媽媽課堂 寶寶便秘調(diào)整飲食 等
媽媽課堂 寶寶便秘調(diào)整飲食
秋冬天氣干燥,很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的寶寶最近也開始便秘。北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任黃建萍表示,寶寶便秘關(guān)鍵要調(diào)整飲食,父母也要幫寶寶養(yǎng)成定期排便的習(xí)慣。
黃建萍指出,寶寶便秘的原因可以分為兩大類,一類屬功能性便秘,這一類便秘經(jīng)過調(diào)理可以痊愈;另一類為先天性聚集腸導(dǎo)致的便秘,這種便秘通過一般的調(diào)理是不能痊愈的,必須去醫(yī)院就診。而絕大多數(shù)寶寶的便秘都是功能性的。
功能性便秘的形成多是由寶寶平時(shí)不良的飲食和生活習(xí)慣所造成。黃建萍指出,寶寶平時(shí)吃的太過精細(xì),缺乏纖維的食物,會(huì)令糞便體積減小,黏滯度增加,在腸內(nèi)運(yùn)動(dòng)緩慢從而導(dǎo)致便秘。而飲水量少,缺乏運(yùn)動(dòng)同樣會(huì)導(dǎo)致便秘。
黃建萍建議,平時(shí)寶寶的飲食中要多攝取粗纖維的食物,如玉米粉、小米、麥片等制成的粥,多吃蔬菜水果,如芹菜、白菜和蘋果,喝果汁也是個(gè)不錯(cuò)的選擇。此外一定要大量飲水,如果寶寶不愛喝水,可以買學(xué)飲杯培養(yǎng)寶寶對(duì)喝水的興趣。黃建萍強(qiáng)調(diào),父母給寶寶培養(yǎng)按時(shí)大便的習(xí)慣很重要,在早晨喂奶后,大人要兩手把持寶寶或讓寶寶坐便盆,持續(xù)訓(xùn)練半月或一個(gè)月即可逐漸見效。 (朱瑞娟 曲增萍)
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媽媽課堂 寶寶吃菠蘿 蒸煮防過敏
時(shí)下市場(chǎng)上到處可見菠蘿,喜歡讓寶寶吃時(shí)令水果的媽媽可能會(huì)買些菠蘿回去給小寶寶嘗嘗鮮。不過,對(duì)于成人來(lái)說(shuō),僅用鹽水泡泡菠蘿來(lái)避免過敏的方法可不是很適合小寶寶。專家建議,對(duì)于一些容易引起過敏的水果,家長(zhǎng)不妨煮熟了再給寶寶吃。
由于菠蘿中含有菠蘿蛋白酶,因此,不少人吃完菠蘿后,會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)癢、潮紅等過敏癥狀。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)常務(wù)理事、臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì)主任李淑媛指出,嬰幼兒選擇水果一般是從蘋果或梨單一品種開始,從少量到多量,從果泥逐漸到細(xì)粒狀,為防止過敏或不消化,可以煮熟后吃。如菠蘿的正確吃法是先將果皮去掉,然后切成片加熱蒸煮。經(jīng)過這樣處理后的菠蘿把菠蘿蛋白酶都破壞了,這樣就不會(huì)發(fā)生過敏現(xiàn)象。
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為了防止孩子過敏,李淑媛還建議,父母為嬰兒添加水果輔食時(shí),要遵循“由少到多,由簡(jiǎn)到繁”的原則,建議父母給嬰兒喂食最常見的水果,如香蕉、蘋果、梨等,不要給孩子挑選稀有的、少見的進(jìn)口果品,像榴蓮、蛇果、菠蘿、火龍果等,應(yīng)在孩子稍長(zhǎng)大后,再試探性吃,這樣有助于減少過敏反應(yīng)。
如果過敏體質(zhì)的嬰幼兒在初次和第二次嘗試一種新水果時(shí),要特別小心,建議最好先給孩子少量試吃,然后觀察兩小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)皮疹,若不放心可再觀察3天是否出現(xiàn)延遲性的其他過敏癥狀,如果都無(wú)過敏發(fā)生,就表示孩子對(duì)該種水果不會(huì)產(chǎn)生過敏,以后就可放心吃了。 (朱瑞娟)
媽媽講堂 拍牙片不會(huì)導(dǎo)致先心病
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我國(guó)每年新增30萬(wàn)例先心病患兒,是目前我國(guó)5 歲以下兒童的第一位死亡原因。關(guān)于先心病,人們有諸多疑問:第一個(gè)孩子患有先心病,第二胎患先心病的風(fēng)險(xiǎn)有多大?懷孕后拍牙片會(huì)把孩子“照”出先心病嗎?在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院和搜狐健康主辦的“媒體健康日之醫(yī)院體驗(yàn)營(yíng)”上,阜外醫(yī)院小兒外科中心花中東教授解答了人們關(guān)于先心病的各種疑問。
有家族史孕期要及時(shí)做超聲檢查
花中東指出,如果母親生育的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性為2%左右。如果連續(xù)兩胎都是先心病患兒,第三個(gè)胎兒患先心病的風(fēng)險(xiǎn)可能增加到10%。
為提前發(fā)現(xiàn)先心病,專家建議孕婦,要在妊娠第20周到28周時(shí)到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做超聲心動(dòng)檢查,看胎兒心臟是否有畸形,如間隔缺損、心腔發(fā)育不良、瓣膜閉鎖等。
局部拍牙片不會(huì)導(dǎo)致先心病
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在不知道已經(jīng)懷孕的情況下拍牙片,輻射是否會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)先心病等出生缺陷?
對(duì)此,花中東指出,目前已經(jīng)有證據(jù)顯示,孕婦如果在妊娠早期受到放射性物質(zhì)(如X射線、同位素等)過量照射,的確可以增加胎兒患先心病的比率。但是,局部拍牙片由于輻射量比較小,是比較安全的。
因此專家提醒準(zhǔn)備懷孕的女性,最好提前做好口腔檢查、及時(shí)治療口腔疾病。
妊娠糖尿病胎兒要防先心病
還有一些高危因素也會(huì)導(dǎo)致胎兒患先心病的風(fēng)險(xiǎn)增加。如孕婦在妊娠早期接觸易致畸藥物(如鋰、苯妥英鈉等),懷孕前三個(gè)月感染風(fēng)疹病毒、流感病毒等,酒后受孕,也會(huì)增加胎兒患先心病的風(fēng)險(xiǎn)。
另外,糖尿病孕婦、患有妊娠糖尿病的孕婦,如果在懷孕期間沒有控制好血糖,胎兒患先心病的危險(xiǎn)性為2%,因此要在妊娠早期把血糖值控制穩(wěn)定,使胎兒患先心病的危險(xiǎn)下降。
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要預(yù)防妊娠期糖尿病,除了準(zhǔn)媽媽要合理安排飲食、控制好孕期體重外,適量運(yùn)動(dòng)也是必要的。
本報(bào)記者 楊鳳立
媽媽課堂 喉鳴音咳嗽警惕百日咳
即使注射百白破疫苗,也并非會(huì)對(duì)百日咳永久免疫。北京兒童醫(yī)院沈敘莊教授提醒,百白破疫苗的保護(hù)效力不長(zhǎng),一般是6年。如果出現(xiàn)成串性、痙攣性咳嗽,要當(dāng)心是不是感染了百日咳。
沈教授指出,冬春季是百日咳的高發(fā)期。不過由于百日咳是計(jì)劃免疫里預(yù)防接種的疾病,因此很多家長(zhǎng)在孩子出現(xiàn)咳嗽癥狀后,往往想不到是百日咳。
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然而,專家指出,很多百日咳都是在學(xué)校、幼兒園里通過飛沫傳播的,而5歲以下兒童正是百日咳的易感人群。
專家提醒,這部分人群如果出現(xiàn)成串性、痙攣性咳嗽,而且咳嗽劇烈?guī)в泻眸Q音的,家長(zhǎng)就要警惕是百日咳。不過,小嬰兒感染百日咳后因?yàn)楹粑“l(fā)育還不成熟,因此不會(huì)劇烈咳嗽,但會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停、發(fā)紺。
另外,有些接種過疫苗、體內(nèi)有一定抗體的患兒還會(huì)出現(xiàn)不典型癥狀,如持續(xù)性的咳嗽,家長(zhǎng)也要警惕。要防范百日咳,家長(zhǎng)平時(shí)要注意保持房間內(nèi)空氣流通,盡量少帶孩子到人多密集的地方。 (楊鳳立)
媽媽課堂 感冒后胸悶胸痛 或?yàn)椴《拘孕募⊙?/strong>
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近段時(shí)間,氣溫升降變化較大,尤其是晝夜溫差較大,最低氣溫往往驟降至十度以下,患感冒的小孩子數(shù)量一下子多了起來(lái),其中一小部分患兒除了有感冒常見的發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕等癥狀外,在感冒后期還出現(xiàn)了心慌、心律失常、胸悶胸痛等癥狀。這時(shí)候家長(zhǎng)就要特別注意了,安貞醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)師喬巖表示,心慌、胸悶、胸痛、心律失常等癥狀是病毒性心肌炎的特異表現(xiàn),而病毒性心肌炎好發(fā)于兒童和青壯年,尤其是前期有感冒或腸道感染的患者。
病情易被原發(fā)病癥掩蓋
喬巖表示,病毒性心肌炎是指人體感染嗜心性病毒,引起的心肌非特異間質(zhì)性炎癥。癥狀可能出現(xiàn)于上呼吸道感染或腸道感染的癥狀期或恢復(fù)期。如果在原發(fā)病的癥狀期出現(xiàn),其表現(xiàn)可被這些原發(fā)病掩蓋,容易造成漏診。多數(shù)患者在發(fā)病前有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、全身酸痛、腹瀉等癥狀,但也有部分患者原發(fā)病癥狀輕而不顯著,必須經(jīng)過仔細(xì)追問才能被注意到。
嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏厥或呼吸困難
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臨床上診斷的心肌炎中,90%左右以心律失常為主訴或首見癥狀,其中少數(shù)患者可由此而發(fā)生昏厥或阿-斯綜合征,極少數(shù)患者起病后發(fā)展迅速,會(huì)出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克。因此,病毒性心肌炎有其特異性的心臟癥狀如心慌、胸悶、胸痛、心律失常,嚴(yán)重的可出現(xiàn)暈厥、氣短和呼吸困難等。因而對(duì)于前期有感冒或腸道感染的患者,如出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)警惕是否繼發(fā)病毒性心肌炎,應(yīng)及時(shí)到心臟科醫(yī)生處就診。
病毒感染后須充分休息
如何預(yù)防病毒性心肌炎呢?喬巖指出,要預(yù)防病毒性心肌炎應(yīng)當(dāng)首先預(yù)防感冒、腸道病毒性感染,經(jīng)常參加體育鍛煉,提高身體抗病能力,經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣新鮮。在感冒高發(fā)季節(jié),要盡量少去人多擁擠的場(chǎng)所,注意防止各種病毒感染。一旦發(fā)現(xiàn)病毒感染后要注意充分休息,避免過度疲勞。 (李銳)
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媽媽講堂 1歲以內(nèi)嬰兒不宜喝蜂蜜
蜂蜜營(yíng)養(yǎng)豐富,是大眾飲食佳品。許多新媽媽也會(huì)在嬰幼兒的輔食中加些蜂蜜來(lái)調(diào)節(jié)口味、增加營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。不過專家指出,1歲以內(nèi)嬰幼兒不適合食用蜂蜜。
清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主管營(yíng)養(yǎng)師王玉梅表示,蜂蜜在釀造、運(yùn)輸過程中,容易受到肉毒桿菌的污染,因?yàn)槊鄯湓诓扇』ǚ圻^程中有可能把被肉毒桿菌污染的花粉和蜜帶回蜂箱。肉毒桿菌芽孢適應(yīng)能力很強(qiáng),在100℃的高溫下仍然可以存活。由于嬰兒胃腸功能較弱,肝臟的解毒功能又差,尤其是小于6個(gè)月大的嬰兒,肉毒桿菌容易在腸道中繁殖并產(chǎn)生毒素,從而引起中毒。
此外,專家還提醒,1歲以上的嬰幼兒喝蜂蜜也要慎重,食用的量與大人相比要適當(dāng)減少。 (李銳)
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媽媽課堂 寶寶經(jīng)常干嘔應(yīng)盡快就醫(yī)
不少媽媽反映孩子玩的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)突然張著嘴干嘔一下。北京中醫(yī)醫(yī)院治未病中心傳統(tǒng)醫(yī)療部主任李建指出,寶寶出現(xiàn)這種情況可能是脾胃不好導(dǎo)致的,寶寶的脾胃功能弱,吃得多了,就容易嘔吐或者便泄。
有的媽媽認(rèn)為,出現(xiàn)這種情況是寶寶嗓子干、缺水導(dǎo)致的,所以讓孩子多喝點(diǎn)水就好了,或者喝點(diǎn)米油也行。李建表示,米油就是熬大米或小米粥的時(shí)候,上面浮著的那層細(xì)膩、黏稠、膏油一樣的物質(zhì)。喝米油有健脾利胃的效果,但對(duì)于寶寶經(jīng)常干嘔也是解決不了問題的。另外,這種情況多喝水也是解決不了問題的。
因此,如果寶寶經(jīng)常干嘔,父母應(yīng)當(dāng)先觀察寶寶最近幾天是不是吃多了,如果不是吃多了導(dǎo)致的,那么最好到醫(yī)院檢查一下,以便對(duì)癥下藥。對(duì)于寶寶經(jīng)常干嘔的情況父母不能掉以輕心,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)。 (朱瑞娟 李銳)
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媽媽課堂 兒童喝茶過多影響消化
茶有抗氧化、防齲齒、清火等功效,但是對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),喝茶則需應(yīng)時(shí)應(yīng)景。北京亞健康防治協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院研究員陳飛松表示,父母給小孩子喝茶要根據(jù)年齡、體質(zhì)、季節(jié)等因素選擇不同品種的茶葉。
陳飛松指出,盡管茶葉中含有酚類衍生物、維生素、氨基酸、糖類等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以及錳、氟、銅、鋅等多種微量元素,這些物質(zhì)雖然對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育有益,但6歲以下小孩子發(fā)育還太不成熟,茶葉中含有的興奮物質(zhì)如茶堿、咖啡因等容易導(dǎo)致孩子過度興奮、心跳加快、尿頻、失眠等。同時(shí),茶葉中的鞣酸還會(huì)影響蛋白質(zhì)的消化吸收,從而影響兒童的正常發(fā)育,所以不建議父母讓6歲以下的孩子喝茶。
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對(duì)于6歲以上的孩子,陳飛松強(qiáng)調(diào),父母要根據(jù)不同體質(zhì)、不同地區(qū)在不同季節(jié)選擇不同的茶葉來(lái)給孩子喝,切記一定不要喝太濃的茶,因?yàn)闈獠枞菀讓?dǎo)致孩子過度興奮、心跳加快、失眠等問題。
專家表示,茶葉性偏涼,喝多了反而會(huì)導(dǎo)致孩子消化不良,尤其對(duì)于體質(zhì)偏寒的孩子,所以喝茶不要過量。并且不同地區(qū)的氣候條件不同,適宜飲茶的量也不同,如北方地區(qū)比較干燥,多喝點(diǎn)茶能給身體補(bǔ)充更多的水分,也有清燥祛火的作用。
父母還需根據(jù)不同季節(jié)來(lái)為孩子選擇不同品種的茶葉。夏季可以選擇有清熱解暑、提神清心作用的綠茶;春秋季節(jié)可以選擇花茶,如菊花茶、茉莉花茶、金銀花茶等;冬季可以喝點(diǎn)鐵觀音、紅茶等發(fā)酵類茶。
此外,專家提醒飯前喝茶會(huì)沖淡胃液,影響食物消化;飯后喝茶會(huì)影響食物中蛋白質(zhì)及某些微量元素的吸收,不利于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,所以最好在飯后半小時(shí)后再讓孩子喝茶。
專家還表示,喝茶或者飯后用茶水漱口能夠預(yù)防兒童齲齒的發(fā)生,因?yàn)橐话悴枞~中氟的含量比較高,氟化物能起到預(yù)防齲齒的作用。 (朱瑞娟 李銳)
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秋冬天氣干燥,很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的寶寶最近也開始便秘。北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任黃建萍表示,寶寶便秘關(guān)鍵要調(diào)整飲食,父母也要幫寶寶養(yǎng)成定期排便的習(xí)慣。
黃建萍指出,寶寶便秘的原因可以分為兩大類,一類屬功能性便秘,這一類便秘經(jīng)過調(diào)理可以痊愈;另一類為先天性聚集腸導(dǎo)致的便秘,這種便秘通過一般的調(diào)理是不能痊愈的,必須去醫(yī)院就診。而絕大多數(shù)寶寶的便秘都是功能性的。
功能性便秘的形成多是由寶寶平時(shí)不良的飲食和生活習(xí)慣所造成。黃建萍指出,寶寶平時(shí)吃的太過精細(xì),缺乏纖維的食物,會(huì)令糞便體積減小,黏滯度增加,在腸內(nèi)運(yùn)動(dòng)緩慢從而導(dǎo)致便秘。而飲水量少,缺乏運(yùn)動(dòng)同樣會(huì)導(dǎo)致便秘。
黃建萍建議,平時(shí)寶寶的飲食中要多攝取粗纖維的食物,如玉米粉、小米、麥片等制成的粥,多吃蔬菜水果,如芹菜、白菜和蘋果,喝果汁也是個(gè)不錯(cuò)的選擇。此外一定要大量飲水,如果寶寶不愛喝水,可以買學(xué)飲杯培養(yǎng)寶寶對(duì)喝水的興趣。黃建萍強(qiáng)調(diào),父母給寶寶培養(yǎng)按時(shí)大便的習(xí)慣很重要,在早晨喂奶后,大人要兩手把持寶寶或讓寶寶坐便盆,持續(xù)訓(xùn)練半月或一個(gè)月即可逐漸見效。 (朱瑞娟 曲增萍)
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媽媽課堂 寶寶吃菠蘿 蒸煮防過敏
時(shí)下市場(chǎng)上到處可見菠蘿,喜歡讓寶寶吃時(shí)令水果的媽媽可能會(huì)買些菠蘿回去給小寶寶嘗嘗鮮。不過,對(duì)于成人來(lái)說(shuō),僅用鹽水泡泡菠蘿來(lái)避免過敏的方法可不是很適合小寶寶。專家建議,對(duì)于一些容易引起過敏的水果,家長(zhǎng)不妨煮熟了再給寶寶吃。
由于菠蘿中含有菠蘿蛋白酶,因此,不少人吃完菠蘿后,會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)癢、潮紅等過敏癥狀。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)常務(wù)理事、臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì)主任李淑媛指出,嬰幼兒選擇水果一般是從蘋果或梨單一品種開始,從少量到多量,從果泥逐漸到細(xì)粒狀,為防止過敏或不消化,可以煮熟后吃。如菠蘿的正確吃法是先將果皮去掉,然后切成片加熱蒸煮。經(jīng)過這樣處理后的菠蘿把菠蘿蛋白酶都破壞了,這樣就不會(huì)發(fā)生過敏現(xiàn)象。
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為了防止孩子過敏,李淑媛還建議,父母為嬰兒添加水果輔食時(shí),要遵循“由少到多,由簡(jiǎn)到繁”的原則,建議父母給嬰兒喂食最常見的水果,如香蕉、蘋果、梨等,不要給孩子挑選稀有的、少見的進(jìn)口果品,像榴蓮、蛇果、菠蘿、火龍果等,應(yīng)在孩子稍長(zhǎng)大后,再試探性吃,這樣有助于減少過敏反應(yīng)。
如果過敏體質(zhì)的嬰幼兒在初次和第二次嘗試一種新水果時(shí),要特別小心,建議最好先給孩子少量試吃,然后觀察兩小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)皮疹,若不放心可再觀察3天是否出現(xiàn)延遲性的其他過敏癥狀,如果都無(wú)過敏發(fā)生,就表示孩子對(duì)該種水果不會(huì)產(chǎn)生過敏,以后就可放心吃了。 (朱瑞娟)
媽媽講堂 拍牙片不會(huì)導(dǎo)致先心病
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我國(guó)每年新增30萬(wàn)例先心病患兒,是目前我國(guó)5 歲以下兒童的第一位死亡原因。關(guān)于先心病,人們有諸多疑問:第一個(gè)孩子患有先心病,第二胎患先心病的風(fēng)險(xiǎn)有多大?懷孕后拍牙片會(huì)把孩子“照”出先心病嗎?在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院和搜狐健康主辦的“媒體健康日之醫(yī)院體驗(yàn)營(yíng)”上,阜外醫(yī)院小兒外科中心花中東教授解答了人們關(guān)于先心病的各種疑問。
有家族史孕期要及時(shí)做超聲檢查
花中東指出,如果母親生育的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性為2%左右。如果連續(xù)兩胎都是先心病患兒,第三個(gè)胎兒患先心病的風(fēng)險(xiǎn)可能增加到10%。
為提前發(fā)現(xiàn)先心病,專家建議孕婦,要在妊娠第20周到28周時(shí)到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做超聲心動(dòng)檢查,看胎兒心臟是否有畸形,如間隔缺損、心腔發(fā)育不良、瓣膜閉鎖等。
局部拍牙片不會(huì)導(dǎo)致先心病
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在不知道已經(jīng)懷孕的情況下拍牙片,輻射是否會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)先心病等出生缺陷?
對(duì)此,花中東指出,目前已經(jīng)有證據(jù)顯示,孕婦如果在妊娠早期受到放射性物質(zhì)(如X射線、同位素等)過量照射,的確可以增加胎兒患先心病的比率。但是,局部拍牙片由于輻射量比較小,是比較安全的。
因此專家提醒準(zhǔn)備懷孕的女性,最好提前做好口腔檢查、及時(shí)治療口腔疾病。
妊娠糖尿病胎兒要防先心病
還有一些高危因素也會(huì)導(dǎo)致胎兒患先心病的風(fēng)險(xiǎn)增加。如孕婦在妊娠早期接觸易致畸藥物(如鋰、苯妥英鈉等),懷孕前三個(gè)月感染風(fēng)疹病毒、流感病毒等,酒后受孕,也會(huì)增加胎兒患先心病的風(fēng)險(xiǎn)。
另外,糖尿病孕婦、患有妊娠糖尿病的孕婦,如果在懷孕期間沒有控制好血糖,胎兒患先心病的危險(xiǎn)性為2%,因此要在妊娠早期把血糖值控制穩(wěn)定,使胎兒患先心病的危險(xiǎn)下降。
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要預(yù)防妊娠期糖尿病,除了準(zhǔn)媽媽要合理安排飲食、控制好孕期體重外,適量運(yùn)動(dòng)也是必要的。
本報(bào)記者 楊鳳立
媽媽課堂 喉鳴音咳嗽警惕百日咳
即使注射百白破疫苗,也并非會(huì)對(duì)百日咳永久免疫。北京兒童醫(yī)院沈敘莊教授提醒,百白破疫苗的保護(hù)效力不長(zhǎng),一般是6年。如果出現(xiàn)成串性、痙攣性咳嗽,要當(dāng)心是不是感染了百日咳。
沈教授指出,冬春季是百日咳的高發(fā)期。不過由于百日咳是計(jì)劃免疫里預(yù)防接種的疾病,因此很多家長(zhǎng)在孩子出現(xiàn)咳嗽癥狀后,往往想不到是百日咳。
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然而,專家指出,很多百日咳都是在學(xué)校、幼兒園里通過飛沫傳播的,而5歲以下兒童正是百日咳的易感人群。
專家提醒,這部分人群如果出現(xiàn)成串性、痙攣性咳嗽,而且咳嗽劇烈?guī)в泻眸Q音的,家長(zhǎng)就要警惕是百日咳。不過,小嬰兒感染百日咳后因?yàn)楹粑“l(fā)育還不成熟,因此不會(huì)劇烈咳嗽,但會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停、發(fā)紺。
另外,有些接種過疫苗、體內(nèi)有一定抗體的患兒還會(huì)出現(xiàn)不典型癥狀,如持續(xù)性的咳嗽,家長(zhǎng)也要警惕。要防范百日咳,家長(zhǎng)平時(shí)要注意保持房間內(nèi)空氣流通,盡量少帶孩子到人多密集的地方。 (楊鳳立)
媽媽課堂 感冒后胸悶胸痛 或?yàn)椴《拘孕募⊙?/strong>
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近段時(shí)間,氣溫升降變化較大,尤其是晝夜溫差較大,最低氣溫往往驟降至十度以下,患感冒的小孩子數(shù)量一下子多了起來(lái),其中一小部分患兒除了有感冒常見的發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕等癥狀外,在感冒后期還出現(xiàn)了心慌、心律失常、胸悶胸痛等癥狀。這時(shí)候家長(zhǎng)就要特別注意了,安貞醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)師喬巖表示,心慌、胸悶、胸痛、心律失常等癥狀是病毒性心肌炎的特異表現(xiàn),而病毒性心肌炎好發(fā)于兒童和青壯年,尤其是前期有感冒或腸道感染的患者。
病情易被原發(fā)病癥掩蓋
喬巖表示,病毒性心肌炎是指人體感染嗜心性病毒,引起的心肌非特異間質(zhì)性炎癥。癥狀可能出現(xiàn)于上呼吸道感染或腸道感染的癥狀期或恢復(fù)期。如果在原發(fā)病的癥狀期出現(xiàn),其表現(xiàn)可被這些原發(fā)病掩蓋,容易造成漏診。多數(shù)患者在發(fā)病前有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、全身酸痛、腹瀉等癥狀,但也有部分患者原發(fā)病癥狀輕而不顯著,必須經(jīng)過仔細(xì)追問才能被注意到。
嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏厥或呼吸困難
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臨床上診斷的心肌炎中,90%左右以心律失常為主訴或首見癥狀,其中少數(shù)患者可由此而發(fā)生昏厥或阿-斯綜合征,極少數(shù)患者起病后發(fā)展迅速,會(huì)出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克。因此,病毒性心肌炎有其特異性的心臟癥狀如心慌、胸悶、胸痛、心律失常,嚴(yán)重的可出現(xiàn)暈厥、氣短和呼吸困難等。因而對(duì)于前期有感冒或腸道感染的患者,如出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)警惕是否繼發(fā)病毒性心肌炎,應(yīng)及時(shí)到心臟科醫(yī)生處就診。
病毒感染后須充分休息
如何預(yù)防病毒性心肌炎呢?喬巖指出,要預(yù)防病毒性心肌炎應(yīng)當(dāng)首先預(yù)防感冒、腸道病毒性感染,經(jīng)常參加體育鍛煉,提高身體抗病能力,經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣新鮮。在感冒高發(fā)季節(jié),要盡量少去人多擁擠的場(chǎng)所,注意防止各種病毒感染。一旦發(fā)現(xiàn)病毒感染后要注意充分休息,避免過度疲勞。 (李銳)
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媽媽講堂 1歲以內(nèi)嬰兒不宜喝蜂蜜
蜂蜜營(yíng)養(yǎng)豐富,是大眾飲食佳品。許多新媽媽也會(huì)在嬰幼兒的輔食中加些蜂蜜來(lái)調(diào)節(jié)口味、增加營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。不過專家指出,1歲以內(nèi)嬰幼兒不適合食用蜂蜜。
清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主管營(yíng)養(yǎng)師王玉梅表示,蜂蜜在釀造、運(yùn)輸過程中,容易受到肉毒桿菌的污染,因?yàn)槊鄯湓诓扇』ǚ圻^程中有可能把被肉毒桿菌污染的花粉和蜜帶回蜂箱。肉毒桿菌芽孢適應(yīng)能力很強(qiáng),在100℃的高溫下仍然可以存活。由于嬰兒胃腸功能較弱,肝臟的解毒功能又差,尤其是小于6個(gè)月大的嬰兒,肉毒桿菌容易在腸道中繁殖并產(chǎn)生毒素,從而引起中毒。
此外,專家還提醒,1歲以上的嬰幼兒喝蜂蜜也要慎重,食用的量與大人相比要適當(dāng)減少。 (李銳)
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媽媽課堂 寶寶經(jīng)常干嘔應(yīng)盡快就醫(yī)
不少媽媽反映孩子玩的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)突然張著嘴干嘔一下。北京中醫(yī)醫(yī)院治未病中心傳統(tǒng)醫(yī)療部主任李建指出,寶寶出現(xiàn)這種情況可能是脾胃不好導(dǎo)致的,寶寶的脾胃功能弱,吃得多了,就容易嘔吐或者便泄。
有的媽媽認(rèn)為,出現(xiàn)這種情況是寶寶嗓子干、缺水導(dǎo)致的,所以讓孩子多喝點(diǎn)水就好了,或者喝點(diǎn)米油也行。李建表示,米油就是熬大米或小米粥的時(shí)候,上面浮著的那層細(xì)膩、黏稠、膏油一樣的物質(zhì)。喝米油有健脾利胃的效果,但對(duì)于寶寶經(jīng)常干嘔也是解決不了問題的。另外,這種情況多喝水也是解決不了問題的。
因此,如果寶寶經(jīng)常干嘔,父母應(yīng)當(dāng)先觀察寶寶最近幾天是不是吃多了,如果不是吃多了導(dǎo)致的,那么最好到醫(yī)院檢查一下,以便對(duì)癥下藥。對(duì)于寶寶經(jīng)常干嘔的情況父母不能掉以輕心,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)。 (朱瑞娟 李銳)
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媽媽課堂 兒童喝茶過多影響消化
茶有抗氧化、防齲齒、清火等功效,但是對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),喝茶則需應(yīng)時(shí)應(yīng)景。北京亞健康防治協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院研究員陳飛松表示,父母給小孩子喝茶要根據(jù)年齡、體質(zhì)、季節(jié)等因素選擇不同品種的茶葉。
陳飛松指出,盡管茶葉中含有酚類衍生物、維生素、氨基酸、糖類等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以及錳、氟、銅、鋅等多種微量元素,這些物質(zhì)雖然對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育有益,但6歲以下小孩子發(fā)育還太不成熟,茶葉中含有的興奮物質(zhì)如茶堿、咖啡因等容易導(dǎo)致孩子過度興奮、心跳加快、尿頻、失眠等。同時(shí),茶葉中的鞣酸還會(huì)影響蛋白質(zhì)的消化吸收,從而影響兒童的正常發(fā)育,所以不建議父母讓6歲以下的孩子喝茶。
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對(duì)于6歲以上的孩子,陳飛松強(qiáng)調(diào),父母要根據(jù)不同體質(zhì)、不同地區(qū)在不同季節(jié)選擇不同的茶葉來(lái)給孩子喝,切記一定不要喝太濃的茶,因?yàn)闈獠枞菀讓?dǎo)致孩子過度興奮、心跳加快、失眠等問題。
專家表示,茶葉性偏涼,喝多了反而會(huì)導(dǎo)致孩子消化不良,尤其對(duì)于體質(zhì)偏寒的孩子,所以喝茶不要過量。并且不同地區(qū)的氣候條件不同,適宜飲茶的量也不同,如北方地區(qū)比較干燥,多喝點(diǎn)茶能給身體補(bǔ)充更多的水分,也有清燥祛火的作用。
父母還需根據(jù)不同季節(jié)來(lái)為孩子選擇不同品種的茶葉。夏季可以選擇有清熱解暑、提神清心作用的綠茶;春秋季節(jié)可以選擇花茶,如菊花茶、茉莉花茶、金銀花茶等;冬季可以喝點(diǎn)鐵觀音、紅茶等發(fā)酵類茶。
此外,專家提醒飯前喝茶會(huì)沖淡胃液,影響食物消化;飯后喝茶會(huì)影響食物中蛋白質(zhì)及某些微量元素的吸收,不利于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,所以最好在飯后半小時(shí)后再讓孩子喝茶。
專家還表示,喝茶或者飯后用茶水漱口能夠預(yù)防兒童齲齒的發(fā)生,因?yàn)橐话悴枞~中氟的含量比較高,氟化物能起到預(yù)防齲齒的作用。 (朱瑞娟 李銳)
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