從容應(yīng)對秋季腹瀉
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6個(gè)月～3歲的嬰幼兒感染輪狀病毒引起的腹瀉稱秋季腹瀉，一年四季都可能發(fā)生，但9月份到次年1月份是高發(fā)期。北京朝陽醫(yī)院兒科西院區(qū)主任姜波說，秋季腹瀉從發(fā)病到痊愈通常需要7～10天，如果家長對它的特點(diǎn)有一個(gè)比較全面的了解，面對它的“來勢洶洶”，就可以有的放矢，從容應(yīng)對。
秋季腹瀉的常見癥狀
輪狀病毒潛伏期為1～2天，常以發(fā)熱和嘔吐為先發(fā)癥狀，隨后出現(xiàn)腹瀉，每日數(shù)次至十?dāng)?shù)次不等，多為蛋花湯樣稀水便，便色偏淺。發(fā)熱癥狀通常持續(xù)1～2天。
姜波強(qiáng)調(diào)，引起腹瀉的原因很多，家長難以區(qū)分，還是要到醫(yī)院請醫(yī)生檢查后確診。去醫(yī)院前，最好將寶寶最近一次的大便裝在不吸水的小瓶或塑料袋內(nèi)，切勿放在尿不濕中。60分鐘內(nèi)到達(dá)醫(yī)院進(jìn)行檢驗(yàn)，不影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。根據(jù)寶寶的腹瀉特點(diǎn)、血象和大便檢查結(jié)果，醫(yī)生就可以對寶寶的腹瀉類型做出準(zhǔn)確診斷。
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腹瀉期間不能禁食禁水
秋季腹瀉期間，寶寶又拉又吐，大便多小便少，造成水和電解質(zhì)大量流失，易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂�！安捎每诜a(bǔ)液鹽及時(shí)口服補(bǔ)液可以預(yù)防和治療脫水，家長要及時(shí)足量地給孩子口服。如果孩子的小便量和平時(shí)差不多，說明補(bǔ)液量合適，反之則要根據(jù)寶寶尿量做適當(dāng)調(diào)整�！苯ㄕf，口服補(bǔ)液的效果不亞于靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液的同時(shí)，不要禁食，根據(jù)不同年齡為孩子選擇適當(dāng)?shù)囊紫氖澄铮缒溉�、牛奶、米湯、粥、面條等，即保證孩子的能量需求，也減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
有些家長錯(cuò)誤地認(rèn)為，腹瀉期間應(yīng)該讓腸道充分休息，不吃不喝才能好得快。殊不知，又拉又吐的寶寶，如果沒有水和食物供給，對于病毒的侵略就會(huì)更加無能為力，因脫水和禁食引起的并發(fā)癥比腹瀉更嚴(yán)重。
濫用抗菌藥物適得其反
秋季腹瀉屬于病毒性腹瀉，抗菌藥物多是抗細(xì)菌類制劑，不但沒有治療作用，還會(huì)適得其反。抗生素能殺死腸道中的正常菌群，引起菌群紊亂，加重腹瀉。姜波解釋，發(fā)病初期，腹瀉是一種自我保護(hù)，通過腹瀉，將體內(nèi)的有毒有害物質(zhì)排出體外。家長不必過度驚慌，除了補(bǔ)充水分防止孩子脫水外，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用腸黏膜保護(hù)劑和益生菌類藥物。當(dāng)寶寶體溫超過38.5℃時(shí)，要服用退熱藥。
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孩子腹瀉次數(shù)多，很容易使嬌嫩的小屁股紅腫、潰爛，家長在護(hù)理腹瀉期間的寶寶時(shí)，要輕擦輕洗，及時(shí)清理大便，清洗后再涂上一層油狀的護(hù)臀膏，盡量讓寶寶的屁股保持干爽。
疫苗不能100%預(yù)防秋季腹瀉
孩子的免疫力有強(qiáng)有弱，有的孩子即使服用了輪狀病毒疫苗，也可能會(huì)發(fā)生病毒感染。但再次感染時(shí)癥狀會(huì)有所減輕。姜波提醒家長，輪狀病毒除了通過糞口傳播，也可以通過呼吸道傳播。
預(yù)防秋季腹瀉的關(guān)鍵是規(guī)律飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提高孩子自身免疫力，使病毒沒有可乘之機(jī)。此外，孩子的居住場所要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣流通，減少病毒感染幾率。家長也應(yīng)該養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，喂孩子前要認(rèn)真洗手，出遠(yuǎn)門回家后要立即換洗衣服。姜波提醒，家長可以是病毒的攜帶者，但不一定感染發(fā)病，由于孩子免疫力低，如果和攜帶病毒的家長密切接觸，極容易感染秋季腹瀉。在秋季腹瀉的高發(fā)期，盡量不要帶寶寶去人多的公共場所，避免接觸到感染輪狀病毒的孩子。本報(bào)記者 田晶, 百拇醫(yī)藥
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