黃連·黃疸病·黃學(xué)文
作者：何乃強(qiáng)
有"新加坡兒科之父"稱譽(yù)的黃學(xué)文教授，于去年12月28日病逝，享年85歲。黃教授是新加坡第一個兒科醫(yī)生，然而，本地許多人對他的印象，卻是因"黃連事件"引起。
早年，黃教授研究發(fā)現(xiàn)某些中草藥會引發(fā)黃疸病。新聞報道中，他說"吃中藥就像吃草"的一句話，引起軒然大波，甚至有人威脅以暴力和索命來報復(fù)他的"說話不當(dāng)"!
我想從醫(yī)學(xué)的觀點看這個問題。
草本植物作為醫(yī)療用途
世界上有很多國家，如中國、埃及、希臘、印度、墨西哥、埃塞俄比亞、古巴、土耳其等，都常用草本植物作為醫(yī)療用途。嚴(yán)格來說，這是"傳統(tǒng)藥物"、"草本藥物"，不能只算是中藥。
希臘醫(yī)學(xué)的經(jīng)典人物，如Hipocrates(460-377 BC)、Galen(129-199 AD)、Dioscorides(40-90 AD)，就以草本藥物療病。
, http://www.www.srpcoatings.com
中國的西漢年代(206BC-24AD)，有一部《神農(nóng)本草經(jīng)》，記錄了365種藥物的藥理學(xué)。明朝的李時珍(1518-93)記錄近兩千種(1892)藥用植物和一萬張?zhí)幏健Ｋ摹侗静菥V目》，是花了38年完成，可惜該書面世時李時珍已經(jīng)去世三年。
其實醫(yī)藥沒有中西或中外之分，只有現(xiàn)代與傳統(tǒng)之別。更無優(yōu)劣強(qiáng)弱，一如黑白貓論，無論是什么藥，能夠治好疾病的藥都是好藥。因此論者也無需存有本位主義，門戶之見。
另外，草本藥物并非傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)所"專有"。目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所常用的藥物，其實有數(shù)百種都是來自花草根莖果實樹葉。
舉例來說，治療心臟病的洋地黃(digitalis)，是來自毛地黃葉子(foxglove)；鎮(zhèn)痛的嗎啡是來自甖粟果；以前治療高血壓的利血平(reserpine)，是來自印度蘿芙木(蛇根木)；治療抑郁癥的St John wort是貫葉連翹；治療腫瘤藥物之一的長春新堿(vincristine)，是來自長春花屬的植物玉黍螺 periwinkle。
, 百拇醫(yī)藥
其他驅(qū)蟲、化痰、痛風(fēng)、痢疾、瘧疾、麻醉藥、止咳、輕瀉等等藥物，都是來自植物。連上世紀(jì)最偉大發(fā)現(xiàn)——青霉素(盤尼西林)，以及鏈霉素，也是來自比草還不如的霉菌。
故此，說我們吃藥如吃樹葉、草根、霉菌，是相當(dāng)符合一般事實的。
新生嬰兒、黃疸與黃連
新生嬰兒黃疸病，是我國新生兒常見疾病，患者多數(shù)是華籍嬰兒。亞洲或東方的嬰兒，也有比較多新生嬰兒黃疸病病例。
中國國內(nèi)有使用草本植物或藥草來治療新生兒黃疸。最常用的有茵陳(Oriental wormwood或Artemisia )。
其次是黃連(goldthread rhizome或Coptis chinesis)，是毛茛科植物黃連的根莖。還有大黃(rhubarb或Rheum officinale)、黃芩(skullcap root或Scutellaria)，以及甘草(licorice或glycyrrhiza)。
, 百拇醫(yī)藥
在香港和新加坡，黃連也叫川連，是常用的治療新生兒黃疸病的傳統(tǒng)藥物。黃連含小檗堿，又稱黃連素(berberine)。根據(jù)文獻(xiàn)，中國并非每家醫(yī)院都使用黃連治療新生兒黃疸。
新加坡的新生嬰兒黃疸病情形比較特殊：壞就壞在很多新生嬰兒黃疸病是因為有了先天G6PD酶素缺乏癥。他們的先輩多來自中國南方的人如廣東、福建等省份。那些地區(qū)患有G6PD酶素缺乏癥的人很多，他們把遺傳基因也傳了給嬰兒。
(中國北方的人以及日本人，幾乎沒人患有G6PD酶素缺乏癥，說明病癥也因地區(qū)、人種而異)。
早在上世紀(jì)60年代，黃學(xué)文教授就發(fā)現(xiàn)G6PD酶素缺乏癥，以及所誘發(fā)的新生嬰兒黃疸病這兩者的關(guān)系。很不幸的，若是讓有G6PD酶素缺乏癥的嬰兒服用黃連，它所含的小檗堿或黃連素會引起嚴(yán)重急性溶血及黃疸，破壞腦細(xì)胞，甚至導(dǎo)致可以致命的腦核黃(kernicterus)。
僥幸活下來的嬰兒也后患無窮，以至失聰、痙攣、動作失調(diào)、產(chǎn)生智力障礙等等。
黃疸病以及腦核黃，曾是當(dāng)年新加坡十分嚴(yán)峻的問題。解決問題的辦法，就是把研究報告提呈給政府，管制黃連售買，令民間不得輕易獲取它來自行治療嬰兒黃疸。另外，政府也得引進(jìn)G6PD酶素的篩查。
積極醫(yī)學(xué)保健教育與宣傳教育后，這一連串措施取得了效果。在過去二三十年來，腦核黃以及其他黃疸病并發(fā)幾乎在我國絕跡。
試想，若不是有這樣當(dāng)機(jī)立斷的措施，我國又不知有多少孩子終生深受其害，甚至更要花上多少人力財力，去建立更多的康復(fù)中心、痙攣學(xué)校、聾人學(xué)校等了。, 百拇醫(yī)藥
有"新加坡兒科之父"稱譽(yù)的黃學(xué)文教授，于去年12月28日病逝，享年85歲。黃教授是新加坡第一個兒科醫(yī)生，然而，本地許多人對他的印象，卻是因"黃連事件"引起。
早年，黃教授研究發(fā)現(xiàn)某些中草藥會引發(fā)黃疸病。新聞報道中，他說"吃中藥就像吃草"的一句話，引起軒然大波，甚至有人威脅以暴力和索命來報復(fù)他的"說話不當(dāng)"!
我想從醫(yī)學(xué)的觀點看這個問題。
草本植物作為醫(yī)療用途
世界上有很多國家，如中國、埃及、希臘、印度、墨西哥、埃塞俄比亞、古巴、土耳其等，都常用草本植物作為醫(yī)療用途。嚴(yán)格來說，這是"傳統(tǒng)藥物"、"草本藥物"，不能只算是中藥。
希臘醫(yī)學(xué)的經(jīng)典人物，如Hipocrates(460-377 BC)、Galen(129-199 AD)、Dioscorides(40-90 AD)，就以草本藥物療病。
, http://www.www.srpcoatings.com
中國的西漢年代(206BC-24AD)，有一部《神農(nóng)本草經(jīng)》，記錄了365種藥物的藥理學(xué)。明朝的李時珍(1518-93)記錄近兩千種(1892)藥用植物和一萬張?zhí)幏健Ｋ摹侗静菥V目》，是花了38年完成，可惜該書面世時李時珍已經(jīng)去世三年。
其實醫(yī)藥沒有中西或中外之分，只有現(xiàn)代與傳統(tǒng)之別。更無優(yōu)劣強(qiáng)弱，一如黑白貓論，無論是什么藥，能夠治好疾病的藥都是好藥。因此論者也無需存有本位主義，門戶之見。
另外，草本藥物并非傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)所"專有"。目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所常用的藥物，其實有數(shù)百種都是來自花草根莖果實樹葉。
舉例來說，治療心臟病的洋地黃(digitalis)，是來自毛地黃葉子(foxglove)；鎮(zhèn)痛的嗎啡是來自甖粟果；以前治療高血壓的利血平(reserpine)，是來自印度蘿芙木(蛇根木)；治療抑郁癥的St John wort是貫葉連翹；治療腫瘤藥物之一的長春新堿(vincristine)，是來自長春花屬的植物玉黍螺 periwinkle。
, 百拇醫(yī)藥
其他驅(qū)蟲、化痰、痛風(fēng)、痢疾、瘧疾、麻醉藥、止咳、輕瀉等等藥物，都是來自植物。連上世紀(jì)最偉大發(fā)現(xiàn)——青霉素(盤尼西林)，以及鏈霉素，也是來自比草還不如的霉菌。
故此，說我們吃藥如吃樹葉、草根、霉菌，是相當(dāng)符合一般事實的。
新生嬰兒、黃疸與黃連
新生嬰兒黃疸病，是我國新生兒常見疾病，患者多數(shù)是華籍嬰兒。亞洲或東方的嬰兒，也有比較多新生嬰兒黃疸病病例。
中國國內(nèi)有使用草本植物或藥草來治療新生兒黃疸。最常用的有茵陳(Oriental wormwood或Artemisia )。
其次是黃連(goldthread rhizome或Coptis chinesis)，是毛茛科植物黃連的根莖。還有大黃(rhubarb或Rheum officinale)、黃芩(skullcap root或Scutellaria)，以及甘草(licorice或glycyrrhiza)。
, 百拇醫(yī)藥
在香港和新加坡，黃連也叫川連，是常用的治療新生兒黃疸病的傳統(tǒng)藥物。黃連含小檗堿，又稱黃連素(berberine)。根據(jù)文獻(xiàn)，中國并非每家醫(yī)院都使用黃連治療新生兒黃疸。
新加坡的新生嬰兒黃疸病情形比較特殊：壞就壞在很多新生嬰兒黃疸病是因為有了先天G6PD酶素缺乏癥。他們的先輩多來自中國南方的人如廣東、福建等省份。那些地區(qū)患有G6PD酶素缺乏癥的人很多，他們把遺傳基因也傳了給嬰兒。
(中國北方的人以及日本人，幾乎沒人患有G6PD酶素缺乏癥，說明病癥也因地區(qū)、人種而異)。
早在上世紀(jì)60年代，黃學(xué)文教授就發(fā)現(xiàn)G6PD酶素缺乏癥，以及所誘發(fā)的新生嬰兒黃疸病這兩者的關(guān)系。很不幸的，若是讓有G6PD酶素缺乏癥的嬰兒服用黃連，它所含的小檗堿或黃連素會引起嚴(yán)重急性溶血及黃疸，破壞腦細(xì)胞，甚至導(dǎo)致可以致命的腦核黃(kernicterus)。
僥幸活下來的嬰兒也后患無窮，以至失聰、痙攣、動作失調(diào)、產(chǎn)生智力障礙等等。
黃疸病以及腦核黃，曾是當(dāng)年新加坡十分嚴(yán)峻的問題。解決問題的辦法，就是把研究報告提呈給政府，管制黃連售買，令民間不得輕易獲取它來自行治療嬰兒黃疸。另外，政府也得引進(jìn)G6PD酶素的篩查。
積極醫(yī)學(xué)保健教育與宣傳教育后，這一連串措施取得了效果。在過去二三十年來，腦核黃以及其他黃疸病并發(fā)幾乎在我國絕跡。
試想，若不是有這樣當(dāng)機(jī)立斷的措施，我國又不知有多少孩子終生深受其害，甚至更要花上多少人力財力，去建立更多的康復(fù)中心、痙攣學(xué)校、聾人學(xué)校等了。, 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/200901/2778/5204.htm