膽囊息肉患者都要挨一刀嗎
本期專家:中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院肝膽科主任醫(yī)師 陳汝福
膽囊息肉是膽囊黏膜上的良性隆起性病變的通稱,是膽道多發(fā)病之一。膽囊息肉有“真假”之分,“真息肉”(又稱腺瘤樣息肉或腺瘤)在臨床上比較少見,且絕大多數(shù)是單個存在的;而“假息肉”則多是膽固醇結(jié)晶沉積(又稱膽固醇性息肉)。
只有“真息肉”有惡變可能
一般而言,“假息肉”不會惡變,但是有可能發(fā)展成為膽囊結(jié)石或并發(fā)慢性膽囊炎。而“真息肉”卻有一定的惡變可能,這種息肉往往較大,直徑可能超過1厘米。因此“真假”息肉的準(zhǔn)確分類,對治療方案的選擇有重要影響。
小息肉不必手術(shù)切除
一般而言,大多數(shù)膽囊息肉都是良性的,而且對患者的日常生活影響不大,因此,對于無癥狀或癥狀輕微的膽囊息肉患者,原則上不考慮手術(shù)治療,B超動態(tài)觀察即可,一般每4~6個月檢查1次,發(fā)現(xiàn)有增長趨勢者,可縮短復(fù)查期。
直徑大于1厘米的膽囊息肉應(yīng)手術(shù)切除
有以下幾種情況的膽囊息肉患者,應(yīng)考慮手術(shù)治療:膽囊息肉直徑大于1厘米;B超動態(tài)觀察,發(fā)現(xiàn)膽囊息肉增長較迅速;膽囊息肉伴有結(jié)石等。, 百拇醫(yī)藥
膽囊息肉是膽囊黏膜上的良性隆起性病變的通稱,是膽道多發(fā)病之一。膽囊息肉有“真假”之分,“真息肉”(又稱腺瘤樣息肉或腺瘤)在臨床上比較少見,且絕大多數(shù)是單個存在的;而“假息肉”則多是膽固醇結(jié)晶沉積(又稱膽固醇性息肉)。
只有“真息肉”有惡變可能
一般而言,“假息肉”不會惡變,但是有可能發(fā)展成為膽囊結(jié)石或并發(fā)慢性膽囊炎。而“真息肉”卻有一定的惡變可能,這種息肉往往較大,直徑可能超過1厘米。因此“真假”息肉的準(zhǔn)確分類,對治療方案的選擇有重要影響。
小息肉不必手術(shù)切除
一般而言,大多數(shù)膽囊息肉都是良性的,而且對患者的日常生活影響不大,因此,對于無癥狀或癥狀輕微的膽囊息肉患者,原則上不考慮手術(shù)治療,B超動態(tài)觀察即可,一般每4~6個月檢查1次,發(fā)現(xiàn)有增長趨勢者,可縮短復(fù)查期。
直徑大于1厘米的膽囊息肉應(yīng)手術(shù)切除
有以下幾種情況的膽囊息肉患者,應(yīng)考慮手術(shù)治療:膽囊息肉直徑大于1厘米;B超動態(tài)觀察,發(fā)現(xiàn)膽囊息肉增長較迅速;膽囊息肉伴有結(jié)石等。, 百拇醫(yī)藥
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