中醫(yī)現(xiàn)代化應(yīng)理性對(duì)待西醫(yī)
筆者是一名畢業(yè)于西醫(yī)院校的基層醫(yī)生,偶然讀到2011年11月17日《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》所載皋永利和孟凱韜關(guān)于中西醫(yī)關(guān)系的兩篇文章(以下簡(jiǎn)稱“皋文”和“孟文”),想談一點(diǎn)不成熟的想法。
孟文說(shuō)“癥狀是一種局部表現(xiàn),是完全可以用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)加以模擬的”,并非醫(yī)學(xué)科學(xué)的事實(shí)。如常見(jiàn)的發(fā)熱就是一種“全身”癥狀,而非“局部表現(xiàn)”;而且許多癥狀都不是“完全可以”在動(dòng)物身上加以模擬的,因?yàn)槿水吘古c動(dòng)物不同。有些人所特有的病癥和許多神經(jīng)、精神科疾病的癥狀在最高級(jí)的動(dòng)物(如猿猴)身上也模擬不出來(lái)。
因此中醫(yī)學(xué)的某些“證”難以搞出動(dòng)物模型并不奇怪,但是也不必如孟文那樣“絕對(duì)”,認(rèn)為“不論用什么方法和什么動(dòng)物絕對(duì)不可能造出與人體具有同一性的證候。除了藥物毒性實(shí)驗(yàn)不得不借助動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以外,其他問(wèn)題借助動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也許完全是南轅北轍”。
但據(jù)筆者初步了解,諸如“脾虛”、“心氣虛”、“血瘀阻絡(luò)”、“腎陽(yáng)虛”等許多證候的動(dòng)物模型用中藥治療的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,“與人體具有同一性”是可信的,而且早已被廣泛應(yīng)用于臨床取得較好療效。顯然,將中醫(yī)現(xiàn)代化中動(dòng)物實(shí)驗(yàn)說(shuō)成是“西化”并加以否定,是不尊重科學(xué)的。
當(dāng)然,中醫(yī)現(xiàn)代化是一個(gè)巨大的工程,目前許多“洋為中用”的嘗試有所不足也是可以改進(jìn)的,千萬(wàn)不要不經(jīng)過(guò)實(shí)踐就絕對(duì)化地?cái)嗳环穸ā?br/>
對(duì)于皋文所批評(píng)的中西醫(yī)學(xué)的“不可通約論”,最早是李致重先生提出的。筆者以為,中、西醫(yī)學(xué)既有同一性,又有差異性,不能一言以蔽之曰“可以通約”或“不可通約”。中醫(yī)學(xué)概念有不同的層次,一般來(lái)說(shuō),層次越高越難以通約。而低層次概念,如具體癥狀、體征、藥物、解剖位置等都可以直接通約;氣血陰陽(yáng)等偏于形而上的概念則難以通約,因?yàn)槲麽t(yī)學(xué)里不直接應(yīng)用哲學(xué)概念。
需要明確的是,中西醫(yī)學(xué)難以通約不等于不可以結(jié)合。其實(shí)正因?yàn)橛胁豢赏s性才要結(jié)合。如我們常說(shuō)的勞逸結(jié)合,就是由于勞和逸的對(duì)立性決定的。不同而合是為正道。, http://www.www.srpcoatings.com(王穎愷 建設(shè)部北京泛華集團(tuán))
孟文說(shuō)“癥狀是一種局部表現(xiàn),是完全可以用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)加以模擬的”,并非醫(yī)學(xué)科學(xué)的事實(shí)。如常見(jiàn)的發(fā)熱就是一種“全身”癥狀,而非“局部表現(xiàn)”;而且許多癥狀都不是“完全可以”在動(dòng)物身上加以模擬的,因?yàn)槿水吘古c動(dòng)物不同。有些人所特有的病癥和許多神經(jīng)、精神科疾病的癥狀在最高級(jí)的動(dòng)物(如猿猴)身上也模擬不出來(lái)。
因此中醫(yī)學(xué)的某些“證”難以搞出動(dòng)物模型并不奇怪,但是也不必如孟文那樣“絕對(duì)”,認(rèn)為“不論用什么方法和什么動(dòng)物絕對(duì)不可能造出與人體具有同一性的證候。除了藥物毒性實(shí)驗(yàn)不得不借助動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以外,其他問(wèn)題借助動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也許完全是南轅北轍”。
但據(jù)筆者初步了解,諸如“脾虛”、“心氣虛”、“血瘀阻絡(luò)”、“腎陽(yáng)虛”等許多證候的動(dòng)物模型用中藥治療的實(shí)驗(yàn)結(jié)果,“與人體具有同一性”是可信的,而且早已被廣泛應(yīng)用于臨床取得較好療效。顯然,將中醫(yī)現(xiàn)代化中動(dòng)物實(shí)驗(yàn)說(shuō)成是“西化”并加以否定,是不尊重科學(xué)的。
當(dāng)然,中醫(yī)現(xiàn)代化是一個(gè)巨大的工程,目前許多“洋為中用”的嘗試有所不足也是可以改進(jìn)的,千萬(wàn)不要不經(jīng)過(guò)實(shí)踐就絕對(duì)化地?cái)嗳环穸ā?br/>
對(duì)于皋文所批評(píng)的中西醫(yī)學(xué)的“不可通約論”,最早是李致重先生提出的。筆者以為,中、西醫(yī)學(xué)既有同一性,又有差異性,不能一言以蔽之曰“可以通約”或“不可通約”。中醫(yī)學(xué)概念有不同的層次,一般來(lái)說(shuō),層次越高越難以通約。而低層次概念,如具體癥狀、體征、藥物、解剖位置等都可以直接通約;氣血陰陽(yáng)等偏于形而上的概念則難以通約,因?yàn)槲麽t(yī)學(xué)里不直接應(yīng)用哲學(xué)概念。
需要明確的是,中西醫(yī)學(xué)難以通約不等于不可以結(jié)合。其實(shí)正因?yàn)橛胁豢赏s性才要結(jié)合。如我們常說(shuō)的勞逸結(jié)合,就是由于勞和逸的對(duì)立性決定的。不同而合是為正道。, http://www.www.srpcoatings.com(王穎愷 建設(shè)部北京泛華集團(tuán))
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/201111/2312/5039.htm