穴位注射療法.ppt
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參見附件(290kb)。
穴位注射療法及其臨床應(yīng)用
· 概述
1、概念
根據(jù)中醫(yī)辨證施治理論，采用小劑量中藥或西藥注入穴位以治療疾病的一種方法。
2、發(fā)展歷史
此療法形成于中華人民共和國成立之后的五十年代初期 ，至今已有近60年的歷史，其名稱經(jīng)歷了封閉療法?a?a?°孔穴封閉療法?±或稱?°經(jīng)穴封閉療法?±或稱?°穴位封閉?±?a?a?°穴位注射療法?±三個(gè)階段。穴位注射方法發(fā)展經(jīng)歷了四個(gè)階段：從肌肉注射到神經(jīng)阻滯的初創(chuàng)階段(五十年代)，推廣應(yīng)用階段(六七十年代)和系統(tǒng)總結(jié)階段(八九十年代)，技術(shù)成熟應(yīng)用階段(近十年)。歷經(jīng)60余年，源于西醫(yī)注射療法，漸被中醫(yī)所兼收，成為一種理論較為完整，科學(xué)技術(shù)含量較高用于極為廣泛，療效較為理想，前途極為廣闊的療法。
治療病癥、所用藥物、注射部位
* 從治療的病癥來看，最初僅僅用于神經(jīng)阻滯、緩解多種疼痛，其適用的范圍比較狹窄，以后逐漸延伸到內(nèi)外婦科、骨傷、皮膚等病種的研究，治療的病種已不斷擴(kuò)大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，七十年代，穴位注射的病種達(dá)100余種，涉及內(nèi)外婦兒、骨傷、皮膚、五官等各科臨床疾病。
* 從所用藥物看，經(jīng)過了單純阻滯神經(jīng)的麻醉性藥物階段(如2%的普魯卡因)，試用0.9%氯化鈉注射液、蒸餾水、抗生素，逐漸又增加了少部分抗生素，之后注射所用的藥物，包括了可肌肉注射的絕大部分藥物，如西藥液體制劑、中藥液體制劑、組織液等。隨著臨床實(shí)踐的廣泛應(yīng)用，還增加了氧氣、空氣、血液、植物油注射液，進(jìn)一步豐富和完善了穴位注射的內(nèi)容。
* 從注射部位看，最初只局限于疼痛點(diǎn)，從阿是穴逐步發(fā)展到應(yīng)用個(gè)別經(jīng)穴奇穴以及人體的部分腧穴、耳穴等。
穴位注射療法的作用機(jī)制
* 經(jīng)絡(luò)的作用：聯(lián)系人體上下內(nèi)外；運(yùn)行氣血，營養(yǎng)全身；抗御病邪，反應(yīng)病候。
* 穴位的作用：近治作用，遠(yuǎn)治作用，特殊作用，雙向調(diào)整作用，藥物對(duì)穴位的持久作用。
* 藥物的效能作用較其它作用給藥具有用藥量小，藥物可經(jīng)經(jīng)絡(luò)直達(dá)病所，藥物吸收快，作用佳的優(yōu)勢�，F(xiàn)代動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明，穴位治療尤其是部分穴位注射用藥幾乎與靜脈途徑給藥見效速度、效果一致，是一種極好的給藥途徑。
穴位注射療法的特點(diǎn)
* 以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，以中西藥藥理為基礎(chǔ)，經(jīng)穴位給藥，發(fā)揮經(jīng)絡(luò)腧穴及藥物的藥效作用，更有利于調(diào)整機(jī)體的功能狀態(tài)，從而達(dá)到治療疾病的目的。
* 穴位注射治療的操作較單純針刺較為復(fù)雜，除與針刺相同者外，還必須熟練掌握穴位局部解剖、藥物的適應(yīng)癥、配伍禁忌、不良反應(yīng)等知識(shí)。
* 適應(yīng)病癥廣泛，凡臨床內(nèi)外婦兒五官骨傷神經(jīng)針灸各科疾病均可用本法治療，療效較佳。穴位給藥用藥量小，可取的與大劑量肌肉注射或口服給藥相同或更好的療效，又可減少用藥量。
* 由于用藥量較小，藥物的毒副作用大為降低，因而安全性較強(qiáng)。
* 藥物作用與穴位局部藥物濃度較高，藥物在穴位滯留時(shí)間較長，使藥療時(shí)效及穴位刺激時(shí)間延長。
* 穴位注射后，人體可隨意活動(dòng)而不受限制，較針刺的留針節(jié)省了治療時(shí)間。
* 補(bǔ)內(nèi)服藥物之不足，特別對(duì)體質(zhì)虛弱、老人及兒童不能服藥者更為適宜。
穴位注射療法的適應(yīng)癥與禁忌癥
* 中醫(yī)諸證、西醫(yī)內(nèi)科、外科、婦科、兒科、五官科、皮膚科、骨科、神經(jīng)精神等各科疾病的治療。也可用于外科手術(shù)的麻醉、手術(shù)并發(fā)癥的防治，對(duì)有些疑難病癥也有較好的療效。
* 嬰兒，診斷不清、意識(shí)障礙者，對(duì)某些藥物有過敏史的患者禁用該藥，體質(zhì)十分虛弱者，有頻發(fā)暈針史的患者，穴位局部感染或較嚴(yán)重的皮膚病盡可能改用其它部位的穴位，孕婦下腹部、腰骶部腧穴以及能引起子宮收縮的穴位盡量少用或不用。
穴位注射療法的取穴原則
* 臨床常以近部取穴、遠(yuǎn)道取穴、對(duì)癥選穴三種，此三種方法可單選也可合選，臨床根據(jù)實(shí)際情況靈活選穴。所選穴位通常有四種，經(jīng)穴(后溪--手太陽小腸經(jīng))、奇穴(太陽穴，不歸任何經(jīng)脈)、阿是穴(不固定點(diǎn)，是一些疾病的反應(yīng)點(diǎn)、壓痛點(diǎn)、敏感點(diǎn)等)、耳穴(分布于耳廓上的穴位)。
穴位注射療法用藥原則
* 臨床中穴位注射所用的藥物非常廣泛，有中藥注射液，西藥注射液，比較特殊的有自家血注射，蜂毒注射等；注射時(shí)有用單純一種藥液 ......
穴位注射療法及其臨床應(yīng)用
· 概述
1、概念
根據(jù)中醫(yī)辨證施治理論，采用小劑量中藥或西藥注入穴位以治療疾病的一種方法。
2、發(fā)展歷史
此療法形成于中華人民共和國成立之后的五十年代初期 ，至今已有近60年的歷史，其名稱經(jīng)歷了封閉療法?a?a?°孔穴封閉療法?±或稱?°經(jīng)穴封閉療法?±或稱?°穴位封閉?±?a?a?°穴位注射療法?±三個(gè)階段。穴位注射方法發(fā)展經(jīng)歷了四個(gè)階段：從肌肉注射到神經(jīng)阻滯的初創(chuàng)階段(五十年代)，推廣應(yīng)用階段(六七十年代)和系統(tǒng)總結(jié)階段(八九十年代)，技術(shù)成熟應(yīng)用階段(近十年)。歷經(jīng)60余年，源于西醫(yī)注射療法，漸被中醫(yī)所兼收，成為一種理論較為完整，科學(xué)技術(shù)含量較高用于極為廣泛，療效較為理想，前途極為廣闊的療法。
治療病癥、所用藥物、注射部位
* 從治療的病癥來看，最初僅僅用于神經(jīng)阻滯、緩解多種疼痛，其適用的范圍比較狹窄，以后逐漸延伸到內(nèi)外婦科、骨傷、皮膚等病種的研究，治療的病種已不斷擴(kuò)大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，七十年代，穴位注射的病種達(dá)100余種，涉及內(nèi)外婦兒、骨傷、皮膚、五官等各科臨床疾病。
* 從所用藥物看，經(jīng)過了單純阻滯神經(jīng)的麻醉性藥物階段(如2%的普魯卡因)，試用0.9%氯化鈉注射液、蒸餾水、抗生素，逐漸又增加了少部分抗生素，之后注射所用的藥物，包括了可肌肉注射的絕大部分藥物，如西藥液體制劑、中藥液體制劑、組織液等。隨著臨床實(shí)踐的廣泛應(yīng)用，還增加了氧氣、空氣、血液、植物油注射液，進(jìn)一步豐富和完善了穴位注射的內(nèi)容。
* 從注射部位看，最初只局限于疼痛點(diǎn)，從阿是穴逐步發(fā)展到應(yīng)用個(gè)別經(jīng)穴奇穴以及人體的部分腧穴、耳穴等。
穴位注射療法的作用機(jī)制
* 經(jīng)絡(luò)的作用：聯(lián)系人體上下內(nèi)外；運(yùn)行氣血，營養(yǎng)全身；抗御病邪，反應(yīng)病候。
* 穴位的作用：近治作用，遠(yuǎn)治作用，特殊作用，雙向調(diào)整作用，藥物對(duì)穴位的持久作用。
* 藥物的效能作用較其它作用給藥具有用藥量小，藥物可經(jīng)經(jīng)絡(luò)直達(dá)病所，藥物吸收快，作用佳的優(yōu)勢�，F(xiàn)代動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明，穴位治療尤其是部分穴位注射用藥幾乎與靜脈途徑給藥見效速度、效果一致，是一種極好的給藥途徑。
穴位注射療法的特點(diǎn)
* 以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，以中西藥藥理為基礎(chǔ)，經(jīng)穴位給藥，發(fā)揮經(jīng)絡(luò)腧穴及藥物的藥效作用，更有利于調(diào)整機(jī)體的功能狀態(tài)，從而達(dá)到治療疾病的目的。
* 穴位注射治療的操作較單純針刺較為復(fù)雜，除與針刺相同者外，還必須熟練掌握穴位局部解剖、藥物的適應(yīng)癥、配伍禁忌、不良反應(yīng)等知識(shí)。
* 適應(yīng)病癥廣泛，凡臨床內(nèi)外婦兒五官骨傷神經(jīng)針灸各科疾病均可用本法治療，療效較佳。穴位給藥用藥量小，可取的與大劑量肌肉注射或口服給藥相同或更好的療效，又可減少用藥量。
* 由于用藥量較小，藥物的毒副作用大為降低，因而安全性較強(qiáng)。
* 藥物作用與穴位局部藥物濃度較高，藥物在穴位滯留時(shí)間較長，使藥療時(shí)效及穴位刺激時(shí)間延長。
* 穴位注射后，人體可隨意活動(dòng)而不受限制，較針刺的留針節(jié)省了治療時(shí)間。
* 補(bǔ)內(nèi)服藥物之不足，特別對(duì)體質(zhì)虛弱、老人及兒童不能服藥者更為適宜。
穴位注射療法的適應(yīng)癥與禁忌癥
* 中醫(yī)諸證、西醫(yī)內(nèi)科、外科、婦科、兒科、五官科、皮膚科、骨科、神經(jīng)精神等各科疾病的治療。也可用于外科手術(shù)的麻醉、手術(shù)并發(fā)癥的防治，對(duì)有些疑難病癥也有較好的療效。
* 嬰兒，診斷不清、意識(shí)障礙者，對(duì)某些藥物有過敏史的患者禁用該藥，體質(zhì)十分虛弱者，有頻發(fā)暈針史的患者，穴位局部感染或較嚴(yán)重的皮膚病盡可能改用其它部位的穴位，孕婦下腹部、腰骶部腧穴以及能引起子宮收縮的穴位盡量少用或不用。
穴位注射療法的取穴原則
* 臨床常以近部取穴、遠(yuǎn)道取穴、對(duì)癥選穴三種，此三種方法可單選也可合選，臨床根據(jù)實(shí)際情況靈活選穴。所選穴位通常有四種，經(jīng)穴(后溪--手太陽小腸經(jīng))、奇穴(太陽穴，不歸任何經(jīng)脈)、阿是穴(不固定點(diǎn)，是一些疾病的反應(yīng)點(diǎn)、壓痛點(diǎn)、敏感點(diǎn)等)、耳穴(分布于耳廓上的穴位)。
穴位注射療法用藥原則
* 臨床中穴位注射所用的藥物非常廣泛，有中藥注射液，西藥注射液，比較特殊的有自家血注射，蜂毒注射等；注射時(shí)有用單純一種藥液 ......
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