實習(xí)醫(yī)生職業(yè)暴露與防護(鄧博).pdf
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實習(xí)醫(yī)生職業(yè)暴露與防護
實習(xí)生初上臨床，自我保護意識不強。為避免在職業(yè)暴露中出現(xiàn)交叉?zhèn)魅�，收集整理資
料如下，供參考。――――鄧博
㈠做好個人防護
⒈操作時衣帽整齊、戴手套減少皮膚或粘膜直接接觸血液、體液、排泄物，皮膚或粘膜
損傷時更應(yīng)注意。
⒉接觸血源性傳染病人或疑似血源性傳染疾病時應(yīng)戴雙層手套，如血液、體液或排泄物
可能濺到面部，還需戴口罩、眼防護鏡。
⒊接觸病人血液、體液后，認(rèn)真洗手，用肥皂流水洗，避免造成感染和污染醫(yī)療環(huán)境，病人用過的針頭放入針頭回收器中集中處理。
㈡改變危險行為：①禁止用雙手分離污染的針頭和注射器；②禁止用手去弄彎針頭；③
禁止用雙手回套針頭帽；④禁止直接傳遞銳器(手術(shù)中銳器用彎盤或托盤傳遞) ；⑤禁止徒
手?jǐn)y帶裸露針頭等銳器物；⑥禁止消毒液浸泡針頭，及時將使用后的針頭等銳器物立即丟棄
到銳器收集容器內(nèi)；⑦禁止直接接觸醫(yī)療垃圾。
㈢采取必要的預(yù)防措施，增強體質(zhì)，如注射乙肝疫苗，乙肝免疫球蛋白等，皮膚被 HIV
污染的針頭刺傷或破損皮膚血污染后服用高效抗艾滋病毒療法，可使醫(yī)務(wù)人員感染 HIV 危
險性降低79%。
㈣使用安全產(chǎn)品，如使用真空抽血設(shè)備，取代注射器，用留置針取代鋼針、頭皮針等。
㈤建立銳器損傷、針刺傷報告管理制度，護士一旦被刺傷，報告醫(yī)院有關(guān)部門，醫(yī)院應(yīng)
立即評估發(fā)生情況，使受傷者得到恰當(dāng)?shù)闹委熂案櫽^察。
㈥血源性傳播疾病暴露后的緊急處理
⒈銳器傷、刺傷：
①戴手套者應(yīng)迅速、敏捷地按常規(guī)脫去手套；
②立即用健側(cè)手從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，排出血液，相對減少污染的程度；同時用流動 2
凈水沖洗傷口； ......
實習(xí)醫(yī)生職業(yè)暴露與防護
實習(xí)生初上臨床，自我保護意識不強。為避免在職業(yè)暴露中出現(xiàn)交叉?zhèn)魅�，收集整理資
料如下，供參考。――――鄧博
㈠做好個人防護
⒈操作時衣帽整齊、戴手套減少皮膚或粘膜直接接觸血液、體液、排泄物，皮膚或粘膜
損傷時更應(yīng)注意。
⒉接觸血源性傳染病人或疑似血源性傳染疾病時應(yīng)戴雙層手套，如血液、體液或排泄物
可能濺到面部，還需戴口罩、眼防護鏡。
⒊接觸病人血液、體液后，認(rèn)真洗手，用肥皂流水洗，避免造成感染和污染醫(yī)療環(huán)境，病人用過的針頭放入針頭回收器中集中處理。
㈡改變危險行為：①禁止用雙手分離污染的針頭和注射器；②禁止用手去弄彎針頭；③
禁止用雙手回套針頭帽；④禁止直接傳遞銳器(手術(shù)中銳器用彎盤或托盤傳遞) ；⑤禁止徒
手?jǐn)y帶裸露針頭等銳器物；⑥禁止消毒液浸泡針頭，及時將使用后的針頭等銳器物立即丟棄
到銳器收集容器內(nèi)；⑦禁止直接接觸醫(yī)療垃圾。
㈢采取必要的預(yù)防措施，增強體質(zhì)，如注射乙肝疫苗，乙肝免疫球蛋白等，皮膚被 HIV
污染的針頭刺傷或破損皮膚血污染后服用高效抗艾滋病毒療法，可使醫(yī)務(wù)人員感染 HIV 危
險性降低79%。
㈣使用安全產(chǎn)品，如使用真空抽血設(shè)備，取代注射器，用留置針取代鋼針、頭皮針等。
㈤建立銳器損傷、針刺傷報告管理制度，護士一旦被刺傷，報告醫(yī)院有關(guān)部門，醫(yī)院應(yīng)
立即評估發(fā)生情況，使受傷者得到恰當(dāng)?shù)闹委熂案櫽^察。
㈥血源性傳播疾病暴露后的緊急處理
⒈銳器傷、刺傷：
①戴手套者應(yīng)迅速、敏捷地按常規(guī)脫去手套；
②立即用健側(cè)手從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，排出血液，相對減少污染的程度；同時用流動 2
凈水沖洗傷口； ......
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