烏梅丸臨床應(yīng)用研究概述.pdf
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2期 徐澤紅:烏梅丸臨床應(yīng)用研究概述
烏梅丸臨床應(yīng)用研究概述3
徐澤紅
(阜新市第二人民醫(yī)院,遼寧 阜新 123000)
關(guān)鍵詞:烏梅丸;臨床應(yīng)用;綜述
中圖分類號(hào): R286 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: B 文章編號(hào): 1008 - 4231 (2006) 02 - 0063 - 04
烏梅丸方出自《傷寒論 ·辨厥陰病脈證并治 》 篇 ,由烏
梅、 細(xì)辛、 干姜、 黃連、 黃柏、 人參、 花椒、 桂枝、 附子、 當(dāng)歸組
成 ,具有清熱祛寒、 益氣補(bǔ)血、 安蛔止痛之功。主治蛔厥 ,兼
治久利。因?yàn)趺吠柚委熁棕石熜Т_切 ,后世奉為治蛔之祖
方 ,并據(jù)此將烏梅丸作為治蛔的專方。蔡文就[ 1 ]
在談到柯韻
伯著的《傷寒來(lái)蘇集 》 時(shí)說(shuō):“ 烏梅丸是厥陰病主方 ,主治肝
風(fēng)內(nèi)動(dòng) ,寒熱錯(cuò)雜之本證。烏梅丸一方 ,集酸苦辛甘、 大寒大
熱之藥 ,以雜治雜 ……” 。近年來(lái) ,臨床中醫(yī)師也在不停的探
索 ,內(nèi)、 外、 婦、 兒以及各個(gè)系統(tǒng)都有報(bào)道 ,現(xiàn)將烏梅丸的臨床
應(yīng)用進(jìn)展概述如下。
1 神經(jīng)系統(tǒng)
1 . 1 神經(jīng)纖維瘤 朱允森[ 2 ]
使用烏梅鹵水液治療 1例神經(jīng)
纖維瘤 ,療效很好。方法:鹵水 300mL加蒸餾水 700mL,加烏
梅 27個(gè) ,浸泡 1h,加熱煮沸 20～30min,煎至 700mL,過(guò)濾后
即得。每次 2 . 5～4mL, 1日 6次 ,每餐飯前及飯后均服 1
次。2個(gè)月后腫瘤明顯縮小。持續(xù)服烏梅鹵水液半年后 ,整
個(gè)腫塊完全消失 ,隨訪至今未見復(fù)發(fā)。神經(jīng)纖維瘤屬祖國(guó)醫(yī)
學(xué)肉瘤范疇 ,因“七情勞欲 ,復(fù)被外邪 ,生痰聚疲 ,隨氣留之…… 總皆氣血凝滯結(jié)而致 ” ,“ 烏梅由于鹽潰味味咸能軟堅(jiān) ,故凡結(jié)聚得此即消 ” ,所以烏梅酸澀漬于鹵水中 ,鹵水苦咸而
軟堅(jiān) ,服之則瘤體漸漸縮小而愈。
1 . 2 抑郁癥 楊合增[ 3 ]
運(yùn)用此方治療抑郁癥和神經(jīng)性腹痛
各 1例。效果很好。抑郁癥處方:烏梅、 黨參各 12g,花椒、 干
姜、 制附子各 5g,黃連、 黃柏各 9g,細(xì)辛、 肉桂各 3g,當(dāng)歸 6g,百合 8g。水煎服 ,日 1劑。服 6劑后 ,神志恢復(fù)正常。半年
后病又復(fù)發(fā) ,諸證較輕 ,再服原方 3劑而愈 ,觀察 1年 ,未再
復(fù)發(fā)。
1 . 3 神經(jīng)性腹痛 王某 ,男 ,腹痛頻發(fā) ,每月約 3～4次 ,曾
到多家醫(yī)院診治 ,腹內(nèi)臟器均未發(fā)現(xiàn)異常 ,診為神經(jīng)性腹痛 ,投烏梅丸。藥用:烏梅、 黨參各 12g,黃連 9g,黃柏、 干姜、 附
子各 9g,花椒、 肉桂、 當(dāng)歸 4g,細(xì)辛 3g。服藥 5劑痛止 ,連服
10劑而愈。半年后隨訪未再?gòu)?fù)發(fā)。10年頑疾 5劑而奇效 ,10劑而痊愈。
1 . 4 偏頭痛 于立民[ 4 ]
以烏梅丸加麻黃、 川芎為方治療偏
頭痛。藥用:烏梅 15g,黃連、 黃柏、 當(dāng)歸、 黨參、 花椒、 桂枝、麻黃各 10g,附子 12g,干姜、 細(xì)辛各 6g,川芎 30g。水煎服 , 1
劑痛止 ,頓覺頭腦清爽 ,精神為之一振 ,再劑去麻黃 ,加法半
夏 ,諸癥消失。
1 . 5 眩暈 趙秀玲[ 5 ]
以本方為基礎(chǔ)重用烏梅治療各種原因
引起的眩暈 228例 ,效果非常理想。以烏梅為主藥 ,用量為
30～45g,可選入五味子 10～20g,桂圓肉 10～20g,荊芥、 黃
芪、 當(dāng)歸各 10g。若屬內(nèi)耳性疾患引起的眩暈加炙甘草 3～
6g;屬椎基底動(dòng)脈供血不足引起的眩暈加丹參、 桃仁各 10g;
屬原因不明性眩暈加炒棗仁、 珍珠母各 30g;屬竇性心動(dòng)過(guò)
緩引起的眩暈加桂枝 15g。結(jié)果治愈 180例 ,有效 45例 ,無(wú)
效 3例 ,總有效率為 98 . 7%。
1 . 6 風(fēng)心病水腫 張海成[ 6 ]
用烏梅丸加減治療風(fēng)心病水
腫。藥用:烏梅 10g,細(xì)辛 3g,桂枝 10g,黃連 3g,黃芩、 當(dāng)歸各
10g,黨參 20g,制附子 (先煎 ) 10g,干姜 6g,川椒、 大腹皮各
10g,茯苓皮、 冬瓜皮各 30g。3劑 ,每日 1劑 ,水煎服。共服
15劑 ,水腫、 腹脹、 胸悶氣促等消失 ,食欲增進(jìn) ,精神改善 ,生
活已能自理。
2 消化系統(tǒng)
2 . 1 復(fù)發(fā)性口瘡 周玉泉[ 7 ]
以烏梅丸為基礎(chǔ)加減治療此
病 36例 ,效果明顯。方藥組成:烏梅 20g,制附子、 桂枝、 干
姜、 黃柏、 黨參、 當(dāng)歸各 10g,花椒 6g,細(xì)辛 2g,黃連 6g。每日
1劑 ,水煎取汁 2次分服 ,小兒用量酌減。服藥期間禁食生
冷、 肥膩。熱甚者附子、 干姜、 桂枝減為 6g,花椒減為 3g;陽(yáng)
虛寒甚者 ,黃連減為 3g,黃柏減為 6g;蟲積明顯者加檳榔
12g;中虛氣弱者加黃芪 30g。3劑為 1個(gè)療程。結(jié)果:痊愈
30例 ,有效 5例 ,無(wú)效 1例 ,總有效率為 97 . 12%。
2 . 2 口腔潰瘍 周杰[ 8 ]
采用烏梅丸治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
30例 ,獲得較滿意的療效。藥物組成:烏梅、 黨參、 當(dāng)歸、 黃
柏、 黃連、 干姜、 花椒、 細(xì)辛、 附片、 桂枝。每日 1劑 ,每劑煎 3
次。每次煎 300mL左右 ,連續(xù)口服 10天。結(jié)果:痊愈 5例 ,顯效 7例 ,有效 10例 ,無(wú)效 8例。李曉綠[ 9 ]
用烏梅丸加減治
療此病 1例。處方:烏梅 15g,黃連 3g,制附子 l0g,干姜 6g,桂枝 10g,細(xì)辛 3g,當(dāng)歸 10g,黨參、 桑螵蛸各 15g,肉豆蔻 10g。
前后共進(jìn) 30余劑告愈。現(xiàn)已 3年有余 ,未曾復(fù)發(fā)。
2 . 3 失音 周嶸[ 10 ]
用烏梅湯治療癔病失音 1例 ,療效滿
意。藥用烏梅 9g,蜀椒、 干姜各 4g,黃連 6g,細(xì)辛 3g,黃柏
9g,熟附片 4g,桂枝 3g,黨參 5g,當(dāng)歸 6g。水煎 2次混勻 ,分 2
次溫服。服藥 1劑 ,即可說(shuō)話 ,如同常人 ,守原方服 3劑以鞏
固療效 ,隨訪 3個(gè)月未見復(fù)發(fā)。
2 . 4 激素依賴型哮喘 ( SDA ) S DA屬于難治性哮喘范疇 ,是臨床醫(yī)師面臨的一大難題。崔紅生[ 11 ]
根據(jù) S DA在撤減
激素過(guò)程中的病機(jī)特點(diǎn) ,運(yùn)用烏梅丸加減治療 ,取得了較好
療效。治療分組 ,對(duì)照組:普米克都保 ( Pul micortTurbuhaler,100LgPdose . AstraZeneca, S weden) ,每次 400Lg,每日 2次吸
入。治療組:普米克都保 ,每次 200Lg,每日 2次吸入;加減烏
梅丸 (烏梅、 制附片、 黨參、 當(dāng)歸、 桂枝、 白芍、 細(xì)辛、 黃芩、 黃
柏、 椒目、 蘇子等 )煎劑 ,每次 100mL,每日 2次口服。臨證加
減。結(jié)果:治療組痊愈 2例 ,顯效 6例 ,有效 10例 ,無(wú)效 2
例 ,控顯率 40% ,總有效率 90%;對(duì)照組痊愈 1例 ,顯效 4
例 ,有效 9例 ,無(wú)效 6例 ,控顯率 25% ,總有效率 80%。P <
0 . 01,兩組具有顯著性差異。
2 . 5 慢性支氣管炎 趙富生[ 12 ]
以烏梅丸治之 ,烏梅、 黨參、當(dāng)歸各 12g,細(xì)辛、 桂枝、 干姜、 黃連、 黃柏、 地龍、 蘇子各 l0g,附片、 花椒各 9g,炙甘草 6g。3劑后痙咳止 ,再予原方 3劑 ,無(wú)氣喘氣短之癥 ,追訪 3個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā) ......
烏梅丸臨床應(yīng)用研究概述3
徐澤紅
(阜新市第二人民醫(yī)院,遼寧 阜新 123000)
關(guān)鍵詞:烏梅丸;臨床應(yīng)用;綜述
中圖分類號(hào): R286 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: B 文章編號(hào): 1008 - 4231 (2006) 02 - 0063 - 04
烏梅丸方出自《傷寒論 ·辨厥陰病脈證并治 》 篇 ,由烏
梅、 細(xì)辛、 干姜、 黃連、 黃柏、 人參、 花椒、 桂枝、 附子、 當(dāng)歸組
成 ,具有清熱祛寒、 益氣補(bǔ)血、 安蛔止痛之功。主治蛔厥 ,兼
治久利。因?yàn)趺吠柚委熁棕石熜Т_切 ,后世奉為治蛔之祖
方 ,并據(jù)此將烏梅丸作為治蛔的專方。蔡文就[ 1 ]
在談到柯韻
伯著的《傷寒來(lái)蘇集 》 時(shí)說(shuō):“ 烏梅丸是厥陰病主方 ,主治肝
風(fēng)內(nèi)動(dòng) ,寒熱錯(cuò)雜之本證。烏梅丸一方 ,集酸苦辛甘、 大寒大
熱之藥 ,以雜治雜 ……” 。近年來(lái) ,臨床中醫(yī)師也在不停的探
索 ,內(nèi)、 外、 婦、 兒以及各個(gè)系統(tǒng)都有報(bào)道 ,現(xiàn)將烏梅丸的臨床
應(yīng)用進(jìn)展概述如下。
1 神經(jīng)系統(tǒng)
1 . 1 神經(jīng)纖維瘤 朱允森[ 2 ]
使用烏梅鹵水液治療 1例神經(jīng)
纖維瘤 ,療效很好。方法:鹵水 300mL加蒸餾水 700mL,加烏
梅 27個(gè) ,浸泡 1h,加熱煮沸 20～30min,煎至 700mL,過(guò)濾后
即得。每次 2 . 5～4mL, 1日 6次 ,每餐飯前及飯后均服 1
次。2個(gè)月后腫瘤明顯縮小。持續(xù)服烏梅鹵水液半年后 ,整
個(gè)腫塊完全消失 ,隨訪至今未見復(fù)發(fā)。神經(jīng)纖維瘤屬祖國(guó)醫(yī)
學(xué)肉瘤范疇 ,因“七情勞欲 ,復(fù)被外邪 ,生痰聚疲 ,隨氣留之…… 總皆氣血凝滯結(jié)而致 ” ,“ 烏梅由于鹽潰味味咸能軟堅(jiān) ,故凡結(jié)聚得此即消 ” ,所以烏梅酸澀漬于鹵水中 ,鹵水苦咸而
軟堅(jiān) ,服之則瘤體漸漸縮小而愈。
1 . 2 抑郁癥 楊合增[ 3 ]
運(yùn)用此方治療抑郁癥和神經(jīng)性腹痛
各 1例。效果很好。抑郁癥處方:烏梅、 黨參各 12g,花椒、 干
姜、 制附子各 5g,黃連、 黃柏各 9g,細(xì)辛、 肉桂各 3g,當(dāng)歸 6g,百合 8g。水煎服 ,日 1劑。服 6劑后 ,神志恢復(fù)正常。半年
后病又復(fù)發(fā) ,諸證較輕 ,再服原方 3劑而愈 ,觀察 1年 ,未再
復(fù)發(fā)。
1 . 3 神經(jīng)性腹痛 王某 ,男 ,腹痛頻發(fā) ,每月約 3～4次 ,曾
到多家醫(yī)院診治 ,腹內(nèi)臟器均未發(fā)現(xiàn)異常 ,診為神經(jīng)性腹痛 ,投烏梅丸。藥用:烏梅、 黨參各 12g,黃連 9g,黃柏、 干姜、 附
子各 9g,花椒、 肉桂、 當(dāng)歸 4g,細(xì)辛 3g。服藥 5劑痛止 ,連服
10劑而愈。半年后隨訪未再?gòu)?fù)發(fā)。10年頑疾 5劑而奇效 ,10劑而痊愈。
1 . 4 偏頭痛 于立民[ 4 ]
以烏梅丸加麻黃、 川芎為方治療偏
頭痛。藥用:烏梅 15g,黃連、 黃柏、 當(dāng)歸、 黨參、 花椒、 桂枝、麻黃各 10g,附子 12g,干姜、 細(xì)辛各 6g,川芎 30g。水煎服 , 1
劑痛止 ,頓覺頭腦清爽 ,精神為之一振 ,再劑去麻黃 ,加法半
夏 ,諸癥消失。
1 . 5 眩暈 趙秀玲[ 5 ]
以本方為基礎(chǔ)重用烏梅治療各種原因
引起的眩暈 228例 ,效果非常理想。以烏梅為主藥 ,用量為
30～45g,可選入五味子 10～20g,桂圓肉 10～20g,荊芥、 黃
芪、 當(dāng)歸各 10g。若屬內(nèi)耳性疾患引起的眩暈加炙甘草 3～
6g;屬椎基底動(dòng)脈供血不足引起的眩暈加丹參、 桃仁各 10g;
屬原因不明性眩暈加炒棗仁、 珍珠母各 30g;屬竇性心動(dòng)過(guò)
緩引起的眩暈加桂枝 15g。結(jié)果治愈 180例 ,有效 45例 ,無(wú)
效 3例 ,總有效率為 98 . 7%。
1 . 6 風(fēng)心病水腫 張海成[ 6 ]
用烏梅丸加減治療風(fēng)心病水
腫。藥用:烏梅 10g,細(xì)辛 3g,桂枝 10g,黃連 3g,黃芩、 當(dāng)歸各
10g,黨參 20g,制附子 (先煎 ) 10g,干姜 6g,川椒、 大腹皮各
10g,茯苓皮、 冬瓜皮各 30g。3劑 ,每日 1劑 ,水煎服。共服
15劑 ,水腫、 腹脹、 胸悶氣促等消失 ,食欲增進(jìn) ,精神改善 ,生
活已能自理。
2 消化系統(tǒng)
2 . 1 復(fù)發(fā)性口瘡 周玉泉[ 7 ]
以烏梅丸為基礎(chǔ)加減治療此
病 36例 ,效果明顯。方藥組成:烏梅 20g,制附子、 桂枝、 干
姜、 黃柏、 黨參、 當(dāng)歸各 10g,花椒 6g,細(xì)辛 2g,黃連 6g。每日
1劑 ,水煎取汁 2次分服 ,小兒用量酌減。服藥期間禁食生
冷、 肥膩。熱甚者附子、 干姜、 桂枝減為 6g,花椒減為 3g;陽(yáng)
虛寒甚者 ,黃連減為 3g,黃柏減為 6g;蟲積明顯者加檳榔
12g;中虛氣弱者加黃芪 30g。3劑為 1個(gè)療程。結(jié)果:痊愈
30例 ,有效 5例 ,無(wú)效 1例 ,總有效率為 97 . 12%。
2 . 2 口腔潰瘍 周杰[ 8 ]
采用烏梅丸治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
30例 ,獲得較滿意的療效。藥物組成:烏梅、 黨參、 當(dāng)歸、 黃
柏、 黃連、 干姜、 花椒、 細(xì)辛、 附片、 桂枝。每日 1劑 ,每劑煎 3
次。每次煎 300mL左右 ,連續(xù)口服 10天。結(jié)果:痊愈 5例 ,顯效 7例 ,有效 10例 ,無(wú)效 8例。李曉綠[ 9 ]
用烏梅丸加減治
療此病 1例。處方:烏梅 15g,黃連 3g,制附子 l0g,干姜 6g,桂枝 10g,細(xì)辛 3g,當(dāng)歸 10g,黨參、 桑螵蛸各 15g,肉豆蔻 10g。
前后共進(jìn) 30余劑告愈。現(xiàn)已 3年有余 ,未曾復(fù)發(fā)。
2 . 3 失音 周嶸[ 10 ]
用烏梅湯治療癔病失音 1例 ,療效滿
意。藥用烏梅 9g,蜀椒、 干姜各 4g,黃連 6g,細(xì)辛 3g,黃柏
9g,熟附片 4g,桂枝 3g,黨參 5g,當(dāng)歸 6g。水煎 2次混勻 ,分 2
次溫服。服藥 1劑 ,即可說(shuō)話 ,如同常人 ,守原方服 3劑以鞏
固療效 ,隨訪 3個(gè)月未見復(fù)發(fā)。
2 . 4 激素依賴型哮喘 ( SDA ) S DA屬于難治性哮喘范疇 ,是臨床醫(yī)師面臨的一大難題。崔紅生[ 11 ]
根據(jù) S DA在撤減
激素過(guò)程中的病機(jī)特點(diǎn) ,運(yùn)用烏梅丸加減治療 ,取得了較好
療效。治療分組 ,對(duì)照組:普米克都保 ( Pul micortTurbuhaler,100LgPdose . AstraZeneca, S weden) ,每次 400Lg,每日 2次吸
入。治療組:普米克都保 ,每次 200Lg,每日 2次吸入;加減烏
梅丸 (烏梅、 制附片、 黨參、 當(dāng)歸、 桂枝、 白芍、 細(xì)辛、 黃芩、 黃
柏、 椒目、 蘇子等 )煎劑 ,每次 100mL,每日 2次口服。臨證加
減。結(jié)果:治療組痊愈 2例 ,顯效 6例 ,有效 10例 ,無(wú)效 2
例 ,控顯率 40% ,總有效率 90%;對(duì)照組痊愈 1例 ,顯效 4
例 ,有效 9例 ,無(wú)效 6例 ,控顯率 25% ,總有效率 80%。P <
0 . 01,兩組具有顯著性差異。
2 . 5 慢性支氣管炎 趙富生[ 12 ]
以烏梅丸治之 ,烏梅、 黨參、當(dāng)歸各 12g,細(xì)辛、 桂枝、 干姜、 黃連、 黃柏、 地龍、 蘇子各 l0g,附片、 花椒各 9g,炙甘草 6g。3劑后痙咳止 ,再予原方 3劑 ,無(wú)氣喘氣短之癥 ,追訪 3個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā) ......
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