起搏器置入術(shù)常見并發(fā)癥分析.pdf
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-263·
·短篇論著·
起搏器置人術(shù)常見并發(fā)癥分析
孫向華惠 杰宋建平 劉志華蔣廷波 蔣彬蔣文平
中圖分類號:豳18.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1673-6583(2008)O爭0263-01
本研究對310例行起搏器置入術(shù)患者進(jìn)行隨
訪,將并發(fā)癥的發(fā)生情況報(bào)告如下。
1對象與方法
選擇我院2003年1月至2007年1月行心臟
永久起搏器置入術(shù)的310例患者,其中男188例,女122例,年齡22~85歲,平均(68.6±22.5)歲。
根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會心臟起搏及電生理分會指南進(jìn)行
起搏器置入術(shù)及電極導(dǎo)線拔出術(shù),隨訪觀察其并
發(fā)癥發(fā)生情況。
2 結(jié) 果
囊袋內(nèi)積血及血腫7例,其中1例因心房顫
動合并心室停搏,長期服用華法林,術(shù)前停用2d
即置入VVI起搏器。還有4例術(shù)前有服用阿司
匹林史。7例患者均在術(shù)后3~5 d發(fā)現(xiàn)囊袋膨
隆,局部皮膚淤斑。3例患者抽出積血,其余使
用抗生素治療后痊愈。
起搏器囊袋破潰或感染9例,其中囊袋破潰
合并局部感染5例。5例中有3例患者為起搏器
更換術(shù)后,均伴有糖尿病,血糖控制不佳;1例合
并淋巴瘤。術(shù)中發(fā)現(xiàn)2例起搏器和導(dǎo)線過于表
淺,導(dǎo)致供血不良,局部脂肪液化,皮膚壞死、破潰。
起搏器電極導(dǎo)線脫位4例,其中心房電極導(dǎo)
線脫位3例,均發(fā)生在術(shù)后1周之后。1例起搏
及感知不良合并膈肌刺激;2例患者在復(fù)位術(shù)中
發(fā)現(xiàn),固定電極導(dǎo)線的結(jié)扎線均松開;1例為脈沖
發(fā)生器與起搏導(dǎo)線接觸不良。心室電極導(dǎo)線脫位
1例,表現(xiàn)為起搏和感知不良。
起搏器綜合征有7例 ......
·短篇論著·
起搏器置人術(shù)常見并發(fā)癥分析
孫向華惠 杰宋建平 劉志華蔣廷波 蔣彬蔣文平
中圖分類號:豳18.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1673-6583(2008)O爭0263-01
本研究對310例行起搏器置入術(shù)患者進(jìn)行隨
訪,將并發(fā)癥的發(fā)生情況報(bào)告如下。
1對象與方法
選擇我院2003年1月至2007年1月行心臟
永久起搏器置入術(shù)的310例患者,其中男188例,女122例,年齡22~85歲,平均(68.6±22.5)歲。
根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會心臟起搏及電生理分會指南進(jìn)行
起搏器置入術(shù)及電極導(dǎo)線拔出術(shù),隨訪觀察其并
發(fā)癥發(fā)生情況。
2 結(jié) 果
囊袋內(nèi)積血及血腫7例,其中1例因心房顫
動合并心室停搏,長期服用華法林,術(shù)前停用2d
即置入VVI起搏器。還有4例術(shù)前有服用阿司
匹林史。7例患者均在術(shù)后3~5 d發(fā)現(xiàn)囊袋膨
隆,局部皮膚淤斑。3例患者抽出積血,其余使
用抗生素治療后痊愈。
起搏器囊袋破潰或感染9例,其中囊袋破潰
合并局部感染5例。5例中有3例患者為起搏器
更換術(shù)后,均伴有糖尿病,血糖控制不佳;1例合
并淋巴瘤。術(shù)中發(fā)現(xiàn)2例起搏器和導(dǎo)線過于表
淺,導(dǎo)致供血不良,局部脂肪液化,皮膚壞死、破潰。
起搏器電極導(dǎo)線脫位4例,其中心房電極導(dǎo)
線脫位3例,均發(fā)生在術(shù)后1周之后。1例起搏
及感知不良合并膈肌刺激;2例患者在復(fù)位術(shù)中
發(fā)現(xiàn),固定電極導(dǎo)線的結(jié)扎線均松開;1例為脈沖
發(fā)生器與起搏導(dǎo)線接觸不良。心室電極導(dǎo)線脫位
1例,表現(xiàn)為起搏和感知不良。
起搏器綜合征有7例 ......
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