憶似水流年 ——談我的《針灸的探索·經(jīng)驗(yàn)·思考》
今年1月，我的新作《針灸的探索·經(jīng)驗(yàn)·思考》由人民衛(wèi)生出版社出版發(fā)行。從上世紀(jì)80年代起，我寫(xiě)了包括各種版本在內(nèi)的中醫(yī)針灸書(shū)大概有50本，在業(yè)內(nèi)大概也可稱(chēng)作高產(chǎn)。我信奉太史公的“桃李不言，下自成蹊”。不過(guò)，我還是想談點(diǎn)關(guān)于此書(shū)的創(chuàng)作思考和主要內(nèi)容，以便讀者更好地閱讀此書(shū)。
為什么要寫(xiě)
事情得從幾年前說(shuō)起。已記不清了，是看余秋雨先生的《山居筆記》還是《文化苦旅》，其中提到“記憶文學(xué)”這個(gè)詞，當(dāng)時(shí)頗受觸動(dòng)，忽發(fā)奇想：如果將我行進(jìn)在針灸之路上的大半生，回憶一下，在真實(shí)的前提下，加點(diǎn)文學(xué)色彩，提高可讀性，不是挺好嗎？于是先試寫(xiě)了幾篇，自己覺(jué)著還不錯(cuò)，就寄給了《上海中醫(yī)藥報(bào)》。承蒙編輯先生青睞，很快以《驀然回首》為題安排了連載。其中，有些篇幅較長(zhǎng)的，則在《新民晚報(bào)》的夜光杯欄目中整版刊出。文章登出了，心里還是忐忑不安，因?yàn)槲业那拜吇蛲浪坪鯖](méi)有人這樣寫(xiě)過(guò)，不知讀者特別是中醫(yī)界的同仁的看法如何？后來(lái)證明這一點(diǎn)我是多慮了。因?yàn)榭鲋蟛痪茫仁恰渡虾Ｖ嗅t(yī)藥報(bào)》的編輯部給我來(lái)電，說(shuō)是有不少讀者想到我這里來(lái)就診；繼而是一些同行見(jiàn)了面就提起文中的人和事。其影響之大，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出我以往的幾十篇論文。2005年夏初，我在北京開(kāi)會(huì)，順便探望老友，人民衛(wèi)生出版社梁兆一先生，恰好向我組稿，并指明要寫(xiě)?yīng)毜浇?jīng)驗(yàn)。我便將上述情況和他談了。他略一沉吟，說(shuō)，這倒是一個(gè)探索，不過(guò)全書(shū)寫(xiě)成這樣，可能成為一本傳記，會(huì)影響學(xué)術(shù)價(jià)值，再說(shuō)內(nèi)容也顯得太單薄。之后，我們花了近一年的時(shí)間，對(duì)全書(shū)從內(nèi)容到形式乃至?xí)髁朔磸?fù)探討，又經(jīng)過(guò)一年多的寫(xiě)作修改才定稿。本書(shū)也是我在人民衛(wèi)生出版社出版最快的一本書(shū)，從定稿到出版只用了不到半年的時(shí)間。
, 百拇醫(yī)藥
寫(xiě)了些什么
目前已出版的中醫(yī)界的醫(yī)家個(gè)人經(jīng)驗(yàn)方面的學(xué)術(shù)專(zhuān)著，大概有二類(lèi)：一是重在學(xué)術(shù)思想，一是以臨床經(jīng)驗(yàn)為主。前者包括醫(yī)論、醫(yī)話(huà)，后者則以驗(yàn)方、醫(yī)案多見(jiàn)。本書(shū)則是試圖在前賢的基礎(chǔ)上，將二者熔為一爐，并增加本人學(xué)醫(yī)的經(jīng)歷。于是就分為上中下三卷。使讀者得觀(guān)全貌。
上卷名為探索卷，共四章，分別介紹我在新疆、陜西、上海、歐洲，學(xué)醫(yī)、行醫(yī)40年中的29個(gè)真實(shí)的故事，從班爾特通古特沙漠的邊緣寫(xiě)到古城咸陽(yáng)，從黃浦江畔寫(xiě)到阿姆斯特丹。我寫(xiě)了那些使我經(jīng)驗(yàn)不斷積累的患者，寫(xiě)了使我在做人和學(xué)識(shí)上躍入新層次的導(dǎo)師，寫(xiě)了在我前進(jìn)之路上幫助過(guò)我的各種人。他們當(dāng)中有國(guó)內(nèi)的，也有國(guó)外的；有華人，也有洋人。也寫(xiě)事，既寫(xiě)了取得療效后的喜悅，也寫(xiě)了敗走麥城的苦惱；寫(xiě)首次在比利時(shí)講學(xué)的緊張心情，也寫(xiě)了荷蘭警察抄查診所時(shí)的無(wú)奈無(wú)助�？傊涗浀亩际俏以卺樉闹飞系钠D辛探索過(guò)程。這里邊一點(diǎn)也沒(méi)有炫耀自己的意思，目的只是希望后學(xué)者可以從這里得到點(diǎn)啟示，避免走彎路。
, 百拇醫(yī)藥
中卷名為經(jīng)驗(yàn)卷，是本書(shū)重頭戲所在�？偨Y(jié)了我從醫(yī)近40年來(lái)所積累的針灸治病的經(jīng)驗(yàn)。共分五章，計(jì)50個(gè)病種。其中，我近年來(lái)治得最多的眼病(主要是眼底病)占近2/5，有19種。不久前，有研究者根據(jù)文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)研究，發(fā)現(xiàn)針灸可治病種有460余種。其實(shí)，我一生治過(guò)的病種也超過(guò)100種。但這50種是本人確確實(shí)實(shí)反復(fù)驗(yàn)證過(guò)有效果的。當(dāng)然，這里說(shuō)的有效，只是我個(gè)人所經(jīng)驗(yàn)的，和當(dāng)今頗為流行的循證醫(yī)學(xué)中要求的多中心、隨機(jī)、對(duì)照驗(yàn)證的結(jié)果不一樣。由于針灸治療個(gè)性化因素的影響，讀者用我的方法依樣畫(huà)葫蘆，也不一定會(huì)達(dá)到滿(mǎn)意的療效，但我想，至少是一種有益的借鑒。
第三卷，名為思考卷，共二章。第一章是我近20多年來(lái)針灸文獻(xiàn)研究的一點(diǎn)兒成果，拿出來(lái)與讀者共享。從針灸的不同領(lǐng)域或分支學(xué)科的歷史與現(xiàn)狀進(jìn)行了較為系統(tǒng)和全面的梳理。它不僅包括從穴(經(jīng)外穴)、方(針灸處方)、法(針?lè)�、灸�?到病(急癥、難病)的歷史與現(xiàn)狀的全方位的收集、整理、研究、總結(jié)；而且還涉及到針灸意外事故這樣的邊緣領(lǐng)域和針刺麻醉這樣的新興分支。使讀者充分領(lǐng)略博大精深的針灸醫(yī)學(xué)的全貌。第二章是近十多年來(lái)，我在擔(dān)任行政工作過(guò)程中，從宏觀(guān)的角度對(duì)中醫(yī)針灸學(xué)科發(fā)展的一點(diǎn)兒前瞻性的思考。由于選題的關(guān)系，本書(shū)重點(diǎn)是對(duì)針灸醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中的問(wèn)題、挑戰(zhàn)、對(duì)策提出自己的看法，也涉及到針灸研究的思路和方法問(wèn)題。目的是希望讀者有憂(yōu)患意識(shí)，一起來(lái)關(guān)心中醫(yī)針灸，促進(jìn)其發(fā)展。
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有什么特點(diǎn)
自己寫(xiě)自己的書(shū)的特點(diǎn)，難免有點(diǎn)自吹自擂的味道。不過(guò)我要談的只是一些客觀(guān)事實(shí)和真實(shí)想法。
文字力求可讀性。大概在上世紀(jì)80年代中，我曾經(jīng)寫(xiě)過(guò)一本叫《中國(guó)針刺麻醉發(fā)展史》的小冊(cè)子。就是這本不足十萬(wàn)字的專(zhuān)著，足足花了我和我的合作者兩年的時(shí)間，為了節(jié)約少得可憐的課題經(jīng)費(fèi)，我們坐硬席車(chē)、住地下室，跑了大半個(gè)中國(guó)，信函更遠(yuǎn)至日本，結(jié)果還花了點(diǎn)版面費(fèi)才正式出版，但只印刷1500冊(cè)，便壽終正寢了。考其原因大概是曲高和寡之故。所以在本書(shū)寫(xiě)作時(shí)，我第一步就是力求文字上不搞八股，增強(qiáng)可讀性，使讀者喜讀，極力避免枯澀、俗套，盡量簡(jiǎn)潔通俗。
信息力求全面性。針灸醫(yī)學(xué)本來(lái)博大精深，而我的從醫(yī)的一生，也可謂豐富多采。在學(xué)醫(yī)上，經(jīng)歷了從師、自學(xué)、學(xué)校三種學(xué)習(xí)方法，在行醫(yī)上，既有在新疆兵團(tuán)農(nóng)場(chǎng)最基層的實(shí)踐，又有在上海這樣的現(xiàn)代大都市的臨床，更有歐洲發(fā)達(dá)國(guó)家的帶教；在范圍上，既有臨床治療和研究，也搞針灸醫(yī)史文獻(xiàn)研究，更涉獵針灸的思路、方法及發(fā)展等軟課題研究。本書(shū)可以說(shuō)是將以上這些一網(wǎng)打盡。
, 百拇醫(yī)藥
內(nèi)容力求真實(shí)性。我始終認(rèn)為，真實(shí)是一本書(shū)的生命。提供言過(guò)其實(shí)或虛假內(nèi)容，既對(duì)不起讀者，也行之不遠(yuǎn)。所以，在第一卷，我不僅真實(shí)反映了探索之路上的成功和失敗，描寫(xiě)了我真實(shí)的心理活動(dòng)，我更不諱言自己在行醫(yī)路上出過(guò)的意外事故，也正是這些教訓(xùn)，促使我不斷進(jìn)取促我提高。總之，將一切都袒露給讀者。在第二卷，我特別重視驗(yàn)方中有關(guān)操作的詳細(xì)描述和體會(huì)部分的如實(shí)反映，而這也正是讀者最需要的。還有療效問(wèn)題，不少病癥，針灸起效確實(shí)迅速；但針對(duì)難治病，則沒(méi)有想像得那么容易，期望決不能過(guò)高，我的不少難治性眼底病病人治療時(shí)間往往多達(dá)數(shù)年甚至10年以上。說(shuō)句實(shí)話(huà)，除了如急性腰扭傷之類(lèi)外我也極少在臨床上碰到過(guò)“效如桴鼓”之類(lèi)的神效�？偠灾矣X(jué)得決不能夸大效果，誤導(dǎo)讀者。
自我推薦至此，該擱筆了。最后，敬請(qǐng)讀者有閑時(shí)找來(lái)本書(shū)一讀，以便驗(yàn)證上面這些話(huà)是真是假。, 百拇醫(yī)藥(張 仁 中國(guó)針灸學(xué)會(huì))
為什么要寫(xiě)
事情得從幾年前說(shuō)起。已記不清了，是看余秋雨先生的《山居筆記》還是《文化苦旅》，其中提到“記憶文學(xué)”這個(gè)詞，當(dāng)時(shí)頗受觸動(dòng)，忽發(fā)奇想：如果將我行進(jìn)在針灸之路上的大半生，回憶一下，在真實(shí)的前提下，加點(diǎn)文學(xué)色彩，提高可讀性，不是挺好嗎？于是先試寫(xiě)了幾篇，自己覺(jué)著還不錯(cuò)，就寄給了《上海中醫(yī)藥報(bào)》。承蒙編輯先生青睞，很快以《驀然回首》為題安排了連載。其中，有些篇幅較長(zhǎng)的，則在《新民晚報(bào)》的夜光杯欄目中整版刊出。文章登出了，心里還是忐忑不安，因?yàn)槲业那拜吇蛲浪坪鯖](méi)有人這樣寫(xiě)過(guò)，不知讀者特別是中醫(yī)界的同仁的看法如何？后來(lái)證明這一點(diǎn)我是多慮了。因?yàn)榭鲋蟛痪茫仁恰渡虾Ｖ嗅t(yī)藥報(bào)》的編輯部給我來(lái)電，說(shuō)是有不少讀者想到我這里來(lái)就診；繼而是一些同行見(jiàn)了面就提起文中的人和事。其影響之大，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出我以往的幾十篇論文。2005年夏初，我在北京開(kāi)會(huì)，順便探望老友，人民衛(wèi)生出版社梁兆一先生，恰好向我組稿，并指明要寫(xiě)?yīng)毜浇?jīng)驗(yàn)。我便將上述情況和他談了。他略一沉吟，說(shuō)，這倒是一個(gè)探索，不過(guò)全書(shū)寫(xiě)成這樣，可能成為一本傳記，會(huì)影響學(xué)術(shù)價(jià)值，再說(shuō)內(nèi)容也顯得太單薄。之后，我們花了近一年的時(shí)間，對(duì)全書(shū)從內(nèi)容到形式乃至?xí)髁朔磸?fù)探討，又經(jīng)過(guò)一年多的寫(xiě)作修改才定稿。本書(shū)也是我在人民衛(wèi)生出版社出版最快的一本書(shū)，從定稿到出版只用了不到半年的時(shí)間。
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寫(xiě)了些什么
目前已出版的中醫(yī)界的醫(yī)家個(gè)人經(jīng)驗(yàn)方面的學(xué)術(shù)專(zhuān)著，大概有二類(lèi)：一是重在學(xué)術(shù)思想，一是以臨床經(jīng)驗(yàn)為主。前者包括醫(yī)論、醫(yī)話(huà)，后者則以驗(yàn)方、醫(yī)案多見(jiàn)。本書(shū)則是試圖在前賢的基礎(chǔ)上，將二者熔為一爐，并增加本人學(xué)醫(yī)的經(jīng)歷。于是就分為上中下三卷。使讀者得觀(guān)全貌。
上卷名為探索卷，共四章，分別介紹我在新疆、陜西、上海、歐洲，學(xué)醫(yī)、行醫(yī)40年中的29個(gè)真實(shí)的故事，從班爾特通古特沙漠的邊緣寫(xiě)到古城咸陽(yáng)，從黃浦江畔寫(xiě)到阿姆斯特丹。我寫(xiě)了那些使我經(jīng)驗(yàn)不斷積累的患者，寫(xiě)了使我在做人和學(xué)識(shí)上躍入新層次的導(dǎo)師，寫(xiě)了在我前進(jìn)之路上幫助過(guò)我的各種人。他們當(dāng)中有國(guó)內(nèi)的，也有國(guó)外的；有華人，也有洋人。也寫(xiě)事，既寫(xiě)了取得療效后的喜悅，也寫(xiě)了敗走麥城的苦惱；寫(xiě)首次在比利時(shí)講學(xué)的緊張心情，也寫(xiě)了荷蘭警察抄查診所時(shí)的無(wú)奈無(wú)助�？傊涗浀亩际俏以卺樉闹飞系钠D辛探索過(guò)程。這里邊一點(diǎn)也沒(méi)有炫耀自己的意思，目的只是希望后學(xué)者可以從這里得到點(diǎn)啟示，避免走彎路。
, 百拇醫(yī)藥
中卷名為經(jīng)驗(yàn)卷，是本書(shū)重頭戲所在�？偨Y(jié)了我從醫(yī)近40年來(lái)所積累的針灸治病的經(jīng)驗(yàn)。共分五章，計(jì)50個(gè)病種。其中，我近年來(lái)治得最多的眼病(主要是眼底病)占近2/5，有19種。不久前，有研究者根據(jù)文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)研究，發(fā)現(xiàn)針灸可治病種有460余種。其實(shí)，我一生治過(guò)的病種也超過(guò)100種。但這50種是本人確確實(shí)實(shí)反復(fù)驗(yàn)證過(guò)有效果的。當(dāng)然，這里說(shuō)的有效，只是我個(gè)人所經(jīng)驗(yàn)的，和當(dāng)今頗為流行的循證醫(yī)學(xué)中要求的多中心、隨機(jī)、對(duì)照驗(yàn)證的結(jié)果不一樣。由于針灸治療個(gè)性化因素的影響，讀者用我的方法依樣畫(huà)葫蘆，也不一定會(huì)達(dá)到滿(mǎn)意的療效，但我想，至少是一種有益的借鑒。
第三卷，名為思考卷，共二章。第一章是我近20多年來(lái)針灸文獻(xiàn)研究的一點(diǎn)兒成果，拿出來(lái)與讀者共享。從針灸的不同領(lǐng)域或分支學(xué)科的歷史與現(xiàn)狀進(jìn)行了較為系統(tǒng)和全面的梳理。它不僅包括從穴(經(jīng)外穴)、方(針灸處方)、法(針?lè)�、灸�?到病(急癥、難病)的歷史與現(xiàn)狀的全方位的收集、整理、研究、總結(jié)；而且還涉及到針灸意外事故這樣的邊緣領(lǐng)域和針刺麻醉這樣的新興分支。使讀者充分領(lǐng)略博大精深的針灸醫(yī)學(xué)的全貌。第二章是近十多年來(lái)，我在擔(dān)任行政工作過(guò)程中，從宏觀(guān)的角度對(duì)中醫(yī)針灸學(xué)科發(fā)展的一點(diǎn)兒前瞻性的思考。由于選題的關(guān)系，本書(shū)重點(diǎn)是對(duì)針灸醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中的問(wèn)題、挑戰(zhàn)、對(duì)策提出自己的看法，也涉及到針灸研究的思路和方法問(wèn)題。目的是希望讀者有憂(yōu)患意識(shí)，一起來(lái)關(guān)心中醫(yī)針灸，促進(jìn)其發(fā)展。
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有什么特點(diǎn)
自己寫(xiě)自己的書(shū)的特點(diǎn)，難免有點(diǎn)自吹自擂的味道。不過(guò)我要談的只是一些客觀(guān)事實(shí)和真實(shí)想法。
文字力求可讀性。大概在上世紀(jì)80年代中，我曾經(jīng)寫(xiě)過(guò)一本叫《中國(guó)針刺麻醉發(fā)展史》的小冊(cè)子。就是這本不足十萬(wàn)字的專(zhuān)著，足足花了我和我的合作者兩年的時(shí)間，為了節(jié)約少得可憐的課題經(jīng)費(fèi)，我們坐硬席車(chē)、住地下室，跑了大半個(gè)中國(guó)，信函更遠(yuǎn)至日本，結(jié)果還花了點(diǎn)版面費(fèi)才正式出版，但只印刷1500冊(cè)，便壽終正寢了。考其原因大概是曲高和寡之故。所以在本書(shū)寫(xiě)作時(shí)，我第一步就是力求文字上不搞八股，增強(qiáng)可讀性，使讀者喜讀，極力避免枯澀、俗套，盡量簡(jiǎn)潔通俗。
信息力求全面性。針灸醫(yī)學(xué)本來(lái)博大精深，而我的從醫(yī)的一生，也可謂豐富多采。在學(xué)醫(yī)上，經(jīng)歷了從師、自學(xué)、學(xué)校三種學(xué)習(xí)方法，在行醫(yī)上，既有在新疆兵團(tuán)農(nóng)場(chǎng)最基層的實(shí)踐，又有在上海這樣的現(xiàn)代大都市的臨床，更有歐洲發(fā)達(dá)國(guó)家的帶教；在范圍上，既有臨床治療和研究，也搞針灸醫(yī)史文獻(xiàn)研究，更涉獵針灸的思路、方法及發(fā)展等軟課題研究。本書(shū)可以說(shuō)是將以上這些一網(wǎng)打盡。
, 百拇醫(yī)藥
內(nèi)容力求真實(shí)性。我始終認(rèn)為，真實(shí)是一本書(shū)的生命。提供言過(guò)其實(shí)或虛假內(nèi)容，既對(duì)不起讀者，也行之不遠(yuǎn)。所以，在第一卷，我不僅真實(shí)反映了探索之路上的成功和失敗，描寫(xiě)了我真實(shí)的心理活動(dòng)，我更不諱言自己在行醫(yī)路上出過(guò)的意外事故，也正是這些教訓(xùn)，促使我不斷進(jìn)取促我提高。總之，將一切都袒露給讀者。在第二卷，我特別重視驗(yàn)方中有關(guān)操作的詳細(xì)描述和體會(huì)部分的如實(shí)反映，而這也正是讀者最需要的。還有療效問(wèn)題，不少病癥，針灸起效確實(shí)迅速；但針對(duì)難治病，則沒(méi)有想像得那么容易，期望決不能過(guò)高，我的不少難治性眼底病病人治療時(shí)間往往多達(dá)數(shù)年甚至10年以上。說(shuō)句實(shí)話(huà)，除了如急性腰扭傷之類(lèi)外我也極少在臨床上碰到過(guò)“效如桴鼓”之類(lèi)的神效�？偠灾矣X(jué)得決不能夸大效果，誤導(dǎo)讀者。
自我推薦至此，該擱筆了。最后，敬請(qǐng)讀者有閑時(shí)找來(lái)本書(shū)一讀，以便驗(yàn)證上面這些話(huà)是真是假。, 百拇醫(yī)藥(張 仁 中國(guó)針灸學(xué)會(huì))
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