動力藥物在治療功能性消化不良中的作用.PDF
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! 逝床消化病雜志 2 0 0 8年第 2 O卷第 2期
病率為 3 4 . 2 %， 5 6 % 的消化不 良患者存在反流癥
狀¨ 。 。 。有反流病癥狀的患者有可能存在反流性食管
炎， 后者可以引起一些并發(fā)癥， 因此， 對同時存在反流
和消化不 良癥 狀 的患者， 應(yīng)首 先考 慮抗 反 流治
療 川 。
5 F D與其他功能性疾病的重疊
F D與腸易激綜合征的重疊現(xiàn)象很常見， 也可以
與其它功能性 胃腸病重疊 ' 。重疊癥提示遺傳易
感性、 內(nèi)臟高敏感性、 感染與炎癥、 腦 一腸軸功能異常
以及精神心理因素在疾病發(fā)病中的可能作用， 也為
F D的處理提出了挑戰(zhàn)。
參考文獻(xiàn)
[ 1 ] 陳曼湖， 鐘碧慧， 李初俊， 等.廣東城鎮(zhèn)居民消化不 良的流行病
學(xué)調(diào)查[ J ] . 中華內(nèi)科雜志， 1 9 9 8 ， 3 7： 3 1 2 .
[ 2 ] T A C K J ， T A L L E Y N J ， C A MI L L E R I M， e t a 1. F u n c t i o n a l G a s t r o d u o —
d e n a l Di s o r d e r . I nRo meⅢ：t h ef u n c t i o n a l g a s t r o i n t e s t i n a l d i s or de r s
[ M] . D r o s s m~ t l D A( e d i t o r ) ， 2 0 0 6， 4 1 9
[ 3] R H I N D J A， WA T S O N L G a l l s t o n e d y s p e p s i a [ J ] . B r Me d J ， 1 9 6 8 ，6， 1 ( 5 5 8 3 ) ： 3 2 .
[ 4] T A L L E Y N J 。 S T AN GH E L L I N I V， HE A D I N G R C。 e t a 1. F u n c t i o n a l
動力藥物在治療功能性消化不良中的作用
· 71 ·
Ga s t r o d u o d e n a l Di s o r de r s. I n Ro me I I：t h e f u n c t i o na l g a s t r o i n t e s t i n a l
d i s or de r s[ M] . D r o s s m a n DA ( e di t o r ) ， 2 0 0 0， 2 9 9 .
WES T BROOK J I ， T ALL EY NJ . Emp i r ic c l u s t e r in g o f d y s p e p s i a i n t o
s y m p mm s u b g r o u p s ： a p o p u l a t i o n — b a s e d s t u d y [ J ] .S c a n d J Ga s t r o —
e n t e r o l ， 2 0 0 2， 3 7： 91 7 .
中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會胃腸動力學(xué)組.中國消化不良的診治
指南( 2 0 0 7， 大連) [ J ] .中華消化雜志， 2 0 0 7 ， 2 7 ： 8 3 2 .
H E A D I N G RC . D e f i n i t i o n s o f d y s p e p s i a [ J ] . S t a n d J G a s t r o e n t e r o l
S u p p l ， 1 9 91 ， 1 8 2： 1 .
中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會 .中國慢性胃炎共識意見( 2 0 0 6， 上
海) [ J ] . 胃腸病學(xué)， 2 0 0 6， l 1 ： 6 7 4 .
TAL L EY NJ， WALKER MM， ARO P， e t a 1. No n — u l c e r d y s p e p s i a a n d
d u o d e n a l e o s i n o p h i l i a：a n a d u l t e n d o s c o p i c p o p u l a t i o n— b a s e d c a s e —
c o n t r o l s t u d y [ J ] .C l i n G a st r o e n t e r o l H e p a t o l ， 2 0 0 7 ， 5 ： l 1 7 5 .
HA Q U E M， WY E T H J W， S T A C E N H， e t a 1.P r e v a le n c e ， s e v e r i t y
a nd a s s o c i a t e d~a t ums o f g a s t r o — o e s op h a g e a l r e f lu x a nd d y s p e p s i a ：
a p o p u l a t i o n — b a se d s t u d y [ J ] . N Z M e d J ， 2 0 0 0 ， 2 6 ， l 1 3： 1 7 8 .
FUNC H- J ENS EN P I s t hi s a r ef l u x p a t i e n t o r i s i t a p a t i e nt wi t h
f u n c t i o n a l d y s p e p s i a wi t h a d d i t i o n a l r ef l u x s y m p t o m s [ J ] ?S t a nd J
Ga s t r o e n t e r o l S u p p l ， 1 9 9 5， 21 l： 2 9 .
宋志強， 柯美云， 王智鳳， 等.有和無重疊癥狀的功能性消化不
良患者中消化不良癥狀學(xué)和發(fā)病機制的比較研究[ J ] .消化病
學(xué)， 2 0 o 6， l 1 ： 4 5 8 .
( 收稿日期： 2 0 0 8 — 0 2 — 1 8 )
徐俊榮 ， 羅金燕 ( 1 、 西安市中心醫(yī)院消化科， 2 、 西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二醫(yī)院消化科。 西安 7 1 0 0 0 4 )
關(guān)鍵詞： 功能性消化不良； 動力藥物； 治療
[ 中圖分類號] R 5 7 3 [ 文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [ 文章編號] 1 0 0 5 — 5 4 1 X( 2 0 0 8 ) 0 2 - 0 7 1 - 0 3
功能性消化不 良( F D) 是常見的功能性胃腸病，研究表明其發(fā)病與胃腸動力異常關(guān)系密切， 目前調(diào)節(jié)
動力治療仍是一線選擇， 此類藥物分為兩大類， 一類
是具有直接動力效應(yīng) ， 二是作用于腦腸軸的間接改善
動力的藥物。
1 改善胃腸道動力的藥物
1 . 1 抗多巴胺能藥物 胃腸道表達(dá)多巴胺受體， 多
巴胺能拮抗劑可以促進胃的排空和胃十二指腸運動
的協(xié)調(diào)性 ， 已經(jīng)作為促動力藥物而被使用。多巴胺能
拮抗劑多潘立酮應(yīng)用于治療 F D已有很多年， ME T A
分析顯示其治療F D的效果明顯優(yōu)于安慰劑， 在 F D的
’ 通訊作者
治療 中 ......
病率為 3 4 . 2 %， 5 6 % 的消化不 良患者存在反流癥
狀¨ 。 。 。有反流病癥狀的患者有可能存在反流性食管
炎， 后者可以引起一些并發(fā)癥， 因此， 對同時存在反流
和消化不 良癥 狀 的患者， 應(yīng)首 先考 慮抗 反 流治
療 川 。
5 F D與其他功能性疾病的重疊
F D與腸易激綜合征的重疊現(xiàn)象很常見， 也可以
與其它功能性 胃腸病重疊 ' 。重疊癥提示遺傳易
感性、 內(nèi)臟高敏感性、 感染與炎癥、 腦 一腸軸功能異常
以及精神心理因素在疾病發(fā)病中的可能作用， 也為
F D的處理提出了挑戰(zhàn)。
參考文獻(xiàn)
[ 1 ] 陳曼湖， 鐘碧慧， 李初俊， 等.廣東城鎮(zhèn)居民消化不 良的流行病
學(xué)調(diào)查[ J ] . 中華內(nèi)科雜志， 1 9 9 8 ， 3 7： 3 1 2 .
[ 2 ] T A C K J ， T A L L E Y N J ， C A MI L L E R I M， e t a 1. F u n c t i o n a l G a s t r o d u o —
d e n a l Di s o r d e r . I nRo meⅢ：t h ef u n c t i o n a l g a s t r o i n t e s t i n a l d i s or de r s
[ M] . D r o s s m~ t l D A( e d i t o r ) ， 2 0 0 6， 4 1 9
[ 3] R H I N D J A， WA T S O N L G a l l s t o n e d y s p e p s i a [ J ] . B r Me d J ， 1 9 6 8 ，6， 1 ( 5 5 8 3 ) ： 3 2 .
[ 4] T A L L E Y N J 。 S T AN GH E L L I N I V， HE A D I N G R C。 e t a 1. F u n c t i o n a l
動力藥物在治療功能性消化不良中的作用
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Ga s t r o d u o d e n a l Di s o r de r s. I n Ro me I I：t h e f u n c t i o na l g a s t r o i n t e s t i n a l
d i s or de r s[ M] . D r o s s m a n DA ( e di t o r ) ， 2 0 0 0， 2 9 9 .
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s y m p mm s u b g r o u p s ： a p o p u l a t i o n — b a s e d s t u d y [ J ] .S c a n d J Ga s t r o —
e n t e r o l ， 2 0 0 2， 3 7： 91 7 .
中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會胃腸動力學(xué)組.中國消化不良的診治
指南( 2 0 0 7， 大連) [ J ] .中華消化雜志， 2 0 0 7 ， 2 7 ： 8 3 2 .
H E A D I N G RC . D e f i n i t i o n s o f d y s p e p s i a [ J ] . S t a n d J G a s t r o e n t e r o l
S u p p l ， 1 9 91 ， 1 8 2： 1 .
中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會 .中國慢性胃炎共識意見( 2 0 0 6， 上
海) [ J ] . 胃腸病學(xué)， 2 0 0 6， l 1 ： 6 7 4 .
TAL L EY NJ， WALKER MM， ARO P， e t a 1. No n — u l c e r d y s p e p s i a a n d
d u o d e n a l e o s i n o p h i l i a：a n a d u l t e n d o s c o p i c p o p u l a t i o n— b a s e d c a s e —
c o n t r o l s t u d y [ J ] .C l i n G a st r o e n t e r o l H e p a t o l ， 2 0 0 7 ， 5 ： l 1 7 5 .
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FUNC H- J ENS EN P I s t hi s a r ef l u x p a t i e n t o r i s i t a p a t i e nt wi t h
f u n c t i o n a l d y s p e p s i a wi t h a d d i t i o n a l r ef l u x s y m p t o m s [ J ] ?S t a nd J
Ga s t r o e n t e r o l S u p p l ， 1 9 9 5， 21 l： 2 9 .
宋志強， 柯美云， 王智鳳， 等.有和無重疊癥狀的功能性消化不
良患者中消化不良癥狀學(xué)和發(fā)病機制的比較研究[ J ] .消化病
學(xué)， 2 0 o 6， l 1 ： 4 5 8 .
( 收稿日期： 2 0 0 8 — 0 2 — 1 8 )
徐俊榮 ， 羅金燕 ( 1 、 西安市中心醫(yī)院消化科， 2 、 西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二醫(yī)院消化科。 西安 7 1 0 0 0 4 )
關(guān)鍵詞： 功能性消化不良； 動力藥物； 治療
[ 中圖分類號] R 5 7 3 [ 文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [ 文章編號] 1 0 0 5 — 5 4 1 X( 2 0 0 8 ) 0 2 - 0 7 1 - 0 3
功能性消化不 良( F D) 是常見的功能性胃腸病，研究表明其發(fā)病與胃腸動力異常關(guān)系密切， 目前調(diào)節(jié)
動力治療仍是一線選擇， 此類藥物分為兩大類， 一類
是具有直接動力效應(yīng) ， 二是作用于腦腸軸的間接改善
動力的藥物。
1 改善胃腸道動力的藥物
1 . 1 抗多巴胺能藥物 胃腸道表達(dá)多巴胺受體， 多
巴胺能拮抗劑可以促進胃的排空和胃十二指腸運動
的協(xié)調(diào)性 ， 已經(jīng)作為促動力藥物而被使用。多巴胺能
拮抗劑多潘立酮應(yīng)用于治療 F D已有很多年， ME T A
分析顯示其治療F D的效果明顯優(yōu)于安慰劑， 在 F D的
’ 通訊作者
治療 中 ......
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