常用中成藥的真相——健兒清解液
·方舟子·
【標(biāo)明的成分】
金銀花、菊花、連翹、苦杏仁、山楂、陳皮。
【聲稱的功效】
清熱解毒，祛痰止咳，消滯和中。用于小兒咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹脹滿。
【真相】
健兒清解液臨床上用于治療小兒感冒、厭食，并被當(dāng)作一種兒童保健用藥，沒病時(shí)也被醫(yī)生推薦服用。關(guān)于感冒的問題，參見“維C銀翹片”一條。至于小兒厭食，是中醫(yī)特有的“脾胃”病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有這個(gè)病癥(現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有“神經(jīng)性厭食癥”，一般在青春期才會(huì)出現(xiàn))。兒童食欲不振多是因?yàn)椴涣硷嬍沉?xí)慣引起的，應(yīng)從培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣著手，不必吃藥也無藥可用。目前還沒有藥物被證明能治療青少年的進(jìn)食障礙(神經(jīng)性厭食癥、神經(jīng)性貪食癥、不明確的進(jìn)食障礙)[1]。如果是因?yàn)槲改c道等疾病引起的食欲不振，那只是一個(gè)癥狀，本身不是病，應(yīng)正確診斷、治療相應(yīng)的疾病，而不是吃專門治療所謂“厭食”的中藥。
苦杏仁(也稱杏仁、杏核仁)為薔薇科植物杏、野杏、山杏、東北杏的成熟種子。杏仁有甜有苦。最早的中藥典籍《神農(nóng)本草經(jīng)》將杏仁列入下品藥，稱它“味甘，溫”，應(yīng)是指的甜杏仁。稍后的《名醫(yī)別錄》則說杏仁“味苦，冷利，有毒”，應(yīng)是指苦杏仁。以后中醫(yī)都以苦杏仁入藥，通常把《神農(nóng)本草經(jīng)》和《名醫(yī)別錄》的說法各取一半，說杏仁“味苦、性溫”(也有說它性熱、性微寒的)。中醫(yī)認(rèn)為苦杏仁的功效即來自其氣味，“辛則散邪，苦則下氣，潤則通秘，溫則宣滯行痰”，所以它既能發(fā)散風(fēng)寒，又能下氣除喘，“凡肺經(jīng)感受風(fēng)寒，而見喘嗽咳逆、胸滿便秘、煩熱頭痛，與夫蠱毒、瘡瘍、狗毒、面毒、錫毒、金瘡，無不可以調(diào)治�！�(《本草求真》)陳皮的功效被中醫(yī)認(rèn)為與此類似，也是因?yàn)樗翱嗄転a能燥，辛能散，溫能和”，所以能治百病，同補(bǔ)藥則補(bǔ)，同瀉藥則瀉，同升藥則升，同降藥則降(《本草綱目》)。
苦杏仁苦味來自于它所含的苦杏仁苷�？嘈尤受毡荒c道微生物的酶水解，產(chǎn)生有毒物質(zhì)氫氰酸和苯甲醛[2]。氫氰酸有劇毒，進(jìn)入人體后能抑制多種酶的活性，特別是能使細(xì)胞無法利用氧，引起組織窒息，產(chǎn)生細(xì)胞中毒性缺氧癥，輕則導(dǎo)致腦部缺氧嚴(yán)重、影響小兒智力發(fā)育，重則因呼吸麻痹而死亡。維生素C能夠增強(qiáng)苦杏仁苷水解成氫氰酸，同時(shí)服用苦杏仁苷和維生素C能導(dǎo)致嚴(yán)重的氰化物中毒[3]�？嘈尤受盏牧硪凰猱a(chǎn)物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影響消化功能。體外實(shí)驗(yàn)提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。國外民間流行用苦杏仁苷治療癌癥，但并無可靠的臨床試驗(yàn)依據(jù)[7]。
【文獻(xiàn)】
[1]Couturier J et al, J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007, 16(4):173-176[2]李熙民等，新藥與臨床，1986，5(3):141[3]Bromley J et al, Ann Pharmacother. 2005, 39(9):1566-1569[4]KLEEBERG J, Arch Int Pharmacodyn Ther. 1959, 120(2):152-159[5]李淑琴，中國中藥雜志，1996，21(2):153[6]劉為民，南京中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1980，(2):83[7]Milazzo S et al, Support Care Cancer. 2007, 15(6):583-595, 百拇醫(yī)藥
【標(biāo)明的成分】
金銀花、菊花、連翹、苦杏仁、山楂、陳皮。
【聲稱的功效】
清熱解毒，祛痰止咳，消滯和中。用于小兒咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹脹滿。
【真相】
健兒清解液臨床上用于治療小兒感冒、厭食，并被當(dāng)作一種兒童保健用藥，沒病時(shí)也被醫(yī)生推薦服用。關(guān)于感冒的問題，參見“維C銀翹片”一條。至于小兒厭食，是中醫(yī)特有的“脾胃”病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有這個(gè)病癥(現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有“神經(jīng)性厭食癥”，一般在青春期才會(huì)出現(xiàn))。兒童食欲不振多是因?yàn)椴涣硷嬍沉?xí)慣引起的，應(yīng)從培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣著手，不必吃藥也無藥可用。目前還沒有藥物被證明能治療青少年的進(jìn)食障礙(神經(jīng)性厭食癥、神經(jīng)性貪食癥、不明確的進(jìn)食障礙)[1]。如果是因?yàn)槲改c道等疾病引起的食欲不振，那只是一個(gè)癥狀，本身不是病，應(yīng)正確診斷、治療相應(yīng)的疾病，而不是吃專門治療所謂“厭食”的中藥。
苦杏仁(也稱杏仁、杏核仁)為薔薇科植物杏、野杏、山杏、東北杏的成熟種子。杏仁有甜有苦。最早的中藥典籍《神農(nóng)本草經(jīng)》將杏仁列入下品藥，稱它“味甘，溫”，應(yīng)是指的甜杏仁。稍后的《名醫(yī)別錄》則說杏仁“味苦，冷利，有毒”，應(yīng)是指苦杏仁。以后中醫(yī)都以苦杏仁入藥，通常把《神農(nóng)本草經(jīng)》和《名醫(yī)別錄》的說法各取一半，說杏仁“味苦、性溫”(也有說它性熱、性微寒的)。中醫(yī)認(rèn)為苦杏仁的功效即來自其氣味，“辛則散邪，苦則下氣，潤則通秘，溫則宣滯行痰”，所以它既能發(fā)散風(fēng)寒，又能下氣除喘，“凡肺經(jīng)感受風(fēng)寒，而見喘嗽咳逆、胸滿便秘、煩熱頭痛，與夫蠱毒、瘡瘍、狗毒、面毒、錫毒、金瘡，無不可以調(diào)治�！�(《本草求真》)陳皮的功效被中醫(yī)認(rèn)為與此類似，也是因?yàn)樗翱嗄転a能燥，辛能散，溫能和”，所以能治百病，同補(bǔ)藥則補(bǔ)，同瀉藥則瀉，同升藥則升，同降藥則降(《本草綱目》)。
苦杏仁苦味來自于它所含的苦杏仁苷�？嘈尤受毡荒c道微生物的酶水解，產(chǎn)生有毒物質(zhì)氫氰酸和苯甲醛[2]。氫氰酸有劇毒，進(jìn)入人體后能抑制多種酶的活性，特別是能使細(xì)胞無法利用氧，引起組織窒息，產(chǎn)生細(xì)胞中毒性缺氧癥，輕則導(dǎo)致腦部缺氧嚴(yán)重、影響小兒智力發(fā)育，重則因呼吸麻痹而死亡。維生素C能夠增強(qiáng)苦杏仁苷水解成氫氰酸，同時(shí)服用苦杏仁苷和維生素C能導(dǎo)致嚴(yán)重的氰化物中毒[3]�？嘈尤受盏牧硪凰猱a(chǎn)物苯甲醛能抑制胃蛋白酶的活性[4]，影響消化功能。體外實(shí)驗(yàn)提示，苦杏仁有一定致畸作用和促癌活性[5][6]。國外民間流行用苦杏仁苷治療癌癥，但并無可靠的臨床試驗(yàn)依據(jù)[7]。
【文獻(xiàn)】
[1]Couturier J et al, J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007, 16(4):173-176[2]李熙民等，新藥與臨床，1986，5(3):141[3]Bromley J et al, Ann Pharmacother. 2005, 39(9):1566-1569[4]KLEEBERG J, Arch Int Pharmacodyn Ther. 1959, 120(2):152-159[5]李淑琴，中國中藥雜志，1996，21(2):153[6]劉為民，南京中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1980，(2):83[7]Milazzo S et al, Support Care Cancer. 2007, 15(6):583-595, 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/200901/1671/5774.htm