醫(yī)理真?zhèn)?pdf
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◎ 鄭師醫(yī)典 ◎
【雋德堂中醫(yī)】校 www.jdt600.org
2
鄭師 欽安原敘
醫(yī)學(xué)一途,不難于用藥,而難于識癥。亦不難于識癥,而難于
識陰陽。 陰陽化生五行,其中消長盈虛,發(fā)為疾病,萬變?nèi)f化,豈易窺測 ?
診候之際,猶多似是而非之處,辨察不明,鮮有不誤人者也。余蜀南臨邛人
也,遷居于成都省城,學(xué)醫(yī)于止唐劉太老夫子,指示《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《周易》
太極、仲景立方立法之旨。余沉潛于斯二十 余 載,始知人身陰陽合一之道,仲
景立方垂法之美。所覽醫(yī)書七十 余 種,每多各逞己見,亦未嘗不講仲景之法,然或言病而不道其病之所以然,或言方而不探其用方之所以妙,參差間出,使
人入于其中而茫然。近閱閩省陳修園醫(yī)書一十三種,酌古準(zhǔn)今,論深注淺,頗
得仲景之微,亦且明透。其中分陰分陽之實據(jù),用藥活潑之機關(guān),間有略而未
詳者。余不揣鄙陋,以管窺之見,謹(jǐn)將乾坤化育,人身性命立極,與夫氣機盈
縮,內(nèi)因、外因,陽虛、陰虛病情實據(jù),用方用法,活潑圓通之妙,詳言數(shù)十
條,以明仲景立法垂方之苦心,亦足以補修園先生之未逮。
因志在活人,遂不知其言之妄也,高明諒之。
同治己巳菊月蜀南臨邛欽安鄭壽全書◎ 鄭師醫(yī)典 ◎
【雋德堂中醫(yī)】校 www.jdt600.org
3
序
清末四川著名傷寒學(xué)家鄭壽全(字欽安),精通岐黃仲景之學(xué),善施熱藥
起沉疴于桴鼓之間,而名噪西南各地。所著《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰ⅰ夺t(yī)法圓通》二
書,最能代表其學(xué)術(shù)思想,也是其一生獨特經(jīng)驗之總結(jié)。鄭氏師古而不泥古,從元陰元陽立論,把傷寒理法推而廣之,用于各種雜病之辨治,多能應(yīng)手取
效。我曾治一 “ 過敏性鼻炎 ” 病人,鼻流清涕不止,噴嚏不休,多方治療無效 ,翻閱《醫(yī)理真?zhèn)鳌罚街猩辖拐骊柌蛔悖陆蛞和庠綖椴≈,用鄭氏倡?br/>
之大劑四逆湯合姜桂湯,數(shù)劑而愈。又一急性 “ 腎衰 ” 所致癃閉病人,根據(jù)《 醫(yī)
法圓通》所言: “ 由下焦陽微,陰寒阻截膀胱之路,陽微無力,不能化之,故 小
便不利 ” 之理,用鄭氏主張之桂苓術(shù)甘湯倍桂加大劑附片,兩劑而小便通利, 病
情逐日緩解。深信鄭氏書中所言不虛,內(nèi)涵豐富,見解獨超!夺t(yī)理真?zhèn)鳌匪?br/>
舉陽虛證、陰虛證各數(shù)十條,皆為臨證之真實紀(jì)錄,其辨在疑似之間,其治巧
妙而多驗。仔細(xì)研究,鄭氏雖然強調(diào)辨別陰陽,實則重在陽氣,善用辛熱為
長,其于陽虛辨治,所積累之獨到經(jīng)驗,確是祖國醫(yī)學(xué)中一份珍貴寶藏。
蜀中唐步祺先生,工于文,精于醫(yī),學(xué)驗皆優(yōu)。其對鄭氏著作研究有素,不惜數(shù)年之精力,逐條逐句,細(xì)勘點校,并附〔闡釋〕旁征博引,彰明義理,展現(xiàn)奧旨,又將自己實踐心得融于其中,是以學(xué)知所用,確非隨文釋義者可
比。《醫(yī)理真?zhèn)鳌逢U釋稿成,恭讀之余,啟迪良多,真如王安石《游褒禪山
記》所謂: “ 入之愈深,其進(jìn)愈難,而其見愈奇 ” 之感。當(dāng)今之世,慢性疾病 突
出,寒涼之劑常難取效,則此書之出版問世,于提高療效將大有裨益。是以為
序。
郭子光于成都中醫(yī)學(xué)院
公元一九八七年十一月◎ 鄭師醫(yī)典 ◎
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4
前 言
《醫(yī)理真?zhèn)鳌房杏谕伟四?公元 1869 年),該書以理論指導(dǎo)臨床,從臨床來驗證
理論,其卷一除約述祖國醫(yī)學(xué)基本理論知識外,有辨認(rèn)一切陽虛癥法,辨認(rèn)一切陰虛癥法
二目,分辨陽虛、陰虛病情、病象各異,隨即于卷二、卷三分別列舉陽虛癥問答、陰虛癥
問答各數(shù)十條實例,一一加以說明,卷四更就雜問及認(rèn)病捷要總訣、用藥金針,一一指
出,均極切實用而便于掌握。因其所長尤在治陽虛癥,屢用大劑量姜、桂、附治愈許多群
醫(yī)束手的重病患者,被人們尊稱為 “ 鄭火神 ” 。今讀其書,陽虛、陰虛各立專卷,病況不
同,方藥亦異,而各盡其圓通之妙,故雖長于治陽虛癥,實亦不能以偏概全。北京中醫(yī)學(xué)
院任應(yīng)秋教授在研究《傷寒論》的流派中稱其與曹穎甫、惲鐵樵、陸淵雷等同為近代具有
代表性的傷寒學(xué)家,肯定其在醫(yī)學(xué)史上的地位。西南地區(qū)名醫(yī)如云南中醫(yī)學(xué)院院長吳佩
衡,成都中醫(yī)學(xué)院教授吳棹仙等俱受其影響。惟其書出版已逾百年,世變屢更,迄今很難
覓得。值此文化科學(xué)百花齊放,百家爭鳴之盛世,競相整理古籍文獻(xiàn)以為今用,如此理論
與實踐相結(jié)合,至今仍有實用價值之名著,實有重印以廣流傳之必要。但原書文筆簡煉,義蘊尚 待發(fā)揮,爰就平日學(xué)習(xí)所得及臨床經(jīng)驗,先對《醫(yī)理真?zhèn)鳌芬粫右渣c校,并為
之闡釋。其中少數(shù)囿于時代、成見之論,不作刪改,以保持原貌,但加以說明。至于明顯
的錯訛字句,則隨文予以訂正,以求其更易于閱讀而便于應(yīng)用,但一般不出校語,以
“ ” 標(biāo)明錯文,脫文或衍文,校改后之正字或補入者,則用 “ 〔〕 ” 標(biāo)出。又原文間 有
雙行小字夾注,今改用五號仿體單行,注文前后加圓括以示區(qū)分,原著價值早有定評,闡
釋限于水平,疏誤自知不免,幸祈讀者不吝指正。
又本書在草創(chuàng)過程中,蒙成都中醫(yī)學(xué)院研究員、原副院長侯占元親切關(guān)懷;四川華西
中醫(yī)藥研究所所長吳傳先惠借資料;初稿完成后,經(jīng)成都中醫(yī)學(xué)院戴佛延教授,四川省文
史研究館夏順均館員惠閱,提示許多寶貴意見,加以修改。定稿后,更承成都中醫(yī)學(xué)院郭
子光教授于百忙中親自審閱,并為撰序;全國知名學(xué)者、北京大學(xué)教授王利器為原書作者
鄭欽安撰傳;國務(wù)院古籍整理領(lǐng)導(dǎo)小組組長李一氓親為題簽;知名人士廖沫沙題寫扉頁,巴蜀書社編輯同志審核出版。均付出了辛勤勞動,謹(jǐn)在此并致謝忱。
唐步祺
一九八七年十一月于成都◎ 鄭師醫(yī)典 ◎
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5
醫(yī)理真?zhèn)骶硪?br/>
乾坤大旨
乾為天,屬金,純陽也。稱為老父、老陽、老子,又名曰龍。
坤為地,屬土,純陰也。稱為老母、老陰。乾坤交媾,化生六
子。
乾之初爻,乘于坤之初爻,而生長男, 震也。乾之二爻,乘于坤之
二爻,而生中男, 坎也。乾之三爻,乘于坤之三爻,而生少男,艮也。故曰:乾道成男(初爻、二爻、三爻,喻乾金真精真氣發(fā)泄之次序
也)。坤之初爻,乘于乾之初爻,而生長女, 巽也。坤之二爻,乘于乾
之二爻,而生中女, 離也。坤之三爻,乘于乾之三爻,而生少女,兌也。故曰:坤道成女(初爻、二爻、三爻,喻坤土真陰流露之度數(shù)也)。
乾坤六子,長少皆得乾坤性情之偏,惟中男中女,獨得乾坤性情之正。人
秉天地之正氣而生,此坎離所以為人生立命之根也。
〖八卦速記〗:
乾三連,坤六斷,震仰盂,艮覆碗,離中虛,坎中滿,兌上缺,巽下斷◎ 鄭師醫(yī)典 ◎
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6
【闡釋】 鄭氏自序謂:學(xué)醫(yī)于劉止唐(清代中葉四川經(jīng)學(xué)家兼醫(yī)學(xué)家)深悟《內(nèi)經(jīng)》、《周易》及仲景立方立法之旨。故《醫(yī)理真?zhèn)鳌芬粫,首揭乾坤大旨,闡述《周易》八卦
學(xué)說,而以坎、離為人生立命之根。醫(yī)《易》相通,古人每有言及。唐代孫思邈曾說: “ 不
知《易》不足以言太醫(yī)。 ” 明代張景岳《類經(jīng) · 醫(yī)易義》全文數(shù)千言,義既精詳,文亦優(yōu)
美,備言醫(yī)易相通之理,在醫(yī)學(xué)及哲學(xué)史上,都有相當(dāng)價值。其要點是 “ 天地之道,以陰 陽
二氣而造化萬物;人生之理,以陰陽二氣而長養(yǎng)百骸!兑住氛摺⒁滓,具陰陽動靜之
妙;醫(yī)者、意也,合陰陽消長之機。雖陰陽已備于《內(nèi)經(jīng)》,而變化莫大乎《周易》。故
曰天人一理者,一此陰陽也;醫(yī)《易》同源者,同此變化也。豈非醫(yī)《易》相通,理無二
致,可以醫(yī)而不知《易》乎 ? ” 祖國最早醫(yī)學(xué)的經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》,雖托始于黃帝,而成書卻 在
春秋戰(zhàn)國時期!兑捉(jīng)》是我國最早講陰陽的辯證唯物哲學(xué),托始于伏羲固不可信 ......
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鄭師 欽安原敘
醫(yī)學(xué)一途,不難于用藥,而難于識癥。亦不難于識癥,而難于
識陰陽。 陰陽化生五行,其中消長盈虛,發(fā)為疾病,萬變?nèi)f化,豈易窺測 ?
診候之際,猶多似是而非之處,辨察不明,鮮有不誤人者也。余蜀南臨邛人
也,遷居于成都省城,學(xué)醫(yī)于止唐劉太老夫子,指示《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《周易》
太極、仲景立方立法之旨。余沉潛于斯二十 余 載,始知人身陰陽合一之道,仲
景立方垂法之美。所覽醫(yī)書七十 余 種,每多各逞己見,亦未嘗不講仲景之法,然或言病而不道其病之所以然,或言方而不探其用方之所以妙,參差間出,使
人入于其中而茫然。近閱閩省陳修園醫(yī)書一十三種,酌古準(zhǔn)今,論深注淺,頗
得仲景之微,亦且明透。其中分陰分陽之實據(jù),用藥活潑之機關(guān),間有略而未
詳者。余不揣鄙陋,以管窺之見,謹(jǐn)將乾坤化育,人身性命立極,與夫氣機盈
縮,內(nèi)因、外因,陽虛、陰虛病情實據(jù),用方用法,活潑圓通之妙,詳言數(shù)十
條,以明仲景立法垂方之苦心,亦足以補修園先生之未逮。
因志在活人,遂不知其言之妄也,高明諒之。
同治己巳菊月蜀南臨邛欽安鄭壽全書◎ 鄭師醫(yī)典 ◎
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序
清末四川著名傷寒學(xué)家鄭壽全(字欽安),精通岐黃仲景之學(xué),善施熱藥
起沉疴于桴鼓之間,而名噪西南各地。所著《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰ⅰ夺t(yī)法圓通》二
書,最能代表其學(xué)術(shù)思想,也是其一生獨特經(jīng)驗之總結(jié)。鄭氏師古而不泥古,從元陰元陽立論,把傷寒理法推而廣之,用于各種雜病之辨治,多能應(yīng)手取
效。我曾治一 “ 過敏性鼻炎 ” 病人,鼻流清涕不止,噴嚏不休,多方治療無效 ,翻閱《醫(yī)理真?zhèn)鳌罚街猩辖拐骊柌蛔悖陆蛞和庠綖椴≈,用鄭氏倡?br/>
之大劑四逆湯合姜桂湯,數(shù)劑而愈。又一急性 “ 腎衰 ” 所致癃閉病人,根據(jù)《 醫(yī)
法圓通》所言: “ 由下焦陽微,陰寒阻截膀胱之路,陽微無力,不能化之,故 小
便不利 ” 之理,用鄭氏主張之桂苓術(shù)甘湯倍桂加大劑附片,兩劑而小便通利, 病
情逐日緩解。深信鄭氏書中所言不虛,內(nèi)涵豐富,見解獨超!夺t(yī)理真?zhèn)鳌匪?br/>
舉陽虛證、陰虛證各數(shù)十條,皆為臨證之真實紀(jì)錄,其辨在疑似之間,其治巧
妙而多驗。仔細(xì)研究,鄭氏雖然強調(diào)辨別陰陽,實則重在陽氣,善用辛熱為
長,其于陽虛辨治,所積累之獨到經(jīng)驗,確是祖國醫(yī)學(xué)中一份珍貴寶藏。
蜀中唐步祺先生,工于文,精于醫(yī),學(xué)驗皆優(yōu)。其對鄭氏著作研究有素,不惜數(shù)年之精力,逐條逐句,細(xì)勘點校,并附〔闡釋〕旁征博引,彰明義理,展現(xiàn)奧旨,又將自己實踐心得融于其中,是以學(xué)知所用,確非隨文釋義者可
比。《醫(yī)理真?zhèn)鳌逢U釋稿成,恭讀之余,啟迪良多,真如王安石《游褒禪山
記》所謂: “ 入之愈深,其進(jìn)愈難,而其見愈奇 ” 之感。當(dāng)今之世,慢性疾病 突
出,寒涼之劑常難取效,則此書之出版問世,于提高療效將大有裨益。是以為
序。
郭子光于成都中醫(yī)學(xué)院
公元一九八七年十一月◎ 鄭師醫(yī)典 ◎
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4
前 言
《醫(yī)理真?zhèn)鳌房杏谕伟四?公元 1869 年),該書以理論指導(dǎo)臨床,從臨床來驗證
理論,其卷一除約述祖國醫(yī)學(xué)基本理論知識外,有辨認(rèn)一切陽虛癥法,辨認(rèn)一切陰虛癥法
二目,分辨陽虛、陰虛病情、病象各異,隨即于卷二、卷三分別列舉陽虛癥問答、陰虛癥
問答各數(shù)十條實例,一一加以說明,卷四更就雜問及認(rèn)病捷要總訣、用藥金針,一一指
出,均極切實用而便于掌握。因其所長尤在治陽虛癥,屢用大劑量姜、桂、附治愈許多群
醫(yī)束手的重病患者,被人們尊稱為 “ 鄭火神 ” 。今讀其書,陽虛、陰虛各立專卷,病況不
同,方藥亦異,而各盡其圓通之妙,故雖長于治陽虛癥,實亦不能以偏概全。北京中醫(yī)學(xué)
院任應(yīng)秋教授在研究《傷寒論》的流派中稱其與曹穎甫、惲鐵樵、陸淵雷等同為近代具有
代表性的傷寒學(xué)家,肯定其在醫(yī)學(xué)史上的地位。西南地區(qū)名醫(yī)如云南中醫(yī)學(xué)院院長吳佩
衡,成都中醫(yī)學(xué)院教授吳棹仙等俱受其影響。惟其書出版已逾百年,世變屢更,迄今很難
覓得。值此文化科學(xué)百花齊放,百家爭鳴之盛世,競相整理古籍文獻(xiàn)以為今用,如此理論
與實踐相結(jié)合,至今仍有實用價值之名著,實有重印以廣流傳之必要。但原書文筆簡煉,義蘊尚 待發(fā)揮,爰就平日學(xué)習(xí)所得及臨床經(jīng)驗,先對《醫(yī)理真?zhèn)鳌芬粫右渣c校,并為
之闡釋。其中少數(shù)囿于時代、成見之論,不作刪改,以保持原貌,但加以說明。至于明顯
的錯訛字句,則隨文予以訂正,以求其更易于閱讀而便于應(yīng)用,但一般不出校語,以
“ ” 標(biāo)明錯文,脫文或衍文,校改后之正字或補入者,則用 “ 〔〕 ” 標(biāo)出。又原文間 有
雙行小字夾注,今改用五號仿體單行,注文前后加圓括以示區(qū)分,原著價值早有定評,闡
釋限于水平,疏誤自知不免,幸祈讀者不吝指正。
又本書在草創(chuàng)過程中,蒙成都中醫(yī)學(xué)院研究員、原副院長侯占元親切關(guān)懷;四川華西
中醫(yī)藥研究所所長吳傳先惠借資料;初稿完成后,經(jīng)成都中醫(yī)學(xué)院戴佛延教授,四川省文
史研究館夏順均館員惠閱,提示許多寶貴意見,加以修改。定稿后,更承成都中醫(yī)學(xué)院郭
子光教授于百忙中親自審閱,并為撰序;全國知名學(xué)者、北京大學(xué)教授王利器為原書作者
鄭欽安撰傳;國務(wù)院古籍整理領(lǐng)導(dǎo)小組組長李一氓親為題簽;知名人士廖沫沙題寫扉頁,巴蜀書社編輯同志審核出版。均付出了辛勤勞動,謹(jǐn)在此并致謝忱。
唐步祺
一九八七年十一月于成都◎ 鄭師醫(yī)典 ◎
【雋德堂中醫(yī)】校 www.jdt600.org
5
醫(yī)理真?zhèn)骶硪?br/>
乾坤大旨
乾為天,屬金,純陽也。稱為老父、老陽、老子,又名曰龍。
坤為地,屬土,純陰也。稱為老母、老陰。乾坤交媾,化生六
子。
乾之初爻,乘于坤之初爻,而生長男, 震也。乾之二爻,乘于坤之
二爻,而生中男, 坎也。乾之三爻,乘于坤之三爻,而生少男,艮也。故曰:乾道成男(初爻、二爻、三爻,喻乾金真精真氣發(fā)泄之次序
也)。坤之初爻,乘于乾之初爻,而生長女, 巽也。坤之二爻,乘于乾
之二爻,而生中女, 離也。坤之三爻,乘于乾之三爻,而生少女,兌也。故曰:坤道成女(初爻、二爻、三爻,喻坤土真陰流露之度數(shù)也)。
乾坤六子,長少皆得乾坤性情之偏,惟中男中女,獨得乾坤性情之正。人
秉天地之正氣而生,此坎離所以為人生立命之根也。
〖八卦速記〗:
乾三連,坤六斷,震仰盂,艮覆碗,離中虛,坎中滿,兌上缺,巽下斷◎ 鄭師醫(yī)典 ◎
【雋德堂中醫(yī)】校 www.jdt600.org
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【闡釋】 鄭氏自序謂:學(xué)醫(yī)于劉止唐(清代中葉四川經(jīng)學(xué)家兼醫(yī)學(xué)家)深悟《內(nèi)經(jīng)》、《周易》及仲景立方立法之旨。故《醫(yī)理真?zhèn)鳌芬粫,首揭乾坤大旨,闡述《周易》八卦
學(xué)說,而以坎、離為人生立命之根。醫(yī)《易》相通,古人每有言及。唐代孫思邈曾說: “ 不
知《易》不足以言太醫(yī)。 ” 明代張景岳《類經(jīng) · 醫(yī)易義》全文數(shù)千言,義既精詳,文亦優(yōu)
美,備言醫(yī)易相通之理,在醫(yī)學(xué)及哲學(xué)史上,都有相當(dāng)價值。其要點是 “ 天地之道,以陰 陽
二氣而造化萬物;人生之理,以陰陽二氣而長養(yǎng)百骸!兑住氛摺⒁滓,具陰陽動靜之
妙;醫(yī)者、意也,合陰陽消長之機。雖陰陽已備于《內(nèi)經(jīng)》,而變化莫大乎《周易》。故
曰天人一理者,一此陰陽也;醫(yī)《易》同源者,同此變化也。豈非醫(yī)《易》相通,理無二
致,可以醫(yī)而不知《易》乎 ? ” 祖國最早醫(yī)學(xué)的經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》,雖托始于黃帝,而成書卻 在
春秋戰(zhàn)國時期!兑捉(jīng)》是我國最早講陰陽的辯證唯物哲學(xué),托始于伏羲固不可信 ......
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