騙子善于回答醫(yī)學(xué)偽問題
作者：lw56102
做臨床醫(yī)生的都知道，外行的問題是最難回答的，當(dāng)然不是因?yàn)橥庑械膯栴}更加高深，涉及艱深醫(yī)學(xué)問題的有，但只是極少數(shù)，最主要原因是因?yàn)橥庑械暮芏鄦栴}其實(shí)不是問題，可以稱之為偽問題。比如晚期癌癥病人吃點(diǎn)什么食物對(duì)病情有好處，睡眠不好會(huì)不會(huì)是腎虛等等。其中食療和忌口是主要的問題。這些問題，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)很少有統(tǒng)一的答案，只有部分疾病存在著飲食的注意事項(xiàng)，但那也只是一些原則，很少會(huì)具體到某種食物，更不會(huì)有關(guān)于食物的療效問題。原因主要在于食物的所謂療效對(duì)病人來(lái)說一般意義不大。比如肝硬化病人，如果不是失代償期的肝硬化，飲食只要注意清潔衛(wèi)生就行了，并不存在絕對(duì)的禁忌，也沒有推薦食譜。如果到了失代償期，飲食的原則是低鈉高蛋白高維生素飲食，低鈉是因?yàn)楦斡不菀装l(fā)生水腫，而鈉的過度攝入不利于排出過多的水分。而高蛋白飲食是否對(duì)肝硬化病人有利還沒有足夠的證據(jù)，反而對(duì)于病情較重的肝硬化病人，高蛋白飲食會(huì)誘發(fā)肝性腦病加重病情。此外，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)基本原則就是盡量不對(duì)病人的日常生活進(jìn)行干涉，以盡可能的保障病人的生活質(zhì)量。都知道腎功能不好的人要限制水和鹽的攝入，然而臨床研究表明，水鹽的限制僅對(duì)于有水腫的病人有價(jià)值，對(duì)于尚沒有水腫的腎功能不全病人，或者已經(jīng)進(jìn)行著充分透析的腎衰患者，泌尿?qū)I(yè)醫(yī)師已經(jīng)不推薦嚴(yán)格的限制水鹽的攝入。
也就說，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)即便是對(duì)于生活方式改變的建議，也要建立在可靠的證據(jù)基礎(chǔ)上。不可以想當(dāng)然，或者根據(jù)自己的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)對(duì)病人的日常生活進(jìn)行干涉。這可以解釋很多醫(yī)生對(duì)病人的問題不置可否甚至流露出不屑一顧的神情。這可以原諒，但并不符合循證醫(yī)學(xué)尊重和考慮病人個(gè)人意見的原則。只是回答病人類似問題時(shí)要給出相應(yīng)的證據(jù)或者告知病人沒有證據(jù)。
很多騙子就鉆了醫(yī)生不愿意或不屑于回答的空子。一方面醫(yī)生不愿或者給不出確鑿的答案，另一方面中醫(yī)等傳統(tǒng)文化給我們留下了深刻的禁忌心理。曾幾何時(shí)，某些人一年三百六十五天該干什么不該干什么都要查黃歷對(duì)禁忌。即便現(xiàn)在，年輕人結(jié)婚選日子也要按照慣例找人算一算哪天吉利。生了病，忌口就變成了求醫(yī)之外的一大難題。似乎生了病就是到了一個(gè)陌生的地方，要入鄉(xiāng)隨俗，生怕犯了禁忌就會(huì)被烤了吃。再加上近些年來(lái)因?yàn)樾侣剤?bào)道對(duì)食物產(chǎn)生的過度恐懼，人們迫切的需要有人給他們的日常生活包括飲食進(jìn)行指導(dǎo)。于是把自己包裝呈著名專家學(xué)者的騙子出來(lái)，以毋庸置疑的口氣指點(diǎn)什么東西絕對(duì)不能吃，什么東西應(yīng)該大吃特吃。對(duì)那些因?yàn)檎也坏浇啥l(fā)愁的人，似乎一下子看到了救星，一下子感到博大精深了。并且光聽點(diǎn)皮毛還不算，最后終于淪落到去買騙子的“排毒餐”、“養(yǎng)生書”甚至“專用鍋”、“榨汁機(jī)”的程度。
其實(shí)不光醫(yī)學(xué)問題，任何偽科學(xué)最喜歡的就是這類偽問題，比如地震大仙們最喜歡的就是觀察青蛙蛤蟆預(yù)測(cè)地震，占星師們最喜歡有人問他星座和命運(yùn)的問題，輪子們最喜歡探討世界末日和誰(shuí)來(lái)拯救他們的問題。什么時(shí)候大家終于認(rèn)識(shí)到偽問題不值錢了，騙子和偽科學(xué)家們就只好收攤回家了。, 百拇醫(yī)藥
做臨床醫(yī)生的都知道，外行的問題是最難回答的，當(dāng)然不是因?yàn)橥庑械膯栴}更加高深，涉及艱深醫(yī)學(xué)問題的有，但只是極少數(shù)，最主要原因是因?yàn)橥庑械暮芏鄦栴}其實(shí)不是問題，可以稱之為偽問題。比如晚期癌癥病人吃點(diǎn)什么食物對(duì)病情有好處，睡眠不好會(huì)不會(huì)是腎虛等等。其中食療和忌口是主要的問題。這些問題，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)很少有統(tǒng)一的答案，只有部分疾病存在著飲食的注意事項(xiàng)，但那也只是一些原則，很少會(huì)具體到某種食物，更不會(huì)有關(guān)于食物的療效問題。原因主要在于食物的所謂療效對(duì)病人來(lái)說一般意義不大。比如肝硬化病人，如果不是失代償期的肝硬化，飲食只要注意清潔衛(wèi)生就行了，并不存在絕對(duì)的禁忌，也沒有推薦食譜。如果到了失代償期，飲食的原則是低鈉高蛋白高維生素飲食，低鈉是因?yàn)楦斡不菀装l(fā)生水腫，而鈉的過度攝入不利于排出過多的水分。而高蛋白飲食是否對(duì)肝硬化病人有利還沒有足夠的證據(jù)，反而對(duì)于病情較重的肝硬化病人，高蛋白飲食會(huì)誘發(fā)肝性腦病加重病情。此外，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)基本原則就是盡量不對(duì)病人的日常生活進(jìn)行干涉，以盡可能的保障病人的生活質(zhì)量。都知道腎功能不好的人要限制水和鹽的攝入，然而臨床研究表明，水鹽的限制僅對(duì)于有水腫的病人有價(jià)值，對(duì)于尚沒有水腫的腎功能不全病人，或者已經(jīng)進(jìn)行著充分透析的腎衰患者，泌尿?qū)I(yè)醫(yī)師已經(jīng)不推薦嚴(yán)格的限制水鹽的攝入。
也就說，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)即便是對(duì)于生活方式改變的建議，也要建立在可靠的證據(jù)基礎(chǔ)上。不可以想當(dāng)然，或者根據(jù)自己的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)對(duì)病人的日常生活進(jìn)行干涉。這可以解釋很多醫(yī)生對(duì)病人的問題不置可否甚至流露出不屑一顧的神情。這可以原諒，但并不符合循證醫(yī)學(xué)尊重和考慮病人個(gè)人意見的原則。只是回答病人類似問題時(shí)要給出相應(yīng)的證據(jù)或者告知病人沒有證據(jù)。
很多騙子就鉆了醫(yī)生不愿意或不屑于回答的空子。一方面醫(yī)生不愿或者給不出確鑿的答案，另一方面中醫(yī)等傳統(tǒng)文化給我們留下了深刻的禁忌心理。曾幾何時(shí)，某些人一年三百六十五天該干什么不該干什么都要查黃歷對(duì)禁忌。即便現(xiàn)在，年輕人結(jié)婚選日子也要按照慣例找人算一算哪天吉利。生了病，忌口就變成了求醫(yī)之外的一大難題。似乎生了病就是到了一個(gè)陌生的地方，要入鄉(xiāng)隨俗，生怕犯了禁忌就會(huì)被烤了吃。再加上近些年來(lái)因?yàn)樾侣剤?bào)道對(duì)食物產(chǎn)生的過度恐懼，人們迫切的需要有人給他們的日常生活包括飲食進(jìn)行指導(dǎo)。于是把自己包裝呈著名專家學(xué)者的騙子出來(lái)，以毋庸置疑的口氣指點(diǎn)什么東西絕對(duì)不能吃，什么東西應(yīng)該大吃特吃。對(duì)那些因?yàn)檎也坏浇啥l(fā)愁的人，似乎一下子看到了救星，一下子感到博大精深了。并且光聽點(diǎn)皮毛還不算，最后終于淪落到去買騙子的“排毒餐”、“養(yǎng)生書”甚至“專用鍋”、“榨汁機(jī)”的程度。
其實(shí)不光醫(yī)學(xué)問題，任何偽科學(xué)最喜歡的就是這類偽問題，比如地震大仙們最喜歡的就是觀察青蛙蛤蟆預(yù)測(cè)地震，占星師們最喜歡有人問他星座和命運(yùn)的問題，輪子們最喜歡探討世界末日和誰(shuí)來(lái)拯救他們的問題。什么時(shí)候大家終于認(rèn)識(shí)到偽問題不值錢了，騙子和偽科學(xué)家們就只好收攤回家了。, 百拇醫(yī)藥
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