侯氏黑散0驗(yàn)4則.pdf
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新中醫(yī) 年 月 第 卷第 期
高血壓病
侯氏黑散治驗(yàn) 則
陳隱漪
江蘇省連云港市中醫(yī)院,江蘇 連云港
關(guān)鍵詞 侯 氏 黑散 推 一
基底動(dòng) 脈供血 不 足 高血 壓
病 高脂血癥 焦慮癥
中圖分類號(hào) 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼
文章編號(hào) 一 一 一
侯 氏黑散 出 自 《金 匾 要 略 ·
中風(fēng) 歷 節(jié)病脈證并治第
五 》,由菊花 、白術(shù) 、細(xì)辛 、獲荃 、牡蜘 、桔梗 、防風(fēng) 、人
參 、礬石 、黃荃 、當(dāng)歸 、干姜 、川芍 、桂枝等組成 。
主治
“
陽氣不足 ,大風(fēng)直中臟腑 ”
所致之證 。
筆者在臨床上用治
多種病證 ,收效頗佳 ,現(xiàn)取病案 則 ,介紹如下 。
李某 ,男 ,歲 ,年 月 日初診。
有高血壓病史
年余 ,曾服用卡托普利 、心痛定及復(fù)方降壓片等藥物 ,因不
能耐受其副作用或降壓效果不理想而轉(zhuǎn)中醫(yī)診治。
診見 頭
昏且脹 ,雙腿困重 ,時(shí)有煩躁 ,大便干結(jié) ,苔白根黃 ,脈細(xì)
而滑。 。
證屬脾虛濕盛 ,肝陽上亢。
治以平
肝熄風(fēng) ,溫陽化濕 ,方用侯氏黑散。
處方 菊花 ,白術(shù) 、防風(fēng)、桔梗 、牡礪 、黃革各 ,獲荃 、干姜 、黨參 、當(dāng)歸 、桂枝各 ,川芍 ,細(xì)辛 、白礬各 。
各藥研細(xì)末和勻 ,裝
膠囊 ,每次 粒 ,每天 次 ,溫水送服。
并囑節(jié)制煙酒 ,清淡
飲食 。
半月后二診 頭昏已除 ,大便正常 ,步履健利 ,精力
漸旺 , ,要求長期服用 。
按 本方 中菊花 、防風(fēng) 、細(xì) 辛、桂枝祛風(fēng)散邪 ,尤其重
用 菊花 當(dāng) 歸 、川 芍養(yǎng)血 活 血 桔梗 、白磯 降氣化痰 黃
答 、牡垢清熱斂 陰 以 制風(fēng)邪之所散 。
現(xiàn)代 藥理研究證 實(shí) ,祛
風(fēng) 藥能 直接擴(kuò) 張外周血 管 ,減 少外周 阻 力 ,以 達(dá)到 降壓作
用 ,且 中藥降壓作用緩和 。
服 用 中藥后 可代替降壓 藥使用或
與 西 藥配合應(yīng) 用 ,既可減 少其副作用 ,又 能達(dá)到理想的 治療
效果 。
高脂血癥
椎 一 基底動(dòng)脈供血不足
楊某 ,女 ,歲 ,年 月 日初診。
患者頭暈
年 ,加重 天 。
診見 頭暈 目眩 ,動(dòng)則尤甚 ,閉 目羞光 ,耳
鳴如蟬 ,惡心 嘔吐 ,畏寒 ,心悸不安 ,夜寐多夢(mèng) ,納食欠
馨 ,四肢困重 ,舌質(zhì)淡紫胖大 、邊有齒印 、苔 白膩 ,脈弦
滑 。
查體 ,形體肥胖 ,雙眼球運(yùn)動(dòng)靈活 ,眼球水平震 顫 十 ,四肢肌力 、肌 張力 正 常 ,膛反射
十 ,閉 目難立 征 十 。
腦 提示 腔隙性腦梗塞
示 雙側(cè)椎 一
基底動(dòng)脈供血不足 。
西醫(yī)診斷 椎 一 基底動(dòng)脈
供血不足 。
中醫(yī)診斷 眩暈 ,證屬痰濁 中阻 ,清陽不升 。
方
用侯氏黑散。
處方 菊花 ,白術(shù) 、生牡蜘各 ,獲荃 、人參 、當(dāng)歸各 ,細(xì)辛 、白礬 沖 各 ,桔梗 、川芍各
,防風(fēng) ,黃荃 、干姜 、桂枝各 。
劑 ,水煎服 ,每天
劑。
月 日二診 頭暈偶作 ,程度較輕 ,夜寐已安 ,納
食漸增 ,生活已能 自理 ,再予上方 劑鞏固 ,后如常人 。
按 本例 患者嗜食肥甘 ,加之憂思 勞倦 ,久之傷 脾 ,脾
陽受損 ,運(yùn)化失 司 ,疾 濁 內(nèi)生 ,清陽不 升 ,清空失養(yǎng),眩 暈
乃作 舌質(zhì)淡紫胖大 、邊有齒印、苔 白膩、脈弦滑為痰 濁 內(nèi)
阻 ,脾 陽 受 困之 象 ......
高血壓病
侯氏黑散治驗(yàn) 則
陳隱漪
江蘇省連云港市中醫(yī)院,江蘇 連云港
關(guān)鍵詞 侯 氏 黑散 推 一
基底動(dòng) 脈供血 不 足 高血 壓
病 高脂血癥 焦慮癥
中圖分類號(hào) 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼
文章編號(hào) 一 一 一
侯 氏黑散 出 自 《金 匾 要 略 ·
中風(fēng) 歷 節(jié)病脈證并治第
五 》,由菊花 、白術(shù) 、細(xì)辛 、獲荃 、牡蜘 、桔梗 、防風(fēng) 、人
參 、礬石 、黃荃 、當(dāng)歸 、干姜 、川芍 、桂枝等組成 。
主治
“
陽氣不足 ,大風(fēng)直中臟腑 ”
所致之證 。
筆者在臨床上用治
多種病證 ,收效頗佳 ,現(xiàn)取病案 則 ,介紹如下 。
李某 ,男 ,歲 ,年 月 日初診。
有高血壓病史
年余 ,曾服用卡托普利 、心痛定及復(fù)方降壓片等藥物 ,因不
能耐受其副作用或降壓效果不理想而轉(zhuǎn)中醫(yī)診治。
診見 頭
昏且脹 ,雙腿困重 ,時(shí)有煩躁 ,大便干結(jié) ,苔白根黃 ,脈細(xì)
而滑。 。
證屬脾虛濕盛 ,肝陽上亢。
治以平
肝熄風(fēng) ,溫陽化濕 ,方用侯氏黑散。
處方 菊花 ,白術(shù) 、防風(fēng)、桔梗 、牡礪 、黃革各 ,獲荃 、干姜 、黨參 、當(dāng)歸 、桂枝各 ,川芍 ,細(xì)辛 、白礬各 。
各藥研細(xì)末和勻 ,裝
膠囊 ,每次 粒 ,每天 次 ,溫水送服。
并囑節(jié)制煙酒 ,清淡
飲食 。
半月后二診 頭昏已除 ,大便正常 ,步履健利 ,精力
漸旺 , ,要求長期服用 。
按 本方 中菊花 、防風(fēng) 、細(xì) 辛、桂枝祛風(fēng)散邪 ,尤其重
用 菊花 當(dāng) 歸 、川 芍養(yǎng)血 活 血 桔梗 、白磯 降氣化痰 黃
答 、牡垢清熱斂 陰 以 制風(fēng)邪之所散 。
現(xiàn)代 藥理研究證 實(shí) ,祛
風(fēng) 藥能 直接擴(kuò) 張外周血 管 ,減 少外周 阻 力 ,以 達(dá)到 降壓作
用 ,且 中藥降壓作用緩和 。
服 用 中藥后 可代替降壓 藥使用或
與 西 藥配合應(yīng) 用 ,既可減 少其副作用 ,又 能達(dá)到理想的 治療
效果 。
高脂血癥
椎 一 基底動(dòng)脈供血不足
楊某 ,女 ,歲 ,年 月 日初診。
患者頭暈
年 ,加重 天 。
診見 頭暈 目眩 ,動(dòng)則尤甚 ,閉 目羞光 ,耳
鳴如蟬 ,惡心 嘔吐 ,畏寒 ,心悸不安 ,夜寐多夢(mèng) ,納食欠
馨 ,四肢困重 ,舌質(zhì)淡紫胖大 、邊有齒印 、苔 白膩 ,脈弦
滑 。
查體 ,形體肥胖 ,雙眼球運(yùn)動(dòng)靈活 ,眼球水平震 顫 十 ,四肢肌力 、肌 張力 正 常 ,膛反射
十 ,閉 目難立 征 十 。
腦 提示 腔隙性腦梗塞
示 雙側(cè)椎 一
基底動(dòng)脈供血不足 。
西醫(yī)診斷 椎 一 基底動(dòng)脈
供血不足 。
中醫(yī)診斷 眩暈 ,證屬痰濁 中阻 ,清陽不升 。
方
用侯氏黑散。
處方 菊花 ,白術(shù) 、生牡蜘各 ,獲荃 、人參 、當(dāng)歸各 ,細(xì)辛 、白礬 沖 各 ,桔梗 、川芍各
,防風(fēng) ,黃荃 、干姜 、桂枝各 。
劑 ,水煎服 ,每天
劑。
月 日二診 頭暈偶作 ,程度較輕 ,夜寐已安 ,納
食漸增 ,生活已能 自理 ,再予上方 劑鞏固 ,后如常人 。
按 本例 患者嗜食肥甘 ,加之憂思 勞倦 ,久之傷 脾 ,脾
陽受損 ,運(yùn)化失 司 ,疾 濁 內(nèi)生 ,清陽不 升 ,清空失養(yǎng),眩 暈
乃作 舌質(zhì)淡紫胖大 、邊有齒印、苔 白膩、脈弦滑為痰 濁 內(nèi)
阻 ,脾 陽 受 困之 象 ......
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