第三節(jié) 胸膜間皮瘤
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《臨床醫(yī)師速成手冊.呼吸內(nèi)科》
胸膜間皮瘤(pleural mesothelioma)為胸膜原發(fā)腫瘤。系真正來源于臟層、壁層、縱膈和橫膈四部分胸膜的腫瘤。占胸膜腫瘤的5%,其余的胸膜腫瘤均為轉(zhuǎn)移瘤。胸膜間皮瘤可分為彌漫性惡性間皮瘤和局限性胸膜間皮瘤兩型,前者幾乎為高度惡性,后者多屬低度惡性或良性。一、彌漫性惡性胸膜間皮瘤(general pleural mesothelioma)主要與接觸石棉有關(guān),其他誘發(fā)因素包括硅酸鹽、氟石、二氧化釷、結(jié)核性胸膜炎的疤痕、憩室病、脂肪吸入、外照射、病毒感染等,其臨床特點(diǎn)為咳嗽,持續(xù)性胸痛和呼吸困難。
【診斷要點(diǎn)】
1、發(fā)病年齡多在50歲以上,男性多見。
2、起病隱襲,多累及右胸。干咳、疲乏、消瘦。
3、持續(xù)性胸痛,表現(xiàn)為胸痛逐漸加重,不隨積液增多而減輕,一般鎮(zhèn)痛劑難緩解。
4、呼吸困難呈進(jìn)行性加重 ......
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