吳允耀：中醫(yī)辨病專方系列手冊.pdf
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辨病專方系列手冊_3.jpg) |
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辨病專方系列手冊_1.jpg) |
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參見附件(4572kb)。
1
中醫(yī)辨病專方系列手冊
中醫(yī)兒科辨病專方手冊
ZHONGYI ERKE BIANBING
ZHUANFANG SHOUCE
總主編 戴西湖
主 編 吳允耀
副主編 劉遠(yuǎn)慶
編 者 吳允耀 劉遠(yuǎn)慶 陳揚(yáng)為
陳樹仁 高鼎榕 邱 健
黃 寧 黃文翃 彭蔚平
施丹華 上官慎康 謝馨
張麗云
人 民 軍 醫(yī) 出 版 社
北 京
2
圖書在版編目(CIP)數(shù)據(jù)
中醫(yī)兒科辨病專方手冊戴西湖總主編，吳允耀主編.-北京：人民軍醫(yī)出版
社，2001.2
ISBN 7-80157-093-6
Ⅰ.兒… Ⅱ.①戴… ②吳… Ⅲ.小兒疾病-驗(yàn)方 Ⅳ.R289.5
中國版本圖書館 CIP 數(shù)據(jù)核字(2000)第 15867 號
人民軍醫(yī)出版社出版
(北京市復(fù)興路 22 號甲 3 號)
(郵政編碼：100842 電話：68222916)
人民軍醫(yī)出版社激光照排中心排版
潮河印刷廠印刷
潮河裝訂廠裝訂
新華書店總店北京發(fā)行所發(fā)行
開本：850×1168mm 132·印張：17.75 字?jǐn)?shù)：633 千字
印數(shù)：0001～4000 定價(jià)：33.00 元
(購買本社圖書，凡有缺、倒、脫頁者，本社負(fù)責(zé)調(diào)換)
3
內(nèi) 容 提 要
本書分 13 章，比較詳細(xì)地介紹了包括營養(yǎng)、傳染、結(jié)核、寄生蟲、消化、心血管、泌尿、血液、神經(jīng)與精神、內(nèi)分泌等 159 種兒科常見病、多發(fā)病的中醫(yī)
診斷與治療，每一種疾病分為概述、辨病、診斷依據(jù)、專方辨證論治、辨證論治
評述、專藥選用、西醫(yī)藥治療等部分。全書共收入專方 800 余首，專藥 400 多種，內(nèi)容翔實(shí)，條理清晰，簡明扼要，易于掌握。書后附有正常小兒體格發(fā)育衡量標(biāo)
準(zhǔn)、兒科常用檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和常用藥物劑量、常用方劑索引等。
本書可供兒科醫(yī)師、中醫(yī)師、基層醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)院校師生參考。
責(zé)任編輯 馮江東 余滿松
4
前 言
兒童是人類的未來，兒童保健是世界是任何一個(gè)國家和民族都十分關(guān)心和重
視的工作，更是醫(yī)務(wù)工作者艱巨而又神圣的歷史使命。
中醫(yī)學(xué)總結(jié)了中華民族數(shù)千年來與疾病做斗爭的經(jīng)驗(yàn)，為世界醫(yī)學(xué)史增添了
一份極其珍貴的文化遺產(chǎn)。隨著現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)以及新技術(shù)的飛快發(fā)展，中西醫(yī)結(jié)
合取長補(bǔ)短，互相滲透，兩相錯(cuò)替，由簡到繁，在跨越將近 50 年的時(shí)空之后取
得了舉世矚目的成就；特別是 20 世紀(jì) 90 年代以來，中醫(yī)辨病辨證論治兒科病癥
有了長足的進(jìn)展，盡管道路依然曲折而漫長。為使廣大中西醫(yī)兒科臨床醫(yī)師及時(shí)
掌握新的科技信息，并推廣應(yīng)用于日常醫(yī)療實(shí)踐，我們編輯了這本《中醫(yī)兒科辨
病專方手冊》。
全書本著新穎、系統(tǒng)、實(shí)用的原則，著重搜集近 10 年來《中國中西醫(yī)結(jié)合
雜志》、《中醫(yī)雜志》、《中國中醫(yī)藥學(xué)報(bào)》等影響面廣、權(quán)威性強(qiáng)的文獻(xiàn)資料。
經(jīng)去蕪存菁，去偽存真，各從其類，充實(shí)完善，務(wù)俾讀者手此一冊能夠耳目一新，提高臨床診治水平。
本書共 13 章，包括新生兒、營養(yǎng)、傳染、結(jié)核、寄生蟲、消化、心血管、泌尿、血液、神經(jīng)與精神、內(nèi)分泌及其他兒科常見病計(jì) 159 種。每一種疾病分為
概述、辨病、診斷依據(jù)、專方辨證論治、辨證論治評述、專藥選用、西醫(yī)藥治療
等。全書收入 800 余首專方和 400 余種專藥，力求反映最近 10 年的研究成果及
其內(nèi)部的規(guī)律。內(nèi)容翔實(shí)，條理清晰，提綱挈領(lǐng)。書后附有正常小兒體格發(fā)育衡
量標(biāo)準(zhǔn)、兒科常用檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和常用藥物劑量、常用方劑索引等，以供參考。
限于編者水平及成書倉促，書中難免有不妥之處，請者多加指正。
在本書編寫過程中，得到福鼎市科委、市衛(wèi)生局及我院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持，圖
書資料室張麗云小姐真誠幫助，謹(jǐn)此一并表示衷心的感謝。
吳允耀
2000年10月
5
6
7
8
第1章 新生兒疾病
新生兒缺氧缺血性腦病
新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)是指圍生期窒息所致腦的缺氧缺血性損害。腦組織
水腫、軟化、壞死和出血可產(chǎn)生持久性神經(jīng)功能缺陷，如智力低下、癲癇和痙攣等。
本病至今仍是早期新生兒發(fā)病和死亡的重要原因。
【辨病】
本病以哭鬧不安，肢體顫抖、凝視、驚厥或嗜睡等為主要臨床表現(xiàn)；可歸屬于
中醫(yī)學(xué)“胎驚”、“胎癇”、“囟填”等范圍。病因多系妊婦調(diào)適失常，胎元稟賦
不足所致。病機(jī)關(guān)鍵為血?dú)獠怀�，風(fēng)痰瘀腦；病位在腦，主臟在心，與肝、脾、腎
關(guān)系密切。
【診斷依據(jù)】
1.有明確的圍生期缺氧史，特別是圍生期重度窒息。
2.生后12 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)過度興奮，如下頜、肢體抖動，睜眼時(shí)間長，嗜睡甚至昏
迷，肢體肌張力減低，原始反射異常(如擁抱反射稍活躍、吸吮反射減弱)。
3.病情較重時(shí)可有多灶性陣攣性驚厥，眼球凝視，震顫，伴呼吸暫停，面色青
紫。
4.重癥病兒出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，瞳孔改變，間歇性伸肌張力增強(qiáng)等腦干損傷
表現(xiàn)。
有條件可做腦電圖、顱腦 CT及超聲波、CPK 腦型同工酶檢查。
【專方辨證論治】
1.益腦方
組成與用法：丹參6g，黃芪 10g，當(dāng)歸 5g，地龍 5g，茯苓 10g，白術(shù) 5g，半夏
3g，竹茹 5g，焦三仙各10g，鉤藤 10g，全蝎 5g，僵蠶 3g。上藥水煎至50ml，每次
10ml，頻服，每日 1劑。
功用評述：益氣通絡(luò)，熄風(fēng)化瘀。方中黃芪、茯苓、白術(shù)益氣通絡(luò)，利水消腫；
配以半夏、竹茹、焦三仙消積食，化痰熱；丹參、當(dāng)歸、地龍養(yǎng)血活血通絡(luò)；鉤藤、全蝎、僵蠶熄風(fēng)止痙。有報(bào)道黃芪能降低線粒體耗氧量，增加機(jī)體應(yīng)激能力，能使
冠狀動脈阻力指數(shù)和腦血管阻力指數(shù)下降，能促進(jìn)各類白細(xì)胞生成、發(fā)育和成熟過
程，可使聚集血小板解聚，有清除和降低自由基的作用。丹參能改善異常血液流變
學(xué)指標(biāo)，擴(kuò)張血管，改善腦部微循環(huán)，提高腦部耐缺氧能力，其提取物能明顯提高
POD 活性，有助于腦功能的恢復(fù)。臨床觀察表明，益腦方能明顯改善新生兒缺氧缺
血性腦病的腦部血流和臨床癥狀。
2.黃芪桂枝五物湯加味
組成與用法：黃芪18g，桂枝 4g，白芍藥 6g，桑寄生 6g，秦艽 5g，白芥子 5g，全蝎 5g，川斷 7g。上藥加水濃煎至60ml，每次10ml，分6次服，每日1 劑。
功用評述：益氣溫陽通絡(luò)，化痰祛瘀熄風(fēng)。方中黃芪桂枝五物湯益氣溫陽通絡(luò)；
加入桑寄生、白芥子、川斷化痰降氣，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕；更入全蝎熄風(fēng)通絡(luò)止痙以
9助其效。藥理證實(shí)，黃芪能增強(qiáng)機(jī)體免疫力，提高人體應(yīng)激能力和耐缺氧能力，清
除和降低自由基，同時(shí)能降低血管阻力，直接擴(kuò)張外周血管，從而改善腦微循環(huán)，有助于腦功能的恢復(fù)；全蝎能疏通微循環(huán)，增加腦組織供血、供能、供氧，抑制細(xì)
胞變性壞死，也有利于受損腦組織的修復(fù)。諸藥合用，有利于本病臨床癥狀的改善，降低病死率，且無不良反應(yīng)。
3.回逆活血湯
組成與用法：黨參15g，干姜 1g，附子 1g，當(dāng)歸 9g，茯苓 9g，川芎 2g，赤芍
5g，丹參6g，澤瀉 6g，桃仁 3g，紅花 4.5g。每日 1 劑，水煎服，7日為 1 療程。
功用評述：益氣回陽利水，活血化瘀通絡(luò)。方中黨參、干姜、附子益氣回陽；
伍入茯苓、澤瀉利水消腫；當(dāng)歸、丹參養(yǎng)血活血；更入川芎、赤芍、桃仁、紅花活
血化瘀以增其效。藥理研究表明，丹參所含有效成分可降低脂質(zhì)過氧化物含量 ......
中醫(yī)辨病專方系列手冊
中醫(yī)兒科辨病專方手冊
ZHONGYI ERKE BIANBING
ZHUANFANG SHOUCE
總主編 戴西湖
主 編 吳允耀
副主編 劉遠(yuǎn)慶
編 者 吳允耀 劉遠(yuǎn)慶 陳揚(yáng)為
陳樹仁 高鼎榕 邱 健
黃 寧 黃文翃 彭蔚平
施丹華 上官慎康 謝馨
張麗云
人 民 軍 醫(yī) 出 版 社
北 京
2
圖書在版編目(CIP)數(shù)據(jù)
中醫(yī)兒科辨病專方手冊戴西湖總主編，吳允耀主編.-北京：人民軍醫(yī)出版
社，2001.2
ISBN 7-80157-093-6
Ⅰ.兒… Ⅱ.①戴… ②吳… Ⅲ.小兒疾病-驗(yàn)方 Ⅳ.R289.5
中國版本圖書館 CIP 數(shù)據(jù)核字(2000)第 15867 號
人民軍醫(yī)出版社出版
(北京市復(fù)興路 22 號甲 3 號)
(郵政編碼：100842 電話：68222916)
人民軍醫(yī)出版社激光照排中心排版
潮河印刷廠印刷
潮河裝訂廠裝訂
新華書店總店北京發(fā)行所發(fā)行
開本：850×1168mm 132·印張：17.75 字?jǐn)?shù)：633 千字
印數(shù)：0001～4000 定價(jià)：33.00 元
(購買本社圖書，凡有缺、倒、脫頁者，本社負(fù)責(zé)調(diào)換)
3
內(nèi) 容 提 要
本書分 13 章，比較詳細(xì)地介紹了包括營養(yǎng)、傳染、結(jié)核、寄生蟲、消化、心血管、泌尿、血液、神經(jīng)與精神、內(nèi)分泌等 159 種兒科常見病、多發(fā)病的中醫(yī)
診斷與治療，每一種疾病分為概述、辨病、診斷依據(jù)、專方辨證論治、辨證論治
評述、專藥選用、西醫(yī)藥治療等部分。全書共收入專方 800 余首，專藥 400 多種，內(nèi)容翔實(shí)，條理清晰，簡明扼要，易于掌握。書后附有正常小兒體格發(fā)育衡量標(biāo)
準(zhǔn)、兒科常用檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和常用藥物劑量、常用方劑索引等。
本書可供兒科醫(yī)師、中醫(yī)師、基層醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)院校師生參考。
責(zé)任編輯 馮江東 余滿松
4
前 言
兒童是人類的未來，兒童保健是世界是任何一個(gè)國家和民族都十分關(guān)心和重
視的工作，更是醫(yī)務(wù)工作者艱巨而又神圣的歷史使命。
中醫(yī)學(xué)總結(jié)了中華民族數(shù)千年來與疾病做斗爭的經(jīng)驗(yàn)，為世界醫(yī)學(xué)史增添了
一份極其珍貴的文化遺產(chǎn)。隨著現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)以及新技術(shù)的飛快發(fā)展，中西醫(yī)結(jié)
合取長補(bǔ)短，互相滲透，兩相錯(cuò)替，由簡到繁，在跨越將近 50 年的時(shí)空之后取
得了舉世矚目的成就；特別是 20 世紀(jì) 90 年代以來，中醫(yī)辨病辨證論治兒科病癥
有了長足的進(jìn)展，盡管道路依然曲折而漫長。為使廣大中西醫(yī)兒科臨床醫(yī)師及時(shí)
掌握新的科技信息，并推廣應(yīng)用于日常醫(yī)療實(shí)踐，我們編輯了這本《中醫(yī)兒科辨
病專方手冊》。
全書本著新穎、系統(tǒng)、實(shí)用的原則，著重搜集近 10 年來《中國中西醫(yī)結(jié)合
雜志》、《中醫(yī)雜志》、《中國中醫(yī)藥學(xué)報(bào)》等影響面廣、權(quán)威性強(qiáng)的文獻(xiàn)資料。
經(jīng)去蕪存菁，去偽存真，各從其類，充實(shí)完善，務(wù)俾讀者手此一冊能夠耳目一新，提高臨床診治水平。
本書共 13 章，包括新生兒、營養(yǎng)、傳染、結(jié)核、寄生蟲、消化、心血管、泌尿、血液、神經(jīng)與精神、內(nèi)分泌及其他兒科常見病計(jì) 159 種。每一種疾病分為
概述、辨病、診斷依據(jù)、專方辨證論治、辨證論治評述、專藥選用、西醫(yī)藥治療
等。全書收入 800 余首專方和 400 余種專藥，力求反映最近 10 年的研究成果及
其內(nèi)部的規(guī)律。內(nèi)容翔實(shí)，條理清晰，提綱挈領(lǐng)。書后附有正常小兒體格發(fā)育衡
量標(biāo)準(zhǔn)、兒科常用檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和常用藥物劑量、常用方劑索引等，以供參考。
限于編者水平及成書倉促，書中難免有不妥之處，請者多加指正。
在本書編寫過程中，得到福鼎市科委、市衛(wèi)生局及我院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持，圖
書資料室張麗云小姐真誠幫助，謹(jǐn)此一并表示衷心的感謝。
吳允耀
2000年10月
5
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7
8
第1章 新生兒疾病
新生兒缺氧缺血性腦病
新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)是指圍生期窒息所致腦的缺氧缺血性損害。腦組織
水腫、軟化、壞死和出血可產(chǎn)生持久性神經(jīng)功能缺陷，如智力低下、癲癇和痙攣等。
本病至今仍是早期新生兒發(fā)病和死亡的重要原因。
【辨病】
本病以哭鬧不安，肢體顫抖、凝視、驚厥或嗜睡等為主要臨床表現(xiàn)；可歸屬于
中醫(yī)學(xué)“胎驚”、“胎癇”、“囟填”等范圍。病因多系妊婦調(diào)適失常，胎元稟賦
不足所致。病機(jī)關(guān)鍵為血?dú)獠怀�，風(fēng)痰瘀腦；病位在腦，主臟在心，與肝、脾、腎
關(guān)系密切。
【診斷依據(jù)】
1.有明確的圍生期缺氧史，特別是圍生期重度窒息。
2.生后12 小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)過度興奮，如下頜、肢體抖動，睜眼時(shí)間長，嗜睡甚至昏
迷，肢體肌張力減低，原始反射異常(如擁抱反射稍活躍、吸吮反射減弱)。
3.病情較重時(shí)可有多灶性陣攣性驚厥，眼球凝視，震顫，伴呼吸暫停，面色青
紫。
4.重癥病兒出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，瞳孔改變，間歇性伸肌張力增強(qiáng)等腦干損傷
表現(xiàn)。
有條件可做腦電圖、顱腦 CT及超聲波、CPK 腦型同工酶檢查。
【專方辨證論治】
1.益腦方
組成與用法：丹參6g，黃芪 10g，當(dāng)歸 5g，地龍 5g，茯苓 10g，白術(shù) 5g，半夏
3g，竹茹 5g，焦三仙各10g，鉤藤 10g，全蝎 5g，僵蠶 3g。上藥水煎至50ml，每次
10ml，頻服，每日 1劑。
功用評述：益氣通絡(luò)，熄風(fēng)化瘀。方中黃芪、茯苓、白術(shù)益氣通絡(luò)，利水消腫；
配以半夏、竹茹、焦三仙消積食，化痰熱；丹參、當(dāng)歸、地龍養(yǎng)血活血通絡(luò)；鉤藤、全蝎、僵蠶熄風(fēng)止痙。有報(bào)道黃芪能降低線粒體耗氧量，增加機(jī)體應(yīng)激能力，能使
冠狀動脈阻力指數(shù)和腦血管阻力指數(shù)下降，能促進(jìn)各類白細(xì)胞生成、發(fā)育和成熟過
程，可使聚集血小板解聚，有清除和降低自由基的作用。丹參能改善異常血液流變
學(xué)指標(biāo)，擴(kuò)張血管，改善腦部微循環(huán)，提高腦部耐缺氧能力，其提取物能明顯提高
POD 活性，有助于腦功能的恢復(fù)。臨床觀察表明，益腦方能明顯改善新生兒缺氧缺
血性腦病的腦部血流和臨床癥狀。
2.黃芪桂枝五物湯加味
組成與用法：黃芪18g，桂枝 4g，白芍藥 6g，桑寄生 6g，秦艽 5g，白芥子 5g，全蝎 5g，川斷 7g。上藥加水濃煎至60ml，每次10ml，分6次服，每日1 劑。
功用評述：益氣溫陽通絡(luò)，化痰祛瘀熄風(fēng)。方中黃芪桂枝五物湯益氣溫陽通絡(luò)；
加入桑寄生、白芥子、川斷化痰降氣，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕；更入全蝎熄風(fēng)通絡(luò)止痙以
9助其效。藥理證實(shí)，黃芪能增強(qiáng)機(jī)體免疫力，提高人體應(yīng)激能力和耐缺氧能力，清
除和降低自由基，同時(shí)能降低血管阻力，直接擴(kuò)張外周血管，從而改善腦微循環(huán)，有助于腦功能的恢復(fù)；全蝎能疏通微循環(huán)，增加腦組織供血、供能、供氧，抑制細(xì)
胞變性壞死，也有利于受損腦組織的修復(fù)。諸藥合用，有利于本病臨床癥狀的改善，降低病死率，且無不良反應(yīng)。
3.回逆活血湯
組成與用法：黨參15g，干姜 1g，附子 1g，當(dāng)歸 9g，茯苓 9g，川芎 2g，赤芍
5g，丹參6g，澤瀉 6g，桃仁 3g，紅花 4.5g。每日 1 劑，水煎服，7日為 1 療程。
功用評述：益氣回陽利水，活血化瘀通絡(luò)。方中黨參、干姜、附子益氣回陽；
伍入茯苓、澤瀉利水消腫；當(dāng)歸、丹參養(yǎng)血活血；更入川芎、赤芍、桃仁、紅花活
血化瘀以增其效。藥理研究表明，丹參所含有效成分可降低脂質(zhì)過氧化物含量 ......
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