現(xiàn)在使用的中藥沒有幾千年的歷史
作者：laoma
中醫(yī)粉絲動則說中醫(yī)藥有幾千年的歷史，是經(jīng)過實踐檢驗的。且不說以前中醫(yī)治療后有沒有對療效的統(tǒng)計，就像vergildedragoon考證的，針灸國外傳來的針灸技術只有400年的歷史，中藥的歷史也并不很長。
我們知道中藥講究配伍、炮制、地道(地道是指藥材的產(chǎn)地要正宗)，現(xiàn)在多數(shù)人所用的都是GMP(Good Manufacturing Practice藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)廠里生產(chǎn)的中成藥，至少在炮制手段上已經(jīng)同傳統(tǒng)中藥飲片不同，更不要說中藥注射制品了。另外，各大制藥廠都有自己的GAP(Good Agricultural Practice 藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)生產(chǎn)基地，與地道中藥已有所偏離。從這個意義上中藥只有幾十年的歷史。如果以生產(chǎn)批文來確定中藥的種類，那么使用中的中藥的歷史就更短了。
即使不談上面這些，我們看看中藥配方有些什么樣的歷史？我從網(wǎng)上收集了一些著名的中藥起源，錯誤之處敬請指正。
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小柴胡顆粒：“小柴胡湯”出自東漢公元196年中國醫(yī)圣張仲景《傷寒論》。小柴胡顆粒(沖劑、片)與“小柴胡湯”，成分基本相同，只是把人參改為黨參。成分改變時間和劑型改變時間不詳。90年代，日本有88名慢性肝炎患者因服用“小柴胡湯”而致間質(zhì)性肺炎，更有10例死亡。
六味地黃丸：據(jù)說漢代張仲景的《金匱要略》(原著成于約公元200年，后散逸。1065年王洙重新整理編校)已記載“八味地黃丸”。后來，宋代名醫(yī)、兒科專家錢乙的門人整理的《小兒藥證直訣》(成書于1114年或1119年)把八味地黃丸里面的附子和桂枝這種溫補的藥物去掉了，變成了現(xiàn)在的六味地黃丸，并用它來治療小兒先天不足，發(fā)育遲緩等病癥。后來，同仁堂對六味地黃丸中的原料產(chǎn)地進行了規(guī)范。
片仔癀：據(jù)漳州片仔癀藥業(yè)考證，明朝嘉靖年間(公元1522年 - 1566年)，有一宮廷御醫(yī)因不滿暴政攜秘方逃離皇宮，幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)遷徙，隱居漳州為僧，后為救當?shù)孛癖娂部喽鴳覊貪�，用宮廷絕密配方及其獨特工藝精制出片仔癀，意為一片即可退癀(癀是閩南語，意為熱毒腫痛)。因其療效顯著，極受民間歡迎，隨著華僑移居南洋，片仔癀聲譽逐漸遠播東南亞。
, 百拇醫(yī)藥
烏雞白鳳丸：1620年武之望的《濟陰綱目》記載了“烏雞白鳳丸”。另外十七世紀早期龔廷賢的《壽世保元》改進《普濟方》(公元1406年)的處方后得到“烏雞丸”，也可以看成是起源之一。清朝、民國期間該處方被同仁堂發(fā)揚光大。
龍膽瀉肝丸：來源于清代汪昂的《醫(yī)方集解》(1682年)。 1998年，英國報告兩例服用含馬兜鈴酸的中藥引起腎衰。2002年6月，美國食品藥品管理局宣布禁售70多種含馬兜鈴酸的龍膽瀉肝丸等中成藥。
大活絡丸：來源于明代《經(jīng)驗良方》(成書年代不詳，網(wǎng)上查到的《經(jīng)驗良方》都是清代的(1636年-1912年)，作者各不相同，有陸畫邨、姚俊、李嘉祥、王清海等)，清代由同仁堂改進配方及劑量，使其治療效果更加顯著，生產(chǎn)至今有三百余年。
牛黃清心丸，“牛黃清心圓”源于宋代《太平惠民和方劑局方》(初刊于1078年，多次修改，1148年完成)。清康熙年間(1654年-1722年)經(jīng)同仁堂樂氏家族將原處方精心化裁，成為清代宮廷用藥。
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安宮牛黃丸：安宮牛黃丸出自清·吳瑭《溫病條辨》(公元1798 年)。1995年時為了保護珍貴的野生動物，犀牛角成分已經(jīng)被列為嚴禁使用的中藥成分，現(xiàn)在生產(chǎn)的安宮牛黃丸是用水牛角替代的。
六神丸：1860年，太平軍攻克蘇州，雷允上藥鋪毀于戰(zhàn)火，雷氏后裔到上海定居后得一秘方，開始自制六神丸藥丸，雷氏后人嚴格按照秘方配料，精心修合，精選藥材，生產(chǎn)出來的六神丸顆粒均勻、質(zhì)松不碎、光澤發(fā)亮、芳香撲鼻、久存不變，六神丸名聲逐漸大開，品牌日益響亮，還遠銷東南亞，聲譽甚高。其他諸葛行軍散、蟾酥丸、九芝圖牌六神丸、八寶紅靈丹等名藥風也靡滬上。
清涼油：清涼油又稱為萬金油，內(nèi)含樟腦、薄荷油、桉葉油和桂皮等成分。發(fā)明它的是福建人胡文虎。清同治初年(1860年前后)，胡文虎隨父在緬甸的仰光開了一家藥鋪，由于緬甸位于東南亞，屬于熱帶季風氣候，天氣炎熱，雨水充沛，蚊蠅蟲豸繁多，胡文虎據(jù)此開始研究中草藥，并吸取了南洋等國的民間草藥配方，制成了“虎標萬金油”。
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云南白藥：云南白藥的發(fā)明人是滇南的曲煥章，他根據(jù)流傳于云南民間的中草藥物，苦心鉆研試驗，經(jīng)十幾年的行醫(yī)改進，終于制成云南白藥，準確的研發(fā)成功的時間是在1902年。
仁丹：仁丹是日本森下仁丹株式會社自1905年所銷售的口服成藥。中醫(yī)眼科世家出身的上海商人黃楚九看到日本的小小仁丹在中國大地的巨大商機，于1909年黃楚九根據(jù)“諸葛行軍散”的古方和自己祖?zhèn)鞯摹镀呤Y方》，反復研制出初級創(chuàng)新小藥丸，取名為“人丹”。
十滴水：十滴水的起源有幾種說法。1)1920年項松茂建起了五洲藥廠，請來了留日、留美的醫(yī)藥專家人才，幾年里研制出納夫他林、痱子粉、花露水、十滴水等上百種新藥。2)上海有位生意人叫施十滴的，鑒于上海每年暑天總有人發(fā)熱頭痛，嘔吐泄瀉，便乘機發(fā)明一種痧藥水，又叫十滴水，病者只要服十滴，便能藥到病除。初期藥中含有鴉片，再摻和一點樟腦和白蘭地，所以能止吐止瀉和醒腦，因而生意十分興旺。后來衛(wèi)生局制定管理條例，勒令藥水中不準含有鴉片，但施十滴已經(jīng)在十滴水上發(fā)了大財。3)十滴水來源于日本，解放后在中國后被藿香正氣水打敗。
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川貝枇杷露：“潘高壽川貝枇杷露”是潘高壽于1929年研制出的。潘高壽的歷史可以追溯到清光緒十六年(1890年)。一百多年來，潘高壽不停創(chuàng)新，首創(chuàng)治咳川貝枇杷露、蛇膽川貝液、蛇膽川貝枇杷膏、蜜煉川貝枇杷膏等治咳藥物。
銀翹解毒片：解放后同仁堂建立中藥提煉廠，生產(chǎn)實行了機械化。同仁堂在北京大學的幫助下，試制銀翹解毒片、香蓮片、黃連上清片、女金片成功。田紹麟、王藥禹、甄漢臣幾位藥師最早提出中藥西制，終于在1953年底研制成功了中國中藥史上第一粒片劑—銀翹解毒片，它的問世，標志著中藥制劑技術進入了新的歷史階段。
藿香正氣水：宋代官方《太平惠民和劑局方》(初刊于1078年，多次修改，1148年完成)中最早記載了藿香正氣散，主要用來治療“暑濕”所致的中暑、感冒和腸胃疾病等。1954年，隆順榕的田紹麟成功研制出了中國中藥史上第一個酊水劑—藿香正氣水，他將藿香正氣散中的姜半夏改為生半夏，將方中的白術改為燥濕能力更強的蒼術，使得藥效更加明顯。
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牛黃解毒片：“牛黃解毒丸”被收載于明代名醫(yī)王肯堂《證治準繩》(1602年成書)中。但最初，該方并不含雄黃。含雄黃方的“牛黃解毒丸”始見于后來校訂的《咽喉脈證通論》(原書成于1278年，十八十九世紀修訂)一書。解放后牛黃解毒片由”牛黃解毒丸“改制而成。
雙黃連：雙黃連是金銀花(又叫雙花)，黃芩，連翹這三位藥材的第一個字組合而成的。70年代黑龍江的一位醫(yī)生從清代吳瑭的《溫病條辨》(公元1798 年)里挑選三味藥組成的。90年代初制成各種制劑，包括注射劑。2005版藥典里收載了雙黃連口服液、雙黃連片、雙黃連顆粒，雙黃連拴(小兒消炎栓)，注射用雙黃連(凍干)五種制劑。
牛黃解毒片：1979年隆順榕在全國首屆評選國家級優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品時榮膺國家優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品銀質(zhì)獎。同年，又研制成功了牛黃解毒片、桑菊感冒片、羚羊感冒片等幾十個產(chǎn)品。
麝香保心丸：70年代，日本一種價格昂貴的中成藥“救心丹”進入中國市場，它對心臟不適有一定的療效。由上海中藥一廠牽頭，上海華山醫(yī)院戴瑞鴻教授為主，以宋代著名方書《太平惠民和劑局方》上的“蘇合香丸”為基礎開始了新的組方研制工作。1981年組織五大醫(yī)院進行與日本“救心丹”作雙盲對照試驗，結果兩藥臨床療效相近，而副反應以麝香保心丸為��；起效時間麝香保心丸最快為30秒，而“救心丹”為3分鐘。隨后投放市場10多萬盒，受到廣大冠心病患者的熱烈歡迎。
還有一些中藥沒能收集到發(fā)明時間，比如清開靈、板蘭根沖劑、風油精、復方丹參片、脈絡寧等，估計是解放后的事了。
總的來看現(xiàn)在的在賣的中藥，即使不考慮批文上真正被認可的時間，多數(shù)也只有幾十年，通常被認為有很長歷史的藥也就是明清的。中藥在實踐中被發(fā)現(xiàn)療效不及現(xiàn)代藥或有安全性問題而被淘汰，這很正常。死咬住中藥有幾千年的實踐歷史是沒有根據(jù)的。, 百拇醫(yī)藥
中醫(yī)粉絲動則說中醫(yī)藥有幾千年的歷史，是經(jīng)過實踐檢驗的。且不說以前中醫(yī)治療后有沒有對療效的統(tǒng)計，就像vergildedragoon考證的，針灸國外傳來的針灸技術只有400年的歷史，中藥的歷史也并不很長。
我們知道中藥講究配伍、炮制、地道(地道是指藥材的產(chǎn)地要正宗)，現(xiàn)在多數(shù)人所用的都是GMP(Good Manufacturing Practice藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)廠里生產(chǎn)的中成藥，至少在炮制手段上已經(jīng)同傳統(tǒng)中藥飲片不同，更不要說中藥注射制品了。另外，各大制藥廠都有自己的GAP(Good Agricultural Practice 藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)生產(chǎn)基地，與地道中藥已有所偏離。從這個意義上中藥只有幾十年的歷史。如果以生產(chǎn)批文來確定中藥的種類，那么使用中的中藥的歷史就更短了。
即使不談上面這些，我們看看中藥配方有些什么樣的歷史？我從網(wǎng)上收集了一些著名的中藥起源，錯誤之處敬請指正。
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小柴胡顆粒：“小柴胡湯”出自東漢公元196年中國醫(yī)圣張仲景《傷寒論》。小柴胡顆粒(沖劑、片)與“小柴胡湯”，成分基本相同，只是把人參改為黨參。成分改變時間和劑型改變時間不詳。90年代，日本有88名慢性肝炎患者因服用“小柴胡湯”而致間質(zhì)性肺炎，更有10例死亡。
六味地黃丸：據(jù)說漢代張仲景的《金匱要略》(原著成于約公元200年，后散逸。1065年王洙重新整理編校)已記載“八味地黃丸”。后來，宋代名醫(yī)、兒科專家錢乙的門人整理的《小兒藥證直訣》(成書于1114年或1119年)把八味地黃丸里面的附子和桂枝這種溫補的藥物去掉了，變成了現(xiàn)在的六味地黃丸，并用它來治療小兒先天不足，發(fā)育遲緩等病癥。后來，同仁堂對六味地黃丸中的原料產(chǎn)地進行了規(guī)范。
片仔癀：據(jù)漳州片仔癀藥業(yè)考證，明朝嘉靖年間(公元1522年 - 1566年)，有一宮廷御醫(yī)因不滿暴政攜秘方逃離皇宮，幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)遷徙，隱居漳州為僧，后為救當?shù)孛癖娂部喽鴳覊貪�，用宮廷絕密配方及其獨特工藝精制出片仔癀，意為一片即可退癀(癀是閩南語，意為熱毒腫痛)。因其療效顯著，極受民間歡迎，隨著華僑移居南洋，片仔癀聲譽逐漸遠播東南亞。
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烏雞白鳳丸：1620年武之望的《濟陰綱目》記載了“烏雞白鳳丸”。另外十七世紀早期龔廷賢的《壽世保元》改進《普濟方》(公元1406年)的處方后得到“烏雞丸”，也可以看成是起源之一。清朝、民國期間該處方被同仁堂發(fā)揚光大。
龍膽瀉肝丸：來源于清代汪昂的《醫(yī)方集解》(1682年)。 1998年，英國報告兩例服用含馬兜鈴酸的中藥引起腎衰。2002年6月，美國食品藥品管理局宣布禁售70多種含馬兜鈴酸的龍膽瀉肝丸等中成藥。
大活絡丸：來源于明代《經(jīng)驗良方》(成書年代不詳，網(wǎng)上查到的《經(jīng)驗良方》都是清代的(1636年-1912年)，作者各不相同，有陸畫邨、姚俊、李嘉祥、王清海等)，清代由同仁堂改進配方及劑量，使其治療效果更加顯著，生產(chǎn)至今有三百余年。
牛黃清心丸，“牛黃清心圓”源于宋代《太平惠民和方劑局方》(初刊于1078年，多次修改，1148年完成)。清康熙年間(1654年-1722年)經(jīng)同仁堂樂氏家族將原處方精心化裁，成為清代宮廷用藥。
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安宮牛黃丸：安宮牛黃丸出自清·吳瑭《溫病條辨》(公元1798 年)。1995年時為了保護珍貴的野生動物，犀牛角成分已經(jīng)被列為嚴禁使用的中藥成分，現(xiàn)在生產(chǎn)的安宮牛黃丸是用水牛角替代的。
六神丸：1860年，太平軍攻克蘇州，雷允上藥鋪毀于戰(zhàn)火，雷氏后裔到上海定居后得一秘方，開始自制六神丸藥丸，雷氏后人嚴格按照秘方配料，精心修合，精選藥材，生產(chǎn)出來的六神丸顆粒均勻、質(zhì)松不碎、光澤發(fā)亮、芳香撲鼻、久存不變，六神丸名聲逐漸大開，品牌日益響亮，還遠銷東南亞，聲譽甚高。其他諸葛行軍散、蟾酥丸、九芝圖牌六神丸、八寶紅靈丹等名藥風也靡滬上。
清涼油：清涼油又稱為萬金油，內(nèi)含樟腦、薄荷油、桉葉油和桂皮等成分。發(fā)明它的是福建人胡文虎。清同治初年(1860年前后)，胡文虎隨父在緬甸的仰光開了一家藥鋪，由于緬甸位于東南亞，屬于熱帶季風氣候，天氣炎熱，雨水充沛，蚊蠅蟲豸繁多，胡文虎據(jù)此開始研究中草藥，并吸取了南洋等國的民間草藥配方，制成了“虎標萬金油”。
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云南白藥：云南白藥的發(fā)明人是滇南的曲煥章，他根據(jù)流傳于云南民間的中草藥物，苦心鉆研試驗，經(jīng)十幾年的行醫(yī)改進，終于制成云南白藥，準確的研發(fā)成功的時間是在1902年。
仁丹：仁丹是日本森下仁丹株式會社自1905年所銷售的口服成藥。中醫(yī)眼科世家出身的上海商人黃楚九看到日本的小小仁丹在中國大地的巨大商機，于1909年黃楚九根據(jù)“諸葛行軍散”的古方和自己祖?zhèn)鞯摹镀呤Y方》，反復研制出初級創(chuàng)新小藥丸，取名為“人丹”。
十滴水：十滴水的起源有幾種說法。1)1920年項松茂建起了五洲藥廠，請來了留日、留美的醫(yī)藥專家人才，幾年里研制出納夫他林、痱子粉、花露水、十滴水等上百種新藥。2)上海有位生意人叫施十滴的，鑒于上海每年暑天總有人發(fā)熱頭痛，嘔吐泄瀉，便乘機發(fā)明一種痧藥水，又叫十滴水，病者只要服十滴，便能藥到病除。初期藥中含有鴉片，再摻和一點樟腦和白蘭地，所以能止吐止瀉和醒腦，因而生意十分興旺。后來衛(wèi)生局制定管理條例，勒令藥水中不準含有鴉片，但施十滴已經(jīng)在十滴水上發(fā)了大財。3)十滴水來源于日本，解放后在中國后被藿香正氣水打敗。
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川貝枇杷露：“潘高壽川貝枇杷露”是潘高壽于1929年研制出的。潘高壽的歷史可以追溯到清光緒十六年(1890年)。一百多年來，潘高壽不停創(chuàng)新，首創(chuàng)治咳川貝枇杷露、蛇膽川貝液、蛇膽川貝枇杷膏、蜜煉川貝枇杷膏等治咳藥物。
銀翹解毒片：解放后同仁堂建立中藥提煉廠，生產(chǎn)實行了機械化。同仁堂在北京大學的幫助下，試制銀翹解毒片、香蓮片、黃連上清片、女金片成功。田紹麟、王藥禹、甄漢臣幾位藥師最早提出中藥西制，終于在1953年底研制成功了中國中藥史上第一粒片劑—銀翹解毒片，它的問世，標志著中藥制劑技術進入了新的歷史階段。
藿香正氣水：宋代官方《太平惠民和劑局方》(初刊于1078年，多次修改，1148年完成)中最早記載了藿香正氣散，主要用來治療“暑濕”所致的中暑、感冒和腸胃疾病等。1954年，隆順榕的田紹麟成功研制出了中國中藥史上第一個酊水劑—藿香正氣水，他將藿香正氣散中的姜半夏改為生半夏，將方中的白術改為燥濕能力更強的蒼術，使得藥效更加明顯。
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牛黃解毒片：“牛黃解毒丸”被收載于明代名醫(yī)王肯堂《證治準繩》(1602年成書)中。但最初，該方并不含雄黃。含雄黃方的“牛黃解毒丸”始見于后來校訂的《咽喉脈證通論》(原書成于1278年，十八十九世紀修訂)一書。解放后牛黃解毒片由”牛黃解毒丸“改制而成。
雙黃連：雙黃連是金銀花(又叫雙花)，黃芩，連翹這三位藥材的第一個字組合而成的。70年代黑龍江的一位醫(yī)生從清代吳瑭的《溫病條辨》(公元1798 年)里挑選三味藥組成的。90年代初制成各種制劑，包括注射劑。2005版藥典里收載了雙黃連口服液、雙黃連片、雙黃連顆粒，雙黃連拴(小兒消炎栓)，注射用雙黃連(凍干)五種制劑。
牛黃解毒片：1979年隆順榕在全國首屆評選國家級優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品時榮膺國家優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品銀質(zhì)獎。同年，又研制成功了牛黃解毒片、桑菊感冒片、羚羊感冒片等幾十個產(chǎn)品。
麝香保心丸：70年代，日本一種價格昂貴的中成藥“救心丹”進入中國市場，它對心臟不適有一定的療效。由上海中藥一廠牽頭，上海華山醫(yī)院戴瑞鴻教授為主，以宋代著名方書《太平惠民和劑局方》上的“蘇合香丸”為基礎開始了新的組方研制工作。1981年組織五大醫(yī)院進行與日本“救心丹”作雙盲對照試驗，結果兩藥臨床療效相近，而副反應以麝香保心丸為��；起效時間麝香保心丸最快為30秒，而“救心丹”為3分鐘。隨后投放市場10多萬盒，受到廣大冠心病患者的熱烈歡迎。
還有一些中藥沒能收集到發(fā)明時間，比如清開靈、板蘭根沖劑、風油精、復方丹參片、脈絡寧等，估計是解放后的事了。
總的來看現(xiàn)在的在賣的中藥，即使不考慮批文上真正被認可的時間，多數(shù)也只有幾十年，通常被認為有很長歷史的藥也就是明清的。中藥在實踐中被發(fā)現(xiàn)療效不及現(xiàn)代藥或有安全性問題而被淘汰，這很正常。死咬住中藥有幾千年的實踐歷史是沒有根據(jù)的。, 百拇醫(yī)藥
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