從冷落單方評(píng)“方法決定論”
單方與復(fù)方是中醫(yī)方劑的基本組成，在臨床具有同等重要的地位。而近年來(lái)關(guān)于中醫(yī)方劑的現(xiàn)代研究，無(wú)論是古方還是現(xiàn)代方劑，多將目光集中在復(fù)方身上，似乎只有復(fù)方研究才是中藥研究的根本，單方研究則受到不應(yīng)有的冷落。
單方被冷落的原因
長(zhǎng)期以來(lái)，在中醫(yī)界始終存在一種認(rèn)識(shí)，認(rèn)為研究中藥，就要研究在中醫(yī)理論指導(dǎo)下的方劑配伍，研究方劑的配伍結(jié)構(gòu)和配伍原理，研究方劑君臣佐使的內(nèi)在聯(lián)系和作用機(jī)制。配伍是中醫(yī)方劑的基本特征，而體現(xiàn)配伍結(jié)構(gòu)和原理的只有復(fù)方。單方屬于單味中藥，不具備配伍結(jié)構(gòu)的基本特征，特別是它的現(xiàn)代研究，不能算是嚴(yán)格意義上的方劑研究�；谶@種認(rèn)識(shí)，單方的現(xiàn)代研究也就少有人關(guān)注。
單方與復(fù)方同等重要
筆者提出重視單方研究問(wèn)題，并非因?yàn)榍噍锼孬@得突出醫(yī)學(xué)成就獎(jiǎng)，也不是因?yàn)閺?fù)方研究進(jìn)展緩慢而另尋捷徑，而是因?yàn)樽鳛楣磐駚?lái)備受中醫(yī)臨床重視的單方，在現(xiàn)代研究中明顯被冷落是不正常的，也是不利于中醫(yī)發(fā)展的。
, http://www.www.srpcoatings.com
自古以來(lái)，單方同復(fù)方一樣，受到臨床的普遍重視和廣泛應(yīng)用。歷覽中醫(yī)古籍關(guān)于單方應(yīng)用的記載，可謂遍及臨床各科，效驗(yàn)案例不勝枚舉。僅明代繆仲淳《本草單方》一書(shū)就收集有明以前單方4700余首，涉及內(nèi)、外、婦、兒及養(yǎng)生等210余種病癥。現(xiàn)代臨床單方應(yīng)用仍很普遍，特別在基層和民間頗受老百姓的歡迎。說(shuō)明中醫(yī)單方在中醫(yī)臨床上具有與復(fù)方同等重要的作用和地位。
單方研究更具時(shí)代價(jià)值
與復(fù)方比較，單方具有自身獨(dú)特的應(yīng)用價(jià)值和優(yōu)勢(shì)。用現(xiàn)代眼光去審視，其臨床價(jià)值和研究?jī)r(jià)值更為突出。
其一，就其臨床應(yīng)用而言，單方較復(fù)方應(yīng)用更為方便，更利于觀察判斷其臨床應(yīng)用變化。尤其更能突出中醫(yī)“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”之優(yōu)勢(shì)。單方之所以頗受基層和民間百姓所喜愛(ài)，原因便在于此。
其二，就其臨床研究而言，單方的臨床作用更易被發(fā)現(xiàn)和總結(jié)，沒(méi)有復(fù)方那樣復(fù)雜而難以捉摸。
, 百拇醫(yī)藥
其三，就其藥理研究而言，其有效部位或成分的探索，考察范圍較小，作用機(jī)制單純，不存在復(fù)方中藥物之間的復(fù)雜關(guān)系，新藥成果更容易獲得。
青蒿素的獲得，嚴(yán)格地說(shuō)就是單方研究的成就，而復(fù)方研究達(dá)到這么高成就者還未出現(xiàn)。
不能以方法決定歸屬
青蒿素是不是中藥，爭(zhēng)論已久，直到今天國(guó)家權(quán)威部門已明確其歸屬之后，還是有人認(rèn)為青蒿素的研究成功與中醫(yī)關(guān)系不大，認(rèn)為中醫(yī)沒(méi)有幫上什么忙。導(dǎo)致這種認(rèn)識(shí)頑固不化的原因在于長(zhǎng)期以來(lái)，不僅中醫(yī)界，甚至于整個(gè)科學(xué)界亦有人認(rèn)為研究方法決定研究成果的歸屬，即用中醫(yī)傳統(tǒng)方法研究中藥而獲得的成果屬于中藥。反之，用現(xiàn)代科學(xué)方法研究中藥獲得的成果當(dāng)屬于西藥。青蒿素雖然是從中藥中提取的，但采用的是現(xiàn)代科學(xué)方法，也就被人理所當(dāng)然地劃入了西藥。筆者可以毫不客氣地說(shuō)，以方法決定歸屬，是地地道道的形而上學(xué)。
, 百拇醫(yī)藥
科學(xué)是不斷發(fā)展的，承認(rèn)中醫(yī)是科學(xué)，就應(yīng)當(dāng)承認(rèn)它也是在不斷發(fā)展的。既然如此，中醫(yī)的研究方法包括中藥研究在內(nèi)，就不可能固定于一種傳統(tǒng)方法而永遠(yuǎn)不變。今天國(guó)家對(duì)青蒿素歸屬的確認(rèn)，其意義不在于榮譽(yù)之爭(zhēng)，重要的是對(duì)中藥乃至中醫(yī)研究方法的確認(rèn)。
我們已經(jīng)處在一個(gè)科學(xué)高度發(fā)達(dá)的新時(shí)代，應(yīng)該用更先進(jìn)的理念來(lái)看待當(dāng)下的中醫(yī)研究，只要是對(duì)中醫(yī)理論包括中藥藥性理論、方劑配伍原理及中藥藥理的證實(shí)、深化和創(chuàng)新，無(wú)論采用的是傳統(tǒng)的研究方法還是現(xiàn)代的研究方法，獲得突破與成果都應(yīng)姓中，這應(yīng)當(dāng)是毫無(wú)疑問(wèn)的，也是無(wú)可爭(zhēng)辯的。
科學(xué)無(wú)國(guó)界，科學(xué)方法作為一種工具，更不應(yīng)分中西。不論什么學(xué)科的研究，只要需要，什么樣的方法都可以拿來(lái)為我所用。先進(jìn)方法的應(yīng)用，只會(huì)帶來(lái)學(xué)科的發(fā)展，而不會(huì)改變學(xué)科發(fā)展的性質(zhì)與方向。我們可以說(shuō)“中醫(yī)研究即用傳統(tǒng)的中醫(yī)思維、傳統(tǒng)方法和經(jīng)典理論去研究、傳承和發(fā)展中醫(yī)，而研究中醫(yī)是用現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)來(lái)驗(yàn)證中醫(yī)的正確性�！�
但是，無(wú)論“中醫(yī)研究”還是“研究中醫(yī)”，都屬于中醫(yī)科學(xué)研究的范疇，決不能因?yàn)樗麄儾捎玫姆椒ú煌鴮⒍邉澣氩煌难芯糠懂牐粦?yīng)將二者對(duì)立起來(lái)。, 百拇醫(yī)藥(皋永利 山東中醫(yī)藥大學(xué))
單方被冷落的原因
長(zhǎng)期以來(lái)，在中醫(yī)界始終存在一種認(rèn)識(shí)，認(rèn)為研究中藥，就要研究在中醫(yī)理論指導(dǎo)下的方劑配伍，研究方劑的配伍結(jié)構(gòu)和配伍原理，研究方劑君臣佐使的內(nèi)在聯(lián)系和作用機(jī)制。配伍是中醫(yī)方劑的基本特征，而體現(xiàn)配伍結(jié)構(gòu)和原理的只有復(fù)方。單方屬于單味中藥，不具備配伍結(jié)構(gòu)的基本特征，特別是它的現(xiàn)代研究，不能算是嚴(yán)格意義上的方劑研究�；谶@種認(rèn)識(shí)，單方的現(xiàn)代研究也就少有人關(guān)注。
單方與復(fù)方同等重要
筆者提出重視單方研究問(wèn)題，并非因?yàn)榍噍锼孬@得突出醫(yī)學(xué)成就獎(jiǎng)，也不是因?yàn)閺?fù)方研究進(jìn)展緩慢而另尋捷徑，而是因?yàn)樽鳛楣磐駚?lái)備受中醫(yī)臨床重視的單方，在現(xiàn)代研究中明顯被冷落是不正常的，也是不利于中醫(yī)發(fā)展的。
, http://www.www.srpcoatings.com
自古以來(lái)，單方同復(fù)方一樣，受到臨床的普遍重視和廣泛應(yīng)用。歷覽中醫(yī)古籍關(guān)于單方應(yīng)用的記載，可謂遍及臨床各科，效驗(yàn)案例不勝枚舉。僅明代繆仲淳《本草單方》一書(shū)就收集有明以前單方4700余首，涉及內(nèi)、外、婦、兒及養(yǎng)生等210余種病癥。現(xiàn)代臨床單方應(yīng)用仍很普遍，特別在基層和民間頗受老百姓的歡迎。說(shuō)明中醫(yī)單方在中醫(yī)臨床上具有與復(fù)方同等重要的作用和地位。
單方研究更具時(shí)代價(jià)值
與復(fù)方比較，單方具有自身獨(dú)特的應(yīng)用價(jià)值和優(yōu)勢(shì)。用現(xiàn)代眼光去審視，其臨床價(jià)值和研究?jī)r(jià)值更為突出。
其一，就其臨床應(yīng)用而言，單方較復(fù)方應(yīng)用更為方便，更利于觀察判斷其臨床應(yīng)用變化。尤其更能突出中醫(yī)“簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”之優(yōu)勢(shì)。單方之所以頗受基層和民間百姓所喜愛(ài)，原因便在于此。
其二，就其臨床研究而言，單方的臨床作用更易被發(fā)現(xiàn)和總結(jié)，沒(méi)有復(fù)方那樣復(fù)雜而難以捉摸。
, 百拇醫(yī)藥
其三，就其藥理研究而言，其有效部位或成分的探索，考察范圍較小，作用機(jī)制單純，不存在復(fù)方中藥物之間的復(fù)雜關(guān)系，新藥成果更容易獲得。
青蒿素的獲得，嚴(yán)格地說(shuō)就是單方研究的成就，而復(fù)方研究達(dá)到這么高成就者還未出現(xiàn)。
不能以方法決定歸屬
青蒿素是不是中藥，爭(zhēng)論已久，直到今天國(guó)家權(quán)威部門已明確其歸屬之后，還是有人認(rèn)為青蒿素的研究成功與中醫(yī)關(guān)系不大，認(rèn)為中醫(yī)沒(méi)有幫上什么忙。導(dǎo)致這種認(rèn)識(shí)頑固不化的原因在于長(zhǎng)期以來(lái)，不僅中醫(yī)界，甚至于整個(gè)科學(xué)界亦有人認(rèn)為研究方法決定研究成果的歸屬，即用中醫(yī)傳統(tǒng)方法研究中藥而獲得的成果屬于中藥。反之，用現(xiàn)代科學(xué)方法研究中藥獲得的成果當(dāng)屬于西藥。青蒿素雖然是從中藥中提取的，但采用的是現(xiàn)代科學(xué)方法，也就被人理所當(dāng)然地劃入了西藥。筆者可以毫不客氣地說(shuō)，以方法決定歸屬，是地地道道的形而上學(xué)。
, 百拇醫(yī)藥
科學(xué)是不斷發(fā)展的，承認(rèn)中醫(yī)是科學(xué)，就應(yīng)當(dāng)承認(rèn)它也是在不斷發(fā)展的。既然如此，中醫(yī)的研究方法包括中藥研究在內(nèi)，就不可能固定于一種傳統(tǒng)方法而永遠(yuǎn)不變。今天國(guó)家對(duì)青蒿素歸屬的確認(rèn)，其意義不在于榮譽(yù)之爭(zhēng)，重要的是對(duì)中藥乃至中醫(yī)研究方法的確認(rèn)。
我們已經(jīng)處在一個(gè)科學(xué)高度發(fā)達(dá)的新時(shí)代，應(yīng)該用更先進(jìn)的理念來(lái)看待當(dāng)下的中醫(yī)研究，只要是對(duì)中醫(yī)理論包括中藥藥性理論、方劑配伍原理及中藥藥理的證實(shí)、深化和創(chuàng)新，無(wú)論采用的是傳統(tǒng)的研究方法還是現(xiàn)代的研究方法，獲得突破與成果都應(yīng)姓中，這應(yīng)當(dāng)是毫無(wú)疑問(wèn)的，也是無(wú)可爭(zhēng)辯的。
科學(xué)無(wú)國(guó)界，科學(xué)方法作為一種工具，更不應(yīng)分中西。不論什么學(xué)科的研究，只要需要，什么樣的方法都可以拿來(lái)為我所用。先進(jìn)方法的應(yīng)用，只會(huì)帶來(lái)學(xué)科的發(fā)展，而不會(huì)改變學(xué)科發(fā)展的性質(zhì)與方向。我們可以說(shuō)“中醫(yī)研究即用傳統(tǒng)的中醫(yī)思維、傳統(tǒng)方法和經(jīng)典理論去研究、傳承和發(fā)展中醫(yī)，而研究中醫(yī)是用現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)來(lái)驗(yàn)證中醫(yī)的正確性�！�
但是，無(wú)論“中醫(yī)研究”還是“研究中醫(yī)”，都屬于中醫(yī)科學(xué)研究的范疇，決不能因?yàn)樗麄儾捎玫姆椒ú煌鴮⒍邉澣氩煌难芯糠懂牐粦?yīng)將二者對(duì)立起來(lái)。, 百拇醫(yī)藥(皋永利 山東中醫(yī)藥大學(xué))
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/201112/1612/6328.htm