壯醫(yī)對病癥名稱的認識以及辨證辨病的基本方法
文獻記載和實地調(diào)查搜集到的壯醫(yī)病癥名稱達數(shù)百種之多。其中不少病癥名稱具有濃厚的嶺南地方民族特色。概括起來主要的痧、瘴、蠱、毒、風、濕6大類。隋·巢元方《諸病源候論》認為嶺南致病因素是一種“惡氣”，亦稱毒氣。乃由于嶺南陽氣多宣泄，冬不閉藏，致草水泉皆稟此“惡氣”，“日受其毒，發(fā)而為病’’。因此臨床上以毒命名的病名最為普遍。如痧毒、瘴毒、濕毒、風毒、蠱毒、寒毒、熱毒、無名腫毒等等。大類下面又可分為許多更為具體的甚至十分形象的病癥名稱。如痧毒分為熱痧、寒痧、螞蝗痧、漂蛇痧、紅毛痧、悶痧等；瘴毒分為青草瘴、黃茅瘴、冷瘴、熱瘴、啞瘴、煙瘴、嵐瘴、毒氣瘴等；蠱毒又分為蟲蠱、食蠱、水蠱、氣蠱等。風毒包括的疾病更為廣泛，有36種風和72種風之分。從馬山縣搜集壯醫(yī)手抄本《此風三十六樣燒圖》就列舉了沖風、肚痛風、急驚風、嘔迷風、撒手風、鯽魚風、馬蹄風、慢驚風、天吊風、看地風、挽弓風、蛇風、夜啼風、鳥宿風、鷺鶿風、馬王痧風、疳風、上吐下瀉風等。
毒病的命名，除了以上所述外，有些是根據(jù)毒氣所依附的具體事物命名的，如蛇毒、藥石毒等。
, 百拇醫(yī)藥
壯醫(yī)從長期臨床實踐中認識到，雖然許多病都會有些共同的癥狀，但每一種病都有一二特征性的臨床表現(xiàn)，成為與其他病進行鑒別診斷的依據(jù)。這種特征性表現(xiàn)，在臨床上相對固有而比較典型，并能在其他患者身上重復出現(xiàn)，是為主癥。一般來說，主癥與邪毒性質(zhì)、病機病位有密切關系。每一種病，都有主癥和兼癥，從辨癥而達到辨病，是對壯醫(yī)臨床醫(yī)生的基本診斷要求。
壯醫(yī)也有“證”的概念。但認為只有兩種，“證”——即陰證和陽證，或更具體地分為陰盛陽衰證和陽盛陰衰證。陰盛陽盛證是一種較為特殊的情況。證是患者在疾病過程中全身狀況的綜合反映。每一種病，在不同的時期，不同的患者身體都可能表現(xiàn)為陰證或者陽證，或經(jīng)治療后由陰證轉(zhuǎn)為陽證，由陽證轉(zhuǎn)為陰證。這是由于人體內(nèi)的邪正斗爭狀態(tài)在不同的患者身上，在同一疾病的不同階段有所差別的轉(zhuǎn)變所致。
壯醫(yī)主張辨病與辨證相結(jié)合，以辨病為主。辨病，是決定治療原則和選方用藥的主要依據(jù)；辨證，則是處方用藥的重要參考。但從證的變化可以預測疾病的轉(zhuǎn)歸。由陰為陽、多為疾病逐漸好轉(zhuǎn)的征象；由陽轉(zhuǎn)陰，則提示疾病趨重和惡化，甚至預后不良。隆安縣老壯醫(yī)潘振香診治體內(nèi)癌瘤病，主要是從面部望診中得知疾病由陰轉(zhuǎn)陽或由陽轉(zhuǎn)陰，以為預后的依據(jù)。因為壯醫(yī)以辨病為主，所以多主張專病專藥，就是證變化了，也不一定立即變更治療原則和原來方藥。
對南寧、柳州地區(qū)的十幾位經(jīng)驗較為豐富的壯醫(yī)的實地調(diào)查表明，壯醫(yī)看病，亦即辨癥、辨病、辨證以及決定治療原則和處方用藥，是有一定的程序和規(guī)范的。以內(nèi)科疾病為例：①首先從病人主訴和醫(yī)生問診所得資料來確定主要癥狀和典型癥狀，在此基礎上判斷屬虛或者屬邪毒致病。如屬邪毒致病，則應進一步判明邪毒的種類和性質(zhì)，作出病名和病性的診斷；②從目診(含望診)、聞診、甲診、腹診、指診、脈診所得資料的分析中，對疾病作出病機和定位的診斷；③綜觀患者的全身狀況，辨陰證陽證，對疾病作出輕重預后診斷；④在上述診斷的基礎上，決定治療原則和選定主要方藥，以及輔助方藥；⑤根據(jù)邪毒性質(zhì)和病機病位，囑以飲食宜忌和護理注意事項。, http://www.www.srpcoatings.com
毒病的命名，除了以上所述外，有些是根據(jù)毒氣所依附的具體事物命名的，如蛇毒、藥石毒等。
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壯醫(yī)從長期臨床實踐中認識到，雖然許多病都會有些共同的癥狀，但每一種病都有一二特征性的臨床表現(xiàn)，成為與其他病進行鑒別診斷的依據(jù)。這種特征性表現(xiàn)，在臨床上相對固有而比較典型，并能在其他患者身上重復出現(xiàn)，是為主癥。一般來說，主癥與邪毒性質(zhì)、病機病位有密切關系。每一種病，都有主癥和兼癥，從辨癥而達到辨病，是對壯醫(yī)臨床醫(yī)生的基本診斷要求。
壯醫(yī)也有“證”的概念。但認為只有兩種，“證”——即陰證和陽證，或更具體地分為陰盛陽衰證和陽盛陰衰證。陰盛陽盛證是一種較為特殊的情況。證是患者在疾病過程中全身狀況的綜合反映。每一種病，在不同的時期，不同的患者身體都可能表現(xiàn)為陰證或者陽證，或經(jīng)治療后由陰證轉(zhuǎn)為陽證，由陽證轉(zhuǎn)為陰證。這是由于人體內(nèi)的邪正斗爭狀態(tài)在不同的患者身上，在同一疾病的不同階段有所差別的轉(zhuǎn)變所致。
壯醫(yī)主張辨病與辨證相結(jié)合，以辨病為主。辨病，是決定治療原則和選方用藥的主要依據(jù)；辨證，則是處方用藥的重要參考。但從證的變化可以預測疾病的轉(zhuǎn)歸。由陰為陽、多為疾病逐漸好轉(zhuǎn)的征象；由陽轉(zhuǎn)陰，則提示疾病趨重和惡化，甚至預后不良。隆安縣老壯醫(yī)潘振香診治體內(nèi)癌瘤病，主要是從面部望診中得知疾病由陰轉(zhuǎn)陽或由陽轉(zhuǎn)陰，以為預后的依據(jù)。因為壯醫(yī)以辨病為主，所以多主張專病專藥，就是證變化了，也不一定立即變更治療原則和原來方藥。
對南寧、柳州地區(qū)的十幾位經(jīng)驗較為豐富的壯醫(yī)的實地調(diào)查表明，壯醫(yī)看病，亦即辨癥、辨病、辨證以及決定治療原則和處方用藥，是有一定的程序和規(guī)范的。以內(nèi)科疾病為例：①首先從病人主訴和醫(yī)生問診所得資料來確定主要癥狀和典型癥狀，在此基礎上判斷屬虛或者屬邪毒致病。如屬邪毒致病，則應進一步判明邪毒的種類和性質(zhì)，作出病名和病性的診斷；②從目診(含望診)、聞診、甲診、腹診、指診、脈診所得資料的分析中，對疾病作出病機和定位的診斷；③綜觀患者的全身狀況，辨陰證陽證，對疾病作出輕重預后診斷；④在上述診斷的基礎上，決定治療原則和選定主要方藥，以及輔助方藥；⑤根據(jù)邪毒性質(zhì)和病機病位，囑以飲食宜忌和護理注意事項。, http://www.www.srpcoatings.com
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