò)涼,以免損傷或引起疼痛。
耳竅用藥注意事項(xiàng)
使用耳內(nèi)吹粉法時(shí),必須認(rèn)真清洗外耳道,以免藥物堆積,障礙膿液引流,同時(shí)吹入的藥量,每次不可過(guò)多,以免阻塞外耳道,影響引流。使用塞耳法時(shí),需將塞耳藥包好,扎緊,塞入時(shí)動(dòng)作要輕,且不可塞入太深,以便及時(shí)取出。塞耳時(shí)期,患者如難以耐受,應(yīng)及時(shí)取出。使用滴耳加壓法時(shí),急性中耳炎,膽脂瘤型中耳炎禁用。個(gè)別患者滴藥后頭暈時(shí),可先將藥液稍加溫后,再滴耳加壓。
前陰用藥注意事項(xiàng)
使用坐浴法時(shí),藥溫要適宜,以免燙傷皮膚。使用熏洗法時(shí),冬季應(yīng)保暖,夏季宜避風(fēng)寒,以免加重病情或添新病。惡性腫瘤患者忌用本法。使用陰道納藥法時(shí),可先用3%高錳酸鉀溶解清洗陰道,待陰道潔凈后將藥納入。
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后陰肛竅用藥注意事項(xiàng)
灌腸點(diǎn)滴法注意事項(xiàng):①妊娠病人慎用。②插入肛門(mén)的硬橡皮管頭或橡皮肛管要煮沸消毒。③要根據(jù)病情,年齡和辯證施治精神,確定藥方、藥量、及灌腸方法和次數(shù)。④插肛管時(shí)、動(dòng)作宜輕緩,以免損傷粘膜。⑤灌腸的藥溫、時(shí)間、速度,要因人因癥而宜。
坐浴法注意事項(xiàng):使用坐浴法時(shí),藥物溫度要適宜,不可過(guò)熱,以免燙傷皮膚。
插藥法注意事項(xiàng):使用插藥法時(shí),必須在無(wú)菌情況下進(jìn)行操作。藥釘必須插在齒線上方的內(nèi)痔核中,如果插在肛管上,不但會(huì)發(fā)生疼痛,而且很可能引起肛門(mén)膿腫。插釘不宜太淺,以免插釘脫落,插口出血;亦不可插得太深,以免發(fā)生壞死感染,增加疼痛。, http://www.www.srpcoatings.com
眼竅用藥的操作方法
眼竅用藥時(shí)病人應(yīng)坐于避風(fēng)靜處,頭部仰起,雙目上視,將下眼瞼向下掰開(kāi)。將制成的膏、丹、散、水等眼藥,用棒或滴管取藥少許施于眼大內(nèi)毗,并輕輕將上臉提起,同時(shí)放松下眼瞼,使藥物均勻分布于眼內(nèi),令患者用手指壓住大內(nèi)毗淚竅處,閉目仰面數(shù)分鐘,待藥力已行再漸漸睜眼。每日一般用藥2~4 次;遇有急重癥者,可隔數(shù)分鐘或半小時(shí)用藥l 次。如用錠劑點(diǎn)眼時(shí),可先用生理鹽水或涼開(kāi)水將其研磨調(diào)勻后,用小玻璃棒蘸以點(diǎn)眼。點(diǎn)眼后患者以手指按摩魚(yú)尾穴數(shù)次,以助行其氣血,閉目數(shù)分鐘,候藥力已行,即可睜眼,若點(diǎn)散劑閉目時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng),使藥力逐漸溶化,以便發(fā)揮作用。
若使用熏眼法,可將藥物煎沸,眼距藥氣30~60 厘米,使熱氣上蒸眼部。每次10~30 分鐘。如用敷眼法,應(yīng)采用潔凈之新鮮藥品,搗爛敷眼瞼等患處即可。
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鼻竅用藥的操作方法
鼻竅用藥常有以下幾法:① 鼻法:首先將所用的藥物研成細(xì)末,令患者噙水一口(不噙水亦可)以管吹藥末于鼻內(nèi),或讓病人自己入鼻內(nèi),每日1~3 次不等,或視病情而定。②塞鼻法:將所用藥物研成細(xì)末,放在紗布上卷成條狀或直接制成錠劑,塞入鼻腔,也可用薄棉或薄紙蘸(卷)藥末或藥液塞入鼻腔。每日1 次。用藥量和時(shí)間可視病情酌定。③熏鼻法:熏法較多,可據(jù)病情選用相應(yīng)的方法。如將藥末與艾絨拌勻,點(diǎn)火燃著后再吹熄,以煙熏鼻。為使藥煙集中,提高療效可采用缽熏法,即用小缽裝碳火,置藥物于上燒煙,用鐵皮漏斗罩住,煙從漏斗冒出,鼻湊熏之。一般每日1~2次,使用時(shí)間可酌情而定。④鼻嗅法:將藥物裝入瓶中,暢開(kāi)瓶口置于鼻下,患者吸其藥氣,或?qū)⑺幬镏鬁,趁熱嗅其熱氣;或(qū)⑺幬锞砣爰埻玻紵,讓患者嗅之。⑤吸入法:依法配制治病所需的吸入粉劑,治療時(shí)取藥少許(約0.1 克),置于患側(cè)鼻孔前吸入,用口呼吸,如此反復(fù)吸氣呼氣。一般每次呼、吸4~6 分鐘,每日3~4 次,或視病情酌定。
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口竅用藥的操作方法 口服藥是臨床治療疾病的常規(guī)方法,沒(méi)特殊的操作要求。噙化法(含化),是根據(jù)不同的病情,選擇相應(yīng)的藥物含于口中,靜靜等待藥物在口腔溶解吸收即可。含漱法是將藥物煎成藥汁后,讓患者用藥汁漱滌口腔,防治口腔、咽喉病的方法。通常將淡鹽水、茶水,或把適當(dāng)?shù)乃幬锛逯鬂庵脺亻_(kāi)水稀釋后(l~2 倍)漱口,病輕者每日3~4 次;重者5~6 次。
耳竅用藥的操作方法
耳竅用藥常有下列方法:①耳內(nèi)吸粉法:吹藥前先清洗外耳道,然后用紙筒或細(xì)竹管或噴粉器將藥散吹入耳內(nèi)。每日用藥3~4 次,每次少許,②滴耳加壓法:讓患者取坐位或側(cè)臥位,令患耳朝上。并用棉簽將患耳外耳道內(nèi)的分泌物拭干凈。醫(yī)者用一手牽拉患者的患耳廓,向頭頂后上方拉直外耳道,用另一手將藥液滴入患耳內(nèi),然后放松耳廓。此后醫(yī)者用食指指尖壓在患耳屏上,向外耳道輕輕按壓,接連按壓3~5 次,即可使藥液進(jìn)入耳中。③塞耳法:首先將藥物研成細(xì)末,角薄棉或紗布包好,扎緊,輕輕塞入耳內(nèi)。每日1 次,每次塞耳時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情確定。
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前陰用藥的操作方法 1.坐藥法:該法是將藥物制成丸、錠、片劑;或用紗布包住藥末,塞入陰道內(nèi),治療婦女白帶、陰癢等病的方法,又稱納陰道法。治白帶、陰癢等病癥時(shí),塞藥前可先用一些燥濕殺蟲(chóng)止癢藥物,如10%蛇床子煎液,苦參湯等清洗、熏洗陰道,然后將藥物塞入陰道,根據(jù)病情確立使用劑量和次數(shù)。
2.浸洗法:使用本法可根據(jù)不同的病癥,選擇適當(dāng)?shù)乃幬,將所選藥物煎水,去渣取汁,用此藥液浸洗患處及特定部位。每日1~2 次,每次洗30~60 分鐘。
后陰肛竅用藥操作方法
1.灌腸點(diǎn)滴法:臨床上依其所達(dá)到的治療目的不同,中藥灌腸法又有如下三種方法:
(1)保留灌腸法:其目的是保留灌腸藥液,起到肛腸局部或全身性的作用。具體操作步驟如下:①讓病人排便,或用清水灌腸,以利藥物吸收。②將灌腸筒依次接上橡皮管(上附開(kāi)關(guān)夾)、玻璃管和橡皮接管。如用硬橡皮管頭時(shí),可不用玻璃接管,而將硬橡皮管頭直接接在橡皮管上即可。橡皮肛管和玻璃管頭應(yīng)煮沸消毒。③扭緊開(kāi)關(guān)夾,將所用藥物倒入灌腸筒內(nèi)。④病人取左側(cè)臥位,雙膝屈曲;或俯臥位,雙膝屈曲,臀部墊以雨布治療中露出肛門(mén)。臀部略抬高,以利保留藥液。⑤在肛管頭上涂潤(rùn)滑油,然后扭松開(kāi)關(guān)夾,放出管內(nèi)溫度較低的液體并排除管內(nèi)空氣。藥溫在39~42C 時(shí),捏緊肛管,輕緩地插入肛門(mén)內(nèi)約10~15 厘米。漏斗的高低要與臀部平齊而略高,使藥液緩緩灌入腸內(nèi)。⑥藥液流完后,立即捏緊導(dǎo)管,取下漏斗,后將插管緩慢從肛門(mén)內(nèi)抽出,并以紙包裹。⑦囑患者留住灌入藥液,不要隨即排出。必要時(shí)可用硬紙壓肛門(mén)數(shù)分鐘,助病人保留藥液,每次保留藥液時(shí)間要在30分鐘以上。⑧每次灌入的藥量要因人而異。成人為200~300 毫升;1 歲內(nèi)小兒用10~30 毫升;1~3 歲用30~60 毫升;3 歲以上用60~100 毫升。每日2~3 次,一般7~10 天1 療程。如病情需要,中間休息3 天后再進(jìn)行下一療程。危急重癥可靈活掌握。
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(2)直腸點(diǎn)滴法:①設(shè)備:同常規(guī)靜脈輸液設(shè)備,唯針頭換成導(dǎo)尿管。
②藥物制備:根據(jù)辨證結(jié)果,將選用中草藥、中成藥制成治療液體,中草藥水煎2 次,過(guò)濾、混合分成二份(2 次用量);丸、散、膏、丹等成藥用開(kāi)水泡后取汁,過(guò)濾即成,之后加溫至42℃以下,裝入滴瓶中。③囑病人排便,或用清水灌腸,以利吸收。④病人取側(cè)臥位或仰臥位俯臥位,墊高臀部10厘米。⑤排出輸液管中的空氣,選用12~16 號(hào)導(dǎo)尿管,并在前端涂潤(rùn)滑劑,成人插入肛門(mén)10~20 厘米,小兒5~15 厘米,膠布固定,開(kāi)始點(diǎn)滴。⑥酌情調(diào)節(jié)滴速,高熱津傷者宜快,可每分80~100 滴;氣血雙虧及慢性疾病點(diǎn)速宜慢,每分30~70 滴為宜;外感病人使用解表劑時(shí),見(jiàn)微汗熱退者,可終止點(diǎn)滴,或中病即止。⑦據(jù)證選用給藥時(shí)間,陽(yáng)虛病人,選平旦點(diǎn)滴中藥以助陽(yáng)生;陰虛病人宜日西給藥以助陰長(zhǎng)。⑧點(diǎn)滴結(jié)束后拔出導(dǎo)尿管,靜臥10分鐘,即可隨意活動(dòng)。⑨每次點(diǎn)入藥量成人300~400 毫升;小兒酌減。每日1~2 次。急重癥可4~6 小時(shí)1 次;7~10 天1 療程。
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(3)非保留灌腸法:①準(zhǔn)備工作同保留灌腸法。②在肛管頭上涂潤(rùn)滑油,然后扭松開(kāi)關(guān)夾,放出管內(nèi)較低溫度藥液及管內(nèi)氣體。調(diào)節(jié)藥溫在37~39℃之間,把肛管緩慢插入肛門(mén)內(nèi)約6~10 厘米。此時(shí)術(shù)者一手固定肛管,另一手舉起灌腸筒,筒底高出床面約45 厘米,使藥液緩慢流入腸內(nèi)。如病人感覺(jué)有腹脹,可暫停灌入。③藥液流完時(shí),夾緊橡皮管,并迅速將橡皮肛管取出,用紙或紗布包著污染部分,同時(shí)用硬紙抵住肛門(mén),使藥液保留5~10 分鐘。
④每次灌入藥液的量因人而定。成人800~1200 毫升;1 歲以內(nèi)小兒5~100毫升;1~3 歲100~300 毫升;3 歲以上300~600 毫升,具體療程可依病情掌握。
2·坐浴法:根據(jù)病情,選擇適當(dāng)?shù)乃幬,煎湯后置盆中,讓病人趁熱坐浴至藥液冷。每?~2 次。
3·插藥法:①取側(cè)臥位,暴露內(nèi)痔核,術(shù)者左手食指和中指固定欲行插藥的痔核,將枯痔釘一條,捏住其中段,使藥釘直軸與腸壁形成40 度方向,旋轉(zhuǎn)插入至適當(dāng)深度,約1~1·5 厘米,在痔核粘膜下層和肌層之上時(shí)用剪刀將留在痔核粘膜外邊的藥釘剪去,②每個(gè)痔核插藥的數(shù)量需據(jù)其大小而定,一般3~7 條;總數(shù)最多不超過(guò)20 條。③藥釘插畢后,即將痔核送入肛中,同時(shí)塞入黃連膏或紅花油膏,肛門(mén)外蓋紗布。插藥5~6 天后檢查痔核情況,末枯者可以補(bǔ)插,待痔核完全脫落病愈為止。
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注意事項(xiàng)
眼竅用藥注意事項(xiàng)
點(diǎn)入藥物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理,藥水宜用蒸溜法取液;藥粉應(yīng)高壓消毒。只能讓藥點(diǎn)入目?jī)?nèi)毗處;藥水只可點(diǎn)1~2 滴/次;藥粉只能點(diǎn)入1~2 粒/次,芝麻大。敷眼藥,應(yīng)避免藥碴進(jìn)入眼竅。避免用刺激性強(qiáng)的藥物點(diǎn)眼。
鼻竅用藥注意事項(xiàng) 鼻法具有刺激性,引起涕淚較多,或有噴嚏,故對(duì)凝脂翳、黑翳如珠、蟹睛及睛內(nèi)出血性疾患等應(yīng)慎用,有鼻衄史者禁用本法。塞鼻法應(yīng)嚴(yán)格掌握用量及使用時(shí)間,以保障安全,凡刺激性較強(qiáng)的藥物(如莞花酊液),不宜直接接觸鼻腔粘膜,應(yīng)先裹以棉花,免致?lián)p傷,小兒盡量不用本法。使用熏鼻法時(shí),要隨時(shí)注意熱感及反應(yīng),以便隨時(shí)調(diào)節(jié)距離。使用鼻嗅法時(shí),尤其用吸煙法時(shí),不可過(guò)用含毒性煙藥(如尼古丁、氫氯酸、乙烯醛),以防致癌。
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口竅用藥注意事項(xiàng)
使用含化法時(shí),必須嚴(yán)格遵守舌下含化的原則,切忌咽入腹內(nèi)。使用含漱法時(shí),漱口液不宜過(guò)熱、過(guò)涼,以免損傷或引起疼痛。
耳竅用藥注意事項(xiàng)
使用耳內(nèi)吹粉法時(shí),必須認(rèn)真清洗外耳道,以免藥物堆積,障礙膿液引流,同時(shí)吹入的藥量,每次不可過(guò)多,以免阻塞外耳道,影響引流。使用塞耳法時(shí),需將塞耳藥包好,扎緊,塞入時(shí)動(dòng)作要輕,且不可塞入太深,以便及時(shí)取出。塞耳時(shí)期,患者如難以耐受,應(yīng)及時(shí)取出。使用滴耳加壓法時(shí),急性中耳炎,膽脂瘤型中耳炎禁用。個(gè)別患者滴藥后頭暈時(shí),可先將藥液稍加溫后,再滴耳加壓。
前陰用藥注意事項(xiàng)
使用坐浴法時(shí),藥溫要適宜,以免燙傷皮膚。使用熏洗法時(shí),冬季應(yīng)保暖,夏季宜避風(fēng)寒,以免加重病情或添新病。惡性腫瘤患者忌用本法。使用陰道納藥法時(shí),可先用3%高錳酸鉀溶解清洗陰道,待陰道潔凈后將藥納入。
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后陰肛竅用藥注意事項(xiàng)
灌腸點(diǎn)滴法注意事項(xiàng):①妊娠病人慎用。②插入肛門(mén)的硬橡皮管頭或橡皮肛管要煮沸消毒。③要根據(jù)病情,年齡和辯證施治精神,確定藥方、藥量、及灌腸方法和次數(shù)。④插肛管時(shí)、動(dòng)作宜輕緩,以免損傷粘膜。⑤灌腸的藥溫、時(shí)間、速度,要因人因癥而宜。
坐浴法注意事項(xiàng):使用坐浴法時(shí),藥物溫度要適宜,不可過(guò)熱,以免燙傷皮膚。
插藥法注意事項(xiàng):使用插藥法時(shí),必須在無(wú)菌情況下進(jìn)行操作。藥釘必須插在齒線上方的內(nèi)痔核中,如果插在肛管上,不但會(huì)發(fā)生疼痛,而且很可能引起肛門(mén)膿腫。插釘不宜太淺,以免插釘脫落,插口出血;亦不可插得太深,以免發(fā)生壞死感染,增加疼痛。, http://www.www.srpcoatings.com
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